Mắt một đứa trẻ sơ sinh mưng mủ - một thuật toán để giải quyết vấn đề từ một bác sĩ nhãn khoa

Ngay từ những ngày đầu đời, đứa trẻ đã làm quen với thế giới xung quanh thông qua thị giác. Bất kỳ vi phạm nào, ngay cả nhỏ, trong cấu trúc hoặc công việc của mắt đều đe dọa đến hậu quả nghiêm trọng trong tương lai. Tuân thủ các quy tắc chăm sóc mắt ở trẻ nhỏ giúp ngăn ngừa hầu hết các bệnh.

“Mắt trẻ mưng mủ” là vấn đề mà các bà mẹ trẻ thường gặp phải. Dưới một tuyên bố nghiêm trọng như vậy thường là sự hiện diện của bệnh viêm mí mắt, kết mạc hoặc hệ thống tuyến lệ.

Các triệu chứng của bệnh là gì?

Một bệnh nhiễm trùng mắt xảy ra ở trẻ sơ sinh dưới dạng viêm bờ mi, viêm kết mạc hoặc viêm túi lệ có đặc điểm:

sự hình thành của một số lượng lớn các lớp vỏ nằm dọc theo bờ mi của mí mắt (chua của mắt);
sự xuất hiện của nội dung có mủ khi ấn vào khu vực của túi lệ;
đỏ màng trắng của mắt (tăng huyết áp);
sự hiện diện hoặc không có các biểu hiện chung của quá trình lây nhiễm, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh (tăng thân nhiệt, thay đổi tâm trạng của trẻ, giảm hoặc tăng hoạt động thể chất).

Trẻ sơ sinh bị mưng mủ mắt phải làm sao? Bạn phải liên hệ ngay với bác sĩ nhãn khoa. Bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể ảnh hưởng xấu đến chức năng nội tạng và dẫn đến tàn tật.

Tại sao mắt trẻ bị mưng mủ?

Ở trẻ em trong năm đầu đời, hệ thống miễn dịch chưa hoàn hảo, bất kỳ quá trình lây nhiễm nào cũng có thể diễn ra rất dữ dội, liên quan đến nhiều cơ quan và hệ thống. Việc không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân dù là nhỏ nhất cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các phản ứng viêm.

Mắt bé bị mưng mủ, bạn có thể nghi ngờ bệnh gì?

Ngoại trừ chấn thương mắt, có ba bệnh chính, trong bệnh cảnh lâm sàng có sự hiện diện của một quá trình có lợi:

viêm dacryocystitis,
viêm bờ mi,
viêm kết mạc.

Viêm túi tinh

Viêm túi lệ là một quá trình viêm xảy ra ở túi lệ, nguyên nhân chính là do tắc nghẽn ống lệ mũi.

Do sự phát triển của bệnh viêm dacryocystitis, chúng được chia thành nguyên phát (phát sinh trong những tuần đầu tiên của cuộc đời) và thứ cấp (phát triển ở trẻ lớn hơn).

Một sự khác biệt đặc trưng, với sự giống nhau của toàn bộ bệnh cảnh lâm sàng (xung huyết kết mạc, phù nề mi mắt, chảy mủ, nhiều lớp vảy trên mí mắt), là bệnh này là một bên. Hầu như tất cả các bà mẹ đều lưu ý rằng trẻ sơ sinh chỉ có một bên mắt.

Ở trẻ sơ sinh, nguyên nhân của sự phát triển của bệnh nằm trong một lớp màng sền sệt nằm ở phần dưới của ống mũi, sẽ vỡ ra ngay từ hơi thở đầu tiên. Nếu quá trình này không xảy ra ở em bé, thì chính việc thiếu sự thông thoáng của ống mũi họng là lý do chính cho sự phát triển của quá trình viêm. Trẻ bị chảy nước mắt liên tục kèm theo chảy dịch nhầy và mủ khi bệnh tiến triển nặng hơn.

Viêm túi mật thứ phát xảy ra ở trẻ lớn hơn. Thông thường, bệnh này là hậu quả của bệnh viêm túi tinh không được điều trị ở trẻ sơ sinh. Sự phát triển của bệnh này cũng liên quan đến viêm xoang mãn tính hoặc các chấn thương ở mũi hoặc mắt.

Chẩn đoán viêm túi mật

Ngoài các kỹ thuật chẩn đoán tiêu chuẩn (xác định thị lực và trường nhìn (thực hiện cho trẻ trên 4 tuổi), kiểm tra đáy mắt, kiểm tra dưới ánh sáng trực tiếp và truyền qua), thực hiện các thủ tục đặc biệt:

Thử nghiệm hình ống Vesta. Một miếng bông gòn được đưa vào đường mũi dưới, trong khi dung dịch thuốc nhuộm được nhỏ vào mắt. Xét nghiệm được coi là dương tính nếu tampon bị ố vàng trong vòng 2 phút. Nếu sau 10 phút, sơn vẫn chưa ngấm bông gòn, thì xét nghiệm được coi là âm tính, và chẩn đoán bệnh viêm túi tinh được xác nhận.
Việc thăm dò ống lệ mũi ở trẻ em, với mục đích chẩn đoán, được thực hiện hết sức cẩn thận, vì cấu trúc rất mỏng manh, và phản ứng của trẻ nhỏ là rõ ràng.
Kiểm tra Lacrimal Vesta. Túi lệ được làm sạch trước bằng cách ép và rửa bằng dung dịch axit boric 2%. Sau đó, dung dịch protargol được nhỏ vào. Sau khi trẻ chớp mắt, phần còn lại của protargol được lau sạch và ấn lên vùng túi lệ. Với chức năng bình thường của kênh mũi, một chất lỏng có màu sẽ xuất hiện.
Chụp X-quang ống lệ cản quang cho phép hình dung mức độ tắc nghẽn trong ống tuyến lệ.

Luôn luôn, trước khi bắt đầu điều trị, một phết tế bào được lấy từ khoang kết mạc để nghiên cứu vi khuẩn, cho phép bạn xác định tác nhân gây bệnh và lựa chọn liệu pháp kháng sinh.

Điều trị viêm túi tinh

Viêm bàng quang nguyên phát có thể dễ dàng điều trị, vì vậy nếu bạn nhận thấy mắt trẻ sơ sinh bị mưng mủ, hãy ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa;
với một quá trình sinh mủ rõ rệt, thuốc kháng sinh được kê đơn ở dạng thuốc nhỏ, có tính đến độ nhạy cảm với chúng;
Phương pháp điều trị chính được coi là xoa bóp vùng túi lệ, kỹ thuật này do bác sĩ nhãn khoa dạy. Nên xoa bóp 5 lần một ngày, trước khi cho trẻ bú, trong 2 tuần. Đừng cố gắng xoa bóp trước khi hỏi ý kiến bác sĩ. Hãy nhớ rằng một động tác sai có thể gây hại nhiều hơn lợi;
trong trường hợp chưa đạt được hiệu quả mong muốn, bạn sẽ được khuyên nên súc rửa tuyến lệ;
nếu không thể khôi phục lại được tuyến lệ thì bước tiếp theo sẽ là tiến hành nối âm, hoặc thông tuyến lệ để loại bỏ chướng ngại và đảm bảo tuyến lệ;
trong những trường hợp nghiêm trọng, điều trị phẫu thuật được chỉ định - phẫu thuật cắt túi tinh, việc tiến hành nhằm mục đích tạo ra một kênh mũi nhân tạo;
viêm dacryocystiystitis thứ phát chỉ được điều trị kịp thời.

Viêm bờ mi

viêm bờ mi là một bệnh truyền nhiễm - dị ứng, biểu hiện bằng một quá trình viêm ở vùng mi mắt;
thường có nhiều lớp vảy, dính lông mi và phù nề ở khu vực viêm - tạo ra hình ảnh mờ hoặc mờ của mắt;
nguyên nhân chính của sự khởi phát của bệnh ở trẻ sơ sinh là vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Viêm bờ mi, tùy thuộc vào dạng bệnh, được chia thành dạng vảy, dạng loét, dạng góc, dạng mi và dạng mi.

Viêm bờ mi loét có xu hướng phát triển chủ yếu ở trẻ em. Nó được đặc trưng bởi hội chứng đau dữ dội, vì dưới lớp vảy trên mí mắt luôn có những vết loét chảy máu.
Ở thanh thiếu niên, viêm bờ mi góc là phổ biến nhất, đặc điểm của nó là sự hiện diện của các chất có bọt, vảy và loét ở khóe mắt.
Viêm bờ mi do một con ve thuộc giống Demodex gây ra, xảy ra với tần suất như nhau ở cả người lớn và trẻ em và được biểu hiện bằng việc rụng nhiều lông mi, các nang mà ve ăn vào.

Chẩn đoán viêm bờ mi

Trước khi điều trị, kiểm tra cần thiết được thực hiện:

các kỹ thuật chẩn đoán tiêu chuẩn: xác định thị lực và trường nhìn (thực hiện cho trẻ trên 4 tuổi), kiểm tra đáy mắt, kiểm tra dưới ánh sáng trực tiếp và truyền qua);
kiểm tra chẩn đoán đặc biệt - kính hiển vi của lớp vỏ và lông mi.

Luôn luôn, trước khi bắt đầu điều trị, phết tế bào được lấy từ khoang kết mạc để nghiên cứu vi khuẩn học, cho phép bạn xác định tác nhân gây bệnh và lựa chọn liệu pháp kháng sinh.

Sự đối xử

nếu vết nhăn ở mắt hoặc sụp mí mắt xảy ra, thì thuốc mỡ kháng khuẩn được kê đơn, phải được bôi ít nhất 4 lần một ngày;
để cải thiện các đặc tính tái tạo của da, các cạnh của mí mắt được bôi trơn bằng dầu hắc mai biển;
không nên dùng dung dịch bôi màu xanh lá cây rực rỡ cho trẻ em để bôi các viền mí mắt vì khả năng cao bị bỏng hóa học cả mí mắt và mắt;
Khi bị viêm bờ mi, thuốc mỡ đặc biệt (zinc-ichthyol, metronidazole, và những loại khác) và gel để rửa được kê toa, nhằm mục đích loại bỏ bọ chét. Chúng được áp dụng liên tục trong 25 ngày, sau đó sẽ tiến hành kiểm tra lại lông mi và vảy.

Hãy nhớ rằng việc tự mua thuốc có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn, hãy nhớ hỏi ý kiến bác sĩ nhãn khoa.

Viêm kết mạc

viêm kết mạc là bệnh mà quá trình viêm xảy ra ở kết mạc;
hệ thống miễn dịch ở trẻ em có xu hướng phản ứng mạnh với bất kỳ tác nhân lây nhiễm nào, do đó, ngay cả ở trẻ sơ sinh, mắt có thể mưng mủ;
ở trẻ em, viêm kết mạc không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng;
nếu mắt em bé có ghèn, thì tình trạng chung của em càng xấu đi: trẻ thất thường và cố dụi mắt;
mặc dù thực tế là chảy mủ là đặc trưng của viêm kết mạc do vi khuẩn, quá trình của bất kỳ bệnh viêm kết mạc nào có thể phức tạp do thêm một thành phần lây nhiễm;
thường bệnh viêm kết mạc thường xảy ra vào mùa thu và mùa xuân, nhưng cũng có thể xảy ra vào mùa hè mưa lạnh. Viêm kết mạc có thể lây nhiễm khi tiếp xúc - qua đồ dùng cá nhân.

Bệnh nặng nhất khi còn nhỏ. Ngoài hiện tượng mắt trẻ mưng mủ, cơ thể thường có phản ứng chung: ớn lạnh kèm theo nhiệt độ tăng nhanh đến số cao, hôn mê, kích động.

mắt của trẻ sơ sinh có thể mưng mủ khi có quá trình viêm ở các cơ quan và mô khác. Trong trường hợp này, sự phát triển của viêm kết mạc được coi là biểu hiện của phản ứng nhiễm trùng, kê đơn điều trị kháng sinh ồ ạt;

một bên mắt ban đầu bị dập, quá trình này trở thành hai bên mắt sau 2 - 3 ngày. Chảy dịch có mủ, màu sắc có thể thay đổi từ vàng đến xanh, có nhiều vảy dọc theo bờ mi, rõ rệt là co thắt mi. Viêm kết mạc có dịch luôn được phân biệt với bệnh bạch hầu, một đặc điểm của nó là sự hiện diện của các lớp vảy thực tế không thể tháo rời dọc theo rìa của mí mắt và màng trên kết mạc. Nếu bạn vẫn cố gắng loại bỏ chúng, các mô bên dưới bắt đầu chảy nhiều máu;

một nhóm viêm kết mạc đặc biệt do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục - lậu cầu và chlamydia - là một nguyên nhân khác khiến mắt trẻ sơ sinh mưng mủ.

Em bé bị nhiễm trùng vào thời điểm sinh nở. Phát triển nhanh, nhanh như chớp. Tiết dịch huyết thanh trong ngày trở thành xuất huyết, sau đó có mủ với màu xanh lục rõ rệt.

Một tính năng đặc trưng là chảy máu kết mạc khi tiếp xúc với nó. Viêm loét giác mạc hầu như luôn luôn phát triển, được đặc trưng bởi khả năng bị thủng cao dẫn đến cái chết của mắt sau đó. Các chức năng trực quan không được phục hồi.

Chẩn đoán viêm kết mạc

Các kỹ thuật chẩn đoán tiêu chuẩn được sử dụng (xác định thị lực và trường nhìn (thực hiện cho trẻ trên 4 tuổi), kiểm tra đáy mắt, kiểm tra dưới ánh sáng trực tiếp và truyền qua).

Điều trị viêm kết mạc

Phải làm gì nếu mắt xuất hiện ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh?

luôn luôn, trước khi bắt đầu điều trị, một phết tế bào được lấy từ khoang kết mạc để nghiên cứu vi khuẩn học, cho phép xác định tác nhân gây bệnh và lựa chọn liệu pháp kháng sinh;
Viêm kết mạc không thể tự điều trị, ngay cả khi diễn biến tương đối nhẹ, cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ nhãn khoa. Thuốc nhỏ kháng khuẩn và chống viêm tự kê đơn có thể gây nguy hiểm cho sự phát triển của các biến chứng. Công thức nấu ăn y học cổ truyền thường dẫn đến những hậu quả không mong muốn, lên đến và bao gồm cả việc mất cơ quan thị lực;
điều trị bằng thuốc dựa trên việc sử dụng thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn. Hoạt chất chính của chúng là fluoroquinolones (khuyến cáo sử dụng từ 7 tuổi trở lên) hoặc aminoglycoside (sử dụng từ sơ sinh). Tuy nhiên, với một quá trình lây nhiễm rõ rệt, khi nguy cơ mất một cơ quan thị giác cao hơn các phản ứng phụ có thể xảy ra, thuốc kháng khuẩn có thể được sử dụng bất kể tuổi của trẻ. Mắt thường bị vùi - tối đa 8 lần một ngày.

Phòng ngừa viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh tại bệnh viện

Phòng ngừa viêm kết mạc do chlamydia và lậu cầu được thực hiện bằng cách kê đơn vệ sinh trước khi sinh cho phụ nữ có thai, sau đó điều trị và nhỏ thuốc sát trùng, kháng khuẩn vào mắt trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh.

Cần nhớ rằng ngay cả với hình ảnh cổ điển của quá trình viêm, người ta không nên làm giảm tổn thương cho cơ quan thị giác. Nguy cơ nhiễm trùng các cấu trúc bên trong cao. Trong trường hợp này, điều trị theo chỉ định kịp thời là bí quyết chữa bệnh thành công!

Chăm sóc trẻ đúng cách, huấn luyện sớm các quy tắc vệ sinh cá nhân khi hai hoặc ba tuổi, ôn luyện, kích thích khả năng miễn dịch sẽ bảo vệ bạn và con bạn khỏi một nhóm bệnh truyền nhiễm ghê gớm như vậy, sẽ bảo vệ thị lực trong nhiều năm!