Tôi cần làm những xét nghiệm gì khi có kế hoạch mang thai?

Kế hoạch mang thai trong toàn bộ thế giới văn minh là điều khá bình thường. Trong những năm gần đây, ở Nga cũng có xu hướng gia tăng số lượng các cặp vợ chồng muốn được kiểm tra kỹ lưỡng trước khi quyết định mang thai một đứa trẻ.

Điều này cũng có lý do là tình trạng sức khỏe của em bé mà tất cả phụ nữ mang thai đều lo lắng trực tiếp phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe và đặc điểm di truyền của bố và mẹ.

Nếu quyết định được đưa ra là nên bổ sung dinh dưỡng cho gia đình, thì đã đến lúc bắt đầu lên kế hoạch mang thai. Và bước đầu tiên là vượt qua tất cả các bài kiểm tra cần thiết. Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ cho bạn biết danh sách các cuộc khảo sát nào có thể được coi là đầy đủ nhất và tại sao một số nghiên cứu nhất định được thực hiện.

Đi đâu?

Vợ và chồng có thể vượt qua các xét nghiệm cần thiết tại phòng khám tại nơi sinh sống. Người phụ nữ cũng có thể được khám thai tại phòng khám thai nơi cư trú. Để thực hiện điều này, mẹ chỉ cần đặt lịch hẹn với bác sĩ phụ khoa và nói với bác sĩ về mong muốn thụ thai của mình.

Một cuộc khảo sát ở các cơ quan chính phủ sẽ không nhanh chóng, cặp đôi sẽ phải chuẩn bị cho thực tế là các bài kiểm tra sẽ mất khá nhiều thời gianHơn nữa, không phải tất cả các loại nghiên cứu đều được thực hiện miễn phí.

Ban đầu bạn có thể đi theo hướng khác và liên hệ với một trung tâm y tế có trả phí chuyên về quản lý và lập kế hoạch mang thai, các trung tâm kế hoạch hóa gia đình, ngày nay có mặt ở hầu hết các thành phố. Ở đó, việc khám bệnh sẽ nhanh hơn rất nhiều nhưng cũng tốn kém hơn.

Vì vậy, câu hỏi nên tìm hiểu trước khi thụ thai ở đâu sẽ do vợ chồng quyết định tùy thuộc vào mức thu nhập của gia đình và thời gian rảnh rỗi để có thể thăm khám các chuyên khoa cần thiết và vượt qua các xét nghiệm cần thiết. Trên cơ sở đó, có thể phán đoán tình trạng sức khỏe của nam và nữ và khả năng thụ thai, sinh con của họ.

Chắc chắn rồi, sức khỏe hoàn hảo của cả hai vợ chồng không có cách nào đảm bảo việc sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, nhưng khả năng xảy ra những "bất ngờ" khó chịu khi mang thai sẽ giảm đáng kể. Vì vậy, đối với câu hỏi liệu nó có đáng để thực hiện một cuộc kiểm tra sơ bộ hay không, câu trả lời là hiển nhiên - nó là.

Các bài kiểm tra cơ bản cho một phụ nữ

Người mẹ tương lai nên bắt đầu kiểm tra bằng việc đến gặp bác sĩ phụ khoa. Mong muốn, cũng chính là người sau đó sẽ theo dõi thai kỳ của cô ấy cho đến khi sinh. Trong lần khám này, sản phụ chờ khám phụ khoa trên ghế và làm tiền sử sản khoa.

Khi thăm khám, bác sĩ sẽ đánh giá cấu trúc và kích thước của tử cung, tìm kiếm các bệnh lý ở cổ tử cung và lấy mẫu dịch tiết âm đạo để phân tích. Miếng gạc sẽ sẵn sàng trong vài ngày tới. Cuộc khảo sát được thực hiện tốt nhất sau khi hành kinh, khoảng 10-13 ngày của chu kỳ.

Tiền sử sản khoa, mà bác sĩ sẽ ghi lại cẩn thận từ lời nói của người phụ nữ, sẽ bao gồm tất cả các bệnh phụ khoa mà cô ấy mắc phải ở độ tuổi nhất định, các cuộc phẫu thuật (bao gồm phá thai, chửa ngoài tử cung, sót thai, sinh trước).

Bác sĩ sản phụ khoa đặc biệt chú ý đến thời gian và tần suất của chu kỳ kinh nguyệt, cũng như tính chất đặc thù của kinh nguyệt - thời gian, cơn đau, lượng kinh nguyệt, v.v. sinh con.

Căn cứ vào quá trình thăm khám và tiền sử sản khoa của từng bệnh nhân, bác sĩ đưa ra hướng làm các xét nghiệm bắt buộc và hội chẩn với các bác sĩ khác.

Phân tích máu chung

Đây là nghiên cứu chính, được thực hiện thường xuyên hơn các loại chẩn đoán khác. Máu mao mạch (từ ngón tay) và máu tĩnh mạch thích hợp để phân tích, nếu người phụ nữ sẽ làm xét nghiệm này cùng lúc với các xét nghiệm máu khác. Phân tích sẽ cho thấy mức độ hemoglobin và hàm lượng định lượng của các tế bào máu - hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu, cũng như ESR - tốc độ lắng đọng các tế bào máu nặng của hồng cầu.

Trong kết quả xét nghiệm máu tổng quát, một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm sẽ không chỉ có thể nhìn thấy thực tế của tình trạng thiếu máu, nếu có, mà còn là tiền đề cho các khối u ung thư, quá trình viêm nghiêm trọng, nhiễm trùng ẩn. Số lượng bạch cầu đơn nhân và bạch cầu hạt, cũng như công thức bạch cầu, sẽ cho biết về công việc của hệ thống miễn dịch. Toàn bộ công thức máu hoàn chỉnh có thể xác định tới 24 thông số.

Việc phân tích không yêu cầu chuẩn bị đặc biệt. Nếu anh ta được xuất viện đồng thời với các mẫu máu khác, thì tốt hơn là nên đến phòng xét nghiệm vào buổi sáng, lúc bụng đói.

Xét nghiệm nhóm máu và yếu tố Rh

Ngay cả khi một phụ nữ chắc chắn 100% về danh tính Rh của mình và nhóm máu của cô ấy có trong hộ chiếu, thì việc phân tích như vậy được coi là bắt buộc. Để phân tích, máu được lấy từ tĩnh mạch, không cần chuẩn bị sơ bộ, vì nhóm và vội vàng không phụ thuộc vào thực phẩm đã ăn ngày hôm trước, chúng không thay đổi trong suốt cuộc đời của một người (ngoại lệ là rất hiếm trường hợp chimerism, khi máu của một người có dấu hiệu của hai nhóm).

Nhóm máu được quyết định bởi hàm lượng protein - chất kết tụ trong hồng cầu và huyết tương. Tổng cộng có bốn nhóm máu.

Yếu tố Rh là sự hiện diện hoặc không có của một loại protein cụ thể được tìm thấy trong máu của khỉ rhesus trong máu của phụ nữ. Nếu có protein, thì Rh là dương tính; nếu không có protein, liên kết Rh được xác định là âm tính.

Rh và nhóm có tầm quan trọng lớn trong việc lập kế hoạch, bởi vì xung đột miễn dịch học giữa mẹ và thai nhi không bị loại trừ, nếu một phụ nữ có yếu tố Rh âm và con của cô ấy có yếu tố dương tính. Ít thường xuyên hơn, nhưng cũng có thể xảy ra xung đột nhóm máu. Các nhóm và các nhóm khác nhau không phải là một trở ngại cho việc mang thai và không phải là một ngăn cấm thụ thai. Đây là thông tin quan trọng cho bác sĩ, những người sẽ lập kế hoạch quản lý thai kỳ này như thế nào, cần lưu ý những gì.

Nếu một phụ nữ có Rh âm, thì một phân tích tương tự nên được chuyển cho bạn đời của cô ấy. Điều này sẽ cho phép dự đoán Rh-thuộc của thai nhi. Nếu máu của một người phụ nữ là dương tính, thì không cần phải nghiên cứu nhóm Rh của người cha tương lai.

Sinh hóa máu

Nó yêu cầu máu tĩnh mạch. Xét nghiệm này xác định sự hiện diện trong máu của một số hợp chất hóa học có thể đi kèm với các quá trình khác nhau trong cơ thể. Kết quả của nó cho thấy các cơ quan nội tạng hoạt động như thế nào, quá trình trao đổi chất diễn ra như thế nào.

Chính sự phân tích này giúp chúng ta có thể thiết lập Có bao nhiêu đường trong máu và người phụ nữ có bị tiểu đường không hoặc điều kiện tiên quyết cho sự xuất hiện của nó. Hơn một chục chỉ số khác cũng được xác định - cholesterol, protein cơ bản, enzym, các sản phẩm chuyển hóa, ferritin.

Phân tích này cho phép bạn đánh giá mức độ giàu canxi, phốt pho, magiê, sắt trong máu của bệnh nhân, cần thiết cho quá trình mang thai bình thường, cũng như các chất khác quan trọng cho quá trình thụ thai và quá trình mang thai tiếp theo.

Hóa sinh giúp bạn có thể tìm hiểu xem một phụ nữ có các quá trình viêm nhiễm và dị ứng, các nguồn lây nhiễm hay không. Nếu chúng được phát hiện, trước khi thụ thai, bạn cần được điều trị và loại bỏ các ổ nhiễm trùng.

Việc phân tích nên được thực hiện sau khi chuẩn bị sơ bộ. Trước khi sinh 2-3 ngày không được ăn đồ béo, đồ mặn, cay nhiều. 8 giờ trước khi phân tích, bạn hoàn toàn không nên ăn. Tốt nhất, lần cuối cùng trước khi khám là buổi tối nên ăn uống, chọn đồ ăn ít chất béo, buổi sáng lúc bụng đói hãy đến phòng xét nghiệm hoặc phòng điều trị.

Tránh căng thẳng nặng, mất ngủ, gắng sức trong vài ngày trước khi phân tích, để không nhận được kết quả sai. Ngoài ra, không uống rượu trong vài ngày.

Phân tích nước tiểu chung

Nghiên cứu này được thực hiện nhằm thiết lập sự cân bằng định lượng của thành phần dịch được bài tiết qua thận. Số lượng, màu sắc và độ bóng, độ trong suốt và mùi của nó có thể cho một trợ lý phòng thí nghiệm giàu kinh nghiệm biết rất nhiều về các quá trình trao đổi chất và công việc của thận và hệ bài tiết. Sức khỏe của thận rất quan trọng trong thời kỳ mang thai và khi sinh nở, do đó phân tích đơn giản này không nên bị bỏ qua.

Là một phần của nghiên cứu, muối và tạp chất trong trầm tích, lượng urê, sự hiện diện có thể có của tế bào máu và các tế bào khác, các enzym và protein được xác định.

Để nghiên cứu bạn cần mẫu nước tiểu buổi sáng. Trước khi lấy mẫu, chị em cần tuân thủ các quy tắc vệ sinh - tắm rửa sạch sẽ, dùng tăm bông bịt kín lối vào âm đạo để tránh lọt vào mẫu dịch xét nghiệm dịch tiết âm đạo, dịch nhầy, có thể làm sai lệch hình ảnh thực tế.

Điều quan trọng là sử dụng để phân tích không phải là một lọ thủy tinh đựng mật ong hoặc mứt từ nhà bếp của bạn, mà là một vật chứa đặc biệt để lấy nước tiểu có nắp. Bạn có thể mua nó ở bất kỳ hiệu thuốc nào.

Nước tiểu nên được đưa đến phòng thí nghiệm không muộn hơn hai giờ sau khi thu thập tài liệunếu không một chất lắng tự nhiên sẽ rơi ra trong đó, điều này sẽ làm phức tạp việc đánh giá độ trong suốt, mùi và công thức muối. Trước khi phân tích, bạn không nên ăn thực phẩm có thể tạo màu cho chất lỏng tiết ra bằng các màu khác nhau, ví dụ, củ cải đường hoặc cà rốt tươi.

Nếu một phụ nữ đang dùng bất kỳ loại thuốc hoặc vitamin nào, theo sự đồng ý của bác sĩ, chúng nên được hủy bỏ trong một thời gian. Nếu điều này là không thể và các loại thuốc cần thiết cho liệu trình, trợ lý phòng thí nghiệm phải được thông báo về loại thuốc nào và liều lượng dùng. Điều này sẽ cung cấp bức tranh chính xác nhất về nghiên cứu.

Nước tiểu để nuôi cấy vi khuẩn

Phân tích này không chỉ giúp tìm ra phụ nữ có bị viêm và nhiễm trùng hay không mà còn tìm ra loại mầm bệnh nào gây ra, để biết chính xác cách đối phó với một bệnh về hệ tiết niệu.

Trong điều kiện phòng thí nghiệm, các chuyên gia "gieo" vi khuẩn trên môi trường dinh dưỡng, xem con nào bắt đầu nhân lên sau một thời gian và thử nghiệm loại kháng sinh nào có thể tiêu diệt mầm bệnh.

Phân tích nước tiểu được thu thập tuân thủ tất cả các quy tắc liên quan đến việc thu thập phân tích chung, với một lưu ý quan trọng. Thích hợp cho việc gieo hạt vi khuẩn phần trung bình của nước tiểu buổi sáng... Để lấy nó, đầu tiên người phụ nữ bắt đầu đi tiểu vào nhà vệ sinh, sau đó mang một cái lọ và thu thập từ 70 đến 100 ml, và kết thúc đi tiểu trở lại vào nhà vệ sinh. Một vật chứa đóng chặt nên được chuyển đến phòng thí nghiệm trong 1,5-2 giờ.

Soi cổ tử cung và nạo từ cổ tử cung để làm PCR

Soi cổ tử cung được thực hiện như một cuộc khám phụ khoa thông thường, nhưng sử dụng một thiết bị đặc biệt - máy soi cổ tử cung. Nó cho phép bạn kiểm tra kỹ hơn cổ tử cung, đặc biệt là cấu trúc của các mô của nó. Điều này rất quan trọng để xác định các bệnh lý có thể xảy ra - ngắn hoặc dài cổ, cũng như các quá trình xói mòn và ung thư, có thể làm phức tạp rất nhiều quá trình mang thai.

Phết tế bào cho PCR (phản ứng chuỗi polymerase) cho phép, với một lượng nhỏ chất được lấy tại thời điểm cạo từ cổ tử cung, để phát hiện thông tin di truyền của các tác nhân lây nhiễm. Thông thường, họ cố gắng phát hiện các tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường tình dục trong phết tế bào - chlamydia, ureaplasma, mycoplasma. Những nhiễm trùng này, giống như một số nhiễm trùng khác được phát hiện bằng PCR, được phân loại là ẩn, Rốt cuộc, trong nhiều năm, một người phụ nữ thậm chí có thể không nhận thức được sự hiện diện của họ. Họ hầu như không có triệu chứng.

Nhưng tác hại từ những bệnh nhiễm trùng như vậy là rất hữu hình. Khi mang thai, chúng thường gây chết thai trong tử cung, sẩy thai, sót thai, nhiễm trùng tử cung, do đó đứa trẻ sinh ra bị dị tật nặng, sinh non.

Một phết tế bào được lấy cả từ cổ tử cung và từ ống cổ tử cung, nó không gây đau đớn hay đáng sợ như nhiều phụ nữ nghĩ. Việc chuẩn bị cho phân tích yêu cầu hạn chế đi vệ sinh và làm rỗng bàng quang ba giờ trước khi nghiên cứu.

Nếu cần, ngừng dùng thuốc kháng sinh một tuần trước khi xét nghiệm. Nếu không được, tốt hơn hết bạn nên hoãn việc phân tích sang thời điểm khác. Tốt nhất là thực hiện nghiên cứu vào giữa chu kỳ kinh nguyệt. Trước khi đến gặp bác sĩ phụ khoa 3-4 ngày, bạn không nên sử dụng thuốc tránh thai tại chỗ (thuốc đạn, kem, viên đặt âm đạo).

Quan hệ tình dục, thụt rửa không nên muộn hơn một ngày rưỡi trước khi bôi. Sau khi soi cổ tử cung, bạn nên đợi một vài ngày, và chỉ sau đó bạn có thể đi làm xét nghiệm PCR.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu và tuyến vú

Kiểm tra siêu âm được coi là một trong những thông tin nhất trong một cuộc kiểm tra toàn diện. Nó có thể được thực hiện theo ba cách - qua đường âm đạo (với một đầu dò âm đạo), trong trực tràng (qua trực tràng), hoặc qua đường bụng - qua thành bụng trước.

Thông thường, các bác sĩ sử dụng siêu âm âm đạo khi họ đang có kế hoạch mang thai. Nó sẽ cho phép bạn đánh giá khoang tử cung, kích thước của nó, phần phụ, buồng trứng, cổ tử cung, xác định các bệnh lý có thể xảy ra - u nang, u xơ, khối u, đa nang, v.v.

Siêu âm cũng sẽ giúp ích rất nhiều trong việc lập kế hoạch thụ thai sau những lần cố gắng mang thai không thành công - với sự trợ giúp của sóng siêu âm, có thể theo dõi sự rụng trứng với độ chính xác cao - thời điểm thụ thai thuận lợi nhất.

Khi siêu âm bằng phương pháp đặt âm đạo, chị em nên đến khám tại phòng khám của bác sĩ với một bàng quang trống rỗng. Để hình dung rõ hơn với siêu âm qua ổ bụng, bạn nên bơm đầy bàng quang sau khi uống khoảng một lít chất lỏng. Nếu có một lượng khí tích tụ lớn trong ruột, các quai bị sưng lên có thể đè lên các cơ quan vùng chậu, và kết quả là sẽ bị méo mó.

Do đó, bạn nên bỏ đồ uống có ga, các loại đậu, bánh ngọt nướng từ bột men, rượu vài ngày trước khi khám để loại trừ sự hình thành khí tăng lên.

Vào ngày kiểm tra, một vài giờ trước khi đến phòng khám của bác sĩ nó được khuyến khích để dùng các loại thuốc thúc đẩy sự giải phóng khí, ví dụ, "Espumisan", than hoạt tính, "Simethicon", "Smectu". Nghiên cứu không cần phải được thực hiện trong thời kỳ kinh nguyệt, sẽ rất tốt nếu chẩn đoán được thực hiện sau chúng. Khi theo dõi rụng trứng, có thể phải siêu âm 3-5 lần mỗi tháng.

Kiểm tra siêu âm các tuyến vú sẽ cho phép xác định các bệnh lý có thể xảy ra - bệnh lý tuyến vú, u nang, u mỡ, ung thư. Không cần chuẩn bị gì đặc biệt trước khi làm thủ thuật, chỉ cần biết rằng siêu âm là đáng tin cậy nhất vào những ngày nhất định của chu kỳ kinh nguyệt.

Tốt nhất bạn nên đến bác sĩ chẩn đoán trong nửa đầu chu kỳ, ngay sau khi kết thúc kỳ kinh tiếp theo. Đó là trong thời kỳ trước khi rụng trứng, các ống dẫn của tuyến vú được nhìn thấy rõ ràng nhất. vì thế Khoảng thời gian tốt nhất là từ 5-6 đến 12-14 ngày của chu kỳ.

Các xét nghiệm máu khác

Nhiễm trùng TORCH

Máu trên TORCH - nhiễm trùng được lấy từ tĩnh mạch. Đằng sau chữ viết tắt tiếng Latin phức tạp là bốn bệnh nhiễm trùng nổi tiếng. Nhiễm T - toxoplasmosis, R - rubella, C - cytomegalovirus, H - herpes. Chữ "O" ở đầu chữ viết tắt biểu thị các bệnh nhiễm trùng khác, bao gồm bệnh giang mai, viêm gan B và C, bệnh thủy đậu.

Trong quá trình phân tích, xác định sự hiện diện của các kháng thể đối với các tác nhân gây bệnh của các bệnh nhiễm trùng này. Nếu lúc này người phụ nữ mới mắc bệnh, bệnh đang ở giai đoạn cấp tính, ngay cả khi chưa xuất hiện các triệu chứng thì trong máu của cô ấy sẽ tìm thấy kháng thể IgM.

Nếu cô ấy đã từng bị bệnh, chẳng hạn như bệnh thủy đậu hoặc bệnh toxoplasma, thì cơ thể cô ấy đã quen với các mầm bệnh như vậy, có khả năng miễn dịch dai dẳng suốt đời. Nó được xác định bằng cách phát hiện các kháng thể IgG.

Hầu hết các bệnh này đều nguy hiểm cho phụ nữ mang thai ở giai đoạn cấp tính. Nếu một người phụ nữ đã bị bệnh, và bây giờ chỉ có kháng thể được tìm thấy trong người cô ấy, cho thấy sự hiện diện của khả năng miễn dịch, nhưng điều này không gây nguy hiểm cho đứa trẻ dự định trong tương lai. Hơn nữa, mẹ chắc chắn sẽ truyền những kháng thể bảo vệ này cho con.

Nếu không tìm thấy tất cả các loại kháng thể đối với một bệnh nhiễm trùng cụ thể, điều này cho thấy rằng người phụ nữ chưa từng mắc bệnh này trước đó và nguy cơ mắc bệnh khi mang thai sẽ cao hơn.

Rubella, toxoplasma, cytomegalovirus có thể gây ra cái chết của đứa trẻ trong tử cung, đứa trẻ sinh ra bị khuyết tật về phát triển (điếc, mù, các vấn đề về hình thành các cơ quan nội tạng, v.v.) mà không phải do yếu tố di truyền.

Nếu không phát hiện thấy kháng thể chống nhiễm trùng, bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm trước khi mang thai. Anh ấy sẽ đưa ra lời khuyên về cách bảo vệ bạn khỏi những căn bệnh nguy hiểm này.

Đối với tình trạng HIV

Cần phải thông qua một phân tích như vậy để xác định vi-rút suy giảm miễn dịch ở phụ nữ. Nếu được thực hiện sớm, việc điều trị bằng thuốc ARV sẽ có hiệu quả tốt. Mặc dù thực tế là HIV được coi là không thể chữa khỏi, một người phụ nữ như vậy sẽ có thể chịu đựng và sinh ra một đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh bình thường.

Mang thai bị nhiễm HIV sẽ cần được quản lý đặc biệt, dùng một số loại thuốc sẽ bảo vệ đứa trẻ khỏi bị lây nhiễm, các chiến thuật đặc biệt trong quá trình sinh nở.

Vì vậy, tình trạng HIV dương tính chưa phải là một câu nói rằng một người phụ nữ không thể có con. Thời gian ủ bệnh của bệnh kéo dài, do đó nên làm phân tích vài lần - sáu tháng, ba tháng trước khi thụ thai, ngay sau khi mang thai và vài lần trong thời kỳ mang thai.

Đối với bệnh giang mai

Ngay cả khi một phụ nữ chắc chắn rằng cô ấy không thể bị nhiễm bệnh giang mai, vì cô ấy vẫn chung thủy với bạn tình của mình, thì việc phân tích vẫn sẽ phải được thực hiện. Nếu chỉ vì lý do mà bệnh hoa liễu này không chỉ lây qua đường tình dục mà còn lây qua đường gia đình, tiếp xúc.

Các kháng thể đối với bệnh giang mai được xác định bằng nhiều phương pháp và phương pháp khác nhau, nó không đáng để đi sâu vào cụ thể. Điều quan trọng cần nhớ là, như trong trường hợp nhiễm HIV, cần phải xét nghiệm giang mai nhiều lần, vì thời gian ủ bệnh dài.

Máu thường được lấy cùng lúc với lấy mẫu HIV; công nghệ nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cho phép thu thập vật liệu máu tĩnh mạch của phụ nữ tại một thời điểm cho hai lần phân tích trong một ống.

Đối với bệnh viêm gan B và C

Viêm gan truyền nhiễm có thể không biểu hiện theo bất kỳ cách nào trong một thời gian dài, và một phụ nữ có thể chắc chắn rằng mình vừa bị cúm thông thường.

Đối với phụ nữ mang thai, bệnh viêm gan virus vô cùng nguy hiểm, chúng có thể dẫn đến việc chấm dứt thai kỳ bất cứ lúc nào, suy giảm chức năng gan, rối loạn máu trầm trọng. Do đó, tại thời điểm có kế hoạch mang thai điều rất quan trọng là phải biết chắc chắn liệu một người phụ nữ đã từng bị viêm gan như vậy hay chưa, liệu cô ấy có mắc bệnh viêm gan này hay không.

Xét nghiệm máu được lấy từ tĩnh mạch. Các yêu cầu đối với nó tương tự như các yêu cầu đối với nghiên cứu sinh hóa. Người phụ nữ không nên ăn nhiều dầu mỡ, uống rượu và thuốc kháng sinh 3-4 ngày trước khi hiến máu, không nên căng thẳng và làm việc nặng. Bạn nên đến phòng thí nghiệm khi bụng đói.

Nghiên cứu đông máu toàn diện

Đây là một tổng hợp các xét nghiệm phức tạp cho phép bạn xác định khả năng đông máu. Máu quá "lỏng", trong đó thời gian đông máu tăng lên, có nguy cơ dẫn đến chảy máu nghiêm trọng và mất máu toàn bộ trong quá trình sinh nở, cũng như chảy máu trong nhiều trong thời kỳ mang thai.

Máu quá “đặc” với một số lượng lớn tiểu cầu rất nguy hiểm cho bệnh huyết khối, huyết khối. Ngoài ra, em bé trong thời kỳ mang thai sẽ nhận được ít chất dinh dưỡng hơn do vi phạm lưu lượng máu đến tử cung.

Một xét nghiệm máu toàn diện được gọi là đông đồ. Thời gian đông máu, mức độ prothrombin, số lượng tiểu cầu, fibrinogen được xác định mà không thất bại. Mỗi chỉ số kết hợp với các chỉ số khác sẽ cung cấp bức tranh đầy đủ nhất về quá trình cầm máu - cách cục máu đông được hình thành để ngăn chảy máu và cách chúng tan biến sau đó để mạch trở nên rõ ràng.

Khi một người phụ nữ đi lệch khỏi các chuẩn mực bạn nên đến gặp bác sĩ huyết học - một chuyên gia về bệnh máu, trải qua quá trình điều trị sơ bộ, và chỉ sau đó bắt đầu thụ thai một đứa trẻ.

Thực tế là hầu hết các vấn đề về cầm máu đều được giải quyết hoàn hảo bằng thuốc, vốn chống chỉ định trong thời kỳ mang thai. Vì vậy, tốt hơn là nên điều trị trước khi bắt đầu một “tình huống thú vị”.

Tư vấn y tế

Trong số các bác sĩ thăm khám cho một phụ nữ trước khi mang thai, có những bác sĩ chuyên khoa như sau:

bác sĩ nha khoa;
ENT;
chuyên viên đo thị lực;
bác sĩ tim mạch;
dị ứng;
nhà trị liệu.

Các bác sĩ này phải thông qua phán quyết của họ về tình trạng sức khỏe của một người phụ nữ sẽ phải mang thai và sinh con trong chín tháng. Vì vậy, một số bệnh về cơ quan thị giác là chống chỉ định cho việc sinh con tự nhiên, và các nguồn nhiễm trùng liên tục trong miệng hoặc trong hệ thống tai - họng - mũi có thể làm phức tạp quá trình mang thai.

Sức khỏe của tim và mạch máu có tầm quan trọng lớn. Ngoài ra, người phụ nữ tại thời điểm thụ thai phải biết chính xác cân nặng “không mang thai”, mức huyết áp và sự hiện diện của tất cả các bệnh mãn tính.

Kiểm tra cơ bản cho nam giới

Mặc dù thực tế là người phụ nữ phải mang thai và những yêu cầu cao khá hợp lý được đặt ra đối với cơ thể cô ấy, một số phân tích ở giai đoạn lập kế hoạch cũng phải được chuyển cho người đàn ông, vì anh ta trực tiếp tham gia vào quá trình thụ thai, cung cấp chính xác một nửa thông tin di truyền cho đứa trẻ cùng với tinh trùng của anh ta , và về các bệnh hiện có. Nếu không có vấn đề gì trong việc thụ thai, hai vợ chồng không có kế hoạch nhiều năm thì danh sách các nghiên cứu cho một người đàn ông là nhỏ:

phân tích máu tổng quát;
phân tích nước tiểu chung;
máu mỗi nhóm và yếu tố Rh (nếu phụ nữ có yếu tố Rh âm);
xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng TORCH;
xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng sinh dục;
xét nghiệm HIV, viêm gan và giang mai.

Kiểm tra bổ sung

Để làm rõ một số tình huống liên quan đến sức khỏe của vợ hoặc chồng, các xét nghiệm bổ sung đôi khi được quy định. Chúng đặc biệt có liên quan nếu vợ chồng không thể có thai trong thời gian dài mà không có biện pháp tránh thai, hoặc sảy thai, thai ngoài tử cung và không phát triển trong giai đoạn đầu.

Xét nghiệm máu nội tiết tố ở phụ nữ

Máu từ tĩnh mạch được lấy khi bụng đói để nghiên cứu nồng độ nội tiết tố, trước khi thực hiện, phụ nữ nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nội tiết tố nào, kể cả thuốc tránh thai, đồng thời hạn chế căng thẳng thần kinh, hoạt động thể chất quá mức (ví dụ như nếu phụ nữ tham gia vào các môn thể thao chuyên nghiệp). Trước khi làm bài thi không được uống rượu và hút thuốc.

Một người phụ nữ được xác định nồng độ các hormone quan trọng cho quá trình thụ thai và mang thai, bao gồm cả các hormone sinh sản nữ:

progesteron;
estradiol;
FSH - hormone kích thích nang trứng;
LH - hormone tạo hoàng thể;
prolactin;
hormone tuyến giáp - TSH, thyroxine (T4), triiodothyronine (T3).

Phân tích hormone khi lập kế hoạch mang thai và không nghi ngờ vô sinh có thể được chỉ định cho phụ nữ đã bước sang tuổi 35, có chu kỳ kinh nguyệt không đều, thường xuyên "thất bại", cũng như phụ nữ béo phì, nhiều mụn trứng cá, nam giới mọc nhiều lông. loại, v.v.

Thật không may, hầu hết các phòng khám tiền sản không cung cấp xét nghiệm hormone miễn phí. Do đó, hầu hết các hormone từ danh sách này chỉ được xác định với một khoản phí trong các phòng xét nghiệm của các phòng khám tư nhân và trung tâm kế hoạch hóa gia đình.

Xét nghiệm máu để tìm hormone vào một ngày nhất định của chu kỳ. Vì vậy, FSH được thực hiện vào ngày thứ 3-5 của chu kỳ, LH - vào ngày 3-8 hoặc 21-23, prolactin vào ngày 3-5 hoặc 19-21, estradiol - vào ngày 4-8, progesterone - vào ngày 6-8 sau rụng trứng.

Máu cho nội tiết tố ở nam giới

Một người đàn ông được giới thiệu để xét nghiệm nội tiết tố trong máu nếu anh ta nghi ngờ vô sinh nam. Giống như một người phụ nữ, trong dòng máu của giới tính mạnh mẽ hơn, họ xác định:

VSATTP;
LH:
prolactin;
estradiol.

Ngoài ra, nồng độ testosterone, hormone sinh dục nam, được đo ở các ông bố tương lai.

Chụp tinh trùng ở nam giới

Phân tích xuất tinh cho phép bạn xác định khả năng di chuyển của tinh trùng, số lượng, chất lượng, khả năng sống sót của chúng. Chính từ những đặc điểm này của tế bào sinh dục nam mà xác suất thụ tinh nhanh chóng và chất lượng cao phụ thuộc.

Trước khi giao vật chất cho một người đàn ông bạn nên hạn chế quan hệ tình dục trong 2-3 ngày. Bạn có thể thu thập tinh trùng cả trong phòng thí nghiệm bằng cách thủ dâm và ở nhà, với vợ của bạn, thông qua quan hệ tình dục thông thường. Bao cao su được phân phối trong phòng thí nghiệm và không chứa chất bôi trơn hoặc các chất khác có thể ảnh hưởng đến tế bào tinh trùng. Trong thời gian tối đa một giờ, vật liệu phải được chuyển đến phòng thí nghiệm để nghiên cứu trong một thùng chứa nhiệt đặc biệt.

Một tuần trước khi phân tích, một người đàn ông không nên uống rượu, ma túy, vào nhà tắm, phòng tắm hơi, tắm nắng trong thời gian dài và quá nóng.

Sàng lọc di truyền

Trước khi thụ thai, nên đến gặp nhà di truyền học đối với những cặp vợ chồng đã có con sinh ra mắc bệnh lý, cũng như những người đàn ông và phụ nữ có tình yêu với bệnh lý nhiễm sắc thể ở người thân của họ, ví dụ, bệnh Down.

Cũng có ý nghĩa khi xác định karyotype của các cặp vợ chồng nếu họ định mang thai một đứa trẻ sau 36 tuổi, nếu trước đó họ đã từng mang thai không thành công - sẩy thai, thai không phát triển. Lý do cho kết cục đáng buồn này thường là thừa hoặc thiếu nhiễm sắc thể trong cấu tạo di truyền của em bé.

Nếu một cặp vợ chồng không thể có thai trong một thời gian dài, dù các xét nghiệm đều tốt, nội tiết tố bình thường, không có bệnh tật hay nhiễm trùng thì bác sĩ di truyền học có thể kiểm tra sự tương hợp của hai vợ chồng.

Xét nghiệm khả năng tương thích là lấy mẫu máu từ tĩnh mạch từ các ông bố và bà mẹ tương lai. Kết quả thường có sau 2-3 tuần. Ngay cả khi phân tích cho thấy rằng không có sự tương thích, nó không đáng để tạo ra một bi kịch từ nó. Các liệu trình đặc biệt của liệu pháp tế bào miễn dịch sẽ giúp vượt qua rào cản tự nhiên trong đó cơ thể người phụ nữ không cảm nhận được bào thai, nếu tương thích, là thai kỳ, mà là một khối u.