Các bệnh nhiễm trùng có mủ ở trẻ sơ sinh là một nhóm các bệnh truyền nhiễm, được đặc trưng bởi sự hiện diện của trọng tâm chính và lưu thông trong dòng máu của các bệnh nhiễm trùng. Vì hình ảnh lâm sàng của loại bệnh này có thể rất mơ hồ, nên sẽ rất hữu ích cho mọi phụ huynh khi tìm hiểu thêm về chúng.
Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là một xét nghiệm đáng sợ đối với bất kỳ bậc cha mẹ nào
Các dạng nhiễm trùng huyết
Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau.
Tổng quát hóa
Dạng tổng quát của các bệnh nhiễm trùng có mủ ở trẻ sơ sinh có nghĩa là một quá trình truyền nhiễm nói chung, gây ra bởi sự xâm nhập của hệ vi sinh gây bệnh và sinh mủ từ các ổ địa phương trực tiếp vào máu. Loại bệnh này kèm theo các biểu hiện toàn thân nghiêm trọng.
Sự phát triển của một dạng nhiễm trùng huyết tổng quát ở trẻ sơ sinh phần lớn là do quá trình bệnh lý của thời kỳ chu sinh, khó chẩn đoán tình trạng nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn đầu và không đủ chỉ số về sự hình thành hệ thống miễn dịch và cơ chế bảo vệ của cơ thể trẻ sơ sinh.
Bản địa hóa
Các bệnh viêm mủ cục bộ ở trẻ sơ sinh thường có căn nguyên do vi khuẩn. Chúng có thể do tụ cầu, Proteus, Escherichia coli, liên cầu hoặc hỗn hợp.
Các dạng lâm sàng của bệnh nhiễm trùng có mủ ở trẻ sơ sinh có thể có những điều sau đây:
- da (nhiễm trùng bản địa, viêm da mủ);
- viêm mô dưới da (phlegmon, paronychia);
- tuyến (viêm hạch, viêm vú);
- những người khác (viêm tai giữa có mủ, viêm tủy xương, viêm kết mạc, v.v.).
Giai đoạn đầu
Giai đoạn đầu của sự phát triển của nhiễm trùng huyết được gọi là nhiễm trùng huyết. Đó là ở giai đoạn này, các mầm bệnh rời khỏi trọng tâm chính của bệnh. Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết ở giai đoạn phát triển đầu tiên có thể khác nhau và phụ thuộc vào cả tác nhân gây bệnh cụ thể và tình trạng miễn dịch chung của em bé.
Đối với trẻ sơ sinh, sự khởi phát của nhiễm trùng huyết chủ yếu là cấp tính và kèm theo các triệu chứng đáng sợ sau:
- có những cơn sốt có tính chất gợn sóng;
- ớn lạnh xuất hiện, xen kẽ với vã mồ hôi;
- da nổi mẩn đỏ.
Không bác sĩ nào có thể dự đoán diễn biến nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh
Giai đoạn cuối
Ở giai đoạn muộn của một bệnh như nhiễm trùng huyết, chức năng của các cơ quan và hệ thống quan trọng bị gián đoạn, và hạ huyết áp phát triển. Nếu bạn không hỗ trợ trẻ đầy đủ kịp thời, sốc nhiễm trùng sẽ xảy ra sau đó. Với loại thuốc thứ hai, công việc của các cơ quan cung cấp máu bị gián đoạn và kết quả gây tử vong là điều gần như không thể tránh khỏi.
Nguyên nhân nhiễm trùng huyết
Có thể có nhiều lý do tại sao trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng huyết. Thông thường chúng ta đang nói về những điều sau đây.
Nhiễm trùng trong tử cung
Quá trình viêm mủ trong tử cung phát triển ngay cả trước khi đứa trẻ được sinh ra. Nhiễm trùng xảy ra ở giai đoạn hình thành tổ chức, nghĩa là vị trí tụ mủ bên ngoài thai nhi. Dạng nhiễm trùng này xảy ra dựa trên nền tảng của một số bệnh mãn tính và cấp tính ở phụ nữ mang thai. Đây có thể là các quá trình viêm mủ do nhiều nguyên nhân hoặc nhiễm trùng khác nhau.
Nhiễm trùng rốn
Thường thì em bé bị nhiễm trùng qua dây rốn hoặc các vết thương nhỏ. Điều này gần như không thể tránh khỏi nếu bệnh viện phụ sản không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh cơ bản. Khi có mầm bệnh ở mẹ đứa trẻ, nhiễm trùng huyết có thể xâm nhập vào cơ thể trẻ sơ sinh và với sự trợ giúp của nó.
Quan trọng! Sự vô trùng của cơ sở giữ đứa trẻ trong bệnh viện phụ sản là cách tốt nhất để bảo vệ em bé khỏi quá trình viêm nhiễm có mủ.
Nhiễm trùng chung
Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể trẻ sơ sinh, cả khi mang thai và khi sinh con. Thông thường, vấn đề là do:
- nhiễm trùng ở nhau thai hoặc tử cung;
- tình trạng sốt của người mẹ khi sinh con;
- vỡ ối sớm.
Các triệu chứng và chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh xảy ra đột ngột và có các triệu chứng rõ rệt. Y học biết nhiều trường hợp bệnh phát triển không thể nhận thấy và các triệu chứng được cho là do các vấn đề khác của trẻ sơ sinh.
Tử vong sơ sinh do nhiễm trùng huyết khoảng 30%
Thông thường, bạn có thể hiểu trẻ bị nhiễm trùng huyết qua các triệu chứng sau:
- da nhợt nhạt hoặc vàng da;
- tăng hoặc giảm nhiệt độ cơ thể;
- ớn lạnh;
- sốt;
- tăng cân quá chậm;
- thường xuyên nôn mửa hoặc nôn trớ;
- tăng lo lắng;
- chảy nước mắt quá nhiều;
- chán ăn;
- sự xuất hiện của phát ban tã;
- mụn mủ phun trào.
Quan trọng! Trong bối cảnh nhiễm trùng huyết, em bé có thể bị viêm phổi hoặc một bệnh viêm nhiễm khác. Dạng nguy hiểm nhất là nhiễm trùng huyết tối cấp, biểu hiện là rối loạn đại tiện, phù nề và thân nhiệt giảm đáng kể. Loại bệnh này thường gây tử vong.
Ở giai đoạn cuối, nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh rất khó chữa.
Cha mẹ nên lưu ý một điều kiện quan trọng: nếu trẻ có nhiều dấu hiệu nhiễm trùng huyết cùng một lúc, trẻ phải được đưa đến bác sĩ ngay lập tức - trong một số trường hợp, nó kéo dài hàng giờ, có khi không vài phút.
Việc phát hiện sớm quá trình viêm mủ là rất quan trọng - điều này làm tăng cơ hội có kết quả tích cực của bệnh, cả trong ngắn hạn và dài hạn. Vấn đề là thường khó xác định chẩn đoán do biểu hiện lâm sàng không đặc hiệu hoặc nhẹ hoặc các triệu chứng không điển hình.
Nếu nghi ngờ nhiễm trùng huyết, điều đầu tiên cần làm là xác định nguồn lây nhiễm có thể xảy ra nhất và xác định yếu tố nguy cơ phát triển tình trạng nhiễm trùng huyết. Chẩn đoán ban đầu được thực hiện dựa trên đánh giá lâm sàng của bác sĩ chuyên khoa. Sau đó, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện, chẳng hạn như dấu ấn sinh học hoặc xét nghiệm máu vi khuẩn.
Phương pháp điều trị
Nếu nhiễm trùng huyết phát triển với tốc độ cực nhanh, điều trị không kịp thời sẽ gây tử vong. Trong trường hợp nhiễm vi khuẩn, điều trị kháng sinh nên được bắt đầu trong vòng một giờ sau khi các dấu hiệu đầu tiên xuất hiện. Nếu điều này không được thực hiện, nhiễm trùng sẽ ngay lập tức lan ra khắp cơ thể và gây ra các biến chứng.
Đầu tiên, nó được phép sử dụng các loại thuốc có phổ rộng, sau khi nhận được kết quả cấy vi khuẩn, kháng sinh nhắm mục tiêu hẹp nhất thiết sẽ được đưa vào liệu pháp.
Quan trọng! Tất cả các loại thuốc được tiêm tĩnh mạch cho trẻ sơ sinh với liều tối đa có thể chấp nhận được đối với lứa tuổi của chúng.
Để điều trị cho trẻ sơ sinh, thuốc kháng sinh thuộc các nhóm như macrolid, aminopenicilin, cephalosporin hoặc aminoglycosid là phù hợp. Trong mọi trường hợp không nên sử dụng fluorochilones vì chỉ số độc tính của chúng quá cao.
Song song với việc ức chế tác nhân gây nhiễm trùng huyết trong máu, trong một số trường hợp, cần phải mở áp xe và áp xe bằng cách rửa sạch sau đó bằng các hợp chất kháng khuẩn và bắt buộc băng bó vô trùng. Ngoài ra, các thủ tục vật lý trị liệu thường được chỉ định: điện di, hấp thu máu, UHF, v.v.
Để ngăn ngừa tình trạng mất nước, trẻ cần được tiêm các dung dịch glucose và natri clorua, trường hợp không chịu bú mẹ thì tiêm sữa đã vắt ra qua đầu dò.
Ghi chú. Liệu pháp tăng cường miễn dịch (interferon, immunoglobulin) có hiệu quả trong nhiễm trùng huyết, cho phép hệ thống miễn dịch chống lại tác nhân gây bệnh hiệu quả hơn.
Trong quá trình điều trị, các dấu hiệu sinh tồn cơ bản của bé đều được theo dõi không khỏi: trước hết là nhịp tim và huyết áp. Điện tâm đồ thường xuyên được thực hiện, tình trạng của máu và huyết tương được kiểm tra.
Tính năng phòng ngừa
Cảnh báo sớm khả năng mắc bệnh là cách phòng tránh tốt nhất. Nó nên bắt đầu ngay cả trước khi mang một đứa trẻ. Người phụ nữ nên chữa khỏi hoàn toàn các bệnh truyền nhiễm, nếu có, ăn uống đúng cách, cân đối và có lối sống đặc biệt lành mạnh.
Ở bệnh viện, phụ thuộc rất nhiều vào nhân viên y tế. Người thầy thuốc, để ngăn ngừa nhiễm trùng bệnh viện, phải khử trùng dụng cụ, tay và tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân. Cha mẹ cũng nên cẩn thận sau khi xuất viện.
Phòng bệnh dễ hơn chữa bệnh
Trong trường hợp có những sai lệch nhỏ về sức khỏe của em bé, bạn nên ngay lập tức hỏi ý kiến bác sĩ. Để giảm thiểu khả năng xảy ra hậu quả nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết, điều rất quan trọng là phải xác định nó càng sớm càng tốt. Ngay cả khi lo lắng về sức khỏe của đứa trẻ cuối cùng là vô căn cứ, thì đây chính xác là tình huống khi một lần nữa chơi an toàn sẽ trở thành quyết định đúng đắn duy nhất.
