Sau sinh bao nhiêu tháng thì có thể mang thai lại?

Ngay cả những phụ nữ rất thận trọng, quen lên kế hoạch cho các sự kiện quan trọng như thụ thai có thể rơi vào “bẫy” của chính cơ thể mình và mang thai ngoài ý muốn một thời gian sau khi sinh. Việc mang thai nhiều lần không phải lúc nào cũng được mong muốn và được phép, và do đó vợ chồng có thể phải đối mặt với sự lựa chọn khó khăn về mặt đạo đức. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét sức khỏe sinh sản của một người mẹ mới được phục hồi trong bao lâu và cách lập kế hoạch mang thai mới sau khi sinh con.

Có thể thụ thai ngay sau khi sinh em bé không?

Rất khó để nói lý do tại sao, nhưng có một niềm tin phổ biến rằng một phụ nữ sau khi sinh con vẫn vô sinh trong một thời gian, tức là cô ấy không thể mang thai. Đây là một ảo tưởng nguy hiểm đã khiến hơn một trăm bà mẹ trẻ đến văn phòng bác sĩ phụ khoa chỉ trong một thời gian ngắn sau khi sinh con để phá thai. Không có câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi liệu sau khi sinh con có mang thai được không. Mang thai mà không áp dụng các biện pháp tránh thai chắc chắn sẽ xảy ra ở một phụ nữ khỏe mạnh ngay khi hệ thống sinh sản của cô ấy phục hồi chức năng. - Buồng trứng sẽ bắt đầu hoạt động hết công suất, trứng sẽ chín, rụng trứng.

Thời gian là cá nhân. Đối với một số phụ nữ, chu kỳ được phục hồi trong vòng một tháng, trong khi đối với những người khác - sau sáu tháng hoặc hơn, có những người mất hơn một năm cho quá trình này. Nhưng đó là một sai lầm lớn nếu bạn cố gắng đếm sự phục hồi kể từ thời điểm có kinh nguyệt đầu tiên. Kinh nguyệt hoàn thành chu kỳ của phụ nữ, và không bắt đầu nó, nội mạc tử cung bị loại bỏ dịch tiết máu khi trứng đã trưởng thành và quá trình thụ tinh chưa xảy ra. Tức là, một vài tuần trước kỳ kinh nguyệt đầu tiên, một người phụ nữ đã có khả năng sinh sản và theo quy luật tự nhiên, có thể thụ thai một cuộc sống mới.

Vấn đề là không ai biết chính xác khi nào thì kỳ kinh đầu tiên sẽ đến. Quá trình phục hồi chu kỳ kinh nguyệt sau khi sinh con diễn ra theo thời gian khác nhau, nó chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố:

phương pháp sinh - mổ lấy thai hoặc sinh con tự nhiên;
các tính năng của thời kỳ hậu sản, sự hiện diện hoặc không có các biến chứng;
cho con bú hoặc thiếu nó;
đặc điểm cá nhân của cơ thể người phụ nữ;
tuổi và tình trạng sức khỏe.

Sau khi mổ lấy thai, sự phục hồi của chu kỳ có thể lâu hơn một chút so với sau khi sinh sinh lý qua đường sinh sản âm đạo. Nếu thời kỳ hậu sản trở nên phức tạp, thì việc phục hồi chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ cũng có thể bị trì hoãn. Khi cho con bú, trong trường hợp không có rối loạn nội tiết tố, chu kỳ được phục hồi chỉ vài tháng sau khi sinh con, và ở độ tuổi trẻ, các bà mẹ có khả năng sinh sản nhanh hơn so với phụ nữ trưởng thành.

Đặc điểm của việc phục hồi chu kỳ và khả năng sinh sản

Ngay sau khi sinh con, bất kể chúng xảy ra theo cách nào, máu chảy ra nhiều kèm theo cục máu đông sẽ được giải phóng. Đây không phải là hàng tháng, và lượng xả này không thể được coi là điểm khởi đầu. Sự thải ra sau khi sinh con được gọi là lochia. Đây là quá trình làm sạch khoang tử cung khỏi máu, các phần tử của màng và nhau thai. Trong quá trình sinh nở, nhau thai tự sinh ra hoặc lấy ra bằng tay. Trong một ca sinh mổ, "ghế em bé" được bác sĩ phẫu thuật lấy ra. Trong mọi trường hợp, tính toàn vẹn của các mạch máu bị xâm phạm, trong suốt 9 tháng dài, chúng đã phát triển cùng nhau và biến thành một hệ thống tuần hoàn duy nhất - "mẹ-nhau thai-thai nhi".

Do đó, sau khi sinh con, bên trong tử cung có một vết thương nhau thai khá rộng. Chính cô ấy là người bị chảy máu khi tử cung co lại về kích thước trước đó. Lochia có thể tồn tại trong toàn bộ thời gian hồi phục, tức là lên đến 6-8 tuần sau khi sinh con. Sau khi sinh thường kết thúc sớm hơn vài tuần so với sau phẫu thuật.

Trong thời gian bài tiết lochia sau bất kỳ cuộc sinh nở nào, đời sống tình dục bị chống chỉ định, vì tử cung không có khả năng tự vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng có thể xâm nhập khi quan hệ tình dục.

Nếu vợ chồng là người sống có lý, có trách nhiệm, coi trọng sức khỏe phụ nữ thì không vi phạm điều cấm này và khả năng có thai trong giai đoạn này là không đáng nói. Những ai vi phạm điều cấm phải cảnh giác - có thể mang thai.

Khi khoang tử cung được làm sạch hoàn toàn, việc tiết dịch trở nên bình thường. Vào thời điểm này, nền nội tiết tố thường được sắp xếp lại đáng kể. Về lý thuyết, kể từ thời điểm này, cơ quan sinh sản của nữ giới đã sẵn sàng tiếp nhận thai nhi trở lại. Nhưng đây chỉ là trên lý thuyết. Trên thực tế, người phụ nữ cần thêm thời gian để hệ thống thần kinh và nội tiết phục hồi, để các cơ quan trong hệ thống sinh sản trở lại hoạt động bình thường.

Tại một thời điểm nhất định, sự cân bằng của các hormone đạt đến tỷ lệ chính xác và trong buồng trứng, vốn không hoạt động như dự định trong thời kỳ mang thai, quá trình trưởng thành của tế bào trứng bắt đầu lại ở chúng, được phóng thích vào ngày rụng trứng. Nếu sự thụ thai không xảy ra, kinh nguyệt bắt đầu sau hai tuần.

Kinh nguyệt đầu tiên sau khi sinh con hoặc mổ lấy thai hầu như không thể nhầm lẫn với bất kỳ điều gì khác. Không cần phải nghĩ rằng kinh nguyệt sẽ lại "đến" vào những ngày mà họ "đến" trước khi thụ thai em bé, vì lúc này chu kỳ đang thay đổi. Chính vì lý do này mà sau khi hết lochia, khi phụ nữ tiếp tục đời sống tình dục, điều quan trọng là phải sử dụng các biện pháp tránh thai (bao cao su) ngay cả trước kỳ kinh nguyệt đầu tiên, vì hầu như không thể xác định rụng trứng trước kỳ kinh đầu tiên.

Lần hành kinh đầu tiên là tín hiệu cho thấy hệ thống sinh sản của nữ giới đã trở lại nhịp điệu bình thường. Lần hành kinh đầu tiên có thể hơi ngắn hơn trước, và khan hiếm hơn nhưng sau 2-3 tháng thì chu kỳ trở lại bình thường.

Thời kỳ phục hồi khả năng sinh sản sau khi sinh con bị ảnh hưởng bởi trạng thái tâm lý của một bà mẹ trẻ - mắc chứng trầm cảm sau sinh, việc phục hồi bị chậm lại đáng kể. Lối sống của bà mẹ trẻ cũng được coi là một yếu tố quan trọng - nếu cô ấy trông như một thây ma vì liên tục thiếu ngủ và bú đêm, thì việc phục hồi chức năng tình dục là quá sớm. Nó cũng đóng một vai trò cho dù cô ấy đang cho trẻ bú hoặc trẻ được cho ăn nhân tạo.

Cho con bú ảnh hưởng như thế nào?

Một người phụ nữ vì lý do nào đó không cho con bú, về mặt lý thuyết có thể phục hồi và có khả năng sinh sản trở lại trong vòng một tháng rưỡi sau khi sinh con. Đó là yếu tố cần được tính đến khi nối lại quan hệ tình dục với bạn tình sau khi sinh em bé.

Việc cho con bú sẽ tự điều chỉnh khả năng thụ thai trở lại. Sản xuất sữa mẹ là một quá trình nội tiết tố phức tạp. Tuyến yên của phụ nữ trong thời kỳ nuôi con nhỏ sẽ sản xuất ra một lượng lớn prolactin. Hormone này là một thành phần của sữa mẹ và điều chỉnh quá trình tiết sữa nói chung. Và ở đây không còn có sự khác biệt lớn - người phụ nữ tự sinh hay mổ lấy thai. Việc cho con bú ở cả những người này và những người khác diễn ra theo cùng một quy luật nội tiết tố.

Prolactin ngăn chặn sản xuất progesterone và một phần ngăn chặn sản xuất estrogen. Do đó, các tuyến sinh dục không thể hoạt động bình thường và sự trưởng thành của trứng thường không xảy ra. Không có trứng - không rụng trứng, không có kinh nguyệt.

Nhưng việc cho ăn thì khác. Một phụ nữ cho con bú 2 giờ một lần và chỉ dùng sữa mẹ, không bổ sung sữa công thức nhân tạo cho trẻ, người còn lại kết hợp sữa mẹ với sữa công thức đã điều chỉnh. Trong thời gian đầu, kinh nguyệt sẽ không kéo dài hơn, vì prolactin được sản xuất nhiều hơn khi thường xuyên bám vào vú. Nhưng người mẹ thứ hai rất có thể trở thành “nạn nhân” của một vụ mang thai đột ngột và bất ngờ, kể cả trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ. Thực tế là việc sản xuất ít prolactin sẽ tạo cơ hội cho progesterone phát triển, và quá trình phục hồi các chức năng buồng trứng có thể bắt đầu tốt, trong khi người phụ nữ sẽ không cảm thấy bất cứ điều gì bất thường.

Thông thường, trong sáu tháng đầu đời của trẻ, các bác sĩ nhi khoa khuyên chỉ nên cho trẻ bú mẹ và chỉ sau đó họ mới khuyên dần dần cho trẻ ăn bổ sung. Kể từ thời điểm này, em bé bắt đầu tiêu thụ ít sữa hơn một chút, điều này lại làm tăng khả năng phục hồi tự nhiên của chu kỳ do sự giảm mức prolactin và bắt đầu mang thai.

Hàng tháng sau khi trẻ mới biết đi đưa thức ăn bổ sung vào chế độ ăn thường xảy ra nhất sau một tháng rưỡi đến hai tháng, nhưng khả năng sinh sản trở lại sớm hơn ít nhất là 2-2,5 tuần. Và điều này phải được ghi nhớ, đặc biệt là khi việc mang thai mới chưa nằm trong kế hoạch của gia đình.

Rủi ro

Cơ thể phụ nữ cần thời gian để hồi phục, vì mang thai là một công việc nghiêm túc và là một gánh nặng lớn. Sau khi sinh con, đặc biệt nếu họ gặp khó khăn, với thời gian phục hồi lâu dài, các biến chứng, tốt hơn là nên nghỉ ngơi để cho phép tất cả các cơ quan và hệ thống trở lại nhịp điệu làm việc bình thường.

nhưng một thai kỳ xảy ra ngay cả trong vòng một năm sau khi sinh sinh lý không nguy hiểm bằng một thai kỳ xảy ra quá sớm sau khi mổ lấy thai.

Sau khi sinh mổ cần tính đến quá trình hình thành sẹo bên trong tử cung cần có thời gian riêng. Nó thường mất khoảng 2 năm. Đó là khoảng thời gian được coi là khoảng thời gian nghỉ tối thiểu giữa lần mang thai trước và sự bắt đầu của một thai kỳ mới. Một vết sẹo vỡ nợ có thể làm phức tạp rất nhiều đến quá trình mang thai mới - có nguy cơ bị phân kỳ, vỡ tử cung, cả khi mang thai và khi sinh nở. Có khả năng bị suy nhau thai, bất thường trong sự phát triển của nhau thai, trẻ bị đói oxy mãn tính, và chậm phát triển.

Cho dù lần sinh trước được tiến hành như thế nào, việc mang thai tiếp theo vội vàng sẽ làm tăng nguy cơ sẩy thai sớm, lớp chức năng bên trong của tử cung bị suy giảm, cũng cần có thời gian để phục hồi, có thể ảnh hưởng xấu đến sự hình thành của nhau thai, có thể dẫn đến thai chết trong tử cung, sinh con nhỏ. vụn bánh.

Khả năng sinh non tăng hơn 2,5 lần, ngay cả khi tam cá nguyệt đầu tiên, đầy nguy hiểm và sợ hãi, có thể được vượt qua thành công.

Điều này không có nghĩa là người phụ nữ sẽ không thể bỏ thai và sinh con, vì thời tiết sinh nở không phải là chuyện hiếm gặp, nhất là sau lần sinh đầu sinh lý. Chỉ là rủi ro sẽ cao hơn và việc mang thai có thể không diễn ra dễ dàng như các bác sĩ và các bậc cha mẹ tương lai mong muốn.

Làm thế nào để tránh thai?

Cho rằng sự thật phũ phàng và không giống như những lầm tưởng về việc mang thai sau khi sinh con, biết rằng việc mang thai rất có thể xảy ra khi quan hệ tình dục không được bảo vệ ngay cả trong thời kỳ cho con bú trong vòng vài tháng sau khi sinh con, hai vợ chồng nên thảo luận các biện pháp tránh thai. Ngay cả khi mong muốn có con sau này và vợ chồng muốn có con thời tiết, người phụ nữ cần phải chăm sóc sức khỏe của mình, bởi vì chịu đựng và sinh nở thôi là chưa đủ - trẻ em cần một người mẹ khỏe mạnh và tràn đầy sức mạnh, người có thể nuôi nấng và dạy dỗ chúng.

Trong tháng đầu tiên sau khi sinh con, ngay cả khi họ đã vượt qua mà không có biến chứng, người ta nên hạn chế quan hệ tình dục. Khi hết lochia, bạn có thể quan hệ tình dục trở lại nhưng phải dùng bao cao su. Đây là biện pháp tránh thai được coi là tốt nhất, trong mọi trường hợp, cho đến khi có kinh trở lại.

Sau lần hành kinh thứ hai hoặc thứ ba, phụ nữ nên đến gặp bác sĩ phụ khoa để loại trừ các biến chứng muộn và thảo luận về các biện pháp tránh thai phù hợp với cả hai đối tác, vì không phải lúc nào các cặp vợ chồng cũng hoan nghênh sử dụng bao cao su đơn giản và đáng tin cậy.

Bao nhiêu để bảo vệ là một câu hỏi tu từ. Chỉ có bản thân vợ chồng và bác sĩ theo dõi sức khỏe của sản phụ mới trả lời được. Trong trường hợp không có biến chứng, không nên mang thai lại vì lợi ích của thai nhi sau khi sinh sinh lý ít nhất một năm đến một năm rưỡi. Sau khi mổ lấy thai, thời gian dài hơn - từ 2 năm.

Lần mang thai mới quá sớm sau lần trước có thể yêu cầu người phụ nữ phải cai sữa cho em bé. Khi núm vú của các tuyến vú bị kích thích sẽ tạo ra một lượng oxytocin nhất định làm tăng khả năng sảy thai. Một số trẻ cảm thấy mùi vị quen thuộc và quen thuộc của sữa mẹ đã thay đổi (chống lại nền nội tiết tố khi mới mang thai) nên không chịu bú mẹ.

Cũng cần nhớ về sự kiệt quệ về tâm lý và tình cảm. Một đứa trẻ cần rất nhiều sức mạnh và sự chú ý, và một lần mang thai mới có thể làm phức tạp đáng kể giao tiếp của người mẹ với con, vì có thể phải nhập viện vì lý do y tế, một đứa trẻ nhỏ, người phụ thuộc vào mẹ trong mọi việc, sẽ ở trong sự chăm sóc của người thân và đây là năm đầu đời của đứa trẻ - không hoàn toàn những gì anh ta cần.

Sự lựa chọn các phương pháp và cách thức để tránh mang thai ngoài ý muốn ngày nay là rất lớn. Đó là thuốc tránh thai, dụng cụ tử cung và thuốc tránh thai lâu dài. Lựa chọn cách nào, bạn cần phải quyết định với bác sĩ phụ khoa. Nếu một người phụ nữ có kế hoạch làm mẹ một lần nữa, điều quan trọng là cô ấy không nên "làm quá" với các biện pháp tránh thai nội tiết tố, và cũng cần loại trừ mọi khả năng thao tác trong tử cung - nạo, phá thai. Vì vậy, phương pháp này phải đáng tin cậy, an toàn và nhẹ nhàng, người phụ nữ không nên có chống chỉ định với nó. Để chọn một loại, có tính đến tất cả các đặc điểm cá nhân, chỉ một bác sĩ có trình độ mới có thể.