Phát triển

Tiến sĩ Komarovsky về các vấn đề thần kinh ở trẻ em

Bác sĩ mà cuộc thăm khám gây sợ hãi cho hầu hết các bậc cha mẹ Nga là một nhà thần kinh học. Các ông bố bà mẹ sợ rằng bác sĩ chuyên khoa đặc biệt này chắc chắn sẽ tìm thấy một dạng bất thường thần kinh nào đó ở đứa con thân yêu của họ. Và những nỗi sợ hãi này không phải là vô căn cứ - theo thống kê, 90% trẻ sơ sinh ở nước ta mắc một chứng bệnh thần kinh nào đó. Liệu chẩn đoán này có luôn đáng tin cậy hay không và liệu các vấn đề thần kinh có thực sự lan rộng đến vậy hay không, bác sĩ nổi tiếng về trẻ em Yevgeny Komarovsky nói với các bậc cha mẹ.

Đặc điểm của hệ thần kinh trẻ em

Hệ thần kinh của trẻ sơ sinh trải qua những thay đổi đáng kể nhất trong quá trình tăng trưởng. Trẻ em sinh ra với hệ thần kinh còn non nớt, chưa hình thành nên ngày càng mạnh mẽ hơn. Những thay đổi dữ dội nhất xảy ra trong giai đoạn sơ sinh và năm đầu đời, và do đó sẽ không khó cho bất kỳ bác sĩ thần kinh nào để tìm ra các triệu chứng thần kinh nhất định ở trẻ khi được 2 tháng hoặc 6 tháng.

Evgeny Komarovsky cho biết, trong giai đoạn hình thành các chức năng của hệ thần kinh, không phải mọi thứ đều diễn ra suôn sẻ, do đó tiếng khóc khó hiểu vì một lý do khó hiểu, co thắt và ti, nấc và nôn trớ, những thứ mang lại cho cha mẹ nhiều kinh nghiệm và thức ăn phong phú cho hoạt động của các bác sĩ.

Nếu các bà mẹ hiểu được mức độ nghiêm trọng của các quá trình diễn ra với đứa trẻ, những thắc mắc, sợ hãi và nghi ngờ sẽ trở nên ít hơn nhiều.

Bộ não của trẻ sơ sinh khá lớn so với cơ thể, khi trẻ lớn lên, tỷ lệ thay đổi, cấu trúc của não trở nên phức tạp hơn, các rãnh bổ sung xuất hiện.

Những thay đổi tích cực nhất xảy ra giữa lúc mới sinh và 5 tháng.

Tủy sống và cột sống của em bé phát triển không đồng đều, và sự phát triển của chúng sẽ diễn ra theo tốc độ riêng của chúng chỉ sau 5-6 tuổi. Tốc độ truyền xung thần kinh trong hệ thần kinh của trẻ khác với người lớn và theo quy định của cha và mẹ, nó sẽ đến chỉ sau 6 - 8 tuổi.

Một số phản xạ mà trẻ sơ sinh có, mất đi theo thời gian và theo năm tháng thì mất đi, chúng được thay thế bằng phản xạ liên tục. Các cơ quan giác quan ở trẻ sơ sinh hoạt động ngay từ những phút đầu tiên sau khi sinh, nhưng không giống như ở người lớn. Ví dụ, một em bé bắt đầu nhìn rõ vào khoảng 1,5-2 tháng tuổi, và em bé có thể nghe rõ vào ngày thứ ba sau khi sinh.

Vấn đề thần kinh

Khi các bà mẹ phàn nàn về việc trẻ bị run cằm, run tay hoặc nấc cụt thường xuyên đến gặp bác sĩ, bác sĩ hiểu rất rõ rằng trong 99% trường hợp, các triệu chứng như vậy là một biến thể của bình thường, do quá trình cải thiện hệ thần kinh chuyên sâu. Bác sĩ biết rằng những "rắc rối" nhỏ này có thể sẽ tự biến mất và có lẽ rất sớm. Nhưng anh ấy, theo Komarovsky, không muốn chịu trách nhiệm về con bạn, và do đó anh ấy dễ nói rằng cằm rung là một triệu chứng thần kinh và chỉ định một phương pháp điều trị nhất định, từ đó sẽ không có hại (xoa bóp, bơi theo vòng tròn bơm hơi trên cổ, vitamin).

Komarovsky cho biết các vấn đề thần kinh thực sự đều tồn tại và chúng đều rất nghiêm trọng, không có ngoại lệ, rất nghiêm trọng, nhưng chúng chỉ xảy ra ở 4% trẻ em.

Do đó, hầu hết các chẩn đoán thần kinh cho trẻ sơ sinh của các bác sĩ thần kinh tại phòng khám vào lần khám theo lịch trình tiếp theo hầu như không liên quan đến bệnh thực sự.

Tệ hơn hết, bác sĩ kê đơn thuốc cho đứa trẻ để loại bỏ các triệu chứng thần kinh, mà nói chung chỉ tồn tại trên giấy.

Các tình huống thực tế khi cần những viên thuốc như vậy - không quá 2-3% tất cả các chẩn đoán. Nhưng họ được chấp nhận bởi tất cả những người họ đã đăng ký.

Komarovsky coi việc điều trị bằng thuốc hiệu quả chỉ dành cho trẻ em trong tháng đầu đời, nếu chúng thực sự bị rối loạn nghiêm trọng trong quá trình sinh nở. Sau đó, thậm chí họ chỉ được xoa bóp và vật lý trị liệu.

Khi nào vấn đề thực sự tồn tại?

Tăng áp lực nội sọ là một chẩn đoán mà mọi người thích đặt cho trẻ em ở phòng khám đa khoa Nga. Sau đó, khi thực sự xảy ra, đứa trẻ cần nhập viện khẩn cấp chứ không phải điều trị tại nhà bằng thuốc, Komarovsky nói. Nếu một đứa trẻ vui vẻ, hoạt bát, năng động, hòa đồng thì không cần phải điều trị bằng áp lực nội sọ, vì rất có thể nó hoàn toàn không xảy ra.

Khiếu nại phổ biến nhất mà các bậc cha mẹ tìm đến bác sĩ thần kinh nhi khoa là nỗi sợ hãi của con họ.

Với điều này, trong hầu hết các trường hợp, việc tìm kiếm căn bệnh bắt đầu, mà rất có thể sẽ được tìm thấy.

Komarovsky kêu gọi các bà mẹ ngừng tìm kiếm bệnh tật ở trẻ và chỉ cần hiểu rằng một đứa trẻ có rất nhiều lý do khác để khóc - đói, sốt, muốn giao tiếp, muốn thu hút sự chú ý, tã khó chịu, v.v. Tất cả những lý do này không liên quan gì đến bệnh thần kinh.

Trẻ hiếu động được coi là ốm, trẻ bị chẩn đoán ngay là “tăng động”, trẻ trầm tĩnh và chậm chạp được coi là không khỏe mạnh, bị gán nhãn hiệu là “lờ đờ”, họ đang cố gắng giải thích chứng ngủ kém và biếng ăn bằng các vấn đề thần kinh. Bạn không cần phải làm điều này, Evgeny Komarovsky nói, Vì các bệnh thần kinh thực sự rất hiếm và nghe có vẻ đe dọa nên men vi sinh và thể dục dụng cụ không chữa khỏi chúng.

Chúng bao gồm chứng động kinh, bại não, bệnh thần kinh ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, bệnh Parkinson, bệnh não, suy nhược thần kinh không tự nguyện bệnh lý và các tình trạng khác, nhiều bệnh lý bẩm sinh.

Lời khuyên của bác sĩ Komarovsky

Không cần phải so sánh con bạn với những đứa trẻ khác và các tiêu chuẩn phát triển của trẻ sơ sinh tồn tại trên lý thuyết. Con bạn là một nhân cách phát triển phù hợp với những “cài đặt” bên trong của nó, chúng hoàn toàn là cá nhân.

Cách phòng ngừa tốt nhất, đồng thời điều trị những "vấn đề" được cho là thần kinh chỉ tồn tại trên giấy tờ của bác sĩ và trong đầu của một bà mẹ và bà nội không yên, là cách sống đúng đắn của một đứa trẻ.

Đi bộ lâu và thường xuyên, tắm rửa, vận động mạnh, dinh dưỡng hợp lý (không cho ăn quá no), thói quen hàng ngày thuận tiện cho mẹ và con, được tuân thủ nghiêm ngặt, xoa bóp tăng cường mỗi ngày sẽ giúp chống lại chứng tăng động, run cằm, rối loạn giấc ngủ ở trẻ.

Tránh dùng quá liều canxi và vitamin D, vì những tình trạng này thực sự có thể gây ra một số vấn đề với hệ thần kinh. Bạn nên nói chuyện này chi tiết hơn với bác sĩ nhi khoa, người sẽ xác định liều lượng cần thiết cho đứa trẻ cụ thể của bạn, có tính đến tuổi, cân nặng và sức khỏe của em bé.

Bạn sẽ biết thêm ý kiến ​​của Tiến sĩ Komarovsky về vấn đề thần kinh ở trẻ em trong video sau.

Xem video: Chậm phát triển tâm thần ở trẻ em (Tháng BảY 2024).