Phát triển

"Fluconazole" trong thời kỳ mang thai: hướng dẫn sử dụng

Do sự suy giảm khả năng miễn dịch cần thiết cho việc sinh con bình thường, nhiều phụ nữ mang thai phải đối mặt với tình trạng nhiễm nấm. Một căn bệnh do nấm có thể gây nguy hiểm cho em bé và gây khó chịu nghiêm trọng cho người mẹ tương lai, do đó, các chất chống nấm đặc biệt được sử dụng để điều trị.

Tuy nhiên, không phải tất cả chúng đều được coi là an toàn. Ví dụ, trong thời kỳ mang thai liên quan đến một loại thuốc phổ biến cho bệnh tưa miệng như "Fluconazole" tăng cường thận trọng là cần thiết. Mặc dù nó đã được chứng minh là tốt cho bệnh nấm candida và nhận được nhiều đánh giá tích cực, hướng dẫn sử dụng không khuyến cáo một loại thuốc như vậy trong giai đoạn đầu. Chỉ có bác sĩ mới có thể quyết định liệu điều trị bằng Fluconazole có được chấp nhận trong tam cá nguyệt 1, 2 và 3 hay không.

Tính năng của thuốc

Fluconazole được sản xuất bởi một số công ty dược phẩm ở nước ta và nước ngoài. là anh ấy được bán không cần kê đơn ở dạng viên nang và viên nén. Viên nang "fluconazole" được đóng gói trong vỉ hoặc lọ, và một gói thường chứa 1, 7 hoặc 10 viên nang. Chúng có lớp vỏ gelatin dày đặc màu xanh lam, xanh lục, vàng, trắng hoặc hai màu, bên trong là bột trắng.

Chế phẩm viên nén thường được trình bày dưới dạng viên nén tròn màu trắng, được bán trong 1, 2 hoặc 10 miếng mỗi gói. Ngoài ra, có một đơn thuốc "Fluconazole" - một giải pháp để tiêm. Nó được sản xuất trong chai thủy tinh và polyethylene có dung tích 50-100 ml. Nó là một chất lỏng trong suốt màu vàng hoặc không màu.

Thành phần chính của viên nang, viên nén và dung dịch là một chất, giống như bản thân thuốc, được gọi là fluconazole. Dạng rắn chứa nó với liều lượng 50, 100 hoặc 150 mg, và mỗi ml dung dịch tiêm với liều lượng 2 mg.

Chính hợp chất này có tác dụng đặc hiệu đối với các loại nấm gây bệnh.

Nó có thể ức chế một loại enzyme gọi là cytochrome P450. Kết quả là, các phản ứng trao đổi chất trong tế bào nấm bị gián đoạn, và tính thấm của màng tế bào cũng tăng lên, dẫn đến cái chết của mầm bệnh. Thuốc đặc biệt hoạt động chống lại nấm candida, nhưng nó cũng có khả năng tiêu diệt cryptococci, trichophytons và các mầm bệnh khác gây ra nấm.

Khi nào nó được bổ nhiệm?

Lý do phổ biến nhất để sử dụng Fluconazole là bệnh nấm candida... Thuốc được kê đơn nếu nấm gây bệnh thuộc giống Candida đã ảnh hưởng đến da, phổi, niêm mạc miệng, bộ phận sinh dục, v.v. Ít phổ biến hơn, một loại thuốc được kê đơn cho các loại nấm khác. Nhu cầu sử dụng dự phòng "Fluconazole" trong các tình huống có nguy cơ cao bị biến chứng do nấm, ví dụ, nếu bệnh nhân đã được hóa trị hoặc cấy ghép.

Nó có được phép mang thai không?

Chú thích cho tất cả các dạng "Fluconazole" chứa thông tin Không có nghiên cứu kiểm soát và xác nhận nào được thực hiện về tính an toàn của thuốc này đối với phụ nữ mang thai. Do đó, không có trường hợp nào có thể sử dụng thuốc này một cách độc lập, và nhu cầu sử dụng trong thời kỳ mang thai được đánh giá bởi bác sĩ chăm sóc.

Nếu một chuyên gia mong đợi những lợi ích như vậy từ "Fluconazole" sẽ vượt quá nguy cơ có thể xảy ra cho thai nhi, thì anh ta sẽ quyết định kê đơn thuốc trên cơ sở cá nhân, lựa chọn chế độ liều lượng tối ưu. Khi đó nhiệm vụ của bà mẹ tương lai sẽ là tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ.

Trong hầu hết các trường hợp, nên từ bỏ việc sử dụng chất chống nấm này, vì điều này có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực. Lý do để kê toa "Fluconazole" cho phụ nữ mang thai chỉ có thể là nhiễm nấm nặng đe dọa đứa trẻ, bệnh này phải được chữa khỏi càng sớm càng tốt.

Trong đó trong giai đoạn đầu, thuốc được chống chỉ định nghiêm ngặtđể ngăn ngừa sự xuất hiện của dị tật. Trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, bác sĩ có thể kê đơn thuốc viên hoặc viên nang để uống nếu người mẹ tương lai bị nhiễm nấm hoạt động cần điều trị ngay lập tức. Fluconazole cũng có thể được sử dụng trong trường hợp các loại thuốc an toàn hơn với tác dụng chống nấm không mang lại hiệu quả mong đợi. Đối với giải pháp tiêm, ở dạng này, "Fluconazole" không được kê đơn cho phụ nữ có thai.

Hoạt chất của thuốc có thể gây độc cho các cơ quan nội tạng của thai nhi và hệ thống cơ xương của nó, do đó, ngay cả ở dạng viên nén và viên nang, thuốc chỉ được sử dụng sau khi kiểm tra y tế trong những trường hợp được chứng minh. Để tránh rủi ro không đáng có cho bà mẹ và em bé, trong mọi trường hợp có thể tránh dùng "Fluconazole", các bác sĩ ưu tiên sử dụng các loại thuốc khác có tác dụng tiêu diệt nấm gây bệnh hiệu quả.

Thay thế cái gì?

Fluconazole có rất nhiều chất tương tự bởi hoạt chất. Đây là những loại thuốc như "Flucostat", "Diflucan", "Flucorus", "Mikosist", "Flukorem" và những loại khác.

Chúng được trình bày dưới dạng viên nang, viên nén và thuốc tiêm, được sử dụng cho các chỉ định giống nhau và có những hạn chế giống nhau.

Điều này có nghĩa là việc sử dụng chúng trong thời kỳ mang thai chỉ được chứng minh trong trường hợp bệnh gây nguy hiểm cho phụ nữ và thai nhi hơn là các tác dụng phụ của thuốc. Trong các tình huống khác, bác sĩ thích kê đơn các loại thuốc sau đây.

  • "Pimafucin". Thuốc đạn và viên nén như vậy có chứa natamycin, một chất kháng khuẩn tiêu diệt nhiều vi sinh vật, bao gồm cả nấm Candida albicans. Sản phẩm cũng có sẵn ở dạng kem. Tất cả các lựa chọn thuốc đều được phép sử dụng trong khi chờ đợi em bé bất cứ lúc nào. Chúng có thể được kê đơn ngay cả trong những ngày đầu tiên của thai kỳ, nếu có chỉ định này, bác sĩ đã khám và tính đến các trường hợp chống chỉ định. Một chất tương tự của thuốc này là thuốc đạn Primafungin có chứa cùng một chất hoạt tính.

  • "Clotrimazole". Những viên đặt và thuốc đặt âm đạo này không đắt và có sẵn ở hầu hết mọi hiệu thuốc. Chúng có tác dụng chống nấm rõ rệt, do đó chúng có hiệu quả đối với bệnh tưa miệng. Tuy nhiên, trong tam cá nguyệt thứ nhất, "Clotrimazole" bị chống chỉ định, do đó nó chỉ được kê toa cho bệnh nấm candida trong tam cá nguyệt thứ 2 hoặc thứ 3, có tính đến những rủi ro có thể xảy ra và lợi ích mong đợi. Nó cũng có sẵn dưới dạng kem bôi âm đạo, dung dịch tại chỗ, gel, thuốc mỡ và kem bôi da. Các chất tương tự của nó về mặt hoạt chất là "Candide", "Kandizol", "Kanizon" và "Candide-B6".

  • "Nystatin"... Nhiều bác sĩ cho rằng chất chống nấm candida này đã lỗi thời, nhưng vẫn có thể được kê đơn cho bà mẹ tương lai trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba (họ cố gắng tránh nó trong giai đoạn đầu) khi bị tưa miệng. Thuốc có sẵn ở dạng viên nén và thuốc đạn đặt trực tràng, cũng như ở dạng thuốc mỡ và thuốc đặt âm đạo.

  • Livarol. Thành phần hoạt chất trong thuốc đặt âm đạo như vậy là ketoconazole. Thành phần này tiêu diệt nấm men và nấm da gây bệnh. Thuốc đạn không được kê đơn sớm, nhưng có thể được sử dụng thận trọng trong 2-3 quý.

  • "Neo-Penotran"... Những viên đạn này, phải được đưa vào âm đạo, có chứa hai thành phần hoạt tính. Loại đầu tiên là miconazole, cung cấp hoạt tính kháng nấm cho thuốc, và loại thứ hai là metronidazole. Sự kết hợp này làm cho thuốc có nhu cầu lây nhiễm hỗn hợp, khi phết tế bào của một phụ nữ mang thai cho thấy sự hiện diện của không chỉ Candida mà còn cả Trichomonas. Phương thuốc cũng được kê đơn cho bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn. Ba tháng đầu là chống chỉ định đối với anh ta, nhưng trong 2-3 tam cá nguyệt, bác sĩ có thể kê toa "Neo-Penotran" nếu anh ta thấy cần thiết phải điều trị như vậy.

  • "Polygynax"... Một loại thuốc đa thành phần như vậy có tác dụng lên nấm do nystatin, nhưng cũng ức chế vi khuẩn gây bệnh, vì nó chứa các chất có đặc tính kháng khuẩn. Trong tam cá nguyệt thứ nhất, những viên nang như vậy không được sử dụng, nhưng trong những tuần cuối của thai kỳ, chúng được dùng khá thường xuyên để ngăn ngừa nhiễm trùng cho trẻ sơ sinh.

Để biết thêm thông tin về Fluconazole, hãy xem bên dưới.

Xem video: Pharmog SS1 - Tập 11 - Dược lý về thuốc điều trị tăng huyết áp (Tháng BảY 2024).