Bác sĩ sản khoa giúp những phụ nữ có cổ tử cung yếu có thể mang thai đến cuối, cứu sống đứa trẻ. Nhưng ngay trước ngày dự sinh, những phụ nữ mang thai như vậy có rất nhiều câu hỏi, trong đó chủ yếu liên quan đến việc liệu các cơn co thắt với bộ phận sinh dục có thể bắt đầu hay không và bao lâu sau khi tháo thiết bị sinh con có thể bắt đầu.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng đưa ra câu trả lời cho tất cả những câu hỏi này.
Làm thế nào và khi nào nó được cài đặt?
Nhu cầu đặt pessary, là một vòng thắt chặt, vào cổ tử cung thường phát sinh trong ba tháng thứ hai của thai kỳ ở những phụ nữ có bệnh lý được xác định về tình trạng của cổ tử cung. Chức năng của vòng trong trường hợp này là giữ cho tử cung đóng lại, từ đó ngăn ngừa sảy thai, sinh non.
Nhờ đó, áp lực của thai nhi lên cổ tử cung từ bên trong được bù đắp và phân bổ đều hơn.
Thương xuyên hơn pessary được đặt sau 20 tuần của thai kỳ và đến 32-33 tuần... Thủ tục nhanh chóng, hầu như không đau. Tuy nhiên, việc lắp đặt vòng cao su hoặc vòng cao su có thể dẫn đến việc sinh con hoặc sẩy thai, và do đó, các bác sĩ luôn cân nhắc những rủi ro hiện có và tiềm ẩn.
Phần đầu được lắp đặt với các cạnh của nó tiếp giáp một cách đáng tin cậy vào thành của âm đạo, tạo cho nó một vị trí an toàn và ổn định.
Pessary không có khả năng làm cho cổ tử cung ngắn bệnh lý dài hơn khi mang thai - nó chỉ cho phép, trong hầu hết các trường hợp, kéo dài thai kỳ với hiệu quả cao.
Sau khi người mẹ tương lai được đặt vòng vào cổ tử cung (thủ thuật diễn ra trong điều kiện tĩnh), cô ấy cần được chăm sóc đặc biệt và tuân thủ các khuyến cáo y tế.
Hoạt động thể chất quá mức, giao hợp, căng thẳng và phấn khích đều bị cấm. Mỗi tuần một lần, bạn nên làm phân tích phết tế bào để biết tình trạng của hệ vi sinh âm đạo: điều này sẽ giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Thuốc đạn tưới âm đạo thường được kê đơn.
Trong trường hợp suy cổ tử cung nặng, sau khi đặt vòng cố định vào cổ, người phụ nữ được nằm nghỉ trên giường cho đến khi sinh con.
Nó được quay như thế nào?
Đừng nghĩ rằng việc gỡ bỏ pessary khó hơn cài đặt nó. Thông thường, việc loại bỏ mủ hoặc vòng cao su khỏi cổ tử cung thậm chí còn dễ dàng và nhanh chóng hơn so với đặt. Sau khi cắt bỏ, cần phải tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh thân mật, rửa đường sinh dục. giải pháp do bác sĩ kê đơn.
Pessary thường được loại bỏ khi 38 tuần... Cần lưu ý rằng sự chuẩn bị của cơ thể phụ nữ mang thai để sinh con hoàn toàn không phụ thuộc vào việc họ có thiết bị cố định trên cổ tử cung hay không. Mọi thứ vẫn diễn ra như bình thường, và do đó tuần 38 được coi là thời điểm tối ưu để tháo vòng. Đứa trẻ đã đủ trưởng thành để dễ dàng thích nghi với môi trường mới sau khi chào đời. Kênh sinh cũng gần như luôn sẵn sàng bởi thời điểm này, nền nội tiết tố được "điều chỉnh" để hoạt động chuyển dạ.
Bắt đầu chuyển dạ
Một trong những câu hỏi phổ biến nhất là liệu chuyển dạ có thể bắt đầu trước khi vòng được tháo ra hay không. Họ có thể, bởi vì, như chúng ta đã tìm hiểu, sự chuẩn bị bên trong cho hành động phản xạ này không phụ thuộc vào việc có dị vật trên cổ tử cung hay không.
Một ca sinh sau 37 tuần của thai kỳ với một thai kỳ đã được cài đặt sẵn không nên được coi là một bi kịch.... Em bé đủ tháng và bản thân quá trình sinh nở sẽ không khác nhiều so với các phương pháp cổ điển, ngoại trừ việc giãn nở cổ tử cung sẽ diễn ra nhanh hơn, theo một cách nào đó sẽ làm giảm tổng thời gian sinh.
Nếu quá trình sinh nở bắt đầu bằng vòng giữ thai được lắp sớm hơn 37 tuần, bạn cũng cần giữ bình tĩnh - mức độ chăm sóc đặc biệt hiện đại cho phép bạn chăm sóc ngay cả những trẻ sinh non.
Sự bắt đầu chuyển dạ có thể được biểu thị bằng những cơn co thắt thường xuyên bắt đầu tái phát với một tần suất nhất định. Ngoài ra, sự khởi đầu có thể được đánh dấu bằng việc chảy nước ối.
Nếu một phụ nữ mang thai không có thai có thể ở nhà cho đến khi các cơn co thắt đạt được cường độ và cường độ nhất định, thì một bà mẹ tương lai có vòng trong tử cung nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức. Để tránh làm tổn thương cổ tử cung, cổ tử cung phải được cắt bỏ càng sớm càng tốt..
Đôi khi trong quá trình co thắt, dây thần kinh sẽ tự trượt, nhưng tốt hơn hết là bạn nên chơi nó an toàn. Ở bệnh viện phụ sản, bác sĩ sản khoa chắc chắn sẽ cắt bỏ ống dẫn lưu, và quá trình chuyển dạ sau đó sẽ diễn ra bình thường. Đừng cho rằng việc sinh nở nhất thiết phải diễn ra nhanh chóng hay chóng vánh khi ống phúc tinh mạc rời khỏi vị trí của nó và ngừng cố định cổ tử cung. Chưa xác định được các quy định giữa việc đeo vòng tránh thai chậm và sinh con nhanh, nguy cơ xảy ra hoạt động chuyển dạ bất thường như vậy ở các giá trị cơ bản, như ở những phụ nữ không đeo vòng vào tử cung.
Ở đâu nguy hiểm hơn là bắt đầu chuyển dạ tự nhiên với chỉ khâu ngoại khoa chồng lên cổ.... Trong các cơn co thắt, chúng có thể "cắt qua" cổ tử cung, dẫn đến tổn thương nghiêm trọng.
Mặc dù có sự an toàn tuyệt vời của bộ phận này, cả phụ nữ bị khâu và phụ nữ có vòng cao su hoặc cao su trên cổ đều được khuyên nên đến bệnh viện trước. Thường xuyên nhất - ở 38–39 tuần tuổi thai.
Nếu không có bệnh lý kèm theo, sau khi cắt bỏ vòi trứng ở tuần thứ 38, họ có thể về nhà - để chờ bắt đầu chuyển dạ. Nếu có các biến chứng khác của thai kỳ, rất có thể thai phụ sẽ được chuyển đến bệnh viện dưới sự giám sát của các bác sĩ.
Khi nào thì bắt đầu chuyển dạ?
Những phụ nữ được cắt bỏ cuống rốn đúng lúc, đúng thời gian trước khi bắt đầu chuyển dạ, rất thú vị để biết thời điểm bắt đầu chuyển dạ. Em bé có thể bắt đầu chào đời bất cứ lúc nào.
Đôi khi phải mất khoảng nửa giờ sau khi tháo vòng latex trước khi các cơn co thắt đầu tiên bắt đầu, và đôi khi bạn phải chờ đợi. Trung bình, thống kê cho thấy rằng hầu hết phụ nữ chuyển dạ sinh con 7-9 ngày sau khi thiết bị cố định được tháo ra.
Sau khi vòng được tháo ra, áp lực của đầu thai nhi lên vùng nội mạc cổ tử cung không còn được bù đắp và phân bổ, nó trở nên khá mạnh. Dưới ảnh hưởng của nền nội tiết tố thay đổi, cũng như dưới trọng lượng của thai nhi, hầu bên trong bắt đầu mở ra và trở thành hình phễu.
Theo đó, yết hầu bên ngoài bắt đầu mở ra. Quá trình này diễn ra từ từ, suôn sẻ, do đó, những dấu hiệu đầu tiên khi sắp đến ngày ấp ủ có thể là những thay đổi trong cảm giác của người mẹ sắp sinh: xuất hiện những cơn đau nhức, bứt rứt ở vùng lưng dưới, niêm mạc rời ra, không còn có thể nằm trong ống cổ tử cung do nó nở ra khi vòi nội mở ra.
Cơn đau chuyển dạ sẽ dẫn đến việc mở hầu họng bên ngoài theo từng giai đoạn. Cổ nên mở hoàn toàn lên đến 10-12 cmđể giải phóng em bé từ khoang tử cung vào ống sinh.
Đừng nghĩ rằng thực tế là sự hiện diện của một pessary trong thai kỳ có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh sắp tới. Nếu dụng cụ cố định không gây nhiễm trùng thì việc sinh nở sẽ là phổ biến nhất, không khác gì những người khác.
Cũng có một số trường hợp được biết đến khi thai được duy trì bằng cách cố định cổ tử cung bằng một ống soi sản khoa, và sau khi cắt bỏ, hoạt động chuyển dạ độc lập của nó không phát triển cho đến tuần 41-42, do đó cần phải kích thích chuyển dạ.
Nhận xét
Theo chị em phụ nữ, khi tháo vòng, bạn cần trang bị đầy đủ vũ khí (thu dọn túi ở bệnh viện, chuẩn bị các giấy tờ và những thứ cần thiết), vì việc sinh nở có thể bắt đầu gần như ngay lập tức sau khi tháo vòng. Chờ đợi sau khi rút tiền có thể khá khó khăn, đặc biệt là nếu bạn phải đợi lâu.
Nhiều người lo lắng rằng quá trình chuyển dạ không bắt đầu, mặc dù sau khi tháo dụng cụ cố định, bác sĩ ghi nhận cổ tử cung đã mở bằng 1-2 ngón tay. Bạn không phải lo lắng về điều này. Việc không có nút bịt kín và cổ hơi hở chưa phải là lý do để tin rằng tính mạng và sức khỏe của đứa trẻ đang gặp nguy hiểm. Miễn là bàng quang của thai nhi còn nguyên vẹn, em bé có khả năng bảo vệ đáng tin cậy chống lại vi rút và vi khuẩn, nhưng các biện pháp phòng ngừa hợp lý vẫn cần thiết.: trong thời gian chờ sinh con sau khi cắt bỏ vòi trứng cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh vùng kín, tắm rửa sạch sẽ nhiều lần trong ngày, không quan hệ tình dục, không thụt rửa.
Nhiều phụ nữ sau khi sinh con nhiều lần cho rằng quá trình sinh nở diễn ra đơn giản và dễ dàng hơn so với lần đầu tiên. Một số primiparas cũng chỉ ra rằng họ sinh con nhanh chóng và khá dễ dàng, vì cổ tử cung mở nhanh hơn.
Thông tin thêm về các chức năng của một bác sĩ sản khoa có trong video tiếp theo.
