Ngay từ khi mới sinh con, các ông bố bà mẹ đã phải đối mặt với việc phải sử dụng thuốc kháng histamine. Cho dù đó là sự chuẩn bị cho việc tiêm phòng hoặc phát ban dị ứng bất ngờ. Vì vậy, câu hỏi làm thế nào để cho trẻ sơ sinh bị dị ứng Fenistil không phải là vấn đề nhàn rỗi. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích các tình huống lâm sàng chính mà cần thiết phải dùng thuốc chống dị ứng bằng cách sử dụng ví dụ của Fenistil, một trong những thuốc kháng histamine phổ biến nhất.
Thuốc này là gì - Fenistil?
Fenistil được bao gồm trong nhóm thuốc kháng histamine, thường được chia thành hai loại chính:
- thuốc chẹn thụ thể kháng histamine. Chúng ngăn chặn sự xuất hiện và tạo điều kiện thuận lợi đáng kể cho quá trình dị ứng trong cơ thể. Có hai thế hệ chính của thuốc chẹn thụ thể histamine. Thế hệ đầu tiên bao gồm các thuốc kháng histamine cổ điển có tác dụng thôi miên mạnh. Thế hệ thứ hai bao gồm các loại thuốc chống dị ứng mạnh có tác động yếu đến hệ thần kinh. Fenistil (dimetindene) thuộc nhóm thuốc thế hệ thứ nhất;
- thuốc kháng histamine tại chỗ. Thông thường, người ta thường dùng Fenistil gel cho nhóm dược lý này. Những gel và nhũ tương thuốc này có khả năng ngăn chặn các thụ thể mô cục bộ bằng hoạt chất sinh học, làm giảm tính thấm của mao mạch và có tác dụng chống viêm.
Ý nghĩa của hoạt động của thuốc kháng histamine là tắt các thụ thể mà histamine liên kết trong phản ứng miễn dịch dị ứng. Histamine là một hoạt chất sinh học làm tăng tính thấm thành mạch.
Trên lâm sàng, chúng ta thấy hình thành các nốt ban trên nền đỏ tươi. Tác dụng của thuốc nhanh, nhưng cần có liều lượng đủ lớn để đạt được hiệu quả lâm sàng rõ rệt, vì liên kết với protein thụ thể có thể đảo ngược và cạnh tranh được.
Điều này chắc chắn dẫn đến thực tế là nhóm thuốc này gây ra các tác dụng phụ không mong muốn và nguy hiểm.
Những phản ứng này là do các yếu tố sau:
- phong tỏa bừa bãi các thụ thể, đặc biệt là các thụ thể m-cholinergic. Tác dụng này được thể hiện ở sự xuất hiện của khô màng nhầy, tăng nhãn áp;
- có thể phát triển loạn nhịp thất do tác dụng giống quinine trên cơ tim;
- ảnh hưởng trầm cảm lên não với sự phát triển của thần kinh, buồn ngủ và hôn mê.
Khi nào thì nên cho trẻ bị dị ứng dùng Fenistil?
Trong khoa nhi, không có nhiều trường hợp có thể kê đơn thuốc này. Thông thường, đây là bước chuẩn bị cho việc tiêm chủng, điều trị viêm da tiếp xúc cơ địa và dị ứng, mày đay, phù mạch, dị ứng côn trùng.
Tìm hiểu chi tiết hơn về nguyên nhân phát ban dị ứng ở trẻ em và cách điều trị đúng cách, từ bài viết của bác sĩ miễn dịch - dị ứng.
Sử dụng Fenistil trong những trường hợp nào là nguy hiểm?
Có một số chống chỉ định đối với việc sử dụng thuốc, nhưng bạn nên biết về chúng:
- quá mẫn cảm với các thành phần của sản phẩm;
- tuổi lên đến một tháng;
- sự sinh non của đứa trẻ;
- bệnh tăng nhãn áp;
- hen phế quản;
- các quá trình sinh mủ viêm trên da (đối với gel).
Fenistil được sản xuất dưới những dạng nào?
Trong thực hành của trẻ em, Fenistil được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ để uống và gel để sử dụng bên ngoài.
Gel có đặc điểm là thẩm thấu qua da rất tốt. Nồng độ tối đa có thể có trong huyết thanh sau khi uống thuốc đạt được sau 2 giờ. Thuốc được chuyển hóa ở gan. Bài tiết - với mật và nước tiểu.
Thuốc Fenistil ở dạng giọt được định lượng như thế nào?
Thuốc có thể được khuyên dùng cho trẻ sơ sinh từ một tháng tuổi.
Liều Fenistil được xác định bởi bác sĩ, dựa trên trọng lượng cơ thể của trẻ và tình trạng sức khỏe của trẻ. Có các sơ đồ để tính toán liều lượng của thuốc này cho trẻ sinh non.
Liều tối đa hàng ngày của thuốc ở dạng thuốc nhỏ không được vượt quá hai giọt cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân và nên được chia thành ba liều. Từ tháng đầu tiên đến một tuổi, nên dùng từ 3 đến 10 giọt mỗi liều. Sau 1 năm và đến 3 năm, liều lượng được tăng lên 15 giọt mỗi liều. Từ ba tuổi, cho 20 giọt.
Trước khi uống có thể hòa tan thuốc vào nước trà, nước pha hoặc sữa mẹ, tránh làm nóng thuốc. Thuốc nhỏ có hương vị dễ chịu và được dung nạp tốt ngay cả với trẻ sơ sinh.
Thuốc Fenistil gel dùng cho trẻ sơ sinh bị dị ứng trong những trường hợp nào?
Thuốc ở dạng gel được sử dụng cho trẻ em bị mẩn ngứa dị ứng, côn trùng cắn, và một số loại mày đay. Fenistil được sử dụng thận trọng cho trẻ sinh non. Gel Fenistil được sử dụng khi trẻ được một tháng tuổi.
Không được áp dụng gel Fenistil trên các bề mặt da rộng và khi bị viêm. Sau khi bôi gel lên da của trẻ, tránh ánh nắng trực tiếp, vì điều này dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm da ánh sáng.
Chế độ dùng thuốc Fenistil gel ở trẻ sơ sinh
Fenistil được áp dụng cho các vùng da bị phát ban lên đến bốn lần một ngày. Trong trường hợp không có tác dụng, nên sử dụng đồng thời với thuốc nhỏ.
Khi sử dụng thuốc Fenistil có thể có những tác dụng phụ nào ở trẻ em?
Thông thường, trong thực hành của một nhà dị ứng, các tác dụng phụ gặp phải khi sử dụng thuốc nhỏ để uống. Đó là tình trạng lờ đờ, lo lắng, chóng mặt, căng thẳng.
Trẻ có thể cảm thấy buồn nôn, khô miệng. Gel dùng ngoài da có thể gây viêm da tiếp xúc, bong tróc da, khô da. Tất cả các tác dụng phụ cần được thông báo cho bác sĩ điều trị.
Làm gì trong trường hợp dùng quá liều thuốc Fenistil?
Quá liều Fenistil có thể biểu hiện ở trẻ như mờ mắt, buồn ngủ nghiêm trọng, co giật, hạ huyết áp.
Trong trường hợp này, cha mẹ nên gọi ngay xe cấp cứu. Trước khi xe cấp cứu đến, cần giữ bình tĩnh, cố gắng gây nôn, cho trẻ uống than hoạt.
Với việc sử dụng những loại thuốc nào, việc kết hợp sử dụng fenistil là không mong muốn?
- Fenistil làm tăng tác dụng của thuốc ngủ và thuốc hướng thần.
- Thuốc ức chế MAO (thuốc chống trầm cảm), khi được sử dụng đồng thời với thuốc chẹn histamine, có tác dụng trầm cảm trên hệ thần kinh trung ương.
- Khi Fenistil được kết hợp với m-kháng cholinergic, nguy cơ phát triển hoặc làm nặng thêm bệnh tăng nhãn áp sẽ tăng lên.
Bạn nên nhớ điều gì khi cho trẻ dùng Fenistil?
Điều quan trọng là phải tuân theo một số quy tắc:
- thuốc sẽ không đỡ nếu ngứa do gan bị trục trặc;
- tránh tiếp xúc với ánh nắng trên các vùng da có gel Fenistil;
- khi đun nóng, thuốc sẽ mất đặc tính chữa bệnh, vì vậy không được thêm giọt Fenistil vào chất lỏng nóng.
Làm thế nào để sử dụng Fenistil cho các bệnh khác nhau?
- Ứng dụng Fenistil trong việc chuẩn bị tiêm chủng. Trẻ em nửa đầu có biểu hiện dị ứng, viêm da do tã lót, chàm da, gneiss nên được tiêm phòng trong thời kỳ thuyên giảm bệnh bằng thuốc. Fenistil được kê đơn với liều lượng cụ thể theo độ tuổi dưới dạng thuốc nhỏ hai ngày trước và trong vòng bốn ngày sau khi tiêm chủng.
- Fenistil dùng cho viêm da dị ứng. Cả hai hình thức của thuốc đều được sử dụng. Fenistil thường được kê đơn trong một đợt ngắn hạn để loại bỏ ngứa da dữ dội và cải thiện chất lượng giấc ngủ ban đêm. Không khuyến khích sử dụng Fenistil liên tục lâu dài do chức năng nhận thức của não ở trẻ em bị suy giảm. Nếu trẻ cũng bị hen phế quản và viêm mũi dị ứng thì việc sử dụng Fenistil sẽ không phù hợp do tác dụng giống atropine của nó.
- Fenistil cho các loại mày đay. Các tác giả nước ngoài khuyên nên bôi gel Fenistil tại chỗ trên mụn nước có mày đay do áp lực. Thuốc nhỏ Fenistil sẽ giúp đối phó với tình trạng ngứa da do mẩn ngứa (mụn nước).
- Fenistil gel trị dị ứng côn trùng cắn ở trẻ em. Vào mùa hè, ngay cả trẻ sơ sinh cũng có thể bị phản ứng dị ứng rõ rệt khi bị côn trùng cắn. Vết cắn sẽ bớt ngứa và sưng sau khi bôi gel kháng histamine. Gel Fenistil có thể được áp dụng cho da ba lần trong ngày.
Vì vậy, chúng tôi đã xem xét các lựa chọn chính để sử dụng Fenistil ở trẻ em.
Cha mẹ cần ghi nhớ điều gì?
- Fenistil được bao gồm trong nhóm thuốc kháng histamine.
- Khi nào nên cho trẻ dùng Fenistil: chuẩn bị cho việc tiêm phòng, điều trị dị ứng tiếp xúc và viêm da dị ứng, mày đay do tì đè, phù mạch, dị ứng côn trùng.
- Trong thực hành của trẻ em, Fenistil thường được sử dụng dưới dạng thuốc nhỏ và gel để bôi bên ngoài.
- Thuốc ở dạng gel được sử dụng cho trẻ em bị mẩn ngứa dị ứng, côn trùng cắn và một số dạng mày đay.
- Fenistil được kê đơn với liều lượng cụ thể theo độ tuổi dưới dạng thuốc nhỏ vài ngày trước và trong vòng bốn ngày sau khi tiêm chủng.
- Các tác dụng phụ thường gặp nhất xảy ra khi sử dụng thuốc nhỏ để uống. Đó là tình trạng lờ đờ, lo lắng, chóng mặt, căng thẳng.
Điều quan trọng nhất cần được biết là Fenistil là một loại thuốc khá hiệu quả trong điều trị các biểu hiện của bệnh dị ứng ở trẻ em, nhưng không may là không có tác dụng không mong muốn nghiêm trọng. Do đó, mục đích của việc kê đơn của bác sĩ về loại thuốc này luôn phải được biện minh.
