Nếu em bé quá ủ rũ và bạn nhận thấy một lớp phủ màu trắng trong miệng em bé, đó có thể là một bệnh nhiễm trùng nấm được gọi là tưa miệng. Bạn thậm chí không thể tưởng tượng được sự khó chịu mà con bạn đang trải qua.
Tưa lưỡi ở trẻ sơ sinh như thế nào và cách điều trị tưa miệng ở trẻ em như thế nào?
Tưa miệng ở trẻ sơ sinh là một loại nhiễm trùng do nấm thường trông giống như những mảng trắng bất thường hoặc vết loét bao phủ nướu, vòm miệng và lưỡi của trẻ.
Tâm trạng bất ổn trong khi bú (trẻ bắt đầu bú, sau đó quay lưng đi vì đau) có thể là một dấu hiệu khác của bệnh tưa miệng.
Mặc dù là một bệnh nhiễm trùng khá “nhẹ”, tưa miệng có thể gây khó chịu và thậm chí có thể làm tổn thương em bé và mẹ nếu cô ấy đang cho con bú và em bé sẽ truyền bệnh cho cô ấy.
Nguyên nhân gây ra tưa miệng ở trẻ
Tưa miệng ở trẻ em xảy ra khi nấm Candida albicans mất kiểm soát và bắt đầu phát triển quá mức. Thông thường, hệ thống miễn dịch sử dụng các vi sinh vật tốt để kiểm soát nấm candida và các vi sinh vật xấu khác. Tuy nhiên, khi sự cân bằng này bị xáo trộn, vi khuẩn và nấm có hại bắt đầu sinh sôi. Điều này dẫn đến sự phát triển và biểu hiện của nhiễm trùng.
Nấm miệng là bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh. Nhiễm trùng còn được gọi là bệnh nấm candida, nhưng thuật ngữ này thường được sử dụng để mô tả sự xuất hiện của nấm candida albicans ở người lớn.
Mặc dù một bệnh nhiễm trùng do nấm được gọi là candida gây ra các vấn đề trong miệng của trẻ, nhưng nó có thể bắt đầu từ ống sinh và đây là nơi trẻ bị nhiễm trong khi sinh.
Sandida albicans là một sinh vật thường sống trong miệng hoặc âm đạo và thường bị ức chế bởi các vi sinh vật khác.
Nhưng nếu bạn bị bệnh, bắt đầu sử dụng thuốc kháng sinh, hoặc trải qua những thay đổi nội tiết tố (chẳng hạn như khi mang thai), sự cân bằng có thể bị mất cân bằng, tạo điều kiện cho nấm phát triển và gây ra các triệu chứng nhiễm trùng.
Khi điều trị nấm Candida âm đạo trong thời kỳ mang thai, các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng thuốc đặt có gốc natamycin để trị tưa miệng, vì nó tác dụng tại chỗ và không gây hại cho thai nhi.
Vì tưa miệng thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh, nên thường gặp nhất ở trẻ dưới 2 tháng tuổi.
Trẻ lớn hơn cũng có thể bị tưa miệng nếu chúng dùng thuốc kháng sinh để điều trị một bệnh nhiễm trùng khác tiêu diệt vi khuẩn “tốt” ngăn ngừa nấm.
Các nguyên nhân khác của tưa miệng
- tưa miệng ở trẻ cũng có thể phát triển nếu núm vú của mẹ không khô hẳn sau khi cho bú, và nấm phát triển gây nhiễm trùng;
- Thật không may, trẻ sinh non có hệ thống miễn dịch kém phát triển hơn, và do đó chúng dễ bị tưa miệng hơn;
- núm vú giả hoặc bình sữa cũng có thể khiến miệng trẻ bị ướt quá mức, tạo môi trường lý tưởng cho nấm phát triển.
- không hợp vệ sinh có thể gây nhiễm trùng. Mẹ nên lau miệng cho trẻ bằng khăn vải dùng một lần hoặc ngón tay sạch ẩm;
- Nấm miệng thường gặp ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường do lượng đường trong cơ thể cao;
- trẻ em bị suy giảm miễn dịch thường bị nấm Candida miệng. Nhiều loại giun ở trẻ em làm giảm các chức năng bảo vệ của cơ thể.
Các triệu chứng
Trong giai đoạn đầu, tưa lưỡi của trẻ có thể không có bất kỳ dấu hiệu nào. Nhưng nấm vẫn tiếp tục phát triển và các triệu chứng bắt đầu phát triển.
Các dấu hiệu của tưa miệng có thể xảy ra đột ngột:
- Dấu hiệu đầu tiên là bé bứt rứt, nhất là khi bú, vì miệng bé bị đau.
- Nấm miệng biểu hiện trên lưỡi của trẻ dưới dạng các đốm trắng, cũng như trên vòm miệng, lợi và bên trong má. Nếu có viêm xung quanh các nốt mụn, chúng sẽ giống như vết loét.
Không giống như cặn sữa, vết bẩn sẽ không bị mài mòn.
Các vết loét trong miệng rất khó khỏi, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh. Các tổn thương bắt đầu lan rộng và trẻ bị đau kèm theo sự phát triển của tổn thương. Khóe môi khi mở miệng có thể bị nứt, càng thêm khó chịu.
Nếu trẻ lớn hơn hoặc người lớn bị tưa miệng hoặc vết loét tương tự như tưa miệng, đây có thể là dấu hiệu của một bệnh khác, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ.
Các dấu hiệu và triệu chứng khác của tưa miệng ở trẻ sơ sinh
Các biểu hiện khác cũng cần được làm nổi bật:
- độ bóng trắng của nước bọt;
- từ chối vú;
- tiếng lách cách khi cho ăn;
- tăng cân không đủ;
- nổi mẩn đỏ ở vùng quấn tã;
- một số trẻ có thể tiết nước bọt nhiều hơn bình thường.
Chẩn đoán
Nếu bác sĩ có lý do để tin rằng trẻ sơ sinh bị tưa miệng, bác sĩ có thể gửi mẫu (tăm bông) từ lưỡi của trẻ đến phòng thí nghiệm để phân tích và xác nhận. Việc kiểm tra mẫu trong phòng thí nghiệm sẽ giúp loại trừ các bệnh khác gây ra biến chứng như tưa miệng.
Chẩn đoán ở trẻ sơ sinh thường là lâm sàng. Điều này có nghĩa là bác sĩ thường chỉ có thể chẩn đoán nhiễm trùng khi khám.
Bác sĩ có thể lấy mẫu ngoáy họng để tìm vi khuẩn, kiểm tra nội soi và nuốt bari với chụp X-quang thêm để chẩn đoán nhiễm trùng tưa miệng có thể đã tiến triển đến mức độ này.
Khi em bé được chẩn đoán là bị tưa miệng, em bé và mẹ sẽ cần được điều trị cùng lúc.
Phối hợp chăm sóc bà mẹ và trẻ em giúp tránh nguy cơ lây truyền từ mẹ sang trẻ sơ sinh và ngược lại.
Điều trị tưa miệng ở trẻ em
Tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa của bạn trước khi điều trị tưa miệng cho trẻ bằng bất kỳ phương pháp điều trị nào tại nhà.
Bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định chẩn đoán và đưa ra lời khuyên y tế về cách điều trị tưa miệng ở trẻ sơ sinh. Trong khi nhiều phương pháp điều trị tưa miệng tại nhà có vẻ an toàn, hãy nhớ rằng đường ruột và hệ thống miễn dịch của bé vẫn còn khá non nớt.
Điều trị tưa miệng ở trẻ sơ sinh bằng các biện pháp tự nhiên
1. Cho trẻ uống acidophilus. Acidophilus là một dạng vi khuẩn dạng bột được tìm thấy trong đường ruột khỏe mạnh. Acidophilus sẽ làm giảm sự phát triển của nấm.
- tạo khối bằng cách kết hợp bột acidophilus với nước hoặc sữa;
- chà xát khối lượng này vào các khu vực bị ảnh hưởng của miệng của trẻ mỗi ngày một lần cho đến khi tưa miệng biến mất.
Bạn cũng có thể thêm một thìa cà phê bột acidophilus vào sữa công thức hoặc vào sữa mẹ nếu con bạn đang bú bình.
2. Hãy thử sữa chua. Nếu trẻ đã sẵn sàng ăn sữa chua, bác sĩ có thể đề nghị thêm sữa chua không đường, giàu lactobacilli vào chế độ ăn của trẻ. Nó hoạt động theo cách tương tự như acidophilus, cân bằng quần thể nấm trong dạ dày và ruột của em bé.
3. Sử dụng chiết xuất từ hạt bưởi. Sản phẩm này khi pha với nước và sử dụng hàng ngày sẽ giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh.
- pha 10 giọt dịch chiết với 30 ml nước;
- Dùng tăm bông sạch để thoa hỗn hợp lên vùng miệng của trẻ mỗi giờ một lần trong suốt thời gian trẻ thức dậy;
- nếu tình trạng không cải thiện đáng kể vào ngày điều trị thứ hai, bạn có thể thử tăng nồng độ của hỗn hợp chiết xuất bằng cách hòa tan 15 đến 20 giọt trong 30 ml nước thay vì 10 giọt ban đầu.
4. Sử dụng dầu dừa nguyên chất. Nó chứa axit caprylic, giúp chống lại nhiễm trùng nấm men gây tưa miệng. Dùng tăm bông sạch để thoa dầu dừa lên vùng da bị mụn.
Kiểm tra với bác sĩ trước khi sử dụng dầu dừa vì trẻ em có thể bị dị ứng.
5. Làm dung dịch muối nở. Dung dịch soda sẽ giúp điều trị tưa miệng ở những vùng bị tổn thương và có thể dùng cho cả núm vú của mẹ, nếu mẹ đang cho con bú và trực tiếp trong miệng trẻ.
- thêm một thìa cà phê muối nở vào 240 ml nước;
- thoa dung dịch bằng tăm bông sạch.
6. Thử dung dịch nước muối. Thêm nửa thìa muối vào cốc nước ấm. Sau đó, thoa dung dịch lên vùng da bị mụn bằng tăm bông sạch.
Điều trị tưa miệng bằng thuốc
1. Miconazole - một lựa chọn phổ biến để điều trị tưa miệng ở các bác sĩ nhi khoa. Miconazole có dạng gel y học phải được bôi vào các phần bị ảnh hưởng trong miệng của trẻ.
Bôi một phần tư muỗng cà phê Miconazole vào các khu vực bị ảnh hưởng của khoang của em bé, sử dụng tối đa bốn lần một ngày. Dùng ngón tay sạch hoặc tăm bông sạch để thoa Miconazole trực tiếp lên các nốt mụn.
Tiếp tục điều trị bằng Miconazole cho đến khi bác sĩ nhi khoa cho biết bạn đã hoàn toàn bình phục. Miconazole không được khuyến cáo cho trẻ em dưới sáu tháng tuổi.
2. Nystatin thường được kê đơn thay vì Miconazole. Đây là một chế phẩm dạng lỏng đặc được bôi lên vùng bị ảnh hưởng trong miệng của trẻ bằng pipet hoặc tăm bông sạch được phủ một sản phẩm.
Lắc chai Nystatin trước mỗi lần sử dụng.
Thực hiện theo các hướng dẫn đi kèm với thuốc. Bôi chất lỏng vào các đốm trắng trong miệng trẻ. Chờ 5 đến 10 phút sau khi bôi Nystatin trước khi cho trẻ ăn.
Sử dụng Nystatin không quá bốn lần một ngày. Tiếp tục bôi thuốc trong năm ngày nữa sau khi tưa miệng biến mất, vì nấm candida có thể tái phát ngay sau khi điều trị.
3. Màu tím Gentian. Nếu trẻ không may dùng Miconazole hoặc Nystatin, bác sĩ nhi khoa có thể khuyên dùng thuốc tím Gentian. Nó là một giải pháp chống nấm tại chỗ.
Dùng tăm bông sạch thoa thuốc tím Gentian lên vùng bị ảnh hưởng. Bôi thuốc hai đến ba lần một ngày trong ít nhất ba ngày.
4. Fluconazole. Nếu các phương pháp khác không hiệu quả, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nấm Fluconazole, loại thuốc này cho trẻ uống mỗi ngày một lần trong 7 đến 14 ngày. Điều này sẽ làm chậm sự phát triển của nấm gây nhiễm trùng.
Chăm sóc trẻ em khi bị tưa miệng
Mặc dù tưa miệng có thể gây đau đớn ở trẻ mới biết đi, nhưng nó không đặc biệt gây hại cho em bé. Một số trường hợp tưa miệng tự khỏi mà không cần điều trị sau một đến hai tuần. Các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể mất đến tám tuần để khỏi mà không cần điều trị, trong khi các biện pháp khắc phục do bác sĩ nhi khoa kê đơn sẽ chữa lành các vết bẩn ở lưỡi và miệng trong vòng bốn đến năm ngày.
Tuy nhiên, đôi khi tưa miệng gây ra các biến chứng, điều này cho thấy một vấn đề nghiêm trọng hơn. Ngay tham khảo ý kiến bác sĩ nếu con bạn có:
- sốt;
- bất kỳ chảy máu;
- mất nước hoặc trẻ uống ít hơn bình thường;
- khó thở và nuốt;
- có bất kỳ biến chứng nào khác mà bạn thấy phiền phức.
Ngậm bình sữa hoặc núm vú giả trong thời gian dài có thể gây kích ứng miệng trẻ. Giới hạn thời gian bú bình trong 20 phút cho mỗi lần bú.
Trong những trường hợp tưa miệng nặng, một số trẻ không thể sử dụng bình sữa do bị đau miệng. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể phải thay thế bình sữa bằng thìa hoặc ống tiêm.
Làm sạch núm vú, bình sữa và núm vú giả bằng nước nóng.
Nếu bà mẹ cho con bú bị tưa miệng do dùng thuốc kháng sinh hoặc steroid, cô ấy có thể cần ngừng dùng những loại thuốc này hoặc giảm liều lượng cho đến khi hết tưa miệng. Tuy nhiên, điều này chỉ nên được thực hiện nếu việc ngừng hoặc giảm liều thuốc kháng sinh hoặc steroid không gây ra các biến chứng y khoa cho mẹ.
Việc cho con bú không nên bị gián đoạn nếu bạn hoặc con bạn được chẩn đoán nhiễm nấm Candida. Nhưng tình trạng đau đớn có thể trở nên trầm trọng hơn. Đây là một lý do khác tại sao cần phải điều trị nhanh chóng.
Ngay cả khi trẻ bị kích thích trong khi bú, hãy tiếp tục cho trẻ bú mẹ hoặc bình nếu bạn đang vắt sữa hoặc cho trẻ bú sữa công thức. Một khi điều trị bắt đầu và các triệu chứng bắt đầu giảm bớt, em bé sẽ trở lại thói quen ăn uống bình thường.
