Nhiễm virus đường hô hấp cấp tính là bệnh phổ biến nhất ở trẻ em. Ở một số trẻ sơ sinh, chúng được cố định đến 8-10 lần một năm. Chính vì sự phổ biến của nó mà ARVI đã trở nên phát triển quá mức với hàng loạt định kiến và ý kiến sai lầm. Một số cha mẹ ngay lập tức chạy đến hiệu thuốc để mua thuốc kháng sinh, trong khi những người khác tin vào sức mạnh của thuốc kháng vi-rút vi lượng đồng căn. Bác sĩ nhi khoa có thẩm quyền Yevgeny Komarovsky nói về các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp và cách hành động đúng nếu trẻ bị ốm.
Về bệnh
SARS không phải là một bệnh cụ thể, mà là một nhóm bệnh tương tự về các triệu chứng chung của bệnh trong đó đường thở bị viêm. Trong mọi trường hợp, vi rút xâm nhập vào cơ thể trẻ qua mũi, họng, ít hơn là qua niêm mạc mắt đều “mắc tội” này. Thông thường, trẻ em Nga "bắt" adenovirus, virus hợp bào hô hấp, rhinovirus, parainfluenza, reovirus. Tổng cộng có khoảng 300 tác nhân gây ra bệnh SARS.
Nhiễm virus thường là catarrhal, nhưng ngay cả bản thân bệnh nhiễm trùng không phải là nguy hiểm nhất mà là các biến chứng vi khuẩn thứ cấp của nó.
Rất hiếm khi ARVI được ghi nhận ở trẻ em trong những tháng đầu đời. Đối với lời "cảm ơn" đặc biệt này nên được nói đến với khả năng miễn dịch bẩm sinh của người mẹ, bảo vệ em bé trong sáu tháng đầu tiên kể từ khi chào đời.
Thông thường, căn bệnh này ảnh hưởng đến trẻ mới biết đi và trẻ em mẫu giáo và sẽ giảm dần vào cuối cấp tiểu học. Ở độ tuổi 8-9, một đứa trẻ phát triển một hệ thống miễn dịch bảo vệ khá mạnh mẽ chống lại các loại virus thông thường.
Điều này hoàn toàn không có nghĩa là đứa trẻ ngừng bị ARVI, nhưng các bệnh do vi-rút sẽ xảy ra ít thường xuyên hơn và quá trình của chúng sẽ trở nên nhẹ nhàng và dễ dàng hơn. Thực tế là khả năng miễn dịch của trẻ còn non nớt, nhưng khi gặp vi rút, theo thời gian nó sẽ "học" để nhận ra chúng và phát triển kháng thể chống lại các tác nhân lạ.
Cho đến nay, các bác sĩ đã xác nhận một cách chắc chắn rằng 99% tất cả các bệnh, thường được gọi bằng một từ dễ hiểu là "cảm lạnh", có nguồn gốc từ virus. SARS lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, ít thường xuyên hơn - qua nước bọt, đồ chơi, đồ gia dụng chung với người bệnh.
Các triệu chứng
Ở giai đoạn đầu mới phát bệnh, vi rút xâm nhập vào cơ thể qua đường mũi họng gây viêm mũi, thanh quản, ho khan, ra mồ hôi, chảy nước mũi. Nhiệt độ không tăng ngay lập tức mà chỉ sau khi vi rút xâm nhập vào máu. Giai đoạn này có biểu hiện ớn lạnh, sốt, đau nhức khắp cơ thể, đặc biệt là tứ chi.
Nhiệt độ cao giúp hệ thống miễn dịch đưa ra "phản ứng" và tạo ra các kháng thể đặc hiệu để chống lại virus. Chúng giúp làm sạch máu khỏi tác nhân lạ, nhiệt độ giảm xuống.
Ở giai đoạn cuối của bệnh ARVI, đường thở bị ảnh hưởng được thông thoáng, ho trở nên ướt át, các tế bào biểu mô bị tác động bởi tác nhân vi rút để lại đờm. Ở giai đoạn này, nhiễm trùng thứ cấp có thể bắt đầu, do các màng nhầy bị ảnh hưởng trên nền của sự suy giảm khả năng miễn dịch tạo điều kiện rất thuận lợi cho sự tồn tại và sinh sản của vi khuẩn và nấm gây bệnh. Nó có thể gây viêm mũi, viêm xoang, viêm khí quản, viêm tai giữa, viêm amidan, viêm phổi, viêm màng não.
Để giảm thiểu rủi ro về các biến chứng có thể xảy ra, bạn cần biết chính xác căn bệnh có liên quan đến mầm bệnh nào và cũng có thể phân biệt bệnh cúm với bệnh SARS.
Có một bảng đặc biệt về sự khác biệt sẽ giúp cha mẹ ít nhất hiểu được đại lý mà họ đang đối phó với tác nhân nào.
Khá khó để phân biệt nhiễm vi-rút với nhiễm trùng do vi khuẩn tại nhà, vì vậy các chẩn đoán trong phòng thí nghiệm sẽ nhờ sự hỗ trợ của cha mẹ.
Nếu nghi ngờ, bạn cần đi xét nghiệm máu. Trong 90% trường hợp, trẻ em bị nhiễm virus. Nhiễm khuẩn rất khó và thường phải điều trị trong bệnh viện. May mắn thay, chúng rất hiếm.
Phương pháp điều trị truyền thống mà bác sĩ nhi khoa kê cho trẻ dựa trên việc sử dụng thuốc kháng vi-rút. Điều trị triệu chứng cũng được cung cấp: sổ mũi - nhỏ mũi, đau họng - súc miệng và xịt, ho - long đờm.
Về ARVI
Một số trẻ em bị bệnh với ARVI thường xuyên hơn, những trẻ khác ít thường xuyên hơn. Tuy nhiên, tất cả mọi người, không có ngoại lệ, đều mắc các bệnh như vậy, vì không có biện pháp bảo vệ toàn diện chống lại các bệnh nhiễm trùng do virus lây truyền và phát triển qua đường hô hấp. Vào mùa đông, trẻ em bị ốm thường xuyên hơn, vì vi rút hoạt động mạnh nhất trong thời gian này trong năm. Vào mùa hè, những chẩn đoán như vậy cũng được thực hiện. Tần suất bệnh phụ thuộc vào tình trạng của hệ thống miễn dịch của mỗi trẻ em.
Yevgeny Komarovsky nói ARVI là một điều sai lầm. Cảm lạnh là sự hạ nhiệt của cơ thể. Có thể “bắt” ARVI mà không bị hạ thân nhiệt, mặc dù nó chắc chắn làm tăng cơ hội lây nhiễm vi rút.
Sau khi tiếp xúc với người bệnh và sự xâm nhập của vi rút, có thể mất vài ngày trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Thông thường, thời gian ủ bệnh của ARVI là 2-4 ngày. Trẻ bị bệnh có thể lây cho người khác trong 2-4 ngày kể từ khi xuất hiện các dấu hiệu đầu tiên của bệnh.
Điều trị theo Komarovsky
Khi được hỏi về cách điều trị ARVI, Evgeny Komarovsky trả lời dứt khoát: "Không có gì!"
Cơ thể của trẻ có thể tự đối phó với vi rút trong 3-5 ngày, trong thời gian đó khả năng miễn dịch của trẻ sẽ có thể "học" để chống lại tác nhân gây bệnh và phát triển các kháng thể chống lại nó, điều này sẽ có ích nhiều lần khi trẻ gặp lại mầm bệnh này.
Yevgeny Komarovsky cho biết các loại thuốc kháng vi-rút được bày bán tràn lan trên các kệ hiệu thuốc, được quảng cáo trên truyền hình và đài phát thanh, hứa hẹn "cứu và bảo vệ khỏi vi-rút" trong thời gian ngắn nhất có thể - không gì khác hơn là một mưu đồ tiếp thị thành công, Yevgeny Komarovsky nói. Hiệu quả của chúng chưa được chứng minh lâm sàng. Nhìn chung, không có cách chữa trị cho vi rút.
Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thuốc vi lượng đồng căn (Anaferon, Oscillococcinum và những loại khác). Bác sĩ nói rằng những viên thuốc này là "hình nộm", và bác sĩ nhi khoa kê đơn chúng không quá nhiều để điều trị cũng như để an ủi tinh thần. Bác sĩ kê đơn (thậm chí là một loại thuốc cố ý vô dụng), anh ta bình tĩnh (xét cho cùng, các biện pháp vi lượng đồng căn hoàn toàn vô hại), cha mẹ hạnh phúc (sau cùng, họ đang điều trị cho đứa trẻ), đứa trẻ uống những viên thuốc bao gồm nước và glucose, và bình tĩnh phục hồi chỉ với sự trợ giúp của khả năng miễn dịch của chính nó.
Nguy hiểm nhất là tình trạng cha mẹ vội vàng cho trẻ uống ARVI kháng sinh. Evgeny Komarovsky nhấn mạnh rằng đây là một tội ác thực sự đối với sức khỏe của em bé:
- Thuốc kháng sinh hoàn toàn bất lực chống lại vi rút vì chúng được thiết kế để chống lại vi khuẩn;
- Chúng không làm giảm nguy cơ phát triển các biến chứng do vi khuẩn, như một số người nghĩ, nhưng làm tăng nó.
Komarovsky coi các biện pháp dân gian đối với ARVI là hoàn toàn vô dụng. Hành và tỏi, cũng như mật ong và quả mâm xôi, đều có ích nhưng không ảnh hưởng đến khả năng tái tạo của vi rút.
Theo Evgeny Olegovich, việc điều trị một đứa trẻ mắc ARVI phải dựa trên việc tạo ra các điều kiện "đúng" và vi khí hậu. Không khí trong lành tối đa, đi dạo, lau ướt thường xuyên trong nhà nơi trẻ ở.
Đó là một sai lầm khi bọc những mảnh vụn và đóng tất cả các cửa sổ trong nhà. Nhiệt độ không khí trong căn hộ không được cao hơn 18-20 độ, và độ ẩm không khí ở mức 50-70%.
Yếu tố này rất quan trọng để tránh cho màng nhầy của hệ hô hấp bị khô trong điều kiện không khí quá khô (nhất là khi bé sổ mũi và thở bằng miệng). Việc tạo ra các điều kiện như vậy giúp cơ thể chống chọi với nhiễm trùng nhanh hơn, và đây là điều mà Evgeny Komarovsky coi là phương pháp điều trị đúng đắn nhất.
Với một đợt nhiễm virus rất nặng, có thể kê đơn loại thuốc duy nhất tác động lên virus, Tamiflu. Nó đắt tiền và không phải ai cũng cần, vì một loại thuốc như vậy có rất nhiều tác dụng phụ. Komarovsky cảnh báo các bậc cha mẹ không nên tự dùng thuốc.
Không cần thiết phải hạ nhiệt độ trong hầu hết các trường hợp, bởi vì nó hoàn thành một sứ mệnh quan trọng - nó thúc đẩy sản xuất các interferon tự nhiên giúp chống lại virus. Ngoại lệ là trẻ sơ sinh dưới một tuổi. Nếu trẻ được 1 tuổi và sốt cao hơn 38,5 mà chưa hạ trong khoảng 3 ngày thì đây là lý do chính đáng để cho trẻ uống thuốc hạ sốt. Komarovsky khuyên bạn nên sử dụng "Paracetamol" hoặc "Ibuprofen" cho việc này.
Say rượu mạnh cũng rất nguy hiểm. Trong trường hợp trẻ bị nôn trớ, tiêu chảy kèm theo sốt thì nên cho trẻ uống nhiều nước, các chất hấp thụ và chất điện giải. Chúng sẽ giúp khôi phục sự cân bằng nước-muối và ngăn ngừa tình trạng mất nước, cực kỳ nguy hiểm cho trẻ trong năm đầu đời.
Thuốc nhỏ mũi co mạch khi bị cảm lạnh nên được sử dụng cẩn thận nhất có thể. Trong hơn ba ngày, trẻ nhỏ không nên nhỏ thuốc vì những loại thuốc này gây nghiện thuốc mạnh... Đối với ho, Komarovsky khuyên không nên cho thuốc chống ho. Chúng ngăn chặn phản xạ bằng cách tác động đến trung tâm ho trong não của trẻ. Ho bằng ARVI là cần thiết và quan trọng, vì bằng cách này, cơ thể sẽ loại bỏ đờm tích tụ (chất tiết phế quản). Sự trì trệ của bí mật này có thể trở thành sự khởi đầu của một quá trình viêm mạnh.
Nếu không có chỉ định của bác sĩ, không cần dùng thuốc giảm ho, kể cả các công thức dân gian cho bệnh nhiễm trùng đường hô hấp. Nếu mẹ thực sự muốn cho trẻ uống ít thứ gì đó, hãy để đó là các loại thuốc tiêu nhầy giúp làm loãng và loại bỏ đờm.
Komarovsky không khuyên nên tham gia vào các loại thuốc điều trị ARVI, vì ông đã nhận thấy một mô hình từ lâu: trẻ em càng uống nhiều viên nén và xi-rô khi mới bắt đầu bị nhiễm vi-rút đường hô hấp, thì càng phải mua nhiều thuốc hơn để điều trị các biến chứng.
Các ông bố bà mẹ không nên dằn vặt lương tâm vì đã không đối xử với đứa bé theo bất kỳ cách nào. Bà nội và bạn gái có thể kêu oan, trách móc cha mẹ. Họ nên kiên quyết. Chỉ có một lập luận: ARVI không nên được điều trị. Các bậc cha mẹ có lý, nếu trẻ bị ốm, đừng chạy ra hiệu thuốc mua một đống thuốc mà hãy rửa sàn nhà và nấu nước hoa quả sấy khô cho đứa con thân yêu của mình.
Làm thế nào để điều trị ARVI ở trẻ em, Tiến sĩ Komarovsky sẽ cho biết trong video dưới đây.
Tôi có cần gọi bác sĩ không?
Evgeny Komarovsky khuyên bạn nên gọi bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của ARVI. Các tình huống khác nhau, và đôi khi không có cơ hội (hoặc mong muốn) như vậy. Cha mẹ nên tìm hiểu các tình huống có thể xảy ra mà việc tự dùng thuốc gây chết người. Một đứa trẻ cần được chăm sóc y tế nếu:
- Tình trạng bệnh không được cải thiện vào ngày thứ tư sau khi bệnh khởi phát.
- Nhiệt độ tăng vào ngày thứ bảy sau khi bệnh khởi phát.
- Sau khi cải thiện, tình trạng của em bé xấu đi đáng kể.
- Đau, chảy mủ (từ mũi, tai), da xanh xao bệnh lý, đổ mồ hôi nhiều và khó thở.
- Nếu ho vẫn không thuyên giảm và các cơn trở nên thường xuyên hơn và mạnh hơn.
- Thuốc hạ sốt có tác dụng ngắn hạn hoặc hoàn toàn không có tác dụng.
Cần phải cấp cứu nếu trẻ co giật, co giật, bất tỉnh thì suy hô hấp (hít vào rất khó khăn, thở ra có tiếng khò khè), nếu không chảy nước mũi, mũi khô, ngược lại thì cổ họng rất đau ( đây có thể là một trong những dấu hiệu của bệnh viêm họng hạt đang phát triển). Gọi xe cấp cứu nếu trẻ bị nôn trên nền sốt, phát ban hoặc sưng đáng kể ở cổ.
Lời khuyên
- Nếu có thể cho trẻ đi tiêm phòng cúm thì tốt nhất bạn nên làm như vậy. Đúng vậy, cha mẹ nên nhớ rằng con sẽ chỉ bảo vệ khỏi vi-rút cúm. Đối với các vi rút khác được đề cập ở trên, việc tiêm phòng không phải là một trở ngại, và do đó nguy cơ mắc ARVI và ARI vẫn cao.
- Theo Komarovsky, việc ngăn ngừa ARVI và cúm với sự hỗ trợ của thuốc kháng vi-rút là một câu chuyện được phát minh ra đặc biệt để tăng doanh số bán thuốc kháng vi-rút đắt tiền. Để cứu một đứa trẻ, bạn cần nhớ rằng nguồn lây nhiễm chính là người bệnh. Trong thời gian bệnh phát sinh hàng loạt, tốt hơn hết bạn nên hạn chế cho trẻ đến những nơi tập trung đông người. Bạn cần đi bộ nhiều hơn, đi các phương tiện công cộng ít hơn. Việc lây nhiễm trên đường phố (đặc biệt là trong mùa lạnh) khó hơn nhiều so với trong cabin của xe buýt hoặc xe đẩy.
- Một đứa trẻ khỏe mạnh không cần băng gạc hoặc khẩu trang dùng một lần. Người bệnh cần nó. Điều này không có nghĩa là nó sẽ bảo vệ 100% người khác khỏi bị lây nhiễm, nhưng ở một mức độ nào đó sẽ làm giảm sự lây lan của virus từ người bệnh trong môi trường.
- Không nên ép trẻ ăn trong thời gian bị bệnh. Khi bụng đói, cơ thể sẽ dễ dàng huy động mọi lực lượng cho phản ứng miễn dịch hơn. Uống nhiều nước là điều bắt buộc trong điều trị nhiễm vi-rút đường hô hấp. Trẻ càng bú nhiều thì niêm mạc càng ít bị khô, dịch tiết ở phế quản đặc và khó tách ra. Nguy cơ biến chứng sẽ giảm đáng kể.
- Xả mũi thường xuyên bằng dung dịch nước muối, dễ làm tại nhà. Bạn có thể chôn nó thường xuyên nếu bạn muốn. Bạn có thể sử dụng dung dịch nước muối pha sẵn, có bán ở bất kỳ hiệu thuốc nào.
- Ở nhiệt độ cao, bạn không thể xoa mỡ lửng cho trẻ, chườm lạnh, ngâm chân vào chậu, tắm nước nóng cho trẻ. Tất cả điều này vi phạm điều nhiệt. Tốt nhất nên tắm sau đó khi cơn sốt hạ xuống. Bồn tắm và phòng xông hơi khô cũng không được khuyến khích tuyệt đối - vì thực sự là hít phải, đồ hộp, cọ xát với các dung dịch chứa cồn.
- Rõ ràng là không thể đưa trẻ mắc ARVI đến trường mẫu giáo hoặc trường học, để không góp phần hình thành dịch bệnh. Tốt hơn hết là không nên đến phòng khám, để không lây nhiễm cho những đứa trẻ đang ngồi xếp hàng với bố mẹ đã hẹn trước. Nó được khuyến khích để gọi bác sĩ tại nhà.
- Nếu nhiệt độ cao, nên cho trẻ đi ngủ. Nghỉ ngơi trên giường sẽ giảm bớt căng thẳng cho cơ thể. Trong giai đoạn dưỡng bệnh, khi đường thở bắt đầu sạch đờm, tốt hơn là bạn nên di chuyển nhiều hơn. Như vậy dịch tiết ở phế quản sẽ hết nhanh hơn rất nhiều.
Liệu việc sử dụng các chất kháng vi-rút với ARVI có đáng hay không, hãy xem chuyển giao của Tiến sĩ Komarovsky.
