Sức khoẻ của đứa trẻ

Viêm da cơ địa điều trị như thế nào? 9 cách từ chuyên gia dị ứng trẻ em

Dị ứng biểu bì là bệnh đứng đầu không thể tranh cãi trong số các bệnh dị ứng khác ở trẻ em. Người ta tin rằng các điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của dị ứng được đặt ra ngay cả trong thời kỳ trước khi sinh. Dưới tác động của các yếu tố môi trường bất lợi trong thời kỳ sơ sinh, các triệu chứng đầu tiên của bệnh lý dị ứng xuất hiện, sau đó dẫn đến các biến chứng nặng nề.

Viêm da dị ứng ở trẻ em

Viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh là một bệnh viêm da miễn dịch mãn tính của trẻ, được đặc trưng bởi một dạng phát ban nhất định và các giai đoạn xuất hiện của chúng.

Viêm da dị ứng ở trẻ em và trẻ sơ sinh làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của cả gia đình do phải tuân thủ nghiêm ngặt một chế độ ăn uống điều trị đặc biệt và cuộc sống không gây dị ứng.

Các yếu tố nguy cơ chính và nguyên nhân của viêm da dị ứng

Một yếu tố nguy cơ của viêm da dị ứng thường là gánh nặng di truyền của dị ứng và hen phế quản. Các yếu tố như đặc điểm thể chất, suy dinh dưỡng và chăm sóc trẻ không đầy đủ cũng không thuận lợi.

Cơ chế bệnh sinh của viêm da dị ứng ở trẻ em

Để hiểu rõ bệnh viêm da cơ địa là gì và cách điều trị thì những kiến ​​thức về cơ chế bệnh sinh của căn bệnh dị ứng này sẽ giúp ích cho bạn.

Mỗi năm, kiến ​​thức của các nhà khoa học về các quá trình miễn dịch xảy ra trong cơ thể trẻ bị chàm thể tạng ngày càng tăng.

Trong quá trình bệnh, hàng rào sinh lý của da bị rối loạn, tế bào lympho Th2 bị kích hoạt, giảm khả năng phòng vệ miễn dịch.

Hiểu hàng rào bảo vệ da

Tiến sĩ Komarovsky, trong các bài báo được các bậc cha mẹ trẻ yêu thích, đề cập đến chủ đề về đặc điểm làn da của trẻ em.

Điểm nổi bật của Komarovsky 3 tính năng chính quan trọng trong việc phá vỡ hàng rào bảo vệ da:

  • tuyến mồ hôi kém phát triển;
  • sự mỏng manh của lớp sừng của biểu bì trẻ em;
  • hàm lượng lipid cao trong da của trẻ sơ sinh.

Tất cả những yếu tố này dẫn đến giảm khả năng bảo vệ làn da của trẻ.

Khuynh hướng di truyền

Viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh có thể do đột biến filaggrin, làm thay đổi protein filaggrin, chất đảm bảo tính toàn vẹn cấu trúc của da.

Viêm da dị ứng hình thành ở trẻ em dưới một tuổi do suy giảm khả năng miễn dịch tại chỗ của da trước sự xâm nhập của các chất gây dị ứng bên ngoài: hệ thống sinh học của bột giặt, biểu mô và lông của vật nuôi, nước hoa và chất bảo quản có trong các sản phẩm mỹ phẩm.

Phòng chống viêm da dị ứng ở trẻ em

Tải trọng kháng nguyên dưới dạng nhiễm độc của phụ nữ có thai, phụ nữ mang thai dùng thuốc, nguy cơ nghề nghiệp, dinh dưỡng gây dị ứng cao - tất cả những điều này có thể gây ra đợt cấp của bệnh dị ứng ở trẻ sơ sinh.

Phụ nữ mang thai có nguy cơ nên tránh tiếp xúc với bất kỳ loại chất gây dị ứng nào:

  • món ăn;
  • chuyên nghiệp;
  • hộ gia đình.

Phòng ngừa dị ứng ở trẻ sơ sinh có thể là tự nhiên, tối đa cho trẻ bú mẹ lâu dài, sử dụng thuốc hợp lý, điều trị các bệnh về hệ tiêu hóa.

Phân loại viêm da dị ứng

Bệnh chàm cơ địa được chia theo độ tuổi trong ba giai đoạn:

  • trẻ sơ sinh (từ 1 tháng đến 2 tuổi);
  • trẻ em (từ 2 tuổi đến 13 tuổi);
  • tuổi teen.

Bệnh viêm da cơ địa ở trẻ em như thế nào?

Ở trẻ sơ sinh, phát ban trông giống như mẩn đỏ với bong bóng. Các bong bóng dễ dàng vỡ ra, tạo thành một bề mặt khóc. Bé lo bị ngứa. Trẻ em chải đầu.

Trên ruộng hình thành những lớp vỏ có mủ đẫm máu. Phát ban thường xuất hiện trên mặt, đùi và chân. Các bác sĩ gọi đây là dạng phát ban tiết dịch.

Trong một số trường hợp, dấu hiệu của sự ẩm ướt không được quan sát. Phát ban xuất hiện dưới dạng các đốm với độ bong tróc nhẹ. Da đầu và mặt thường bị ảnh hưởng hơn.

Ở tuổi lên 2 ở trẻ bị bệnh, da có biểu hiện tăng khô, xuất hiện các vết nứt nẻ. Phát ban khu trú ở đầu gối và khuỷu tay, trên bàn tay.

Dạng bệnh này được gọi một cách khoa học là “dạng ban đỏ-vảy tiết có liken hóa”. Ở dạng lichenoid, hiện tượng bong tróc được quan sát thấy, chủ yếu ở các nếp gấp, ở các khúc khuỷu tay.

Các tổn thương da mặt xuất hiện ở độ tuổi lớn hơn và được gọi là “da mặt dị ứng”. Có sắc tố mí mắt, bong tróc da mí mắt.

Chẩn đoán viêm da dị ứng ở trẻ em

Có các tiêu chuẩn về viêm da dị ứng, nhờ đó có thể chẩn đoán chính xác.

Tiêu chí chính:

  • khởi phát sớm của bệnh ở trẻ sơ sinh;
  • ngứa da, thường biểu hiện vào ban đêm;
  • khóa học liên tục mãn tính với các đợt cấp nặng thường xuyên;
  • bản chất tiết dịch của phát ban ở trẻ sơ sinh và lichenoid ở trẻ lớn hơn;
  • sự hiện diện của những người thân mắc bệnh dị ứng;

Tiêu chí bổ sung:

  • da khô;
  • xét nghiệm da dương tính khi xét nghiệm dị ứng;
  • bạch biến;
  • sự hiện diện của viêm kết mạc;
  • sắc tố của vùng quanh hốc mắt;
  • lồi trung tâm của giác mạc - keratoconus;
  • tổn thương eczematous của núm vú;
  • tăng cường mô hình da trên lòng bàn tay.

Các biện pháp xét nghiệm chẩn đoán viêm da cơ địa nặng được bác sĩ chỉ định sau khi thăm khám.

Biến chứng của bệnh viêm da cơ địa ở trẻ em

Một biến chứng thường gặp ở trẻ em là thêm các loại bệnh nhiễm trùng. Bề mặt vết thương hở trở thành cửa ngõ cho Staphylococcus aureus và nấm Candida.

Phòng ngừa các biến chứng nhiễm trùng bao gồm việc tuân theo các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa dị ứng về đặc thù của việc sử dụng chất làm mềm (chất làm ẩm).

Danh sách có thể biến chứng của viêm da dị ứng:

  • viêm nang lông;
  • mụn nhọt;
  • chốc lở;
  • viêm miệng hình khuyên;
  • nhiễm nấm Candida niêm mạc miệng;
  • nhiễm nấm Candida ở da;
  • Kaposi's herpetiformis eczema;
  • u mềm lây;
  • mụn cóc sinh dục.

Điều trị truyền thống cho bệnh viêm da dị ứng

Điều trị viêm da dị ứng ở trẻ em bắt đầu bằng việc phát triển một chế độ ăn uống đặc biệt ít gây dị ứng.

Chế độ ăn uống ít gây dị ứng cho bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em

Bác sĩ chuyên khoa dị ứng thực hiện một chế độ ăn kiêng đặc biệt cho người mẹ bị viêm da dị ứng ở con. Chế độ ăn như vậy sẽ giúp duy trì việc cho con bú càng lâu càng tốt.

Chế độ ăn uống không gây dị ứng loại bỏ gần đúng cho trẻ em dưới một tuổi bị viêm da dị ứng.

Thực đơn:

  • bữa ăn sáng. Cháo không sữa: gạo, kiều mạch, bột yến mạch, bơ, trà, bánh mì;
  • Bữa trưa. Trái cây xay nhuyễn từ lê hoặc táo;
  • bữa tối. Súp rau với thịt viên. Khoai tây nghiền. Trà. Bánh mỳ;
  • trà chiều. Thạch Berry với bánh quy;
  • bữa tối. Món rau và món ngũ cốc. Bánh mỳ;
  • bữa tối thứ hai. Sữa công thức hoặc sữa mẹ.

Thực đơn cho trẻ và đặc biệt là trẻ bị viêm da cơ địa không nên có đồ cay, chiên, mặn, gia vị, đồ hộp, pho mát lên men, sô cô la, đồ uống có ga. Thực đơn cho trẻ có các triệu chứng dị ứng chỉ giới hạn ở bột báng, pho mát, đồ ngọt, sữa chua có chất bảo quản, thịt gà, chuối, hành và tỏi.

Sữa công thức làm từ sữa dê cũng sẽ giúp điều trị viêm da dị ứng ở trẻ em.

Trong trường hợp quá mẫn cảm với protein sữa bò, Tổ chức Dị ứng Thế giới không khuyến khích sử dụng các sản phẩm dựa trên protein sữa dê không thủy phân, vì các peptit này có thành phần kháng nguyên tương tự.

Liệu pháp vitamin

Bệnh nhân bị viêm da dị ứng không được kê đơn các chế phẩm đa sinh tố, rất nguy hiểm theo quan điểm của sự phát triển của các phản ứng dị ứng. Vì vậy, tốt hơn là sử dụng các chế phẩm đơn chức của vitamin - pyridoxine hydrochloride, calcium diseasetenate, retinol.

Thuốc điều hòa miễn dịch trong điều trị da dị ứng

Các chất điều hòa miễn dịch ảnh hưởng đến liên kết thực bào của khả năng miễn dịch đã được chứng minh hiệu quả trong điều trị bệnh da liễu dị ứng:

  1. Polyoxidonium có tác dụng trực tiếp lên bạch cầu đơn nhân, tăng sức đề kháng của màng tế bào, có khả năng làm giảm tác dụng độc hại của các chất gây dị ứng. Nó được áp dụng tiêm bắp một lần một ngày với khoảng thời gian 2 ngày. Liệu trình lên đến 15 mũi tiêm.
  2. Likopid. Tăng cường hoạt động của thực bào. Có dạng viên nén 1 mg. Có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể.
  3. Các chế phẩm kẽm. Chúng kích thích phục hồi các tế bào bị tổn thương, tăng cường hoạt động của các enzym và được sử dụng cho các biến chứng nhiễm trùng. Zincteral được sử dụng 100 mg ba lần một ngày trong một đợt kéo dài đến ba tháng.

Liệu pháp bên ngoài

Kem và thuốc mỡ nội tiết tố cho bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em

Không thể điều trị viêm da dị ứng nặng ở trẻ em mà không sử dụng liệu pháp glucocorticosteroid chống viêm tại chỗ.

Đối với bệnh chàm cơ địa ở trẻ em, cả kem nội tiết tố và các dạng thuốc mỡ khác nhau đều được sử dụng.

Dưới đây là khuyến nghị cơ bản cho việc sử dụng thuốc mỡ nội tiết tố ở trẻ em:

  • trong đợt cấp nghiêm trọng, điều trị bắt đầu bằng việc sử dụng các tác nhân nội tiết tố mạnh - Celestoderm, Kutiveyta;
  • để giảm các triệu chứng viêm da trên thân và cánh tay ở trẻ em, thuốc Lokoid, Elokom, Advantan được sử dụng;
  • Nó không được khuyến khích sử dụng Sinaflan, Ftorocort, Flucinar trong thực hành nhi khoa do các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc chẹn calcineurin

Thay thế cho thuốc mỡ nội tiết tố. Dùng được cho da mặt, vùng có nếp gấp tự nhiên. Các chế phẩm Pimecrolimus và Tacrolimus (Elidel, Protopic) được khuyến cáo sử dụng thành một lớp mỏng trên vùng phát ban.

Bạn không thể sử dụng các loại thuốc này trong tình trạng suy giảm miễn dịch.

Quá trình điều trị kéo dài.

Chất kháng nấm và kháng khuẩn

Trong trường hợp không kiểm soát được các biến chứng nhiễm trùng, cần sử dụng các loại kem có chứa các thành phần kháng nấm và kháng khuẩn - Triderm, Pimafukort.

Thuốc mỡ kẽm được sử dụng và thành công trước đây đã được thay thế bằng một chất tương tự mới, hiệu quả hơn - kẽm pyrithione hoạt hóa, hoặc Skin-cap. Thuốc có thể được sử dụng ở trẻ một tuổi trong điều trị phát ban với các biến chứng nhiễm trùng.

Khi khóc rõ rệt, một bình xịt được sử dụng.

Chất làm mềm cho bệnh viêm da dị ứng ở trẻ em

Bác sĩ Komarovsky viết trong các bài báo của mình rằng không có kẻ thù nào đáng gờm cho làn da của trẻ hơn là chứng khô da.

Komarovsky khuyên bạn nên sử dụng kem dưỡng ẩm (chất làm mềm) để giữ ẩm cho da và phục hồi hàng rào bảo vệ da.

Chương trình Mustela dành cho trẻ em bị viêm da dị ứng cung cấp một loại kem dưỡng ẩm dưới dạng kem nhũ tương.

Chương trình Lipicar của phòng thí nghiệm La Roche-Posay bao gồm dầu dưỡng Lipikar có thể được thoa sau thuốc mỡ nội tiết tố để ngăn ngừa khô da.

Chữa viêm da cơ địa bằng các bài thuốc dân gian

Làm sao để chữa khỏi bệnh viêm da cơ địa vĩnh viễn? Đây là câu hỏi mà các nhà khoa học và bác sĩ trên thế giới đang tự hỏi mình. Câu trả lời cho câu hỏi này vẫn chưa được tìm thấy. Vì vậy, nhiều bệnh nhân ngày càng tìm đến vi lượng đồng căn và các phương pháp y học cổ truyền.

Chữa bệnh bằng phương pháp dân gian đôi khi cũng mang lại hiệu quả tốt nhưng nếu kết hợp phương pháp chữa bệnh này với các biện pháp chữa bệnh dân gian thì sẽ tốt hơn.

Khi da bị ẩm ướt trong đợt cấp nặng của bệnh da liễu dị ứng, các biện pháp dân gian dưới dạng kem dưỡng da với nước sắc của dây hoặc vỏ cây sồi có tác dụng tốt. Để chuẩn bị nước dùng, bạn có thể mua một loạt các túi lọc ở hiệu thuốc. Pha trong 100 ml nước đun sôi. Với nước dùng thu được, hãy thoa kem dưỡng da lên vết mẩn ngứa ba lần trong ngày.

Trị liệu spa

Đối với những trẻ đang thuyên giảm, nên điều trị bằng khí hậu và liệu pháp điều hòa. Để điều trị cho bệnh nhân, các khu nghỉ dưỡng ở Crimea, Anapa, Kislovodsk với lò xo hydro sulfua và sự hiện diện của các yếu tố điều trị khí hậu được khuyến khích.

Phổ biến nhất viện điều dưỡng cho trẻ em có biểu hiện của viêm da cơ địa:

  • điều dưỡng chúng. Semashko, Kislovodsk;
  • các viện điều dưỡng "Rus", "DiLuch" ở Anapa với khí hậu hàng hải khô hạn;
  • Sol-Iletsk;
  • viện điều dưỡng "Klyuchi" của Lãnh thổ Perm.

Khuyến cáo cho bệnh nhân viêm da dị ứng

Trong trường hợp trẻ sơ sinh, những khuyến nghị này được chuyển đến các bậc cha mẹ:

  • hạn chế càng nhiều càng tốt để trẻ tiếp xúc với tất cả các loại dị nguyên;
  • ưu tiên quần áo cotton cho em bé;
  • tránh căng thẳng về cảm xúc;
  • cắt ngắn móng tay của con bạn;
  • nhiệt độ trong phòng khách phải thoải mái nhất có thể;
  • cố gắng giữ độ ẩm trong phòng của trẻ ở mức 40%.

Những gì tiếp theo tránh với viêm da dị ứng:

  • bôi mỹ phẩm cho rượu;
  • giặt quá thường xuyên;
  • sử dụng khăn lau cứng;
  • tham gia các cuộc thi thể thao.

Xem video: Chàm sữa viêm da cơ địa hay lác sữa nguyên nhân, cách chữa đơn giản nhất (Tháng BảY 2024).