Theo các nha sĩ, chứng giảm sản răng là một khiếm khuyết phát triển trong đó sự hình thành các mô cứng của răng bị gián đoạn. Thông thường, vấn đề này ảnh hưởng đến men răng. Bệnh có thể cả di truyền và mắc phải, và mức độ nghiêm trọng của tổn thương răng có thể từ những thay đổi nhỏ nhẹ đến sự hoàn toàn không có lớp bề mặt của thân răng.
Nguyên nhân
Sự xuất hiện của hypoplasia thường do rối loạn chuyển hóa, cụ thể là chuyển hóa protein và khoáng chất. Tùy thuộc vào thời gian khi những rối loạn này xảy ra, sự giảm sản của sữa và răng vĩnh viễn bị cô lập.
Răng sữa kém phát triển có liên quan đến các vấn đề khi mang thai, ví dụ, nếu người mẹ tương lai bị nhiễm toxoplasma hoặc rubella trong thời kỳ mang thai, thì cô ấy bị nhiễm độc nặng hoặc xung đột Rh. Ngoài ra, răng sữa còn bị ảnh hưởng bởi các bệnh soma phát triển ở trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh.
Chứng giảm sản di truyền được phân biệt, nguyên nhân của nó là một đột biến gen bệnh lý. Bệnh lây truyền theo cả hai phương thức trội và lặn cũng như cùng với nhiễm sắc thể X. Ngoài ra, răng kém phát triển khi bị vôi hóa rối loạn cũng có tính chất di truyền từ bố mẹ sang con cái. Các vấn đề về phát triển ở răng vĩnh viễn phổ biến hơn. Chúng xuất hiện ở trẻ em với nhiều bệnh khác nhau. Tác động tiêu cực có thể được thực hiện bởi:
- các bệnh lý khác nhau của hệ tiêu hóa;
- nhiễm trùng cấp tính, bao gồm cả đường ruột;
- rối loạn của não;
- thiếu vitamin D và còi xương;
- chứng loạn dưỡng alimentary.
Nếu tác động của các bệnh lý như vậy là ở độ tuổi từ 6 đến 18 tháng (ví dụ: 1 tuổi), khi răng vĩnh viễn hình thành và khoáng hóa, thì rất có thể sẽ dẫn đến giảm sản. Độ tuổi của trẻ mà bệnh phát triển sẽ xác định nội địa của bệnh lý, và mức độ tổn thương răng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Phân loại
Giảm sản men phát sinh ở trẻ em được chia thành toàn thân và cục bộ. Ở dạng toàn thân, các triệu chứng sau đây xảy ra.
- Đổi màu răng... Với bệnh lý này, men răng ít bị ảnh hưởng nhất, do đó loại men răng này không gây cảm giác khó chịu. Trên bề mặt tiền đình của răng của trẻ, người ta thấy các đốm có ranh giới rõ ràng. Không giống như sâu răng, ở giai đoạn đầu có những biểu hiện tương tự, sau khi điều trị bằng thuốc nhuộm, những vết đó không bị ố vàng. Chúng thường có màu trắng, ít thường có màu vàng. Sự thất bại của các răng cùng tên, theo quy luật, là giống nhau, tức là các răng bị tổn thương theo từng cặp, và các vết trên chúng sẽ có cùng kích thước.
- Men kém phát triển. Dạng hypoplasia này có những biểu hiện khác nhau. Ở một số trẻ, men răng trở nên gợn sóng, ở những trẻ khác - có rãnh, ở những trẻ khác - có vết lõm chấm. Lúc đầu, các chấm, rãnh và rãnh không màu, nhưng dần dần chúng sậm màu do tích tụ sắc tố.
- Bất sản men. Đây là bệnh lý hiếm gặp nhất mà các mô bề mặt của răng hoàn toàn không có ở một số vùng. Trẻ bị dạng này kêu đau do tác động của các chất hóa học và nhiệt độ lên răng. Cảm giác khó chịu và đau đớn không chỉ ngăn cản trẻ ăn mà còn không thể thực hiện vệ sinh răng miệng hàng ngày.
Răng của Hutchison là một dị thường riêng biệt. Trước đây, những thay đổi như vậy, khi hình dạng của răng cửa trên ở giữa thay đổi (chúng giống như cái thùng, vì răng như vậy rộng hơn ở vùng cổ) và một vết khía hình bán nguyệt xuất hiện trên các cạnh cắt, được cho là do các triệu chứng của bệnh giang mai bẩm sinh. Bây giờ các bác sĩ biết rằng những thay đổi như vậy xảy ra không chỉ do nhiễm trùng treponema nhợt nhạt.
Nếu không có vết khía trên răng cửa, những thay đổi như vậy được gọi là răng Fournier. Nếu các răng hàm đầu tiên bị ảnh hưởng, thì răng của Pfluger được chẩn đoán. Với sự bất thường này ở vùng cổ, thân răng bị nở ra, bề mặt khớp cắn kém phát triển và nhỏ hơn.
Nếu trẻ bị thương các răng thô sơ hoặc quá trình viêm bắt đầu, điều này dẫn đến đến chứng giảm sản địa phương.
Thông thường, vấn đề này trông giống như các đốm và chỗ lõm màu trắng-vàng được tìm thấy trên bất kỳ bề mặt răng nào. Những thay đổi cục bộ thường gặp nhất là ở các răng hàm nhỏ vĩnh viễn gọi là răng tiền hàm. Nguyên nhân là do chồi của chúng nằm giữa chân răng hàm sữa, nơi thường bị sâu răng.
Tác dụng của tetracyclin
Các bác sĩ từ lâu đã ghi nhận tác động tiêu cực của thuốc kháng sinh tetracycline đối với men răng, do đó những loại thuốc này được chống chỉ định ở phụ nữ có thai và trẻ em dưới 8 tuổi. Nếu một bà mẹ tương lai hoặc một đứa trẻ nhỏ dùng tetracyclines trong giai đoạn hình thành răng hoặc quá trình khoáng hóa, điều này sẽ dẫn đến vi phạm vĩnh viễn. Do khả năng lắng đọng trong mầm răng, các chất kháng khuẩn như vậy không chỉ có thể làm thay đổi màu sắc của men răng mà còn gây ra các dạng giảm sản nghiêm trọng.
Nếu một phụ nữ được điều trị bằng thuốc tetracycline trong khi chờ đợi đứa trẻ, điều này sẽ dẫn đến răng sữa của trẻ bị ố vàng. Màu sắc sẽ thay đổi từ răng cửa và mặt nhai của răng hàm. Những thay đổi thường ảnh hưởng đến một phần ba số mão. Nếu tetracycline được sử dụng để điều trị cho trẻ sau khi sinh, màu răng vĩnh viễn sẽ thay đổi. Trong trường hợp này, màu sắc sẽ thay đổi ở phần được đặt trong thời gian sử dụng thuốc.
Màu men và cường độ của nó bị ảnh hưởng bởi loại kháng sinh và liều lượng của nó.
Thông thường, răng chuyển sang màu vàng. Nếu bạn chiếu tia cực tím vào chúng, sẽ có một ánh sáng đáng chú ý, cho phép bạn phân biệt "răng tetracycline" với những thay đổi do các vấn đề sức khỏe khác gây ra, chẳng hạn như mức bilirubin tăng lên. Do đó, chẩn đoán được xác nhận bằng cách kiểm tra men răng dưới ánh sáng cực tím.
Chẩn đoán
Việc lộ lớp men răng kém phát triển là điều khá đơn giản, vì có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ thấy các đốm, rãnh, sóng, chấm hoặc những thay đổi khác trên mặt trước hoặc bề mặt khác của thân răng. Để chẩn đoán, điều quan trọng là phải phân biệt các biểu hiện như vậy với sâu răng bề ngoài và sâu ban đầu:
- nếu các mảnh vụn có sâu răng, thì các đốm này thường đơn độc, khu trú của nó là gần cổ răng, và trong trường hợp giảm sản, các đốm này thường có nhiều và được phát hiện ở bất kỳ phần nào của thân răng;
- nếu bề mặt được xử lý bằng dung dịch xanh methylen, thì các tổn thương nghiêm trọng sẽ thay đổi màu sắc, nhưng các tổn thương giảm đàn hồi thì không;
- Nếu một tổn thương nghiêm trọng được thăm dò, dụng cụ sẽ bám vào vết nhám, và ở trẻ em bị thiểu sản, men răng vẫn nhẵn, ngay cả khi bệnh nặng.
Sự đối xử
Khi một đứa trẻ có những nốt mụn đơn lẻ không làm phiền chúng thì không cần điều trị. Nếu những thay đổi nghiêm trọng và các mô răng đã bắt đầu xấu đi, thì bắt buộc phải có sự can thiệp của nha sĩ. Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng giảm sản nghiêm trọng có thể dẫn đến mất hoàn toàn răng bị hư hỏng và các vấn đề về khớp cắn. Ngoài ra, các vùng da mỏng ít được bảo vệ khỏi vi khuẩn và các ảnh hưởng có hại khác.
Ở giai đoạn vết ố, bác sĩ tiến hành tẩy trắng, đối với các đường rãnh, vết lõm thì mài bề mặt. Một trong những phương pháp điều trị phổ biến là hàn răng. Đó là nhu cầu nhiều nhất nếu trẻ có các vết lõm, rãnh nhỏ hoặc sọc. Răng được làm sạch cặn bẩn, làm phẳng bề mặt bằng cách sử dụng gờ, sau đó men răng được khắc và xử lý bằng chất kết dính đặc biệt, sau đó sẽ lắp một miếng trám.
Trong trường hợp có những thay đổi rõ rệt, trẻ nên được đưa đến bác sĩ nha khoa chỉnh hình, bác sĩ sẽ xác định sự cần thiết của mão hay veneers. Để cải thiện tình trạng của men răng, các bệnh nhân trẻ tuổi cũng được kê thêm các chế phẩm đặc biệt để tái khoáng.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa vi phạm phát triển men răng, các bác sĩ tư vấn phòng ngừa kịp thời các bệnh có thể ảnh hưởng đến răng. Phụ nữ nên quan tâm đầy đủ đến sức khỏe của mình khi có kế hoạch mang thai và mang thai. Nhiệm vụ chính trong thời kỳ này là ngăn ngừa chứng thiếu máu, bảo vệ bản thân khỏi các bệnh do vi rút, loại trừ việc tự dùng thuốc, điều trị tất cả các răng trước khi thụ thai.
Khi trẻ được sinh ra, người mẹ cho con bú cần ăn nhiều loại thức ăn, để cùng với sữa, trẻ đi vào cơ thể đủ vitamin D, C, B, A, canxi, florua và các khoáng chất khác. Ngoài ra, việc cho trẻ bú mẹ sẽ giúp trẻ được bảo vệ khỏi các tác nhân lây nhiễm. Ngay khi đứa trẻ mọc những chiếc răng đầu tiên, cần chú ý đầy đủ đến vệ sinh răng miệng. Đầu tiên, lớp men được làm sạch hàng ngày bằng đầu ngón tay silicone hoặc khăn ăn đặc biệt. Một thời gian sau, họ bắt đầu sử dụng bàn chải có lông mềm và bột nhão không chứa florua.
Cha mẹ của trẻ lớn hơn cũng cần theo dõi chế độ ăn uống của trẻ và thường xuyên đến gặp bác sĩ nha khoa từng chút một để phát hiện sâu răng kịp thời và chữa khỏi, ngăn chặn sự lây lan sâu hơn. Điều quan trọng là phải khám định kỳ tất cả các răng của trẻ và nếu có bất kỳ thay đổi đáng báo động nào xuất hiện, hãy lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.
