Sự khởi đầu của một bệnh dị ứng phổ biến về mắt như viêm kết mạc dị ứng, thường xảy ra ở thời thơ ấu. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh này đi kèm với quá trình viêm mũi dị ứng. Một phòng khám viêm kết mạc sáng sủa hơn có thể được quan sát thấy trong thời kỳ cây ra hoa ở trẻ em bị bệnh sốt cỏ khô, tức là mẫn cảm với chất gây dị ứng, phấn hoa.
Viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em và các dạng của nó
Bệnh này ở trẻ em được hình thành do hậu quả của tình trạng viêm miễn dịch dị ứng của kết mạc mắt khi tiếp xúc với một số chất.
Phân biệt giữa viêm kết mạc dị ứng theo mùa và quanh năm. Theo mùa được quan sát thấy ở trẻ em trong thời kỳ ra hoa của cây và cỏ. Trong một số trường hợp, có quá mẫn cảm với các chất gây dị ứng nấm mốc.
Với dạng viêm kết mạc quanh năm, các triệu chứng của bệnh được quan sát thấy ở trẻ liên tục, bất kể mùa nào. Thông thường, một biểu hiện dị ứng như vậy có thể được quan sát thấy với sự nhạy cảm của gia đình và nấm.
Các yếu tố nguyên nhân trong sự phát triển của viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em
- nhà và sách bụi;
- các loại nấm;
- lông và biểu bì động vật;
- chất gây dị ứng côn trùng (đặc biệt là gián);
- phấn hoa của cây, cỏ;
- các loại thuốc;
- chất gây dị ứng thực phẩm.
Cơ chế xuất hiện của bệnh viêm kết mạc dị ứng
Khi một đứa trẻ gặp chất gây dị ứng, phản ứng miễn dịch quá mẫn sẽ được kích hoạt với việc sản xuất các kháng thể cụ thể.
Hơn nữa, một loạt các phản ứng được tăng cường với việc giải phóng các chất hoạt tính sinh học và hình thành tiêu điểm của chứng viêm dị ứng.
Biểu hiện lâm sàng của viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em
Mắt bé đỏ lên, có hiện tượng sưng phù nề mi mắt, trẻ lo ngứa và chảy nước mắt.
Trong một số trường hợp, nhiễm trùng thứ cấp có thể được thêm vào với sự hình thành các biến chứng do vi khuẩn. Chảy mủ mắt xuất hiện, hai mi dính vào nhau.
Làm thế nào để nghi ngờ trẻ bị viêm kết mạc dị ứng?
Hãy nhớ rằng với viêm kết mạc quanh năm, các triệu chứng của bệnh ít rõ rệt hơn so với viêm kết mạc theo mùa.
- các triệu chứng của viêm kết mạc trong quá mẫn cảm ở hộ gia đình có thể chỉ xuất hiện khi tiếp xúc gần với chất gây dị ứng trong quá trình dọn dẹp, sửa chữa, khi ở trong phòng nhiều bụi;
- chảy nước mắt và ngứa mắt có thể trầm trọng hơn khi tiếp xúc với khói thuốc lá, khí thải;
- với dị ứng với protein phấn hoa, có một tần suất các triệu chứng rất rõ ràng. Đó là, đỏ và ngứa mắt xuất hiện nghiêm ngặt vào những tháng nhất định và thậm chí vài ngày hàng năm;
- Tình trạng của bệnh nhân xấu đi do quá mẫn cảm với phấn hoa được quan sát thấy trong thời tiết khô nóng, bên ngoài thành phố, trong rừng;
- Khi sử dụng các chế phẩm mỹ phẩm có chiết xuất từ thực vật ở trẻ bị dị ứng phấn hoa, có thể bị viêm kết mạc và phát ban trên da;
- trong trường hợp dị ứng với nấm, các triệu chứng của viêm kết mạc ở trẻ em càng trầm trọng hơn vào mùa xuân và mùa thu, khi ở trong phòng ẩm ướt, sau khi mưa;
- khi ăn đồ nướng có men, kvass, pho mát ở trẻ quá mẫn với nấm có thể xuất hiện các triệu chứng viêm kết mạc;
- sự hiện diện của dị ứng với bụi không loại trừ sự hiện diện của quá mẫn cảm với phấn hoa và nấm ở trẻ. Trong trường hợp này, các triệu chứng làm phiền em bé trong suốt cả năm với các đợt cấp thường xuyên trong thời kỳ ra hoa.
Với việc loại trừ các cuộc họp với chất gây dị ứng, các triệu chứng của viêm kết mạc biến mất.
Trẻ bị viêm kết mạc dị ứng thường có cơ địa di truyền.
Chẩn đoán viêm kết mạc dị ứng ở trẻ em
Bác sĩ có thể đề nghị những xét nghiệm nào cho bé bị viêm kết mạc dị ứng?
Hãy xem xét chúng chi tiết hơn:
- Phân tích máu tổng quát.
- Tế bào học phết tế bào kết mạc.
- Gạc kết mạc để cấy vi khuẩn.
- Kiểm tra dị ứng bằng các xét nghiệm da.
- Xác định kháng thể đặc hiệu đối với dị nguyên trong máu.
- Các xét nghiệm khêu gợi với chất gây dị ứng.
Cần phân biệt những bệnh nào về mắt với bệnh viêm kết mạc dị ứng?
- viêm kết mạc dị ứng. Trẻ em dưới năm tuổi thường bị ốm. Đặc điểm nổi bật của bệnh là chứng sợ ánh sáng. Thông thường cả hai mắt bị ảnh hưởng, kết hợp với phát ban trên da. Căn bệnh này rất khủng khiếp với các biến chứng của nó dưới dạng đục thủy tinh thể, bong võng mạc;
- viêm kết mạc do vi rút và vi khuẩn. Các triệu chứng tương tự như đối với viêm kết mạc dị ứng. Nghiên cứu virus học và vi khuẩn học cho thấy mầm bệnh;
- mùa xuân Qatar. Nó thường được ghi nhận nhiều hơn ở các bé trai trên 4 tuổi. Các triệu chứng của viêm kết mạc xuất hiện vào thời kỳ xuân hè trong điều kiện không được bảo vệ. Mí mắt trên bị ảnh hưởng, xuất hiện chứng sợ ánh sáng;
- viêm kết mạc khô. Nó phổ biến hơn như là một phần của hội chứng Sjogren. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của chứng sợ ánh sáng, suy yếu thị lực, khô kết mạc.
Sự đối xử
Một đứa trẻ bị bệnh cần được tư vấn từ bác sĩ nhãn khoa nhi và bác sĩ miễn dịch - dị ứng.
Điều trị được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, nhưng trong một số trường hợp nghiêm trọng, nó được khuyến khích nhập viện trong bệnh viện.
- Bước đầu tiên và quan trọng nhất trong liệu pháp là tách trẻ khỏi tác nhân gây dị ứng. Bác sĩ chuyên khoa dị ứng sẽ đưa ra các khuyến nghị về lối sống và chế độ ăn uống ít gây dị ứng, phải tuân thủ nghiêm ngặt.
- Nếu chất gây dị ứng được phát hiện theo kết quả xét nghiệm da, liệu pháp miễn dịch đặc hiệu với chất gây dị ứng (ASIT) được kê đơn. Hiện tại, liệu pháp này là cách duy nhất để bảo vệ vĩnh viễn bản thân khỏi các triệu chứng dị ứng ở trẻ. ASIT có thể tiêm và ngậm dưới lưỡi. Đối với trẻ em, phương pháp thứ hai là thích hợp hơn.
- Liệu pháp tại chỗ. Đối với các triệu chứng nhẹ, nên sử dụng axit cromoglycic dưới dạng thuốc nhỏ mắt. Cũng có thể sử dụng thuốc kháng histamine tại chỗ Azelastine, Diphenhydramine. Trong trường hợp nghiêm trọng với một tổn thương rộng, dexamethasone 0,1% được sử dụng. Trong trường hợp nhiễm trùng thứ phát, thuốc nhỏ có chứa kháng sinh được thêm vào điều trị.
- Điều trị cơ bản. Để giảm ngứa mắt, thuốc kháng histamine được sử dụng với liều lượng dành riêng cho từng lứa tuổi: Zodak, Zirtek, Ksizal, Erius. Thuốc đối kháng thụ thể leukotriene (Số ít) được sử dụng để chuẩn bị cho mùa ra hoa.
Điều trị các dạng viêm kết mạc phức tạp được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa.
- Liệu pháp thêm.
Sau khi loại bỏ đợt cấp, trẻ nên được sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa miễn dịch-dị ứng. Với dạng viêm kết mạc theo mùa, nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa một tháng trước khi bắt đầu mùa hoa.
Với hình thức quanh năm, việc tham vấn với bác sĩ chuyên khoa dị ứng được thực hiện một cách có kế hoạch. Phụ huynh được khuyến khích tham gia các lớp học tại trường dị ứng, nơi bạn có thể nhận được tất cả các thông tin cần thiết về tổ chức cuộc sống hàng ngày.
Tiên lượng bệnh
Trong phần lớn các trường hợp, tiên lượng là thuận lợi. Khi xác định được nguyên nhân gây dị ứng và tiến hành ASIT, 90% trẻ em có thể nhận thấy sự phục hồi. Với những hình thức tiên tiến, việc đi khám muộn, các trường hợp biến chứng nặng, kể cả mù lòa không phải là hiếm.
Bản ghi nhớ cho cha mẹ có con bị sốt cỏ khô
- Pollinosis là một bệnh do phấn hoa gây ra. Phấn hoa chứa một loại protein thường dẫn đến hình thành các phản ứng dị ứng. Hạt phấn được mang theo gió, và trong thời kỳ nở hoa, nồng độ của chất gây dị ứng trong không khí trở nên rất lớn. Đối với khu vực châu Âu của Nga, thời kỳ ra hoa của cây bắt đầu vào giữa tháng Tư và kết thúc vào tháng Sáu. Ngũ cốc ra hoa vào tháng 6-7. Làm cỏ vào tháng 8-9.
- Đối với bệnh nhân bị sốt cỏ khô, việc tuân thủ chế độ ăn kiêng là bắt buộc. Nếu bạn bị mẫn cảm với chất gây dị ứng phấn hoa, bạn nên ngừng ăn táo và trái cây đá, cà rốt, cần tây. Nếu bạn bị dị ứng với các loại cỏ ngũ cốc, bạn không nên sử dụng kvass, cám, ngũ cốc, ngũ cốc. Trong trường hợp quá mẫn cảm với cỏ dại, loại trừ sốt mayonnaise, dưa hấu, dưa hấu, halova, hạt hướng dương.
- Cẩn thận với việc sử dụng mỹ phẩm có chiết xuất từ thảo dược.
- Việc sử dụng các liệu pháp thảo dược bị cấm.
- Trong thời kỳ nở hoa, giải pháp tốt nhất là đi du lịch đến một khu vực có lịch bụi khác - Crimea, Thổ Nhĩ Kỳ, Ai Cập, Hy Lạp.
- Trong thời kỳ ra hoa, không nên đưa trẻ ra khỏi thị trấn, đến ngôi nhà nông thôn hoặc đi thăm công viên.
- Lắp đặt máy lọc không khí với bộ lọc HEPA tại nhà.
- Trẻ nên tắm mỗi lần sau khi đi ngoài.
- Thường xuyên nhất có thể trong thời kỳ ra hoa, bạn nên rửa mũi, mắt, súc miệng.
Trong thời gian cây thụ phấn, bệnh nhân bị bệnh sốt cỏ khô bị cấm tiêm chủng hoặc thực hiện các thao tác.
- Một đứa trẻ nên tránh căng thẳng nặng nề về thể chất và tâm lý-tình cảm trong thời kỳ nở hoa.
Đánh giá bài viết:
