Nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt là khoảng thời gian từ khi rụng trứng đến khi bắt đầu kỳ kinh tiếp theo. Trong y học, thời kỳ này được gọi là giai đoạn hoàng thể hoặc giai đoạn hoàng thể. Thường thì nó có thời hạn khá ổn định, hiếm khi xảy ra biến động và thay đổi.
Đặc điểm của giai đoạn hoàng thể
Chu kỳ của phụ nữ tuân theo một khuôn mẫu nhất định, trong đó giai đoạn này thay thế giai đoạn khác. Nửa đầu chu kỳ gọi nang, vì lúc này một nang trứng có trứng bên trong đã trưởng thành, sau đó rụng trứng xảy ra, chia chu kỳ thành hai giai đoạn.
Sau khi trứng được giải phóng, một thể vàng, một tuyến tạm thời, hình thành trên bề mặt của tuyến sinh dục. Nó nằm ở vị trí của nang trứng và bao gồm phần còn lại của màng.
Hoàng thể sản xuất progesterone, và dưới ảnh hưởng của hormone sinh dục nữ đặc biệt này, nửa sau của chu kỳ xảy ra.
Progesterone cẩn thận tạo ra các điều kiện tối ưu trong cơ thể phụ nữ cho sự phát triển của thai kỳ. Ngay cả khi không thụ thai, hoàng thể vẫn hoạt động bình thường nếu quá trình rụng trứng diễn ra. Khi quá trình thụ thai đã diễn ra, sau khoảng một tuần phôi được làm tổ trong buồng tử cung, các nhung mao màng đệm bắt đầu sản xuất ra hormone hCG, dưới tác động của nó, hoàng thể sẽ sống và tồn tại cho đến khoảng cuối của tam cá nguyệt thứ nhất. Progesterone vẫn cao, và kinh nguyệt không xảy ra.
Nếu phụ nữ không mang thai, thì tuyến này đang hoạt động tích cực trong vòng 10-12 ngày, và sau đó thoái triển mà không có sự hỗ trợ của hCG, giảm, ngừng sản xuất progesterone. Mức độ estrogen tăng trở lại và nội mạc tử cung, do ảnh hưởng của progesterone tăng lên, bắt đầu bị bác bỏ là không cần thiết về mặt sinh học. Đây là kinh nguyệt.
Mât bao lâu?
Nếu nửa đầu của chu kỳ ở phụ nữ có thể dài hơn hoặc ngắn hơn, vì nó phụ thuộc rất nhiều vào nồng độ và tỷ lệ của nhiều hormone quan trọng đối với sự rụng trứng (FSH, LH, estradiol, testosterone, prolactin), thì nửa sau của chu kỳ sau khi rụng trứng sẽ ổn định hơn. Nó thường kéo dài 14 ngày. Sai số 1 ngày theo hướng này hay hướng khác được coi là có thể chấp nhận được.
Dựa trên tính chất này, việc tính ngày rụng trứng theo lịch - trừ 14 từ thời gian chu kỳ của một phụ nữ cụ thể - giá trị không đổi nhất trong chu kỳ nữ.
Đây là câu trả lời cho câu hỏi sau ngày rụng trứng bao nhiêu ngày thì có kinh - sau 14 ngày. Nếu bị chậm kinh, luôn có một trong những nguyên nhân:
- rụng trứng xảy ra muộn hơn (nghĩa là, giai đoạn đầu tiên được kéo dài);
- có thai (progesterone không giảm, và do đó không có kinh nguyệt);
- Không có rụng trứng, có một sự suy giảm nội tiết tố.
Quan trọng! Thời gian của giai đoạn hoàng thể là gần như nhau, bất kể tuổi tác, tình trạng sức khỏe và độ dài chu kỳ ở những phụ nữ khác nhau. Vì vậy, đối với phụ nữ có chu kỳ không đều, thời gian của nó vẫn giống như phụ nữ có kinh nguyệt đều đặn.
Không thể có kinh ngay sau khi rụng trứng... Nếu chảy máu xuất hiện sớm hơn 14 ngày sau khi trứng rụng khỏi nang trứng, họ nói về sự khởi phát chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt, Đây có thể là triệu chứng của rất nhiều bất thường trong tình trạng sức khỏe của phụ nữ - từ các bệnh viêm nhiễm phụ khoa và nhiễm trùng sinh dục đến các bệnh lý ngoại khoa, ung thư và khối u.
Các vi phạm và chẩn đoán có thể xảy ra
Để xác định giai đoạn hoàng thể có bình thường hay không là điều rất quan trọng đối với những phụ nữ không thể thụ thai, bị sẩy thai và cũng khó xác định thời gian chu kỳ của họ do tính chất không đều. Trong trường hợp này, hai loại nghiên cứu được chỉ ra.
- Siêu âm xác định sự rụng trứng... Sau khi hành kinh, cho đến giữa chu kỳ, sự trưởng thành của nang trứng, kích thước của nó được ghi nhận, sau 3-4 ngày có thể xác định sự hiện diện của hoàng thể trong buồng trứng, đó sẽ là sự xác nhận chính và không thể chối cãi của sự rụng trứng hoàn thành.
- Xét nghiệm máu để tìm hormone.
Chỉ số chính về mức độ đầy đủ và hữu ích của giai đoạn thứ hai của chu kỳ là mức progesterone trong máu của người phụ nữ. Nếu vào đầu chu kỳ, giá trị của nó trong khoảng 0,97-4,7 nmol / l được coi là bình thường, thì sau khi rụng trứng, nồng độ hormone này tăng dần, đạt giá trị cao khoảng một tuần sau ngày rụng trứng. Chính lúc này, bạn cần đi hiến máu. Với giai đoạn thứ hai đầy đủ, kết quả phân tích sẽ cho thấy sự gia tăng progesterone lên đến 16,2-85 nmol / l.
Sau giai đoạn này, mức độ hormone trong máu bắt đầu giảm dần, và một vài ngày trước kỳ kinh dự kiến, số lượng progesterone lại đạt đến giá trị tối thiểu. Điều này cho phép bạn đánh giá liệu kỳ kinh của bạn có đến đúng giờ hay không.
Nếu, 1-2 ngày trước khi kết thúc chu kỳ, mức độ hormone vẫn ở mức cao, đây sẽ là tiêu chuẩn chỉ trong một trường hợp - người phụ nữ đã mang thai trong chu kỳ này. Trong những trường hợp khác, progesterone cao sẽ chỉ ra bệnh lý, rối loạn nội tiết và sự hiện diện của khối u. Kiểm tra bổ sung sẽ thiết lập thêm chi tiết.
Progesterone quá thấp một tuần trước kỳ kinh có thể gây chảy máu, chóng mặt, đau đầu và rụng tóc (rụng tóc). Thông thường, với kết quả xét nghiệm máu như vậy, bác sĩ siêu âm không phát hiện được hoàng thể, không có trứng rụng.
Trong trường hợp đầu tiên, điều quan trọng là xác định nguyên nhân gây ra sự rối loạn nội tiết tố, bệnh cơ bản và loại bỏ nó. Trong lần thứ hai, các loại thuốc có chứa progesterone nhân tạo có thể được kê đơn để duy trì giai đoạn thứ hai của chu kỳ. Điều này giúp bình thường hóa chu kỳ và đảm bảo sự an toàn của thai kỳ, nếu nó xảy ra, càng sớm càng tốt.
Một người phụ nữ có thể thiết lập độc lập tính nhất quán của giai đoạn hoàng thể của mình theo biểu nhiệt độ cơ sở. Thông thường, dựa trên nền tảng của hoạt động của progesterone, các giá trị BT vẫn tăng gần như cho đến khi hành kinh, sự giảm nhiệt độ cơ bản chỉ xảy ra 1-2 ngày trước kỳ kinh nguyệt, khi hoàng thể ngừng hoạt động. Nếu phụ nữ mang thai, nhiệt độ vẫn cao, cũng như mức progesterone.
Nhiệt độ nhảy trên đồ thị trong giai đoạn thứ hai, nhiệt độ giảm là dấu hiệu của sự thiếu hụt progesterone. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ và được điều trị thích hợp.
Nguyên nhân của sự mất cân bằng nội tiết tố, có thể dẫn đến chậm kinh hoặc có kinh sớm, có thể nằm ở sự rối loạn của tuyến yên và vùng dưới đồi, trong rối loạn chức năng của tuyến giáp, vỏ thượng thận, có khối u có khả năng sản xuất hormone độc lập, trong các bệnh về buồng trứng và tử cung. Thời gian của nửa sau chu kỳ có thể bị ảnh hưởng bởi nạo phá thai và nạo chẩn đoán, từ chối uống thuốc tránh thai.
Kinh nguyệt có thể thay đổi nếu một phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp sau sinh vào giữa chu kỳ - "Postinor" và các chất tương tự của nó. Nếu quá trình rụng trứng không thể diễn ra như bình thường, và nang trứng có hoàng thể hóa sớm hoặc vẫn tồn tại (không bị vỡ màng nang) thì giai đoạn hai có thể kéo dài không kịp, có khi chậm kinh vài tuần.
Lời khuyên hữu ích
Một người phụ nữ, người mà đối với họ, điều quan trọng là duy trì sức khỏe sinh sản, bằng cách nào đó không thể ảnh hưởng đáng kể đến quá trình các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, bởi vì họ không tuân theo cô ấy, nhưng cô ấy có thể tuân thủ các khuyến nghị đơn giản sẽ giúp bình thường hóa chu kỳ:
- có một đời sống tình dục thường xuyên (sự bất thường của nó ảnh hưởng tiêu cực đến nền nội tiết tố và thường gây ra sự lệch pha);
- không sử dụng nội tiết tố và thuốc chống trầm cảm khi không có chỉ định của bác sĩ;
- điều trị bệnh phụ khoa đúng hẹn, đến bác sĩ để khám và phòng bệnh ít nhất 1 lần / năm kể cả khi không có biểu hiện gì;
- Theo dõi thời gian chu kỳ, giữ lịch của phụ nữ, trong trường hợp vi phạm hơn 3 ngày trong hai hoặc nhiều chu kỳ liên tiếp, điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ phụ khoa-nội tiết;
- có lối sống lành mạnh, cố gắng ngủ ít nhất 8 tiếng / ngày vào ban đêm, không hút thuốc, uống rượu bia và các chất hướng thần, vận động nhiều, năng động;
- sử dụng các phương tiện tránh thai bằng hormone “chữa cháy” càng ít càng tốt;
- xem cân nặng và dinh dưỡng của bạn.
