Sức khoẻ của đứa trẻ

Bác sĩ nhi khoa về điều trị và chăm sóc da của trẻ bị viêm da dị ứng: đánh giá về các loại kem và thuốc mỡ

Bệnh dị ứng là một bệnh lý phổ biến của tuổi thơ. Cho đến nay, đã có những bước tiến lớn trong việc điều trị các bệnh dị ứng khác nhau, nhưng số lượng trẻ em, đặc biệt là trẻ nhỏ có biểu hiện dị ứng ngoài da đang tăng lên nhanh chóng. Viêm da dị ứng là một bệnh lý về da khá phổ biến ở trẻ nhỏ. Nó ảnh hưởng đến khoảng 20% ​​trẻ em trên thế giới. Kem, thuốc mỡ trị dị ứng da cho trẻ em hiện được bán tràn lan ở các hiệu thuốc.

Viêm da dị ứng (dị ứng) - nó là gì?

Đây là một bệnh viêm da dị ứng xảy ra khi tiếp xúc với nhiều yếu tố và biểu hiện bằng ngứa, kích ứng và phát ban trên các bộ phận khác nhau của da. Bệnh viêm da dị ứng nhiều trường hợp xảy ra ở những trẻ có bố mẹ bị dị ứng.

Trường hợp điều trị không kịp thời, không đúng bệnh sẽ có nguy cơ chuyển sang giai đoạn mãn tính, tăng nguy cơ mắc bệnh viêm mũi dị ứng, hen phế quản.

Ở trẻ em, các biểu hiện dị ứng trên da rất đa dạng và phụ thuộc vào độ tuổi, dạng viêm da dị ứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Những khác biệt này xác định loại thuốc mỡ và kem trị dị ứng cho trẻ em sẽ được sử dụng trong điều trị.

Các dạng viêm da dị ứng

  1. Dạng trẻ sơ sinh. Các nốt ban đầu trên da thường xuất hiện trong 2 - 3 tháng đầu đời dưới dạng tiết dịch tiết. Lần đầu tiên xuất hiện trên mặt, ban nhanh chóng lan xuống cánh tay, chân và mông. Ở những vị trí tổn thương trên da, xuất hiện mẩn đỏ, sưng tấy, phát ban bong bóng vàng, khóc và sau đó đóng vảy. Tất cả những điều này đều là biểu hiện của viêm cấp tính. Khi tình trạng viêm thuyên giảm, các nốt ban loang lổ trở nên khô và xuất hiện vảy. Dạng trẻ sơ sinh xuất hiện trước ba tuổi.
  2. Đồng phục trẻ em. Đây là những trẻ trong độ tuổi từ 3 đến 12 tuổi. Nó ảnh hưởng chủ yếu đến các nếp gấp da của khuỷu tay, da mặt, sau tai, bẹn, cũng như mặt ngoài của bàn tay và các ngón tay, cổ, mắt cá chân. Đặc trưng bởi mẩn đỏ, sưng da, dày lên và củng cố các hoa văn trên da. Da có màu xám xỉn và bong tróc vảy phấn.
  3. Dạng thiếu niên. Nó biểu hiện ở trẻ em từ mười ba tuổi với độ dày rõ rệt. Da khô tróc vảy, mặt và phần trên cơ thể bị ảnh hưởng nhiều nhất. Đặc trưng bởi một dòng chảy liên tục với các giai đoạn của đợt cấp.

Theo bản chất của phát ban da, chúng được chia:

  • giai đoạn cấp tính (đỏ da, đốm, mụn nước, xói mòn và bong tróc);
  • giai đoạn mãn tính (da dày lên, có mảng vảy với vết xước trên da).

Theo mức độ nghiêm trọng của bệnh, chúng được phân biệt: nhẹ, trung bình và nặng.

Các giai đoạn phát triển của bệnh viêm da dị ứng

  1. Giai đoạn ban đầu.Nó có thể phát triển ở trẻ em dễ bị dị ứng, và được biểu hiện bằng vảy sữa (đỏ da có giới hạn với lớp vảy màu vàng), đỏ trên má và sưng, bong tróc nhẹ.
  2. Giai đoạn da thay đổi rõ rệt. Sự thay đổi của da phụ thuộc vào giai đoạn của viêm da dị ứng.
  3. Giai đoạn miễn trừ.Sự biến mất của mọi biểu hiện trên da. Giai đoạn này có thể kéo dài vài ngày, vài tháng, nhiều năm hoặc có thể hoàn toàn không đến.
  4. Phục hồi lâm sàng.Không có biểu hiện của bệnh từ 3 năm trở lên.

Nguyên nhân và yếu tố hình thành bệnh viêm da cơ địa

  1. Thực phẩm gây dị ứng là thực phẩm có hoạt tính dị ứng tăng lên. Đó là sữa bò, trứng gà, cá, hải sản, ngũ cốc, cam quýt, sô cô la. Không dung nạp sữa bò ở trẻ sơ sinh và trẻ dưới một tuổi xảy ra trong 70 - 90% trường hợp.
  2. Các chất gây dị ứng (chứa trong không khí) của nơi sống - mạt bụi nhà, nấm (mốc, men), len và phân của động vật và côn trùng.
  3. Yếu tố hóa học - chất tẩy rửa khác nhau, mỹ phẩm, kem, bột bụi.
  4. Yếu tố vật lý - chấn thương da khi chải đầu, đổ mồ hôi và mặc vải tổng hợp.
  5. Yếu tố tâm lý xã hội - môi trường học căng thẳng, gia đình khó khăn, căng thẳng.
  6. Các yếu tố bất lợi về môi trường.

Yếu tố chính cho sự khởi phát của viêm da dị ứng được coi là vi phạm chức năng hàng rào của da. Điều này được thể hiện bằng tình trạng khô da nghiêm trọng. Các nốt sần nhỏ xuất hiện trên da khô là cửa ngõ cho vi trùng, chất kích ứng và chất gây dị ứng.

Điều trị viêm da dị ứng

Ngứa và viêm, rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng rất nhiều đến trẻ và làm giảm chất lượng cuộc sống đến mức chúng trở thành một thử thách cho em bé và cho tất cả các thành viên trong gia đình.

Mục tiêu chính của việc điều trị bệnh viêm da cơ địa được coi là đạt được sự thuyên giảm của bệnh bằng cách tác động lên cơ thể của trẻ nhằm loại bỏ và giảm viêm, ngứa da, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các phương pháp điều trị hiện đại khuyến cáo nên bắt đầu sớm ở giai đoạn trẻ sơ sinh với việc khôi phục lớp bảo vệ da để ngăn chặn sự xâm nhập của các chất gây dị ứng qua da và có tác dụng có lợi đối với tiến trình của bệnh và tiên lượng của bệnh. Cần điều trị toàn diện với việc sử dụng các phương tiện hiện đại nhằm ngăn chặn tình trạng viêm dị ứng trên da và duy trì tình trạng thuyên giảm lâu dài.

Các hướng chính trong điều trị viêm da:

  1. Loại bỏ các chất gây dị ứng từ môi trường của trẻ.
  2. Thuốc điều trị tổng quát: Thuốc kháng histamine thế hệ 2 (loratadine, cetirizine); chất hấp thụ với mục đích loại bỏ các chất gây dị ứng từ dạ dày và ruột. Enterosgel là một loại thuốc hiệu quả có thể được kê đơn cho trẻ em.
  3. Liệu pháp bên ngoài. Đây là phương pháp điều trị các biểu hiện ngoài da.

Điều trị các biểu hiện dị ứng trên da

Một phương pháp tiếp cận riêng lẻ được áp dụng, có tính đến tuổi của bệnh nhân, những thay đổi trên da và khả năng dung nạp thuốc.

Da trẻ em thường rất nhạy cảm với các tác nhân bên ngoài. Trước khi bôi thuốc mỡ dị ứng cho trẻ em, cần thử thuốc trên da để biết độ dung nạp. Đối với điều này, thuốc mỡ hoặc kem chống dị ứng được bôi lên một vùng da nhỏ khỏe mạnh và phản ứng được theo dõi trong vòng 15 đến 30 phút. Nếu không bị mẩn đỏ, ngứa, sưng tấy thì có thể yên tâm sử dụng trong điều trị.

Trước khi điều trị, cần làm sạch vùng da bị thay đổi khỏi các lớp vảy, vảy và tàn dư của các loại thuốc đã sử dụng trước đó. Để tránh những biểu hiện này, nó được làm sạch bằng cách làm sạch trước bằng kem dưỡng da hoặc dầu. Các lớp vảy và vảy mềm được loại bỏ cẩn thận bằng nhíp. Quá trình càng cấp tính, việc điều trị bên ngoài da càng phải thận trọng và nhẹ nhàng hơn.

Đầu tiên, nên sử dụng các chất tác động bề mặt (kem dưỡng da, hỗn hợp lắc), sau đó chuyển sang các chất có tác dụng sâu hơn (bột nhão, thuốc mỡ, dầu, kem).

Các dạng bào chế để điều trị bên ngoài bệnh viêm da dị ứng

  1. Dạng bột. Nó là một hỗn hợp của các chất dạng bột. Nó được sử dụng với hoạt động tối thiểu của quá trình, khi có các ổ bị viêm nhẹ và ngứa. Không áp dụng cho bề mặt ẩm ướt.
  2. Kem dưỡng da. Đây là những dung dịch thuốc có nồng độ thấp. Chúng được sử dụng trong giai đoạn cấp tính của bệnh với các khu vực khóc. Chúng có tác dụng làm khô và chống viêm. Không áp dụng cho trẻ em dưới 6 tháng tuổi.
  3. Bình xịt với đặc tính chống viêm và chống dị ứng. Nắp da, Polizol, Neogelasol có tác dụng kháng khuẩn và khử trùng. Thuốc xịt chữa bệnh là Olazol, Livian.
  4. Bột nhão. Nó là một hỗn hợp của bột và chất béo. Nó hoạt động sâu hơn so với bình xịt, nhưng bề ngoài hơn thuốc mỡ. Có tác dụng làm khô, làm mát và chống viêm (hồ kẽm). Quan trọng. Không thi công trên bề mặt ẩm ướt.
  5. Để có tác dụng sâu hơn, gel, kem và thuốc mỡ được sử dụng. Gel có tác dụng kép - làm khô các ổ rỉ và dưỡng ẩm cho các vùng da khô. Gel chống ngứa là Soventol và Fenistil. Gel Solcoseryl, Actovegin có tác dụng phục hồi và chữa bệnh.
  6. Kem. Đây là những chất béo có lẫn nước. Nó có tác dụng làm sạch, chống viêm, chất làm mềm và dưỡng ẩm (Skin-cap, Atopic).
  7. Thuốc mỡ dị ứng da cho trẻ em được kê đơn cho giai đoạn mãn tính của bệnh.

Nó có tác dụng sâu nhất và lâu dài nhất trên vùng da bị ảnh hưởng, làm mềm và giữ ẩm cho da. Không áp dụng cho các bề mặt bị viêm nhiễm nặng và chảy nước mắt.

Trước khi tiến hành điều trị, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa và bác sĩ da liễu để tìm ra phương pháp điều trị chính xác và hiệu quả. Nếu tự điều trị, bạn có nguy cơ biến chứng thành viêm da dị ứng và biến chứng nặng hơn.

Để điều trị chất lượng cao, cần đánh giá các biểu hiện trên da, hoạt động của quá trình và chọn dạng bào chế chính xác.

Tác nhân được sử dụng ở dạng cấp tính

  1. Khi có các khu vực khóc, việc điều trị chỉ được sử dụng bằng kem dưỡng da và bình xịt.
  2. Trong trường hợp không có các khu vực khóc trên da, các chế phẩm bên ngoài chống viêm nội tiết tố và không steroid ở dạng bột nhão, kem hoặc thuốc mỡ được kê đơn để giảm viêm và ngứa.
  3. Thuốc nội tiết bên ngoài chỉ được kê đơn cho những trường hợp viêm da nặng hoặc đợt cấp nặng, nếu không có tác dụng của các loại thuốc khác. Quá trình điều trị là 3 - 5 ngày.
  4. Khi giảm viêm, với một đợt nhẹ và trung bình, đặc biệt là đối với trẻ em dưới một tuổi, các chất chống viêm không chứa nội tiết tố được sử dụng (kem Elidel, thuốc mỡ Protopic). Chúng có thể được sử dụng từ ba tháng. Không có tác dụng phụ từ chúng khi sử dụng kéo dài, chúng được áp dụng cho tất cả các vùng da mà không có hạn chế.

Thuốc sử dụng trong giai đoạn mãn tính

Thuốc mỡ và kem được kê đơn để loại bỏ ngứa và khô da, tẩy tế bào chết và cải thiện quá trình trao đổi chất trong da (Irikar, Desitin).

Thuốc chống dị ứng hiện đại cho trẻ em có hiệu quả cao, điều trị lâu dài, an toàn, không gây nghiện, có nhiều dạng bào chế (bình xịt, bột, kem, mỡ, dầu) và tác dụng tại chỗ mà không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể trẻ.

Trong điều trị các biểu hiện dị ứng trên da, mỹ phẩm thuốc dành cho trẻ em được sử dụng rộng rãi hiện nay: Atoderm, Sicalfat, Atopic cream. Mỹ phẩm này được khuyến khích sử dụng từ sơ sinh. Nó có tác dụng khử trùng, chống viêm và làm lành vết thương, làm dịu và giữ ẩm cho vùng da bị thay đổi.

Đừng quên rằng việc chăm sóc da dị ứng thường xuyên là rất quan trọng không chỉ trong đợt cấp của bệnh mà còn khi không có biểu hiện trên da.

Chăm sóc da cho trẻ bị viêm da cơ địa

Da dị ứng cần được chăm sóc hàng ngày và đúng cách. Cha mẹ thường nhầm khi ngừng chăm sóc da cho trẻ sau khi đợt cấp thuyên giảm. Điều quan trọng cần nhớ là chức năng bảo vệ của da bị suy giảm cả trong đợt cấp và lúc thuyên giảm.

Khi phục hồi da, cần liên tục sử dụng các phương tiện đặc biệt vào thời điểm thuyên giảm và hết đợt cấp. Để dưỡng ẩm, làm mềm, làm sạch da, các sản phẩm như vậy (kem, dầu dưỡng, sữa tắm) được phát triển có tính đến các đặc điểm của da dị ứng. Để đạt được một liệu trình dễ dàng, kéo dài thời gian thuyên giảm và giảm các đợt cấp, hãy chăm sóc da liên tục và có thẩm quyền.

Quy tắc chăm sóc da dị ứng.

  1. Làm sạch và dưỡng ẩm. Da của bé cần được giữ sạch sẽ từ đầu đến chân. Tắm hàng ngày giúp dưỡng ẩm da khô, dị ứng, loại bỏ tạp chất, vi khuẩn và chất gây dị ứng. Tắm nước ấm hàng ngày với nhiệt độ 27 - 30 độ được thực hiện trong vòng 5 phút. Sau khi tắm, dùng khăn vỗ nhẹ lên da bé và thoa các sản phẩm dưỡng có thành phần dưỡng ẩm (chất làm mềm) lên vùng da còn ẩm trong 3 phút, đặc biệt chú ý những vùng da bị kích ứng và tăng khô.
  2. Dưỡng ẩm và làm mềm da. Để loại bỏ tình trạng khô da, bạn cần sử dụng chất làm mềm da thường xuyên và với số lượng lớn. Nó là một loại kem dưỡng ẩm và làm mềm da chống dị ứng có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn. Nhu cầu của trẻ đối với chất làm mềm là cá nhân, chúng được sử dụng nhiều lần nếu cần thiết để không để da khô trong một phút. Nhiều lần, tối đa 10 lần một ngày, nên thoa kem cho toàn bộ cơ thể. Khi có sự cải thiện, tần suất sử dụng giảm xuống còn 2 đến 3 lần một ngày.
  3. Làm dịu chăm sóc.Ngứa da nghiêm trọng là một trong những triệu chứng chính. Nó kích thích trẻ gãi vào các khu vực bị kích thích, dẫn đến chấn thương và thậm chí còn làm giảm các đặc tính bảo vệ của da. Ngứa vào ban đêm làm xấu đi đáng kể giấc ngủ và sức khỏe của trẻ. Trên vùng da bị kích ứng (ngoại trừ vùng da bị khóc), nên thoa chất làm dịu. Công dụng của chúng giúp loại bỏ ngứa, giảm kích ứng và đảm bảo giấc ngủ ngon cho trẻ.

Phần kết luận

Tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến nghị được đưa ra bởi bác sĩ của bạn. Điều này sẽ ngăn chặn sự chuyển đổi của bệnh thành dạng mãn tính, loại bỏ các triệu chứng ngoài da nhiều nhất có thể và cải thiện sức khỏe.

Xem video: Da mặt bị ngứa và nổi sần phải làm sao (Tháng Chín 2024).