Đứa trẻ có Staphylococcus aureus trong các xét nghiệm. Một loại vi khuẩn có cái tên đẹp đẽ này có thể cực kỳ nguy hiểm - tất cả các bậc cha mẹ đều biết về nó. Nhưng nguy hiểm chính là gì và làm thế nào để tránh nó, hầu hết các ông bố bà mẹ không biết. Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Yevgeny Komarovsky biết chính xác "con quái vật khủng khiếp" này là gì và các bậc cha mẹ bối rối nên làm gì với nó.
Nó là gì?
Staphylococcus aureus là một trong những đại diện nguy hiểm nhất của họ vi khuẩn tụ cầu. Nó được đặt tên từ màu sắc của nó - dưới kính hiển vi, vi khuẩn trông giống như một hạt hình bầu dục màu vàng cam. Nó thuộc về loại vi khuẩn cơ hội có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng trong những điều kiện nhất định. Nó khá kháng thuốc kháng sinh, có thể tồn tại lâu dài ngay cả trong môi trường hung hãn.
Các nhà khoa học đã cố gắng làm khô nó dưới ánh nắng gay gắt - vi khuẩn vẫn sống trong 12 giờ. Và khi họ cố gắng đun sôi nó trong một chất dầu, nó đã chịu được nhiệt độ 150 độ trong gần 10 phút.
Staphylococcus aureus - loài duy nhất trong họ của nó trong quá trình sống, tiết ra một chất đặc biệt nguy hiểm (enzyme) - coagulase, làm phá vỡ thành phần máu. Vi khuẩn thâm nhập vào microthrombi không bị ảnh hưởng bởi tác dụng của miễn dịch. Điều này có thể gây nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng. Khi đi vào máu vào các cơ quan khác nhau, vi khuẩn vàng sẽ gây ra những tổn thương nghiêm trọng.
Nếu vi khuẩn xâm nhập vào phổi sẽ gây ra bệnh viêm phổi do tụ cầu, một dạng bệnh rất khó điều trị. Nếu vi khuẩn "định cư" trong tim, các van sẽ bị ảnh hưởng và hoạt động của tim bị suy giảm. Vi khuẩn trong bệnh nhiễm trùng toàn thân có thể được tìm thấy trong gan, thận, não và bất kỳ cơ quan nội tạng nào khác. Sự tồn tại "vô hại" nhất của nó là hoạt động quan trọng trên bề mặt da, trong trường hợp này, nó gây ra sự xuất hiện của áp xe, nhọt. Nhân tiện, vi khuẩn này là loài duy nhất có thể sống sót trong môi trường mặn, đó là mồ hôi của con người. Do đó, nếu tuyến mồ hôi bị ảnh hưởng, xuất hiện mụn mủ hoặc bóng nước, thì chắc chắn là nguyên nhân gây ra vi khuẩn Staphylococcus aureus.
Thông thường với các tổn thương da vùng kín của trẻ do vi khuẩn, cha mẹ không quá coi trọng phát ban mà nhầm lẫn giữa nhiễm trùng với viêm da tã, với hăm tã nghiêm trọng và thậm chí với chứng phù nề.
Tổn thương tụ cầu khác với tất cả những rắc rối "của trẻ em" này ở chỗ có mủ và nhiệt độ cơ thể tăng lên.
Các độc tố mà Staphylococcus aureus tiết ra trong quá trình sinh sản bản thân nó khá nguy hiểm, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh, đó là lý do tại sao một phân tích được thực hiện tại bệnh viện về sự hiện diện của vi khuẩn này ở trẻ em.
Mọi cư dân trên hành tinh đều gặp phải vi khuẩn này hàng ngày. Lần "hẹn hò" thường xuyên nhất với cô ấy là khi ngộ độc thực phẩm, Rốt cuộc, một vi sinh vật gây bệnh cảm thấy tuyệt vời trong kem bơ, trong salad thịt và rau, đặc biệt là hương vị với sốt mayonnaise, trong thực phẩm đóng hộp. Các triệu chứng ngộ độc (nôn mửa, tiêu chảy) không phải do chính vi khuẩn gây ra, mà là do các chất độc mà nó bắt đầu tiết ra khi xâm nhập vào cơ thể cùng với thực phẩm bị nhiễm bệnh.
Tổ chức Y tế Thế giới đã tính toán rằng trong tất cả các trường hợp nhiễm tụ cầu, khoảng một phần ba rơi vào tỷ lệ nhiễm Staphylococcus aureus. Đây là mầm bệnh thường có khả năng tồn tại trong bệnh viện (phải điều trị liên tục bằng thuốc sát trùng), mầm bệnh "biến đổi" như vậy là nguy hiểm nhất vì nó gây ra cái gọi là nhiễm trùng bệnh viện hoặc bệnh viện.
Tất cả những "nỗi kinh hoàng" mà Staphylococcus aureus có thể tạo ra sẽ mờ dần đi phần nào trước khi miễn dịch bình thường, khỏe mạnh, vi khuẩn không thể cung cấp bất cứ thứ gì từ kho vũ khí của nó để chống lại nó, và do đó cơ thể của một người khỏe mạnh sẽ tìm ra thuốc giải độc cho từng loại độc tố, nhưng cần thời gian.
Các triệu chứng
Tự nó, tụ cầu không biểu hiện theo bất kỳ cách nào cho đến khi, dưới ảnh hưởng của một số trường hợp nhất định (giảm khả năng miễn dịch, nhiễm trùng đồng thời), nó bắt đầu tích cực phát triển và nhân lên. Đây sẽ là sự khởi đầu của nhiễm trùng tụ cầu, khá dễ nhận biết bởi sự hiện diện bắt buộc của mủ, nhiệt độ cao và quá trình viêm cấp tính.... Các triệu chứng trực tiếp phụ thuộc vào loại tổn thương - tụ cầu ở đâu, nó tấn công gì, mức độ nghiêm trọng của tổn thương là gì:
- Trên da. Với sự di lệch của vi khuẩn như vậy, trẻ sẽ có mụn mủ, bóng nước, "lúa mạch" và các hình thành mủ khác.
- Trong ruột. Sốt, nôn mửa, tiêu chảy, nhiễm độc nói chung của cơ thể sẽ xuất hiện.
- Trong máu. Nhiệt độ cao, sốt, tình trạng nghiêm trọng chung, thay đổi công thức máu, viêm hạch bạch huyết có mủ.
- Trong các cơ quan nội tạng. Với tình trạng viêm mủ ở một số cơ quan sẽ có những triệu chứng khác nhau, tùy theo từng cơ quan cụ thể. Với tất cả các loại tổn thương - sốt cao và hội chứng đau dữ dội.
Tiêu chuẩn và bệnh lý
Sự vắng mặt tuyệt đối của vi khuẩn này trong môi trường nuôi cấy vi khuẩn được coi là tiêu chuẩn. Tuy nhiên, một phân tích thuần túy như vậy là rất hiếm, trong thực tế cũng rất hiếm, vẫn chỉ là một xác suất lý thuyết.
Vì tụ cầu có mặt hầu như ở khắp mọi nơi, chúng liên tục bao quanh đứa trẻ, khi phân tích có thể tìm thấy một lượng vi khuẩn nhất định, không gây nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của trẻ.
Vì vậy, nếu khi phân tích vết bẩn trong cổ họng của trẻ trên một tuổi, vi khuẩn Staphylococcus aureus từ 10 đến 4 độ được tìm thấy thì đây là một biến thể của tiêu chuẩn, nhưng nếu lượng tương tự được phát hiện trong dịch phết của trẻ sơ sinh, thì đây sẽ được coi là một bệnh lý đe dọa. Điều quan trọng là phải theo dõi sự phát triển của các khuẩn lạc Staphylococcus aureus - đối với việc này, cấy vi khuẩn, máu và phân được lặp lại nhiều lần để xem vi khuẩn nhân lên nhanh như thế nào, quá trình lây nhiễm đã bắt đầu có đà tăng nhanh như thế nào.
Điều trị theo Komarovsky
Việc phát hiện tụ cầu trong các xét nghiệm của trẻ vẫn chưa phải là lý do để điều trị nếu không có các triệu chứng nhiễm trùng rõ rệt.
Câu hỏi đặt ra về việc chỉ định điều trị khi có các triệu chứng như vậy, và chúng ta không chỉ nói về Staphylococcus aureus trong phân hoặc dịch ngoáy họng, mà còn về nhiễm trùng do tụ cầu.
Đối với tất cả sự tích cực của tụ cầu vàng, nó có một điểm yếu, mà các bác sĩ sử dụng. Loại vi khuẩn khó tiêu diệt bằng thuốc kháng sinh và chất khử trùng này có thể dễ dàng bị vô hiệu hóa với sự giúp đỡ của màu xanh lá cây rực rỡ phổ biến nhất, có trong tủ thuốc của mọi gia đình. Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra câu trả lời cho câu hỏi tại sao điều này lại xảy ra, nhưng sự thật là như vậy.
Nếu phát hiện nhiễm tụ cầu ở trẻ ở nhà thì tiên lượng khả quan hơn là trẻ bị nhiễm mầm bệnh vàng tại bệnh viện nơi trẻ đang điều trị. Nếu nhiễm trùng nặng, trẻ phải nhập viện. Một đứa trẻ sơ sinh với chẩn đoán như vậy sẽ được nhập viện với xác suất 100%.
Chỉ có thể điều trị tại nhà cho trẻ sau 3 tuổi với điều kiện tình trạng của trẻ không nghiêm trọng và không gây nguy hiểm đến tính mạng.
Thông thường, phác đồ điều trị tiêu chuẩn bao gồm:
- Tụ cầu khuẩn. Nó được kê đơn ngay cả cho trẻ sơ sinh.
- Thuốc kháng sinh. Kê đơn theo quyết định của bác sĩ chăm sóc, thường sử dụng thuốc kháng sinh - nitrofurans. Quá trình điều trị kéo dài - khoảng 14 ngày.
- Trong trường hợp có biểu hiện đường ruột (nôn mửa và tiêu chảy), thuốc bù nước được kê đơn để khôi phục sự cân bằng của muối khoáng và chất lỏng trong cơ thể, đồng thời ngăn chặn kịp thời tình trạng mất nước.
- Chất hấp phụ. Nếu trẻ bị tiêu chảy do nhiễm tụ cầu, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc như vậy ("Smecta", "Enterosgel") để giảm tác hại của độc tố do Staphylococcus aureus tạo ra.
- Nhiễm trùng do mầm bệnh này không được điều trị bằng các biện pháp dân gian. Tiến sĩ Komarovsky cảnh báo rằng việc tự mua thuốc theo công thức nấu ăn của “bà ngoại” có thể làm phức tạp thêm tình trạng của trẻ, vì cần có thời gian để điều trị bệnh đủ tiêu chuẩn.
Lời khuyên
Nếu Staphylococcus aureus được tìm thấy trong sữa của người mẹ đang cho con bú, đây không phải là lý do để từ chối cho con bú. Komarovsky giải thích rằng việc lấy sữa mẹ để phân tích là khá khó khăn trong khi vẫn đảm bảo vô trùng hoàn toàn. Staphylococcus aureus, được tìm thấy trên da ở 80% dân số, rất có thể xâm nhập vào sữa đã vắt. Nó sẽ được giới thiệu với số lượng nhỏ, và việc phát hiện ra nó hoàn toàn không có nghĩa là đứa trẻ sẽ bị nhiễm trùng nặng và bị bệnh do nhiễm tụ cầu.
Komarovsky cho biết, phòng ngừa hầu như không phải là vấn đề rửa tay và các bộ phận khác của cơ thể. Mặc dù vệ sinh chắc chắn là rất quan trọng. Tuy nhiên, không có gì đảm bảo rằng vi trùng mới từ môi trường sẽ không xâm nhập vào bàn tay mới rửa. Các cách lây truyền của vi khuẩn rất đa dạng - từ các giọt nhỏ trong không khí đến đồ gia dụng và thực phẩm... Vì vậy, các nguyên tắc chính để phòng ngừa nhiễm tụ cầu cần thực hiện như sau: tăng cường miễn dịch cho trẻ để không bị tụ cầu sợ mình, ôn hòa, có lối sống năng động, ăn uống điều độ, lành mạnh.
Làm thế nào để điều trị Staphylococcus aureus, xem chương trình của bác sĩ Komarovsky.
