Phải làm gì nếu trẻ sơ sinh đập đầu

Trẻ nhỏ được phân biệt theo hoạt động và khả năng vận động, đó là lý do tại sao chúng có nguy cơ bị ngã, bị thương, bao gồm cả va đập vào đầu tăng lên đáng kể. Ngoài ra, hộp sọ của trẻ em khá mỏng manh so với người lớn, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh. Ở độ tuổi này, thóp vẫn chưa đóng lại nên xương dễ cử động do va đập. Trong những trường hợp như vậy, ngay cả một chấn thương nhỏ cũng có thể gây ra hậu quả tiêu cực nghiêm trọng cho đứa trẻ. TBI là gì, làm gì nếu trẻ bị đập đầu, cách bảo vệ trẻ khỏi bị thương? Bài viết này sẽ trả lời những câu hỏi này và những câu hỏi khác.

Chấn thương đầu ở trẻ em là phổ biến

Tại sao họ đánh đầu thường xuyên nhất

Nguy cơ bị bất kỳ chấn thương nào tăng lên vì trẻ sơ sinh rất hiếu động:

Các em tự học, năng lực bản thân, nắm vững và rèn luyện các kỹ năng vận động mới;
Chúng nghiên cứu không gian xung quanh - trẻ nhỏ rất tò mò, chúng tìm hiểu với sự quan tâm sâu sắc về thế giới và các đối tượng, vật thể cấu thành của nó;
Trẻ sơ sinh có rất nhiều năng lượng cần được giải phóng. Vận động tích cực là một cách tuyệt vời để chi tiêu.

Nguyên nhân thứ hai dẫn đến chấn thương thường xuyên là do mô xương chưa trưởng thành: ở trẻ nhỏ, xương khá mỏng manh, mềm, đàn hồi, dễ chịu tác động cơ học và có thể di chuyển tương đối với nhau. Bộ não của trẻ sơ sinh còn non nớt, có đặc điểm là chứa nhiều nước, xuất hiện các vùng “câm”. Một trong những vùng yếu ở trẻ sơ sinh là thóp hở. Đó là lý do tại sao chấn thương đầu nguy hiểm nhất xảy ra trong thời kỳ sơ sinh và trong năm thứ hai của cuộc đời.

Những đặc điểm này xác định các chi tiết cụ thể của chấn thương sọ não của trẻ. Một mặt, có thể giả định rằng cấu trúc của đầu trẻ em (tức là, xương đàn hồi và di động hơn, não ưa nước, các vùng tạm thời tự do bên trong hộp sọ) nên bảo vệ GM khỏi những tổn thương cơ học một cách đáng tin cậy hơn. Trong thực tế, nó chỉ ra rằng sự đền bù như vậy chỉ hoạt động trong những tình huống vô hại nhất. Nếu cú đánh mạnh, cấu trúc cụ thể của hộp sọ không chỉ làm trầm trọng thêm chấn thương mà còn che lấp đáng kể những thay đổi bệnh lý xảy ra trong não của bé.

Đối với một đứa trẻ ở mọi lứa tuổi bị chấn động, chỉ cần hai yếu tố là đủ:

Thiếu sự giám sát của người lớn;
Một môi trường thích hợp - sự hiện diện của các đồ vật, khi tiếp xúc với bạn có thể bị thương nặng, sự hiện diện của những ngọn đồi mà em bé có thể ngã bất cứ lúc nào.

Tùy thuộc vào độ tuổi, các nguồn nguy hiểm chính có thể thay thế nhau:

Ngay từ khi mới sinh ra, những đồ vật gây tổn thương có thể là ghế sô pha, bàn thay đồ, giường của bố mẹ. Ngay sau khi người lớn mất tập trung trong một giây, đứa trẻ quay ngoắt hoặc giật mạnh chân sẽ tự đẩy mình xuống.
Khi 6 tháng tuổi, xe đẩy, nôi, ghế cao là mối đe dọa đối với em bé. Vào lúc không có mẹ ở bên, hoặc có điều gì đó làm phân tán sự chú ý của mẹ, bé có thể lúng túng quay đầu lại hoặc cố gắng đứng dậy mà không tính toán đến sức lực và khả năng của mình. Trong trường hợp này, rơi xuống sàn sẽ không mất nhiều thời gian.
Trong năm thứ hai của cuộc đời, trẻ đã biết đứng, biết đi (không chỉ ở nhà trên thảm mềm mà còn có thể đi ngoài đường trên đường nhựa cứng), có thể leo cầu thang, trèo lên ghế, bàn và các độ cao khác. Đồng thời, sự phối hợp các cử động của trẻ vẫn chưa phát triển đầy đủ - bé bất cứ lúc nào cũng có thể mất thăng bằng, ngã và đập đầu.

Tại sao khi ngã lại là phần đầu thường xuyên "chịu trận" nhất? Rõ ràng, sẽ an toàn hơn nhiều nếu bạn va chạm vào các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như bàn chân hoặc mông của bạn. Tuy nhiên, ưu thế trong các chấn thương hầu như luôn thuộc về phần đầu. Điều này được giải thích bởi các quy luật vật lý cơ bản: đầu của trẻ có kích thước và trọng lượng khá lớn, hơn nữa lại nằm ở điểm cao nhất của cơ thể nên không đủ ổn định. "Thiết bị" này có hình dáng giống với một kim tự tháp ngược. Để bé mất thăng bằng và bị ngã, chỉ cần chuyển động nhỏ, rặn nhẹ kết hợp với sự phối hợp động tác chưa thuần thục là đủ. Người đứng đầu là người đầu tiên phấn đấu để đánh trúng chướng ngại vật.

Tại sao một cú đánh lại nguy hiểm cho trẻ sơ sinh

Theo Tiến sĩ Komarovsky, do lượng lớn chất lỏng trong hộp sọ và sự mềm mại của mô xương, em bé sẽ cảm thấy dễ chịu ngay cả khi bị chấn thương đầu. Anh ta sẽ khóc thay vì sợ hãi, trong khi cơ thể sẽ không bị tổn hại. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp như vậy đều kết thúc tốt đẹp. Vì vậy, cha mẹ nên theo dõi trẻ kỹ hơn sau cú ngã.

Chấn thương đầu trẻ sơ sinh

Nếu điều này không được thực hiện, có khả năng cho phép các hậu quả tiêu cực. Chúng có thể bao gồm chảy máu bên trong, tổn thương chất GM. Để hiểu rằng em bé cần được giúp đỡ, cha mẹ phải có khả năng nhận ra các triệu chứng của chấn thương nguy hiểm. Nếu bạn tìm thấy bất kỳ điều gì, bạn phải gọi bác sĩ.

Quan trọng! Chấn thương đầu có thể gây ra những hậu quả không thể cứu vãn được, có thể đe dọa đến tính mạng của trẻ. Đôi khi những trường hợp như vậy gây ra sự tụt hậu trong phát triển trí tuệ và tinh thần.

Loại thương tích vô hại nhất là một vết bầm tím đơn giản (vết sưng). Trong tình huống này, không cần sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Chấn động là nguy hiểm tiếp theo. Ngoài ra, hiện tượng này rất phổ biến và chiếm 9 trên tổng số 10 trường hợp, nghiêm trọng hơn là chấn thương sọ não, dẫn đến vỡ mạch máu. Chấn thương nguy hiểm nhất là chấn thương sọ não hở, hậu quả là tính toàn vẹn của màng não bị phá vỡ (thường xảy ra do xương gãy đâm sâu vào mô não). Những tổn thương như vậy sẽ lâu lành và có khả năng bị nhiễm trùng.

Hậu quả có thể xảy ra cho đứa trẻ

Tại thời điểm va chạm đầu, xảy ra tổn thương cơ học đối với mô mềm, xương hộp sọ và não (chấn thương sọ não, gọi tắt là TBI). Nếu cú đánh yếu, đứa trẻ có thể bị bầm tím hoặc trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị chấn động.

Nhồi máu não

Loại chấn thương này được gọi là chấn thương. Đây là một dạng biến thể của chấn thương sọ não, dạng nặng hơn. Tổn thương được đặc trưng bởi sự phá hủy và hoại tử mô não với cường độ khác nhau. Trong những trường hợp như vậy, các chức năng của não bị suy giảm, và bệnh lý kéo dài. Thiệt hại có thể là đơn lẻ và nhiều. Chấn thương thường bao gồm vỡ hộp sọ và chảy máu trong (bằng chứng là một vết sưng lớn trên đầu). Trong trường hợp bị thương, các rối loạn thần kinh cũng xảy ra, cụ thể là co giật động kinh, suy giảm khả năng phối hợp, liệt, ngừng hô hấp, đánh trống ngực, mất ý thức.

Quan trọng! Nếu trẻ bị rỉ máu hoặc chất lỏng trong suốt từ mũi hoặc tai, xuất hiện các vết bầm tím quanh mắt, trẻ cần nhập viện ngay.

Chấn động

Đây là loại chấn thương sọ não ít nguy hiểm nhất. GM trong trường hợp này bị hư hỏng ở cấp độ chức năng. Vi phạm thường nhẹ, phục hồi nhanh chóng. Xương hộp sọ không bị tổn thương do chấn động. Triệu chứng chính của chấn thương này là mất ý thức trong thời gian ngắn (từ vài giây đến vài phút). Trẻ lớn hơn có thể bị mất trí nhớ nhẹ về các sự kiện xảy ra trước, trong hoặc sau chấn thương. Ngoài ra, hậu quả của thiệt hại thường là buồn nôn và nôn (trong một số trường hợp là nhiều lần), nhức đầu, chóng mặt, ù tai, suy giảm sức khỏe nói chung.

Hầu hết các dấu hiệu này cũng có ở trẻ sơ sinh, nhưng hầu như không thể xác định được chúng, vì một đứa trẻ nhỏ không thể nói về cảm xúc của mình. Trong tình huống như vậy, cần đặc biệt chú ý đến ngoại hình của em bé: em bé trở nên rất xanh xao, xung quanh mắt có quầng xanh, mắt trở nên mờ đục. Ngoài ra, trẻ bắt đầu thất thường hơn, rất phấn khích, hoặc ngược lại, biểu hiện thờ ơ và buồn ngủ, kém ăn, khó đi vào giấc ngủ và thường xuyên bị nôn trớ. Ngoài ra, sự nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh tăng lên, và nhiệt độ cơ thể tăng sau khi đập vào đầu của trẻ. Một dấu hiệu đáng kể của chấn động là "mắt chuyển" - chuyển động mắt không tự chủ dọc theo trục ngang, cũng như đồng tử giãn ra một chút.

Chấn động ở một đứa trẻ

Gãy xương

Khi bị gãy đáy hộp sọ, một chất lỏng trong suốt có màu hơi vàng (dịch não tủy) chảy ra từ mũi hoặc tai. Ngoài ra còn có vết bầm tím sau tai, vết bầm tím quanh mắt.

Chấn thương sọ não

Khái niệm này bao gồm nhiều tổn thương, cả đóng và mở. Trong trường hợp thứ hai, có sự vi phạm tính toàn vẹn của các mô mềm của đầu. TBI, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, được chia thành 3 nhóm:

Phổi;
Mức độ nghiêm trọng trung bình;
Nặng.

Loại tổn thương não được phân biệt:

GM chấn động;
Thương tật;
Nén của não.

Các biểu hiện của TBI là tạm thời. Ở trẻ sơ sinh ở các độ tuổi khác nhau, hậu quả của thiệt hại có thể như sau:

Đối với một đứa trẻ dưới 1-2 tuổi. Trẻ liên tục la hét, khóc lóc hoặc ngược lại có biểu hiện thờ ơ, thờ ơ. Bé thường xuyên bị trớ, sốt.
Trẻ mẫu giáo (từ 2-3 đến 6-7 tuổi). Mất trí nhớ sau chấn thương, mất ý thức trong thời gian ngắn, hôn mê, không phản ứng với lời nói và các kích thích bên ngoài khác, nói không mạch lạc. Ngoài ra, bé bắt đầu cảm thấy buồn nôn, chóng mặt và đau đầu.
Sinh viên. Hậu quả của chấn thương gần như hoàn toàn trùng khớp với các biểu hiện của TBI ở người lớn. Thông thường đó là mất ý thức (với vết thương nhỏ - lên đến vài phút, với vết thương nặng - lên đến vài ngày hoặc thậm chí vài tuần). Buồn nôn, nôn mửa, suy giảm trí nhớ, đau đầu, chóng mặt là danh sách tiêu chuẩn của các triệu chứng TBI. Tổn thương nghiêm trọng được biểu hiện bằng căng cơ, co thắt, thiếu phản ứng của đồng tử với ánh sáng, sự khác biệt về kích thước giữa chúng, suy giảm chức năng nuốt, tăng nhiệt độ cơ thể.

Làm gì

Cha mẹ sẽ hành động gì nếu trẻ bị va đầu? Nếu đó là một chấn thương nhẹ, không cần thực hiện hành động nào. Nó là đủ để theo dõi các hành vi của "bệnh nhân" ở nhà. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn (ví dụ như bị trẻ đánh mạnh vào sau đầu hoặc trán), trẻ sẽ có những dấu hiệu tương ứng. Nếu chúng được tìm thấy, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu để nhập viện thêm. Thông thường, sự giám sát y tế của bệnh nhân không quá 24 giờ, sau đó trẻ được xuất viện về nhà.

Nếu bé bị chấn thương vùng đầu, cha mẹ cần làm những việc sau:

Ngừng hoảng sợ và quấy khóc;
Đừng lãng phí thời gian để tìm ra ai là nguyên nhân gây ra chấn thương;
Gọi cho đội ngũ bác sĩ và thực hiện đúng theo hướng dẫn của nhân viên y tế;
Quan sát kỹ các hành vi của em bé, nhớ tất cả các chi tiết của các sự kiện;
Nếu có thể tìm thấy chỗ tổn thương (mẩn đỏ, nổi cục) thì nên chườm lạnh. Đây có thể là một túi đá, đùi gà đông lạnh. Băng phải được bọc trong một miếng vải. Để thay thế cho đá, bạn có thể dùng một miếng vải ngâm trong nước lạnh. Lạnh được áp dụng trong 10-20 phút;
Trong trường hợp bất tỉnh, cần quay đầu trẻ sang một bên;
Nếu trẻ bị nôn trớ, bạn nên duy trì tư thế nằm nghiêng, đồng thời cúi đầu xuống một chút;
Sau chấn thương, trẻ có thể ngủ thiếp đi. Bạn không cần đánh thức anh ta, tốt hơn là nên chờ đợi một sự thức tỉnh độc lập. Để đảm bảo rằng mọi thứ đều ổn với em bé, bạn cần kiểm tra phản ứng của trẻ (lắc nhẹ) và theo dõi cẩn thận giấc ngủ;
Nếu nghi ngờ mất trí nhớ, bạn có thể tiến hành một cuộc kiểm tra thích hợp: gọi tên đứa trẻ, hỏi trẻ về nơi ở, mẹ ở đâu, cảm giác của trẻ, v.v.

Sơ cứu chấn thương đầu ở trẻ em

Chấn thương đầu nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh

Theo bác sĩ nhi khoa nổi tiếng E. Komarovsky, các triệu chứng chính của chấn thương nguy hiểm ở trẻ em là:

Mất ý thức (bất kể thời gian).
Thờ ơ, buồn ngủ.
Co giật.
Hành vi bất thường.
Nôn nhiều lần.
Không có khả năng cử động các chi.
Kích thước đồng tử khác nhau.
Sự xuất hiện của các đốm xanh quanh mắt hoặc sau tai;
Chảy máu hoặc chảy dịch không màu từ mũi, tai.

Cách bảo vệ đầu của trẻ sơ sinh

Tình huống trẻ thường xuyên bị ngã, đập đầu không phải là hiếm đối với nhiều gia đình. Để tránh bé bị ngã khỏi bàn thay đồ, tốt hơn hết bạn nên quấn bé trên ghế sofa (thường là ở độ cao thấp hơn). Đặt một tấm thảm bên cạnh ghế sofa để đệm cho cú ngã dự đoán. Cũng được khuyến nghị:

Đừng để bị phân tâm trong một giây trong khi làm thủ tục;
Giữ trẻ bằng tay của bạn;
Nếu bạn cần rời đi (trả lời điện thoại, mở cửa, v.v.), tốt hơn là nên đưa con bạn đi cùng.

Một giải pháp tuyệt vời là mua một chiếc xe đẩy thấp cho một chút bồn chồn - trẻ sẽ có thể ngồi và nằm trong đó, trong khi việc ra khỏi xe đẩy như vậy sẽ không dễ dàng đối với trẻ và sẽ an toàn hơn khi bị ngã.

Khi trẻ đã đi, nên mua loại tất đặc biệt cho trẻ có đệm cao su ở đế (thiết bị này sẽ giảm trượt). Ngoài ra, ban đầu, bạn nên bọc tất cả các góc nhọn trong nhà bằng vải mềm, dọn đồ đạc ra xa cửa sổ.

Chấn thương đầu ở trẻ em khá phổ biến. Điều nguy hiểm là có thể rất khó xác định các dấu hiệu của bệnh TBI ở trẻ sơ sinh. Do đó, ngay từ khi nghi ngờ não của trẻ bị tổn thương nghiêm trọng, hãy đưa trẻ đi khám ngay.