Nước ối cần thiết để đảm bảo sự phát triển bình thường trong tử cung của thai nhi. Đối với đứa trẻ tương lai, đó là một môi trường sinh lý thoải mái, là nguồn dinh dưỡng và oxy bổ sung, cũng như hàng rào bảo vệ bảo vệ trẻ khỏi vô số mối đe dọa từ bên ngoài. Ngoài ra, nước ối đóng một vai trò quan trọng trong quá trình sinh nở, buộc cổ tử cung phải mở, vì nó có thể tác động cơ học lên nó.
vì thế Việc thiếu nước tương đối có thể dẫn đến các rối loạn phát triển của thai nhi và cản trở quá trình mang thai bình thường. Tại sao thiếu nước lại nguy hiểm? Mức độ của tình trạng này là gì, và phương pháp điều trị nào là hiệu quả nhất trong tình huống như vậy?
"Thiếu nước vừa phải" là gì
Thể tích nước ối bình thường thay đổi tùy theo tuổi thai cụ thể. Trong 8 tuần đầu tiên, con số này là khoảng 5 ml. Hơn nữa, lượng chất lỏng bắt đầu tăng lên và đến cuối thai kỳ, tổng thể tích của nó đạt trung bình 1-1,5 lít. Ngay trước khi sinh con, lượng nước trở nên ít hơn (thể tích của chúng khoảng 600-700 ml).
Thành phần của nước ối (từ chữ “amnion” - túi thai) bao gồm các axit amin, vitamin, hormone, nguyên tố vi lượng, một số loại muối, enzym, v.v.
Nước ối được hình thành do hoạt động của lớp biểu mô của các tế bào của màng nước của amnion. Chúng liên tục được cập nhật. Vào cuối thai kỳ, điều này xảy ra ít nhất 3 giờ một lần.
Trung bình, thai nhi có khả năng nuốt 4 ml nước ối mỗi ngày, và các sản phẩm của hoạt động sống của nó đi vào hệ bài tiết của mẹ qua các lỗ của túi thai. Với một sự “dịch chuyển” khó lường so với các chỉ số bình thường về thể tích nước ối (gần với giới hạn dưới của định mức), một thai phụ được chẩn đoán là thiếu nước vừa phải.
Nguyên nhân
Nó xảy ra rằng điều kiện này đã được đăng ký ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Một chẩn đoán tương tự được thực hiện dựa trên việc tính toán chỉ số nước thấp. Trong trường hợp này, người phụ nữ cần được giám sát y tế liên tục và sử dụng một số phương pháp điều trị bằng thuốc.
Các lý do cho sự hình thành của một vi phạm như vậy có thể là:
- tăng huyết áp dai dẳng (tăng huyết áp toàn phần);
- sự hiện diện trong cơ thể của một phụ nữ mang thai của bất kỳ quá trình viêm nhiễm nào có tính chất lây nhiễm;
- suy thai nhi;
- thiếu oxy ("đói" oxy) của thai nhi;
- bệnh của một phụ nữ mang thai liên quan đến rối loạn chuyển hóa;
- sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào trong thai nhi (kém phát triển của hệ bài tiết sẽ dẫn đến giảm mạnh mức sản xuất nước tiểu ban đầu, dẫn đến giảm thể tích nước ối);
- kéo dài thai kỳ - nhau thai tự cho vay để phát triển ngược lại, do đó nó không còn khả năng cung cấp cho thai nhi tất cả các chất cần thiết, bao gồm sản xuất đủ thể tích nước ối;
- đa thai - có thể vi phạm quá trình phân phối máu qua nhau thai, cũng có thể dẫn đến thiếu nước;
- vi phạm bài tiết trong các tế bào biểu mô của màng nước của amnion.
Các loại nước thấp
Theo thời gian của liệu trình, có hai loại nước thấp: cấp tính và mãn tính.
Oligohydramnios mãn tính có một số cấp độ phát triển. Tình trạng này cần điều trị kéo dài. Nếu không được hỗ trợ kịp thời, bệnh sẽ nặng hơn, sẽ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng cho cả người mẹ tương lai và đứa trẻ.
Tình trạng thiếu nước ối mãn tính có thể xảy ra nếu thai phụ mắc bệnh toàn thân, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
Để giảm thiểu mọi rủi ro có thể xảy ra và áp dụng liệu pháp phù hợp kịp thời, trong trường hợp thiếu nước, người phụ nữ cần đăng ký khám thai sớm nhất có thể và thường xuyên làm các xét nghiệm cần thiết.
Lý do phổ biến nhất cho sự hình thành khô cấp tính là một bệnh truyền nhiễm. Dạng bệnh lý này để lại ít hậu quả tiêu cực hơn cho sức khỏe của em bé và không cần điều trị đặc biệt, vì tình hình thường ổn định với việc loại bỏ thành công bệnh đã gây ra.
Ngoài ra, oligohydramnios được phân loại tùy thuộc vào hoạt động chức năng của các tế bào của màng nước. Theo nguyên tắc này, có dạng sơ cấp và dạng thứ cấp. Oligohydramnios sơ cấp được đặc trưng bởi không có bất kỳ rối loạn chức năng nào trong màng. Với lượng nước thấp thứ cấp, có thể quan sát thấy sự phá hủy cấu trúc của amnion, do đó nước chảy ra ngoài.
Các triệu chứng
Thông thường, bệnh cảnh lâm sàng của tình trạng khô vừa phải không có biểu hiện rõ rệt (do đó, tình trạng này trong một số trường hợp có thể được coi là ranh giới với bình thường). Tuy nhiên, một phụ nữ mang thai nên chú ý đến một số dấu hiệu đặc trưng của tình trạng này, nếu chúng xảy ra. Các triệu chứng này bao gồm:
- đau bụng dưới;
- chấn động đau đớn;
- chấn động yếu và hiếm gặp;
- kích thước của tử cung không tương ứng với tuổi thai (bác sĩ sản phụ khoa phát hiện).
Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này xuất hiện, ngay cả khi chúng có vẻ không đáng kể, cần phải thông báo ngay cho bác sĩ chăm sóc về chúng để bác sĩ kê đơn một loạt các xét nghiệm để có thể xác định oligohydramnios.
Các biến chứng có thể xảy ra
Lượng nước ối không đủ có thể là động lực cho sự phát triển của một số biến chứng, trong số đó:
- Vi phạm lưu lượng máu trong dây rốn. Vì điều này, em bé không nhận được đủ oxy và thức ăn. Tình trạng thiếu oxy liên tục có thể gây ra sự phát triển của các rối loạn không thể phục hồi ở trẻ và thậm chí dẫn đến cái chết của trẻ.
- “Thất bại” trong quá trình lưu thông nước ối. Tình trạng như vậy có thể dẫn đến nhiễm trùng, và cũng làm tăng đáng kể khả năng sinh bị chấn thương.
- Anion phẳng. Biến chứng này có thể gây suy yếu chuyển dạ trong giai đoạn đầu của quá trình chuyển dạ.
- Nhau bong non. Các mảnh nhỏ của nhau thai bị giữ lại trong tử cung, làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Sự kém phát triển của thai nhi. Nếu trong quá trình phát triển trong tử cung, trẻ thường xuyên không nhận đủ các chất dinh dưỡng và vi lượng cần thiết thì thể trọng của trẻ khi sinh ra sẽ kém hơn bình thường.
Phương pháp chẩn đoán
Các phương pháp chẩn đoán công cụ chính được bác sĩ sử dụng để xác định thể tích nước ối là siêu âm và siêu âm Doppler. Với sự giúp đỡ của họ, có thể đánh giá lưu lượng máu ở dây rốn, mức độ chậm phát triển của đứa trẻ, cũng như trạng thái của các mạch của người mẹ và thai nhi tương lai.
Ngoài ra, chụp tim mạch có thể được bác sĩ sản phụ khoa chỉ định để nghiên cứu khả năng hoạt động của hệ tim mạch của bé. Với lượng oligohydramnios vừa phải được thiết lập trong tam cá nguyệt thứ ba Nghiên cứu này được thực hiện ở tuần thứ 30, 32, 34 và 36 của thai kỳ.
Khi đăng ký, một phụ nữ phải được kiểm tra sự hiện diện của các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.
Trị liệu
Việc sửa chữa tình trạng này cần được thực hiện theo một số hướng:
- việc bổ nhiệm các loại thuốc bình thường hóa quá trình trao đổi chất trong nhau thai;
- điều trị bằng thuốc của bệnh tiềm ẩn.
Nếu phụ nữ mang thai mắc bất kỳ bệnh nào liên quan đến rối loạn chuyển hóa, hoặc thừa cân thì rất có thể bác sĩ chuyên khoa theo dõi thai kỳ sẽ khuyến nghị một chế độ ăn kiêng đặc biệt.
Oligohydramnios vừa phải thường không cần theo dõi liên tục trong bệnh viện, có thể bình thường hóa trạng thái trong tương lai trên cơ sở ngoại trú.
Ngoài việc điều trị bằng thuốc, với chứng thiểu ối vừa phải, người mẹ tương lai phải tuân thủ một số hạn chế liên quan đến hoạt động thể chất của mình. Mẹ cũng phải đảm bảo rằng khẩu phần ăn hàng ngày của mình có các thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất.
Theo nhiều cách, tuổi thai đóng vai trò quyết định trong việc vạch ra một kế hoạch trị liệu. Bệnh lý này cần được theo dõi cẩn thận nhất trong tam cá nguyệt thứ 2. Nếu oligohydramnios được chẩn đoán ở tuần thứ 37, thì đây có thể là chỉ định mổ lấy thai.
Phòng ngừa
Hiện tại, chưa có phương pháp hiệu quả nào được phát triển để ngăn ngừa nguy cơ phát triển thiểu năng sinh lý. Nhưng có một số khuyến cáo, việc thực hiện chính xác sẽ giúp thai phụ giảm nguy cơ mắc bệnh lý này.
Đóng một vai trò quan trọng chế độ ăn uống của bà mẹ tương lai. Nó phải giàu tất cả các nguyên tố (vitamin, protein, các nguyên tố vi lượng và các chất có giá trị khác) cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi và đảm bảo thể trạng của người phụ nữ mang thai.
Nó rất hữu ích cho người mẹ tương lai và sức khỏe của con mình khi quan sát chế độ cân bằng sinh lý căng thẳng và nghỉ ngơi. Lao động nên ở mức độ vừa phải, vì mệt mỏi quá mức có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của sản phụ và thai nhi.
Tuy nhiên, bạn không nên đi đến cực đoan và hoàn toàn không để bản thân căng thẳng ngay cả khi tối thiểu, vì điều này có thể dẫn đến tăng cân nhanh chóng, có thể làm phức tạp quá trình mang thai.
Một trong những yếu tố chính quyết định bản chất của quá trình mang thai và sự thành công của việc sinh nở là nền tảng tình cảm của một người phụ nữ. Sự hiện diện của căng thẳng và tình trạng quá tải về tinh thần thường xuyên làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bất kỳ biến chứng đồng thời nào, bao gồm thiểu ối. Người phụ nữ mang thai cần phải trải qua tất cả các cuộc kiểm tra do bác sĩ chỉ định đúng giờ.
Cần thiết chỉ sử dụng bất kỳ chất bổ sung hoặc thuốc nào khi có sự chấp thuận của bác sĩ chuyên khoa, và không dựa vào các đánh giá không đủ năng lực.
Những khuyến nghị này sẽ giúp giảm nguy cơ không chỉ của thiểu ối mà còn các bệnh lý thai kỳ khác.
Phần kết luận
Oligohydramnios vừa phải được hình thành dựa trên nền tảng của một số bệnh lý về sự phát triển trong tử cung của một đứa trẻ hoặc các bệnh của phụ nữ mang thai. Dấu hiệu nhận biết của nó là không có các triệu chứng rõ rệt. Khi nào liệu pháp kịp thời Sự sai lệch này không đe dọa nhiều đến sự phát triển bình thường của thai nhi và sức khỏe của bà mẹ tương lai. Khoảng thời gian mà lượng nước thấp vừa phải được chẩn đoán là rất quan trọng, vì trong các giai đoạn khác nhau của thai kỳ, việc vi phạm như vậy có thể gây ra hậu quả.
Tiếp theo, chúng tôi khuyên bạn nên xem video trong đó bác sĩ phụ khoa sẽ nói về oligohydramnios là gì và chẩn đoán này có đáng sợ hay không.
