Cổ tử cung trong thời kỳ đầu mang thai phải làm sao?

Sự phát triển khỏe mạnh trong tử cung của em bé là không thể nếu người mẹ tương lai mắc bất kỳ bệnh lý nào về cơ quan sinh dục nữ. Trong thời kỳ mang thai, các bác sĩ thường xuyên đánh giá tình trạng của cổ tử cung. Điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện các chẩn đoán như vậy ở giai đoạn sớm nhất của quá trình mang thai.

Sinh lý học

Cổ tử cung là một loại lối vào tử cung. Cơ quan này là phần tiếp nối của ống cổ tử cung. Kích thước bình thường của cổ tử cung là rất quan trọng. Những sai lệch so với chuẩn mực có thể dẫn đến thực tế là một người phụ nữ và con của cô ấy sẽ phát triển các bệnh lý khác nhau.

Vị trí của tử cung và ống cổ tử cung được xác định trong một cuộc khám phụ khoa kéo dài, được giữ bởi người mẹ tương lai trên ghế bành.

Kích thước của cổ tử cung ở hầu hết phụ nữ khỏe mạnh là từ 3 đến 4,5 cm. Một sự thay đổi trong chỉ số này là một dấu hiệu lâm sàng rất quan trọng của sự phát triển của nhiều bệnh lý.

Nền nội tiết tố không ổn định góp phần làm cho kích thước của cổ tử cung có thể thay đổi. Điều này đặc biệt rõ ràng trong nửa sau của thai kỳ.

Nếu khi mang thai ở người phụ nữ, các bác sĩ xác định kích thước cổ tử cung bị rút ngắn thì đây là biểu hiện của bệnh lý cần điều chỉnh.

Tình trạng trước khi rụng trứng

Cổ tử cung tiếp giáp với âm đạo ở phần dưới của nó. Ở phụ nữ không mang thai, vùng này cứng. Đã ở những tuần đầu tiên của thai kỳ nó trở nên lỏng lẻo và mềm đi. Vị trí của phần âm đạo của tử cung trước khi hành kinh có thể thay đổi phần nào. Tình trạng này thường được bác sĩ phụ khoa phát hiện khi khám phụ khoa.

Ở các thời kỳ khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, cổ tử cung cũng khác nhau. Trong thời kỳ trước khi rụng trứng, độ cứng của nó là tối đa. Ống cổ tử cung càng thu hẹp càng tốt. Tình trạng này là sinh lý.

Việc thu hẹp mạnh ống cổ tử cung là cần thiết trong giai đoạn này của chu kỳ phụ nữ để ngăn ngừa thụ thai.

Vào thời kỳ rụng trứng

Trong giai đoạn này của chu kỳ phụ nữ, trạng thái của cổ tử cung sẽ thay đổi. Nó trở nên lỏng hơn và mềm hơn. Nếu bác sĩ phụ khoa tiến hành một nghiên cứu trong khoảng thời gian như vậy, anh ta cũng sẽ phát hiện ra sự đóng cửa của hệ điều hành bên trong tử cung. Các bác sĩ gọi đây là tình trạng mới nổi một triệu chứng hoặc dấu hiệu của đồng tử.

Cổ tử cung cũng tăng nhẹ trong giai đoạn này. Nếu vị trí của cơ quan sinh dục không phải là cơ quan sinh lý, thì tình trạng này có thể dẫn đến việc người phụ nữ sẽ xuất hiện các triệu chứng bất lợi. Thông thường, trong trường hợp này, xuất hiện một cơn đau kéo dài, và bắt đầu xuất hiện dịch trắng từ đường sinh dục.

Trong giai đoạn này của chu kỳ phụ nữ, sự tiết chất nhờn ở cổ tử cung tăng lên. Nó là cần thiết để việc thụ thai thành công xảy ra. Chính nhờ bí quyết này mà tinh trùng có thể xâm nhập vào tử cung và gặp trứng.

Nếu sự hợp nhất của các tế bào sinh dục của nam và nữ không xảy ra, thì giai đoạn tiếp theo của chu kỳ kinh nguyệt sẽ bắt đầu.

Sau khi rụng trứng

Trong giai đoạn này của chu kỳ phụ nữ, vị trí của cổ tử cung thay đổi. Cơ quan này bắt đầu dịch chuyển xuống dưới. Khi khám phụ khoa, bác sĩ xác định rằng cổ tử cung trở nên khô và hơi đặc khi chạm vào. Đường kính của ống cổ tử cung không đáng kể.

Giai đoạn này được đặc trưng bởi thực tế là cổ tử cung chưa sẵn sàng cho sự xâm nhập của tinh trùng... Một nền nội tiết tố thay đổi góp phần vào sự xuất hiện của những thay đổi đó. Hormone sinh dục nữ hoạt động trên các tế bào biểu mô, dẫn đến sự phát triển của những thay đổi cụ thể của chúng.

Đầu thai kỳ

Trong quá trình khám phụ khoa, bác sĩ đánh giá một số thông số lâm sàng. Nó xác định vị trí, giai điệu, màu sắc, hình dạng và mật độ của cổ tử cung.

Trong những tuần đầu tiên của thai kỳ, màu sắc của màng nhầy của cơ quan này sẽ thay đổi. Vùng này thay đổi màu sắc của nó từ màu hồng nhạt sang màu hạt dẻ. Mật độ của cổ tử cung trước khi trễ kinh cũng khác nhau. Tất cả các chỉ số lâm sàng thay đổi theo quá trình mang thai.

Khi khám phụ khoa, các bác sĩ đã tiết lộ những ngày đầu tiên của thai kỳ nhiều mạch máu. Trong giai đoạn này, giai điệu của tử cung cũng thay đổi.

Nếu nó quá rõ rệt, thì tình trạng như vậy đã là một biểu hiện của bệnh lý - cường trương lực. Trong trường hợp này, cần theo dõi cẩn thận hơn đối với bà mẹ tương lai trong suốt thai kỳ.

Những thay đổi điển hình ở cổ tử cung bắt đầu xảy ra trong nửa đầu của thai kỳ. Ngay cả trong thời kỳ sớm nhất sau khi thụ thai mật độ của cơ quan thay đổi. Cổ tử cung trở nên mềm hơn.

Lumen của cơ quan này cũng thay đổi. Đầu tiên, cổ tử cung đã mở. Khi thai lớn dần, đường kính của ống cổ tử cung giảm dần.

Phản ứng sinh lý này là cần thiết để tránh sinh non cho phụ nữ.

Vị trí của tử cung trong khung chậu nhỏ là một dấu hiệu lâm sàng rất quan trọng. Nó có thể bị nghiêng quá xa về phía trước hoặc lệch sang một bên. Trong trường hợp này, quá trình mang thai có thể là bệnh lý. Trong tình huống như vậy, người phụ nữ cần quan sát cẩn thận hơn trong suốt thời gian mang thai.

Trong những tuần đầu của thai kỳ, niêm mạc cổ tử cung trông nhẵn. Điều này là do một lượng lớn chất nhầy cổ tử cung được sản xuất bởi các tế bào biểu mô của ống cổ tử cung. Một bí mật sinh học như vậy là cần thiết để bảo vệ các cơ quan vùng chậu và thai nhi đang phát triển khỏi bị nhiễm trùng.

Với quá trình mang thai, các màng nhầy của cổ tử cung trở nên lỏng lẻo hơn. Thông thường, tình trạng này phát triển vào quý thứ ba của thai kỳ. Nếu cổ tử cung trở nên quá mềm hoặc lỏng lẻo, bà mẹ tương lai thậm chí có thể phải nhập viện.

Nhiều phụ nữ cố gắng tự mình sờ nắn cổ tử cung. Cần lưu ý ngay rằng đừng làm điều đó. Không thể tự mình nhận biết dấu hiệu mang thai bằng phương pháp này. Trong trường hợp này, chỉ có nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp là cao.

Nếu chị em bị chậm kinh sau khi giao hợp không được bảo vệ thì cần đến ngay bác sĩ phụ khoa để được tư vấn.

Làm thế nào để xác định tình trạng của cổ tử cung trong giai đoạn đầu?

Để xác định các bệnh lý ở cổ tử cung, không phải lúc nào cũng cần tiến hành khám phụ khoa. Thông thường, bác sĩ tiến hành các nghiên cứu như vậy chỉ trên các chỉ định. Thông thường, các bác sĩ phải kê đơn siêu âm qua ngã âm đạo để theo dõi các rối loạn đang phát triển.

Nếu phụ nữ có cổ tử cung dài và không ngắn thì không cần khám phụ khoa thường xuyên. Cần lưu ý rằng sự xuất hiện của các bệnh lý của cổ tử cung xảy ra ở giai đoạn sớm nhất của thai kỳ.

Không phải ngẫu nhiên mà một số khám lâm sàng được thực hiện trong thai kỳ. Cho đến 20 tuần, cổ tử cung sẽ giống như trước trong những ngày đầu tiên sau khi thụ thai em bé. Đồng thời, không có thay đổi đáng kể nào trong cơ quan này được quan sát thấy. Điều này là do sự thay đổi dần dần của mức độ nội tiết tố.

Trong trường hợp này, cả hai cổ tử cung vẫn đóng hoàn toàn. Đồng thời, kích thước của cơ quan này từ 4 đến 4,5 cm, nếu ở phụ nữ chỉ số này giảm xuống còn 2 cm, thì trong trường hợp này các bác sĩ nói là ngắn lại.

Thông thường, chiều dài của tử cung phải nằm trong giới hạn bình thường. Chỉ sau 20 tuần thì cơ quan này mới bắt đầu ngắn lại một chút sinh lý. Tình trạng này hầu như phát triển cho đến tuần thứ 28 của thai kỳ.

Trong tương lai, kích thước của cổ tử cung tiếp tục giảm. Tình trạng này cần thiết cho việc sinh con tự nhiên.

Các biểu hiện bệnh lý như thế nào?

Các bác sĩ phân biệt một số nhóm nguy cơ, bao gồm phụ nữ mắc một số bệnh lý. Để đánh giá nguy cơ này, bệnh sử rất quan trọng. Nếu một phụ nữ đã từng phá thai, đặc biệt là những ca phá thai phức tạp, trước khi thụ thai đứa trẻ trước đó, thì trong trường hợp này, cần theo dõi thai kỳ cẩn thận hơn.

Việc sử dụng kẹp và các dụng cụ y tế phụ trợ khác trong lần mang thai trước có thể làm tổn thương cổ tử cung.

Sự mất cân bằng nội tiết tố chỉ góp phần vào thực tế là mức progesterone của người phụ nữ giảm đáng kể. Trong tình huống này, bác sĩ thường kê đơn các loại thuốc nội tiết đặc biệt cho phụ nữ mang thai.

Những bà mẹ mang thai đôi hoặc sinh ba cũng có nguy cơ cao mắc các bệnh lý khác nhau ở cổ tử cung. Tình trạng bệnh lý như vậy xuất hiện ở những trường hợp đa thai đã ở giai đoạn sớm nhất.

Nhau tiền đạo thấp thường dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý khác nhau ở cổ tử cung. Thông thường, một bệnh lý như vậy được hình thành vào cuối ba tháng đầu của thai kỳ.

Việc thiếu kiểm soát y tế đầy đủ đối với sự phát triển của tình trạng này có thể góp phần vào sự phát triển của các bệnh lý cực kỳ nguy hiểm cho cả bà mẹ tương lai và con của họ.

Những phụ nữ đã được bác sĩ chẩn đoán xói mòn cổ tử cung ngay cả trước khi bắt đầu hoặc trong thời kỳ đầu mang thai sẽ có nhiều nguy cơ phát triển các bệnh lý khác nhau. Trong trường hợp này, cần theo dõi cẩn thận và lựa chọn các chiến thuật để theo dõi bà mẹ tương lai.

Nếu đến cuối tam cá nguyệt đầu tiên, các bác sĩ nghi ngờ một phụ nữ bị suy cổ tử cung, thì cô ấy sẽ được giới thiệu để kiểm tra thêm. Đối với điều này, cô ấy trải qua một cuộc kiểm tra siêu âm. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến việc bác sĩ giới thiệu một phụ nữ để nhập viện trong bệnh viện.

Có thể nghi ngờ suy cổ tử cung ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Trong trường hợp này, cổ tử cung mở quá sớm. Thông thường, nó sẽ mở ra đáng kể khi thai được 8-12 tuần. Một bệnh lý như vậy chứa đầy thực tế là sẩy thai tự nhiên có thể xảy ra.

Suy eo cổ tử cung cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng thai nhi và các cơ quan sinh dục bên trong của phụ nữ. Nếu bệnh lý này biểu hiện chính nó trong giai đoạn đầu của thai kỳ, theo quy luật, nó được quy định liệu pháp hormone. Việc sử dụng các thủ tục xâm lấn hơn được thực hiện sau đó.

Nếu tình trạng bệnh lý được biểu hiện đáng kể, thì trong trường hợp này có thể cần phải khâu lại. Quy trình này được thực hiện trong bệnh viện. Trong trường hợp này, các mũi khâu được đặt trên cổ tử cung. Chúng được loại bỏ gần hơn khi sinh con.

Điều quan trọng cần lưu ý là thiếu máu cục bộ - suy cổ tử cung không phải là chống chỉ định tuyệt đối cho việc sinh con tự nhiên. Nếu các vết khâu được áp dụng đúng thời gian và các chiến thuật điều trị được lựa chọn chính xác, thì người phụ nữ có thể sinh con một cách độc lập mà không cần mổ lấy thai.