Sức khoẻ của đứa trẻ

Một bác sĩ nhi khoa đang hành nghề kể về cách nghi ngờ bệnh bạch hầu ở trẻ em và về ba dạng

Tất cả chúng ta đều biết rằng chúng ta cần phải chủng ngừa, nhưng chúng ta thường quên. Có lẽ nó không cần thiết? Có lẽ mọi người chỉ tạo ra nỗi sợ hãi cho chính họ? Hoặc dự phòng bằng vắc-xin thực sự bảo vệ chúng ta khỏi những căn bệnh chết người như bệnh bạch hầu. Hãy xem liệu bệnh bạch hầu có khủng khiếp như các bác sĩ kể về nó hay không và cách giúp một đứa trẻ nếu nó bị nhiễm bệnh.

Một chút về lịch sử

Bệnh bạch hầu giờ đây dường như đã là dĩ vãng, và thường có những bài báo cho rằng căn bệnh này là chuyện hoang đường bịa ra để dọa nạt các bậc cha mẹ. Thật không may, điều này không phải như vậy. Vào những năm 90 của thế kỷ trước, một trận dịch bạch hầu đã được ghi nhận, cướp đi sinh mạng của 6.000 người.

Sau đợt dịch này, có một số trường hợp cá biệt mắc bệnh này, cũng dẫn đến tử vong. Thật không may, sự cảnh giác về dịch bệnh đối với căn bệnh này hiện nay đã giảm, có thể đe dọa đến những đợt bùng phát mới của căn bệnh này.

Làm thế nào bạn có thể mắc bệnh bạch hầu?

Bạch hầu là một bệnh do vi khuẩn bạch hầu carinebacterium (hay trực khuẩn Lefler) gây ra. Tác nhân gây bệnh bạch hầu ở trẻ em ổn định ở ngoại cảnh. Bạn có thể bị nhiễm cả khi giao tiếp với người bệnh và qua thức ăn hoặc đồ vật có vi khuẩn sống sót.

Cả người lớn và trẻ em đều có thể mắc bệnh. Trong đợt dịch vừa qua, trẻ em từ 3 đến 14 tuổi là đối tượng dễ mắc bệnh nhất.

Bệnh bạch hầu ở trẻ em có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, hiếm khi phát triển ở trẻ dưới một tuổi.

Thời gian ủ bệnh từ 2 đến 10 ngày. Vào ngày thứ 7 của thời kỳ ủ bệnh, cách ly được áp dụng đối với tất cả những người tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh.

Các triệu chứng của bệnh bạch hầu ở trẻ em:

  1. Sự xuất hiện của các màng màu trắng ngà (thường xuyên hơn trên amidan vòm họng). Màng bong ra khỏi màng nhầy rất kém, nhưng nếu bạn cố gắng mà vẫn loại bỏ được mảng bám này thì máu sẽ xuất hiện. Khi không được điều trị, các bộ phim tăng lên nhanh chóng, cùng với đó, tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn.
  2. Mô hình nhiễm độc của sinh vật được biểu hiện, giống như trạng thái nhiễm độc nói chung.
  3. Viêm và tấy đỏ, đau ở vùng cửa ra vào (thường là niêm mạc hầu họng, niêm mạc mũi).
  4. Tăng nhiệt độ cơ thể. Nhưng, nếu chúng ta nói về nhiệt độ cơ thể, tất cả phụ thuộc vào hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh, sốt dao động từ 37 ° C đến 41 ° C.
  5. Suy nhược nghiêm trọng, thờ ơ, xanh xao. Đứa trẻ không chịu chơi, thích yên bình và yên tĩnh.

Bệnh bạch hầu có thể như thế nào?

Có nhiều phân loại của bệnh này cần thiết để chẩn đoán.

Theo mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh bạch hầu là:

  • độc tố phụ;
  • độ độc I, II, III;
  • tăng độc tố.

Tùy thuộc vào vị trí của tổn thương, bệnh bạch hầu xảy ra:

  • yết hầu;
  • thanh quản;
  • đường hô hấp;
  • bộ phận sinh dục.

Các triệu chứng của bệnh bạch hầu được xác định bởi hình thức của bệnh.

Các triệu chứng của bệnh bạch hầu họng

Khi trực khuẩn bạch hầu ở trên màng nhầy, nó bắt đầu tạo ra độc tố bạch hầu. Điều đó, lần lượt, thâm nhập vào các tế bào và dẫn đến sự phát triển của hoại tử mô niêm mạc. Đây là cách một màng sợi dày đặc xuất hiện, hợp nhất với các mô xung quanh.

Bệnh bạch hầu ở trẻ em có dạng âm và dạng màng.

Hình thức tiêm chủng phổ biến hơn ở trẻ em được tiêm chủng.

Các dấu hiệu của một dạng bạch hầu đơn thuần:

  • bắt đầu nhạy bén, nó có thể tiến hành ở nhiệt độ 37˚С;
  • đau họng xuất hiện;
  • amidan phù nề, xuất hiện nhiều mảng xơ vữa. Các đảo mảng bám không phát triển nhanh chóng như các dạng khác.

Dạng màng rõ rệt hơn và thường sẽ có một đợt bệnh nặng.

Dấu hiệu của bệnh bạch hầu bẩn thỉu:

  • trong trường hợp này, bệnh diễn ra nhanh hơn, nó bắt đầu gay gắt với sự gia tăng nhiệt độ đến 39˚С;
  • có đau họng rõ rệt khi nuốt;
  • amiđan vòm họng to ra do phù nề;
  • các mảng bám xuất hiện trên amidan, và càng lan rộng thì tình trạng của bệnh nhân càng khó khăn hơn.

Bạch hầu thanh quản

Dạng bệnh bạch hầu này hiếm khi chỉ ảnh hưởng đến thanh quản, thường nó ảnh hưởng đến màng nhầy của hầu họng, mũi và thanh quản. Nó chảy ra dưới dạng một khối u thực (croup là tình trạng hẹp lòng của thanh quản do phù nề). Bạch hầu thường lây lan ra toàn bộ đường hô hấp.

Đối với bệnh bạch hầu của thanh quản, một quá trình tuần hoàn là đặc trưng. Có giai đoạn ho khạc, khạc và giai đoạn ngạt.

Chúng phát triển như sau:

  • 2 đến 3 ngày đầu, thân nhiệt tăng cao, xuất hiện tiếng ho khan, giọng nói trở nên khàn, xuất hiện dấu hiệu say;
  • 3 - 6 ngày tiếp theo thở ồn ào, khó thở theo cảm hứng (trẻ khó thở vào), thiếu giọng. Tập đoàn đích thực phát triển;
  • Vào ngày thứ 6-9 của bệnh, giai đoạn ngạt bắt đầu, tình trạng trở nên vô cùng khó khăn, thở nông và không có ý thức.

Đặc điểm của nhiễm trùng bạch hầu ở trẻ nhỏ

Trẻ nhỏ hiếm khi bị ốm. Nếu họ bị bệnh, các màng nhầy của hầu họng, mũi, thanh quản, cũng như da và vết thương trên rốn thường bị ảnh hưởng nhiều hơn. Các biến chứng phát triển sớm hơn ở trẻ sơ sinh. Diễn biến của bệnh rất khó khăn.

Miễn dịch sau bệnh bạch hầu là chống độc, nó tồn tại trong một năm. Mọi người đều có cơ hội bị nhiễm lại. Trong trường hợp này, bệnh diễn ra ở dạng nhẹ hơn lần đầu.

Bệnh bạch hầu có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác, chẳng hạn như đau thắt ngực do liên cầu, tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, bệnh bạch cầu cấp tính. Để làm rõ chẩn đoán, các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm được sử dụng.

Điều trị bệnh bạch hầu ở trẻ em

Ngay cả trong thời đại công nghệ tiên tiến và thuốc kháng sinh của chúng ta, căn bệnh này được coi là khá nghiêm trọng. Do đó, việc điều trị tất cả các bệnh nhân mắc bệnh bạch hầu được thực hiện dưới sự giám sát liên tục của các bác sĩ khoa truyền nhiễm và nếu cần thiết, khoa chăm sóc đặc biệt. Đừng đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.

Nếu đứa trẻ sống ở nơi không có vấn đề gì với việc đến bệnh viện, huyết thanh kháng độc tố chống bạch hầu (APDS) sẽ được sử dụng tại bệnh viện. Trong trường hợp quá trình cấp cứu bị hoãn lại hoặc mất nhiều thời gian, các bác sĩ cấp cứu sẽ giới thiệu APDS.

Thông thường liều lượng được tính dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hiệu quả nhất là đưa huyết thanh vào trong 18-24 giờ đầu tiên kể từ khi bệnh khởi phát. Huyết thanh kém hiệu quả nhất sẽ là 4 ngày sau khi bắt đầu phát bệnh bạch hầu. Do đó, hoạt động của huyết thanh bắt đầu càng sớm, cơ hội thành công càng lớn.

Plasmapheresis hoặc hấp thu máu cũng được sử dụng để điều trị bệnh bạch hầu.

Cùng với tất cả các phương pháp trên, liệu pháp kháng sinh được thực hiện.

Sự lựa chọn của tất cả các loại thuốc và phương pháp điều trị dựa trên hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Vì trẻ em mắc bệnh bạch hầu thường phải nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt, chăm sóc điều dưỡng là một phần không thể thiếu trong điều trị.

  1. Điều quan trọng là phải theo dõi việc tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường, thường mất nhiều thời gian, từ 4 đến 8 tuần.
  2. Chế độ ăn của trẻ nhất thiết phải nhẹ nhàng, tất cả các sản phẩm phải được đun sôi và xay nhuyễn.
  3. Điều dưỡng viên theo dõi bệnh nhân bạch hầu, tình trạng, nhiệt độ của bệnh nhân, đồng thời giám sát việc chấp hành chế độ thông khí và cai nghiện tại khoa.
  4. Theo dõi vệ sinh cá nhân của một người không thể tự quan sát được.
  5. Chuẩn bị cho trẻ em cho các thao tác trị liệu.
  6. Hỗ trợ bác sĩ khi thực hiện các thao tác, thực hiện đúng chỉ định của bác sĩ.

Sau một lần ốm trước đó, bệnh nhân được đăng ký một thời gian.

Các biến chứng và hậu quả của bệnh bạch hầu:

  1. Biến chứng thường gặp nhất là viêm cơ tim. Nó có thể phát triển ở các thời kỳ khác nhau của bệnh, từ những ngày đầu tiên đến tuần thứ ba. Người ta tin rằng biến chứng này xảy ra càng sớm thì tiên lượng bệnh cơ bản càng kém thuận lợi.
  2. Bệnh đa dây thần kinh, đặc trưng bởi liệt và liệt, rất phổ biến. Biến chứng này có thể xuất hiện ở những bệnh nhân bị bệnh bạch hầu dạng nhẹ và trong trường hợp không được hỗ trợ đầy đủ.
  3. Sốc nhiễm độc truyền nhiễm là một tình trạng nghiêm trọng không kém cũng có thể gây tử vong. Kèm theo các dạng bạch hầu tăng độc và nhiễm độc.
  4. Từ hệ thống tiết niệu, đây là một tổn thương thận độc hại.

Phòng ngừa

  1. Cách ly 7 ngày kể từ ca bệnh cuối cùng. Trong thời gian này, xét nghiệm trực khuẩn bạch hầu được thực hiện từ tất cả những người tiếp xúc.
  2. Người lớn và trẻ em đều được tiêm phòng. Việc tiêm phòng được thực hiện từ 3 tháng với nhiều loại vắc xin khác nhau. Ví dụ như vắc xin DPT theo đề án: 3 tháng, 4,5 tháng, 6 tháng, 18 tháng. Cuộc cách mạng được thực hiện vào năm 7 và 14 tuổi. Ngoài ra còn có các chất tương tự của vắc xin DPT - đó là Pentaxim, Infanrix, Bubo-Kok. Câu hỏi về loại vắc xin nào nên làm là tốt nhất với bác sĩ địa phương của bạn. Từ 6 tuổi, ADS-M được sử dụng để tái khám theo kế hoạch liên quan đến tuổi hoặc trong các ổ dịch của bệnh bạch hầu.
  3. Nếu trẻ chưa được tiêm chủng và tiếp xúc với bệnh nhân mắc bệnh bạch hầu, trẻ sẽ được tiêm phòng bệnh bạch hầu khẩn cấp, được thực hiện cùng với vắc xin ADS-M hoặc AD-M.

Tóm lại bài viết, tôi chúc bạn không bao giờ phải đối mặt với căn bệnh khủng khiếp này, nếu có thể hãy tiêm phòng cho mình và con, vì sức khỏe của đứa trẻ nằm trong tay bạn.

Xem video: Trị Rách Vây cho Cá Betta. Betta Chia Sẻ Kinh Nghiệm (Tháng BảY 2024).