Không có gì đáng buồn hơn đối với cha mẹ là nhìn thấy một đứa trẻ bị trầm cảm. Nhưng nó chỉ xảy ra như vậy là thuật ngữ tâm thần này ngày càng được sử dụng một cách bất hợp lý bởi cả người lớn và trẻ em. Chúng ta thường nói về một tâm trạng tồi tệ - trầm cảm. Trên thực tế, giai đoạn căng thẳng và tâm trạng thấp không liên quan gì đến chứng trầm cảm lâm sàng. Và trầm cảm thực sự chắc chắn cần đến sự trợ giúp của bác sĩ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về cách cha mẹ có thể xác định bệnh trầm cảm ở trẻ và cách giúp trẻ thoát khỏi trạng thái này.
Nó là gì?
Trầm cảm ở trẻ em và người lớn là một rối loạn tâm thần nghiêm trọng, biểu hiện chính của nó không chỉ là tâm trạng tồi tệ trong một thời gian dài, mà còn là mất khả năng tận hưởng những gì đã từng là thú vị. Bệnh trầm cảm thực sự trên lâm sàng có các triệu chứng đặc trưng và do đó rất dễ nhận biết. Bạn cần hiểu rằng trầm cảm ở trẻ em không phải là quá phổ biến. Cô ấy thường mặc tình huống và là phản ứng tạm thời của tâm lý đứa trẻ trước các sự kiện bất lợi. Trầm cảm lâm sàng, có xu hướng trở thành mãn tính, kéo dài suốt đời, thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên, tức là từ 11-12 tuổi trở lên.
Các bác sĩ tâm thần trầm cảm phân loại thành một nhóm rối loạn ái kỷ. Cô ấy đáp ứng tốt với điều trị nếu được giúp đỡ kịp thời.
Bản thân từ này bắt nguồn từ tiếng Latin "crush". Chính trạng thái trầm cảm phân biệt trẻ bị trầm cảm với các bạn cùng lứa tuổi. Trầm cảm chiếm khoảng 15% trong tổng số các rối loạn tâm thần ở trẻ em. Gần đây, các bác sĩ tâm thần trẻ em đang gióng lên hồi chuông cảnh báo - những trường hợp trầm cảm thực sự ở trẻ em ngày càng phổ biến. Như vậy, ở trẻ em dưới 3 tuổi tỷ lệ mắc bệnh khoảng 0,7% trên tổng số trẻ em, đến tuổi vị thành niên tỷ lệ mắc bệnh lên tới 23%.
Thông thường, bệnh trầm cảm ở trẻ em bắt đầu vào mùa thu và mùa đông. Sự thiếu hụt ánh sáng mặt trời được cho là một yếu tố dễ mắc phải, nhưng sự bất ổn về mặt cảm xúc luôn tiềm ẩn.
Nguyên nhân
Nếu ở người lớn không thể xác định được nguyên nhân gây ra trầm cảm trong gần một nửa số trường hợp, thì ở trẻ em mắc chứng này có phần dễ dàng hơn, bởi vì đến một độ tuổi nhất định, chứng rối loạn ái kỷ thường không phải là đặc điểm của một đứa trẻ khỏe mạnh do đặc thù của tổ chức tâm thần và hệ thần kinh.
Khi nói đến trẻ em dưới ba tuổi, trước khi trầm cảm trong trường hợp này hầu như luôn luôn có tính chất bệnh lý và thường liên quan đến một trong các yếu tố sau.
- Tổn thương hệ thần kinh trung ương. Rối loạn tâm trạng trong trường hợp này liên quan chặt chẽ đến tổn thương các tế bào não. Điều này được quan sát với tình trạng thiếu oxy kéo dài trong thai kỳ, nếu đứa trẻ đã bị nhiễm trùng trong tử cung, nếu trong khi sinh bé bị ngạt thở, thiếu oxy cấp tính, và sau khi sinh trong trường hợp viêm màng não nặng và nhiễm trùng thần kinh khác. Tình trạng não thiếu oxy đặc biệt nguy hiểm, vì nó thường dẫn đến suy nhược não ở trẻ sơ sinh.
- Mối quan hệ bệnh lý... Rối loạn trầm cảm đôi khi phát triển ở trẻ 6-15 tháng tuổi, nếu chúng bị tách khỏi mẹ, trầm cảm phản ứng đặc trưng hơn ở trẻ 2-2,5 tuổi, bị tách khỏi gia đình, những người không sẵn sàng đến nhà trẻ, được gửi đến nhà trẻ, v.v. nền tảng của sự thiếu quan tâm của mẹ, trầm cảm ở trẻ phát triển khá nhanh. Bạo lực gia đình, xô xát, một tình huống khó khăn về tình cảm và sự hung hăng của những người thân yêu có thể trở thành nguyên nhân của bệnh lý tâm thần.
- Di truyền. Khuynh hướng rối loạn trầm cảm cũng được di truyền. Không nhất thiết con của một người phụ nữ bị rối loạn tâm thần, nghiện ma tuý, nghiện rượu sẽ bị rối loạn tâm thần ái kỷ, nhưng khả năng này là khá cao.
Ngay khi đứa trẻ đến tuổi đi học mẫu giáo, nó sẽ có những trải nghiệm đầu tiên về tương tác với xã hội - đây là bước khởi đầu của việc thăm quan các khu, khu, vòng tròn của nhà trẻ. Ở độ tuổi này, một đứa trẻ trước đây luôn vui vẻ có thể bắt đầu bị trầm cảm vì những lý do như vậy.
- Thái độ của cha mẹ và phong cách nuôi dạy con cái của họ. Bạo lực, kiểm soát quá mức, quan tâm quá nhiều, cũng như thờ ơ, không quan tâm đến thành công của em bé, trong công việc của mình, có thể dẫn đến mất hứng thú và ý nghĩa từ mọi việc xảy ra. Trong trường hợp này, trẻ rất có thể bị trầm cảm với các biểu hiện lo lắng.
- Mối quan hệ với đồng nghiệp... Những đứa trẻ gặp khó khăn trong việc xây dựng mối quan hệ với đồng loại của mình thường xuyên bị căng thẳng, trở thành nguyên nhân của sự xa lánh, cố gắng thoát khỏi giao tiếp, cô lập và kết quả là phát triển bệnh trầm cảm.
- Xung đột gia đình và bầu không khí tâm lý không lành mạnh, trong đó đứa trẻ không cảm thấy an toàn khi ở nhà.
Trẻ em trong độ tuổi đi học có thể bị trầm cảm lâm sàng vì những lý do tương tự chỉ có mối quan hệ giữa học sinh và thanh thiếu niên ngày càng phức tạp, và cơ chế của rối loạn tâm thần ngày càng phức tạp. Thông thường, trẻ em “kiệt sức” và mất hứng thú với cuộc sống của chính mình trong bối cảnh nhu cầu ngày càng tăng từ cha mẹ, giáo viên, khối lượng công việc đáng kể ở trường và bên ngoài lớp học. Trẻ trầm cảm càng gặp phải những thất bại thường xuyên, thì rối loạn tâm thần tiến triển càng nhanh.
Ở cấp độ sinh lý, sinh hóa, bệnh trầm cảm phát triển ở trẻ do cơ thể thiếu hụt các hormone serotonin, norepinephrine. Khi bị căng thẳng và lo lắng, cortisol được sản sinh ra, lượng cortisol dư thừa cũng dẫn đến rối loạn tâm thần. Có ý kiến cho rằng mức melatonin cũng ảnh hưởng đến khả năng bị trầm cảm.
Trẻ nào dễ bị trầm cảm nhất:
- chết sớm;
- bị dị tật bẩm sinh, dị tật của hệ thần kinh trung ương;
- bị chứng loạn thần kinh;
- khó thích nghi với hoàn cảnh và điều kiện mới;
- dễ sợ hãi, lo lắng, dễ bị tổn thương;
- người hướng nội.
Các dấu hiệu và triệu chứng
Trẻ vẫn chưa biết cách đánh giá cảm xúc của mình một cách khách quan và do đó trẻ rất khó hình thành và nói rõ cho cha mẹ hiểu những gì đang xảy ra với mình. Các triệu chứng của bệnh trầm cảm thời thơ ấu do đó được gọi là các triệu chứng che giấu. Nhưng điều này không có nghĩa là một người mẹ chu đáo sẽ không nhìn thấy chúng nếu cô ấy muốn. Thực tế là trầm cảm ở cấp độ tinh thần thường biểu hiện bằng những cơn đau soma ở cấp độ cơ thể, và chính những cơn đau như vậy (không có lý do và giải thích y tế) nên trở thành một dấu hiệu cảnh báo quan trọng.
Nếu chúng ta đang nói về trẻ nhỏ, đáng chú ý là lo lắng gia tăng, nó gần như không biến mất. Trẻ bị trầm cảm thường bị rối loạn giấc ngủ, kém ăn, thiếu cân, rối loạn đại tiện (đôi khi bị tiêu chảy hoặc táo bón) và tim đập nhanh hơn. Cậu bé kêu đau chỗ này chỗ kia, nhưng các cuộc kiểm tra không cho thấy bất kỳ sự bất thường nào trong hoạt động của các cơ quan và hệ thống. Trẻ em không gian lận, không bịa đặt - chúng thực sự trải qua những cơn đau tâm lý.
Những đứa trẻ ngại đến trường mẫu giáo, chúng không hào hứng với việc được mẹ cho đi chơi công viên hay sở thú vào ngày nghỉ. Họ vốn là người lãnh đạm, bề ngoài điềm đạm, nhưng rất khó gây được niềm vui cho họ.
Những đứa trẻ bắt đầu tập trung vào trạng thái kỳ lạ của chúng, chúng có thể tự nghĩ ra những căn bệnh cho mình. Sự lo lắng tăng lên. Nếu ở người lớn, trầm cảm biểu hiện chủ yếu vào buổi sáng và lặp đi lặp lại từ ngày này sang ngày khác, thì ở trẻ em, các triệu chứng giảm tâm trạng thường được quan sát thấy vào buổi tối. Một đứa trẻ như vậy rất khó quan tâm.
Thanh thiếu niên trầm cảm mất khả năng tận hưởng ngay cả những thứ họ yêu thích - âm nhạc, đồ ngọt, bạn bè. Họ có thể ngừng chăm sóc bản thân, không tuân thủ các tiêu chuẩn vệ sinh, không muốn giao tiếp, thu mình vào bản thân, không tin vào bản thân, tự ti và không có động lực. Trầm cảm ở tuổi vị thành niên làm tăng đáng kể yếu tố nguy cơ tự sát.
Dấu hiệu của trầm cảm lâm sàng là tính nhất quán của nó. Đó là, các giai đoạn tâm trạng giảm sút được lặp lại hàng ngày hoặc hầu như mỗi ngày trong ít nhất ba tuần.
Trong bối cảnh trầm cảm, trẻ em thường trải qua nhiều nỗi sợ hãi lớn dần theo chúng và nếu không được giúp đỡ kịp thời, có thể dẫn đến hình thành các chứng sợ hãi dai dẳng và các cơn hoảng sợ.
Làm thế nào để giúp đỡ và phải làm gì?
Nếu nhận thấy các dấu hiệu trầm cảm ở trẻ, bạn không nên dựa vào kiến thức của mình về tâm lý trẻ em, cũng như trên Internet - việc tự mình thoát khỏi trầm cảm, ngay cả đối với người lớn, là một việc rất khó khăn. Một em bé hoặc thiếu niên phải được đưa cho các bác sĩ - bác sĩ nhi khoa, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần... Chỉ những chuyên gia này mới có thể tìm ra liệu trầm cảm có thực sự tồn tại hay không, nó là gì, mức độ nghiêm trọng và cách điều trị nó.
Các phương pháp điều trị chủ yếu là tâm lý trị liệu và hỗ trợ thuốc nếu cần thiết. Một cách tiếp cận tổng hợp và sự kiên nhẫn sẽ giúp trẻ thoát khỏi trạng thái này - việc điều trị có thể kéo dài.
Để thay đổi nền tảng trầm cảm sinh hóa, các loại thuốc đặc biệt được sử dụng - thuốc chống trầm cảm. Một nhà trị liệu tâm lý hoặc nhà tâm lý học giúp đứa trẻ học cách nói rõ cảm xúc của mình, không giữ chúng trong mình, liệu pháp thư giãn cũng được sử dụng - xoa bóp, bơi lội. Trẻ được xem nghệ thuật trị liệu, vui chơi trị liệu.
Việc chấn chỉnh quan hệ gia đình có ý nghĩa hết sức quan trọng. Giúp một đứa trẻ phục hồi sau trầm cảm có nghĩa là loại bỏ tất cả các yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và duy trì của nó.
Thật không may, ngay cả khi được điều trị thích hợp, vẫn có tới 25% trẻ em sau đó bị rối loạn tâm thần tái phát trong vòng một năm. Trong vòng hai năm, có tới 40% trẻ em bị trầm cảm trở lại, trong vòng 5 năm, có tới 70% trẻ em và thanh thiếu niên đối mặt với tình trạng tái nghiện. Có tới 30% trẻ em lớn lên thành người lớn mắc chứng rối loạn nhân cách lưỡng cực.
Vì vậy, trước những phân vân của vấn đề phòng chống tái phát là hết sức quan trọng mà cha mẹ cần xóa bỏ mọi hiểu lầm trong gia đình, tạo không khí thuận lợi, tin tưởng, tranh thủ sự hỗ trợ của chuyên gia tâm lý trẻ em để có thể kịp thời giúp trẻ, ngăn ngừa bệnh tái phát.
Đối với chứng trầm cảm ở trẻ em và thanh thiếu niên, hãy xem video sau.
