Phát triển

Tình trạng ranh giới của trẻ sơ sinh: một mô tả ngắn gọn

Sau khi sinh em bé, hoàn cảnh sống của em bé thay đổi đáng kể. Đứa trẻ phải thích nghi với một môi trường khác thường, học cách thở và tự ăn. Kết quả là, cơ thể trải qua một số quá trình nhất định.

Trẻ sơ sinh

Xử lý các tính năng

Trong thực hành y tế, tập hợp các phản ứng lâm sàng của cơ thể đứa trẻ, do sự chuyển đổi từ sự sống trong tử cung sang sự sống ngoài tử cung, là một trạng thái ranh giới của trẻ sơ sinh. Các quá trình này xảy ra ở trẻ sơ sinh trong khi sinh và trong tương lai gần sau khi chúng. Chúng vượt qua nhanh chóng, vì vậy chúng không được coi là một sai lệch so với tiêu chuẩn ở trẻ sơ sinh. Tình trạng ranh giới của trẻ sơ sinh là sự thích nghi vật lý của cơ thể với những điều kiện bất thường.

Các bang có đường biên giới chung nhất

Từ hệ thống hô hấp

Trong quá trình sinh em bé được bất động ngay lập tức trong vài giây, sau đó xuất hiện một hơi thở sâu. Trong vòng 5-6 phút tiếp theo. đứa trẻ đang hoạt động. Nhịp thở của trẻ sơ sinh trong tuần đầu thay đổi từ 30 đến 60 nhịp thở / phút.

Từ bên thận

Các trạng thái ranh giới của trẻ sơ sinh, đặc trưng cho sự thích nghi của các cơ quan của hệ tiết niệu với các tình trạng bất thường, bao gồm thiểu niệu thoáng qua, albumin niệu và nhồi máu axit uric. Với thiểu niệu thoáng qua, đặc trưng của tất cả trẻ sơ sinh khỏe mạnh trong 3 ngày đầu đời là giảm lượng nước tiểu. Lý do cho hiện tượng này được coi là sự giảm lượng chất lỏng đưa vào cơ thể, cũng như các đặc điểm huyết động học.

Protein niệu là do tăng tính thấm của hàng rào lọc, mao mạch và ống thận, tăng cường quá trình tán huyết của hồng cầu. Cơ chế bệnh sinh của nhồi máu acid uric là do sự lắng đọng của muối acid uric trong lòng ống thận dẫn đến hiện tượng nước tiểu có màu hơi đỏ và xuất hiện các vệt đỏ nâu trên tã. Trong nghiên cứu phân tích chung của nước tiểu, phôi dạng hạt và hyalin, biểu mô, bạch cầu được tìm thấy. Trong trường hợp nhồi máu acid uric, cần theo dõi lượng dịch và lượng nước tiểu đầy đủ ở trẻ sơ sinh. Nếu tình trạng ranh giới này ở trẻ sơ sinh không tự biến mất, kể từ ngày thứ 10 sau sinh, những thay đổi trong nước tiểu được coi là bệnh lý, cần có sự tư vấn của bác sĩ tiết niệu nhi.

Quan trọng! Diễn biến bất lợi của những trạng thái ranh giới này ở trẻ sơ sinh có thể là cơ sở cho sự phát triển sau này của bệnh thận rối loạn chuyển hóa, nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi niệu và các vấn đề về đường tiêu hóa.

Từ phía trao đổi chất

Môi trường mà em bé mới chào đời rơi xuống thấp hơn khoảng 13 ° C so với khi còn trong bụng mẹ. Do đó, trong vòng một giờ, thân nhiệt của trẻ sơ sinh có thể giảm xuống (hạ thân nhiệt) xuống 35,5-36 ° C, đặc biệt là ở các chi. Tuy nhiên, sau 12 giờ, nhiệt độ trở lại bình thường.

Hoạt động chưa trưởng thành của trung tâm điều nhiệt có thể gây ra sự phát triển của chứng tăng thân nhiệt, tăng 3-5 ngày. Dấu nhiệt kế đôi khi lên tới 38-38,5 ° C, khi lượng nước nạp vào cơ thể không đủ, tình trạng mất nước xảy ra, nồng độ natri và protein trong máu tăng lên.

Điều trị bằng cách đưa chất lỏng bổ sung dưới dạng đồ uống; trong trường hợp nghiêm trọng, tiêm trong giọt được thực hiện. Điều quan trọng nữa là bình thường hóa chế độ nhiệt độ trong phòng nơi em bé sống và ngăn ngừa quá nhiệt do quấn quá nhiều. Nếu được chăm sóc thích hợp, tình trạng tăng thân nhiệt xảy ra không quá 0,5% các trường hợp.

Nhịn ăn trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, những thay đổi trong quá trình trao đổi khí, những thay đổi trong nền nội tiết tố - tất cả những điều này đều ảnh hưởng đến sự trao đổi chất.

Kiểm tra tình trạng tâm sinh lý của trẻ

Khác

Các tình trạng ranh giới của trẻ sơ sinh bao gồm sụt cân sinh lý trong 2-3 ngày đầu, ban đỏ da. Chúng vẫn bình thường, chủ yếu là do quá trình tiết sữa mới được hình thành. Ngoài ra, ngày đầu tiên đi ngoài ra phân su, bài tiết nước tiểu.

Đến cuối tuần đầu tiên, trọng lượng ban đầu được phục hồi, thậm chí còn nhiều hơn. Cho trẻ bú sớm và bú theo nhu cầu là chìa khóa để tăng cân tốt. Nếu cân nặng lúc xuất viện hơn 10% thì chứng tỏ trẻ sơ sinh bị suy dinh dưỡng. Trong trường hợp này, khuyến nghị chính là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ sơ sinh.

Ngoài các trạng thái ranh giới nêu trên, một số trẻ sơ sinh bị suy giảm miễn dịch thoáng qua, do đó lực bảo vệ của các mảnh vụn bị suy yếu.

Ghi chú! Em bé trở nên dễ bị nhiễm trùng trong 3-4 ngày đầu đời. Vì lý do này, vô trùng là rất quan trọng trong các bệnh viện phụ sản.

Chăm sóc trẻ sơ sinh trong giai đoạn thích nghi

Tại các khoa nhi sơ sinh, nhân viên y tế hỗ trợ vô giá trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh, những người cung cấp một khóa đào tạo ngắn hạn về chăm sóc trẻ sơ sinh cho các bà mẹ trẻ. Công việc điều dưỡng bao gồm quan sát cẩn thận trẻ sơ sinh trong những ngày đầu tiên của cuộc đời, các thủ tục y tế khác nhau, phòng ngừa các bệnh nhiễm trùng bệnh viện, cũng như tổ chức chế độ và hỗ trợ người mẹ trong việc cho con bú, điều này rất cần thiết cho sự phát triển khỏe mạnh của trẻ.

Để phát hiện sớm các bệnh lý và điều trị thành công tại các bệnh viện phụ sản, việc sàng lọc sơ sinh được thực hiện ở khắp mọi nơi. Với sự trợ giúp của các chiến thuật đặc biệt, các bệnh như phenylketon niệu, galactosemia, xơ nang, tím tái, suy giáp, hội chứng adrenogenital được phát hiện.

Tất cả các trạng thái chuyển tiếp ở trẻ sơ sinh được quan sát trong những tuần đầu tiên của cuộc đời được coi là một tiêu chuẩn tuyệt đối và không cần bất kỳ điều trị nào. Trong quá trình trẻ sơ sinh thích nghi với cuộc sống ngoài tử cung, chúng vượt qua một cách độc lập.

Ghi chú! Nếu một đứa trẻ được sinh ra không khỏe mạnh hoặc thiếu tháng, do kết quả của một quá trình mang thai phức tạp, các trạng thái ranh giới có thể phát triển thành một quá trình bệnh lý cần được chăm sóc y tế có trình độ.

Sự trợ giúp của nhân viên y tế trong những ngày đầu sau sinh

Sinh con là sự căng thẳng vô điều kiện đối với một đứa trẻ vừa được sinh ra. Em bé phải trải qua quá trình gắng sức rất nhiều trong quá trình chuyển dạ, sau khi sinh, công việc của toàn bộ cơ thể bé được xây dựng lại nhanh chóng. Kết quả là, các quốc gia có đường biên giới phát triển ở trẻ sơ sinh.

Xem video: Hướng dẫn quan sát màu sắc nước tiểu đánh giá tình trạng sức khỏe của bé (Tháng BảY 2024).