Phát triển

Tiến sĩ Komarovsky về chứng giảm bạch cầu ở trẻ em

Các bậc phụ huynh đều đưa con em mình đến phòng khám đa khoa để hiến máu. Các ông bố bà mẹ biết rằng các trợ lý phòng thí nghiệm kiểm tra thành phần của máu để tìm lượng hemoglobin, để xác định số lượng các tế bào máu khác, chức năng và mục đích của chúng vẫn là một bí ẩn lớn đối với bệnh nhân. Vì vậy, chẩn đoán, đôi khi được đưa ra sau khi kiểm tra máu của đứa trẻ, - chứng giảm bạch cầu trung tính - làm dấy lên sự kinh hoàng và rất nhiều câu hỏi. Bác sĩ trẻ em nổi tiếng Yevgeny Komarovsky kể về điều này.

Giảm bạch cầu trung tính ở trẻ em là tình trạng giảm trong máu của một loại bạch cầu nhất định (tế bào tham gia vào quá trình miễn dịch). Những tế bào bạch cầu này có số lượng nhiều nhất và được gọi là bạch cầu trung tính. Chúng được tạo ra bởi thiên nhiên để chống lại vi khuẩn gây ra nhiều loại bệnh. Các tế bào bảo vệ này được tạo ra bởi tủy xương, sau đó chúng đi vào máu và bắt đầu “tuần tra” cơ thể, kéo dài 6 giờ. Nếu trong thời gian này họ tìm thấy một loại vi khuẩn để chiến đấu, quá trình tiêu diệt nó sẽ bắt đầu. Nếu chúng không được tìm thấy, chúng sẽ được thay thế tại trụ bằng một phần bạch cầu trung tính mới. Khi thiếu các tế bào này, đứa trẻ sẽ dễ mắc các bệnh khác nhau nhất.

Nó là gì?

Bất kỳ bệnh nào, dù là do virus, vi khuẩn hay ký sinh trùng, đều có thể làm giảm số lượng bạch cầu trung tính "hiệu quả". Thiếu vitamin B 12, các bệnh ác tính của tủy xương (bệnh bạch cầu, vv) có thể dẫn đến giảm bạch cầu, đôi khi số lượng bạch cầu trung tính giảm trong các bệnh về lá lách và tuyến tụy. Vì vậy, sau khi xác định các nguyên nhân, các bác sĩ phải thêm một từ để chẩn đoán "giảm bạch cầu" - đó là lành tính hoặc ác tính.

Theo Komarovsky, ở trẻ em dưới một tuổi, một dạng bệnh lành tính thường được chẩn đoán nhất, cái gọi là giảm bạch cầu theo chu kỳ, trong đó số lượng bạch cầu-bạch cầu trung tính quan trọng như vậy đôi khi tăng lên, đôi khi giảm. Tình trạng này không cần điều trị đặc biệt và tự nó qua đi khi trẻ lên ba tuổi.

Loại bệnh nặng nhất là tự miễn dịch. Với cô, khả năng miễn dịch của đứa trẻ vì một lý do nào đó coi bạch cầu trung tính là tác nhân ngoại lai và chủ động tiêu diệt chúng. Với hình thức này, cần được chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn.

Điều trị theo Komarovsky

Điều trị thích hợp có nghĩa là biết lý do chính xác cho việc giảm số lượng bạch cầu trung tính trong máu:

  • Tủy xương bị tổn thương do nhiễm virus nặng. Điều này thường là tạm thời và sẽ cần được chăm sóc hỗ trợ.
  • Mất bạch cầu hạt. Bệnh lý bẩm sinh, được đặc trưng bởi một khóa học đặc biệt nghiêm trọng. Có thể yêu cầu liệu pháp kháng sinh với tác dụng bổ sung của thuốc lên sự phát triển của các khuẩn lạc bạch cầu trung tính. Đôi khi một đứa trẻ như vậy cần được cấy ghép tủy xương.
  • Giảm bạch cầu lành tính. Một dạng nhẹ của một đặc tính bẩm sinh hoặc mắc phải, không cần điều trị trong giai đoạn dễ dàng. Ở giữa, liệu pháp hỗ trợ có thể được kê đơn.
  • Dạng bệnh tái phát liên tục. Nếu thiếu tế bào cứ sau 3-4 tuần, trẻ thường bị viêm miệng, thì có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ, cũng như các loại thuốc tác động lên sự phát triển của các khuẩn lạc bạch cầu hạt.
  • Suy giảm bạch cầu trung tính. Nếu đứa trẻ gầy gò, thiếu hụt vitamin B 12 cũng như axit folic, việc điều trị sẽ nhằm loại bỏ sự thiếu hụt đó bằng cách kê đơn liệu pháp vitamin và các chế phẩm axit folic, cũng như điều chỉnh dinh dưỡng.

  • Dạng thuốc. Nếu bệnh lý xuất hiện dựa trên nền tảng của việc dùng một số loại thuốc nhất định, chúng nên được hủy bỏ ngay lập tức và điều trị hỗ trợ, nếu cần thiết.
  • Dạng vô căn tự miễn.Với nó, không thể thiết lập nguyên nhân chính xác. Trẻ được kê đơn corticosteroid và tiêm tĩnh mạch globulin miễn dịch.
  • Giảm bạch cầu trung tính của trẻ sơ sinh. Vấn đề là bẩm sinh, liên quan đến sự ức chế các bạch cầu trung tính của thai nhi bởi các kháng thể của người mẹ. Với cô, trẻ được điều trị hỗ trợ, đôi khi tình trạng bệnh tự bình thường trở lại trong vài ngày.

Làm thế nào để ngăn chặn ảnh hưởng của chứng giảm bạch cầu, hãy xem video tiếp theo.

Xem video: Bài giảng công thức bạch cầu ở trẻ em (Tháng BảY 2024).