Trong số các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, thụ tinh nhân tạo có vị trí đặc biệt. Nó cho phép bạn thụ thai trong trường hợp thụ tinh tự nhiên vì một lý do nào đó trở nên bất khả thi. Chúng tôi sẽ cho bạn biết về quá trình thụ tinh đang diễn ra như thế nào, tiến hành cho ai và hiệu quả của nó trong vật liệu này là gì.
Đặc trưng:
Thụ tinh là quá trình dẫn tinh. Với giao hợp tự nhiên, hiện tượng thụ tinh tự nhiên xảy ra khi tinh trùng xâm nhập vào đường sinh dục của người phụ nữ do xuất tinh của bạn tình vào thời điểm đạt cực khoái. Hơn nữa, tinh trùng còn phải trải qua một chặng đường dài - vượt qua âm đạo với môi trường axit và khá hung hãn, vượt qua cổ tử cung, ống cổ tử cung. Không quá một phần ba số tế bào sinh dục nam sẽ đến được khoang tử cung.
Trong tử cung, môi trường cho tinh trùng thuận lợi hơn, nhưng chúng vẫn phải đi qua ống dẫn trứng, trong đó có một quả trứng đã sẵn sàng để thụ tinh đang chờ chúng. Nếu khó khăn nảy sinh ở một số giai đoạn, thì không một tế bào tinh trùng nào có thể gặp trứng và khi đó việc thụ thai sẽ không xảy ra.
Trong một số dạng vô sinh liên quan đến yếu tố miễn dịch, rối loạn nội tiết, với yếu tố nam giới, với các bệnh lý ở cổ tử cung, việc thụ tinh bằng phương pháp tự nhiên rất khó khăn. Vì vậy, phương pháp thụ tinh nhân tạo có thể được áp dụng. Trong trường hợp này, tinh trùng của người chồng hoặc người hiến tặng cho một người phụ nữ được tiêm vào cổ tử cung hoặc vào khoang tử cung bằng các thiết bị đặc biệt, tức là thủ thuật diễn ra mà không cần giao hợp.
Kinh nghiệm thụ tinh đầu tiên được thực hiện ở Ý vào thế kỷ 18. Sau đó, người Anh đã lên "dùi cui". Vào thế kỷ 19, các bác sĩ ở nhiều nước châu Âu đã tích cực sử dụng phương pháp này trong việc giúp đỡ vô sinh. Vào giữa thế kỷ trước, các bác sĩ đã học không chỉ tiêm tinh trùng vào gần cổ tử cung hơn mà còn bắt đầu thực hiện tiêm vào tử cung và thậm chí tiêm vào miệng ống dẫn trứng.
Thụ tinh nhân tạo thuộc loại phương pháp thụ tinh nhân tạo, nhưng không liên quan gì đến IVF (thụ tinh trong ống nghiệm). Sự khác biệt chính là trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm, sự hợp nhất của các tế bào sinh dục của một người đàn ông và một người phụ nữ xảy ra bên ngoài cơ thể phụ nữ. Trứng và tinh trùng trải qua giai đoạn này trong đĩa Petri trong phòng thí nghiệm dưới sự kiểm soát chặt chẽ của các nhà phôi học, và sau một vài ngày, phôi được chuyển vào buồng tử cung.
Trong quá trình thụ tinh, sự can thiệp của con người vào quá trình tự nhiên chỉ bao gồm việc tinh trùng được “giúp đỡ” để vượt qua những khu vực đặc biệt khó khăn - âm đạo và ống cổ tử cung. Do đó, nhiều tế bào mầm nam xâm nhập vào tử cung và ống dẫn trứng hơn, và điều này làm tăng khả năng mang thai.
Quá trình thụ tinh tự diễn ra trong môi trường tự nhiên do thiên nhiên cung cấp - ở phần ống rộng, từ đó trứng đã thụ tinh di chuyển dần vào trong khoang tử cung. Sau khoảng 8-9 ngày, trong điều kiện thuận lợi, sự làm tổ của noãn con cháu xảy ra và sự phát triển của thai nghén.
Sự khác biệt giữa thụ tinh nhân tạo và ICSI (tiêm tinh trùng vào tế bào chất) cũng giống như IVF nói chung. Với ICSI, một tinh trùng được chọn sẽ được tiêm bằng một kim mỏng dưới màng tế bào trứng bằng tay. Toàn bộ quá trình diễn ra bên ngoài cơ thể phụ nữ, trong phòng thí nghiệm phôi thai.
Thông thường, thụ tinh trong tử cung là phương pháp đầu tiên được chỉ định cho các cặp vợ chồng mắc một số dạng hiếm muộn. Đôi khi quá trình điều trị kết thúc vì có thai.
Nếu thụ tinh không cho kết quả dương tính, IVF hoặc IVF + ICSI được xem xét.
Các loại
Theo độ sâu của tiêm phóng tinh, có thụ tinh trong âm đạo, trong cổ tử cung và trong tử cung. Tùy thuộc vào việc tế bào sinh dục của ai sẽ được sử dụng để thụ tinh cho người phụ nữ, hai loại thụ tinh được phân biệt:
- tương đồng - thụ tinh trong đó sử dụng tinh trùng của người chồng hoặc người bạn tình lâu dài của người phụ nữ;
- dị vật học - thụ tinh trong đó sử dụng tinh trùng của người vô danh hoặc người hiến tặng khác.
Thủ tục với tinh trùng của người hiến tặng được thực hiện khi tinh trùng của vợ / chồng hoặc bạn tình vĩnh viễn được phát hiện không phù hợp để thụ tinh do vi phạm hình thái tinh trùng, một số lượng nhỏ tinh trùng sống và hoạt động và các phân tích tinh trùng nghiêm trọng khác. Ngoài ra, nên tiến hành thụ tinh bằng vật liệu sinh học của người hiến tặng nếu một người đàn ông có bệnh lý di truyền nghiêm trọng có thể được di truyền cho một đứa trẻ. Người phụ nữ muốn có con nhưng sống một mình, không có chồng cũng có thể được thụ tinh nhân tạo theo yêu cầu của mình.
Thủ thuật lấy tinh trùng của người chồng được tiến hành nếu chất lượng xuất tinh đủ tốt để quá trình thụ tinh xảy ra, nhưng không đủ để thụ thai tự nhiên qua đường tình dục, cũng như mắc một số bệnh phụ nữ.
Chỉ định
Không giống như thụ tinh trong ống nghiệm, về mặt lý thuyết có thể giúp một nhóm lớn các cặp vợ chồng hiếm muộn với nhiều lý do làm giảm hoặc không có khả năng sinh sản, thụ tinh trong tử cung được chỉ định cho một nhóm bệnh nhân khá hẹp. Bao gồm các:
- phụ nữ không có bạn tình;
- các cặp vợ chồng kết hôn trong đó có yếu tố nam vô sinh theo phương pháp tinh trùng đồ;
- các cặp vợ chồng trong đó một phụ nữ có bệnh lý nhỏ của các cơ quan của hệ thống sinh sản.
Yếu tố nam giới có thể phải thụ tinh với tinh trùng của người cho có thể do không có tinh hoàn khi sinh hoặc do chấn thương, phẫu thuật. Ngoài ra, tài liệu hiến tặng, theo thỏa thuận với vợ / chồng, được sử dụng trong trường hợp một cặp vợ chồng không tương thích về di truyền hoặc một người đàn ông có chất lượng tinh trùng cực thấp không thể tự điều chỉnh y tế và phẫu thuật.
Thụ tinh nhân tạo trở thành cơ hội trở thành cha cho những người đàn ông, vì một lý do nào đó, không thể thực hiện một hành động chính thức, chẳng hạn như bị liệt nửa người dưới, với tổn thương tủy sống. Bơm tinh trùng vào buồng tử cung sẽ giúp giải quyết vấn đề thụ thai của các cặp vợ chồng trong đó người đàn ông mắc chứng xuất tinh ngược dòng (tinh trùng đi vào đường tiết niệu do vi phạm quá trình phóng tinh).
Việc hiến tặng tinh trùng cùng với việc bảo quản lạnh sau đó để thụ tinh có thể được yêu cầu đối với những người đàn ông đang điều trị ung thư, ví dụ, một đợt xạ trị. Tế bào mầm của chính mình có thể bị tổn thương nghiêm trọng do điều trị ung thư, và tinh dịch đông lạnh sẽ không thay đổi và có thể dùng để thụ tinh theo yêu cầu của cặp vợ chồng.
Trong số các bệnh lý phụ nữ có thể ngăn cản việc mang thai theo cách tự nhiên, nhưng có thể khắc phục được thông qua thụ tinh trong tử cung, bao gồm các yếu tố cổ tử cung hoặc cổ tử cung gây vô sinh, trong đó việc di chuyển tinh trùng của bạn tình qua đường sinh dục khó khăn, với yếu tố miễn dịch vô sinh, nếu một lượng lớn kháng thể kháng tinh trùng được sản xuất, và cũng bị lạc nội mạc tử cung ở mức độ trung bình và các dạng nhẹ của kinh nguyệt không đều.
Đôi khi không thể xác định nguyên nhân thực sự của vô sinh - theo kết quả của tất cả các cuộc kiểm tra, cả hai bạn tình đều khỏe mạnh. Trong trường hợp này, thụ tinh trong tử cung cũng được sử dụng như một biện pháp thử nghiệm.
Thụ tinh nhân tạo được khuyến khích cho những phụ nữ mắc bệnh viêm âm đạo, trong đó sự xâm nhập của một thứ gì đó vào âm đạo gây ra co thắt nghiêm trọng, với các vết sẹo trên cổ tử cung do phẫu thuật trước đó hoặc bị vỡ trong một lần sinh khó trước đó.
Chống chỉ định
Đối với hầu hết các công nghệ và kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, danh mục chống chỉ định theo lệnh của Bộ Y tế gần như giống hệt nhau. Như trong trường hợp thụ tinh ống nghiệm, một phụ nữ hiện đang mắc bệnh lý viêm cấp tính hoặc các bệnh mãn tính trầm trọng sẽ không được phép thụ tinh. Lệnh cấm áp dụng đối với những phụ nữ có vấn đề về sức khỏe tâm thần, những người phải sử dụng chất kích thích thường xuyên hoặc định kỳ.
Trong trường hợp mắc bệnh ung thư, bất kỳ khối u lành tính nào tại thời điểm làm thủ thuật, thụ tinh cũng sẽ bị từ chối. Nếu phụ nữ được chẩn đoán dị tật tử cung và vòi trứng, tắc vòi trứng, dị tật bẩm sinh về tử cung, âm đạo, vòi trứng và buồng trứng thì việc thụ tinh cũng bị từ chối, vì mang thai trong những trường hợp này có thể đe dọa đến tính mạng và sức khỏe của bản thân. đàn bà.
Cần lưu ý rằng thụ tinh có thể được thực hiện với một ống hoặc tắc một phần ống dẫn trứng, nhưng chỉ dựa trên các chỉ số riêng lẻ, nghĩa là quyết định về hiệu quả của thủ thuật được đưa ra có tính đến mức độ tắc nghẽn và cơ hội thành công.
Các bệnh truyền nhiễm của người chồng cũng có thể trở thành lý do để từ chối thực hiện thủ thuật thụ tinh, vì người phụ nữ có khả năng bị nhiễm trùng vào thời điểm đưa vật liệu sinh học của người chồng vào. Đó là lý do tại sao, trước khi thụ tinh cần phải tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng và bàn giao một danh sách các xét nghiệm khá ấn tượng.
Đào tạo
Nếu một cặp vợ chồng được bác sĩ phụ khoa và tiết niệu khám và các bác sĩ chuyên khoa này đưa ra kết luận rằng thụ tinh nhân tạo là cần thiết để thụ thai (các chỉ định được nêu ở trên), thì bác sĩ chăm sóc của người phụ nữ sẽ cho cô ấy giấy giới thiệu để làm các xét nghiệm và kiểm tra. Trước khi thụ tinh, người phụ nữ nên làm xét nghiệm nước tiểu và máu tổng quát, xét nghiệm sinh hóa máu, xét nghiệm các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, xét nghiệm máu tìm HIV, giang mai, nhóm máu và yếu tố Rh.
Vào ngày thứ 5-6 của chu kỳ kinh, em nên hiến máu từ tĩnh mạch cho các hormone chính chịu trách nhiệm về khả năng sinh sản (prolactin, FSH, LH, testosterone, estradiol,…). Người phụ nữ phải siêu âm các cơ quan vùng chậu, lấy vết bẩn từ âm đạo và nạo từ cổ tử cung. Cũng được hiển thị là soi cổ tử cung và soi tử cung (nếu nghi ngờ lạc nội mạc tử cung). Sự thông thương của các ống dẫn trứng có thể được thiết lập bằng nội soi ổ bụng chẩn đoán hoặc các phương pháp khác.
Một người đàn ông nên chụp X-quang tinh trùng với một nghiên cứu mở rộng bắt buộc đối với các kháng thể chống tinh trùng và các loại bất thường khác nhau trong quá trình sinh tinh. Ngoài ra, người đàn ông còn trải qua các xét nghiệm tổng quát về máu và nước tiểu, làm máy chụp phổi, hiến máu vì HIV, giang mai, nhiễm trùng sinh dục, phết tế bào từ niệu đạo, hiến máu nhóm và yếu tố Rh.
Thụ tinh trong tử cung được bao gồm trong chương trình hỗ trợ của nhà nước đối với NRT (công nghệ sinh sản mới), và do đó bạn có thể thực hiện cả việc tự trả chi phí và miễn phí theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Trường hợp đầu tiên, khi có kết luận và phân tích của bác sĩ, bạn có thể đến bất kỳ phòng khám nào cung cấp dịch vụ tương tự. Trong trường hợp thứ hai, bạn sẽ phải đợi khoảng một tháng trong khi các tài liệu do bác sĩ chăm sóc nộp cho ủy ban của Bộ Y tế khu vực được xem xét.
Nếu một cặp vợ chồng được phép thực hiện thụ tinh bằng chi phí của quỹ tiểu bang hoặc khu vực, họ sẽ được cung cấp danh sách các phòng khám và bệnh viện có thể thực hiện thủ thuật và được cấp phép để làm việc đó. Vẫn là chọn một trong số chúng và đến đó với tất cả các phân tích và tài liệu để làm thủ tục hạn ngạch.
Thứ tự hạnh kiểm
Để thực hiện thụ tinh trong tử cung, người phụ nữ không phải đến bệnh viện. Thủ tục này khá đơn giản và nhanh chóng. Nó có thể được thực hiện theo một chu kỳ tự nhiên hoặc sử dụng các loại thuốc nội tiết để kích thích sự rụng trứng của phụ nữ (nếu có vi phạm chu kỳ rụng trứng). Việc kích thích buồng trứng có cần thiết hay không, bác sĩ chuyên khoa sinh sản sẽ quyết định, người sẽ nhận các xét nghiệm về nền nội tiết của bệnh nhân.
Theo chu kỳ tự nhiên, người phụ nữ sẽ không phải dùng bất kỳ loại thuốc nội tiết nào, điều này đôi khi gây ra những hậu quả xấu không mong muốn cho cơ thể phụ nữ. Cô ấy sẽ đến gặp bác sĩ lần đầu tiên sau khi hết kinh, hiến máu để lấy hormone và sẽ đến bác sĩ hai ngày một lần để theo dõi sự trưởng thành của nang trứng qua siêu âm. Ngay khi nang trứng trội tăng lên 18-20 mm, một thủ thuật thụ tinh sẽ được chỉ định.
Ngay sau khi rụng trứng, được theo dõi và xác định hoàn hảo bằng siêu âm, tinh trùng đã được làm sạch và chuẩn bị trước sẽ được bơm vào tử cung bằng một ống thông dài và mảnh và một ống tiêm dùng một lần. Thủ tục này không đau, không quá năm phút và không cần gây mê. Đối với những phụ nữ bị tăng nhạy cảm với cơn đau, có thể sử dụng thuốc gây tê cục bộ nhẹ.
Nếu một người phụ nữ gặp vấn đề với quá trình rụng trứng của chính mình, thì quy trình thụ tinh sẽ rất giống với quy trình thụ tinh ống nghiệm. Đầu tiên, người phụ nữ sẽ được dùng thuốc nội tiết để kích thích sự trưởng thành của các nang trứng. Lên đến 10-12 ngày của chu kỳ kinh nguyệt, sự phát triển sẽ được quan sát thông qua siêu âm. Ngay khi kích thước của nang đạt 16-20 mm, bác sĩ sẽ tạo cho bệnh nhân một góc hCG duy nhất. Hormone này kích thích sự trưởng thành của trứng và sự phóng thích của trứng khỏi nang trứng khoảng 36 giờ sau khi tiêm.
Tinh trùng sẽ được bơm vào buồng tử cung ngay sau khi trứng rụng. Trong thời kỳ rụng trứng, ống cổ tử cung mở ra một chút, đó là lý do tại sao một ống thông mỏng có thể được đưa vào tử cung mà không gặp vấn đề gì mà không cần dùng đến dụng cụ nhân tạo để mở rộng cổ tử cung. Đó là lý do tại sao người phụ nữ không cảm thấy đau đớn.
Sau khi tiêm tinh trùng, người phụ nữ nên giữ tư thế nằm ngang của cơ thể ít nhất 40 phút, sau đó bác sĩ cho phép mặc quần áo và rời cơ sở y tế.
Sau khi kích thích rụng trứng từ ngày đầu tiên, người phụ nữ được kê đơn các chế phẩm progesterone, giúp chuẩn bị nội mạc tử cung cho quá trình làm tổ (có thể) sắp tới của buồng trứng. Đối với điều này, các loại thuốc như "Dyufaston", "Utrozhestan" thường được sử dụng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết chi tiết cách cư xử sau khi làm thủ thuật.
Tinh trùng trước khi đưa vào được làm sạch tinh dịch và các tạp chất khác bằng cách lắng, rửa, cho qua máy ly tâm. Kết quả là, chỉ còn lại xuất tinh đậm đặc. Tinh trùng được giải phóng khỏi những tinh trùng chưa trưởng thành, có hình thái kém, khỏi những tế bào chết và không hoạt động. Những tinh trùng khỏe còn lại không được sống và cần được tiêm càng sớm càng tốt. Tinh trùng được làm sạch của người chồng hoặc người hiến tặng không bị đông lạnh, do đó, việc thanh lọc được thực hiện ngay trước khi sử dụng.
Trước khi hiến tinh trùng vào ngày thụ tinh, người đàn ông nên kiêng 3-5 ngày, dinh dưỡng tốt, không căng thẳng. Rượu, thuốc kháng sinh và thuốc kích thích tố bị cấm 2-3 tháng trước khi thụ tinh. Bạn không nên tắm nước nóng, vào nhà tắm hoặc phòng tắm hơi. Điều này sẽ giúp chuẩn bị cho việc cung cấp vật liệu sinh học một cách tốt nhất.
Khuyến nghị
Đối với người phụ nữ sau khi làm thủ thuật thụ tinh nhân tạo trong tử cung, nên nằm nghỉ trên giường hoặc bán giường trong hai ngày đầu, không tắm nước nóng, không bơi, không vào nhà tắm và không tắm nắng.Bạn nên nghỉ ngơi nhiều hơn, ngủ đủ giấc và ăn uống điều độ. Chế độ ăn kiêng không tốt cho bạn.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc progesterone, chúng nên được dùng theo liều lượng được chỉ định rõ ràng và tuân thủ tần suất và chương trình. Không thể chấp nhận được việc bỏ qua viên thuốc tiếp theo hoặc việc giới thiệu một ngọn nến.
Rất khó để ảnh hưởng đến xác suất thụ tinh và cấy ghép thành công, hay nói đúng hơn là gần như không thực tế. Các quá trình này vẫn chưa phụ thuộc vào con người. Nhưng để tăng cơ hội thành công sẽ giúp một nền tảng tâm lý bình tĩnh, không căng thẳng, suy nghĩ tích cực.
Nếu dịch tiết bất thường xuất hiện sau khi thụ tinh - có máu, màu xanh lục, xám hoặc vàng nhiều, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ về điều đó.
Đừng kiệt sức khi tìm kiếm các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của thai kỳ - chúng có thể không có ở đó. Vì vậy, các bác sĩ khuyên bạn nên đi khám chẩn đoán có thai sớm nhất trước khi chậm kinh lần sau vài ngày. Trong những giai đoạn này, bạn có thể làm xét nghiệm máu từ tĩnh mạch để biết nồng độ trong huyết tương của hormone tuyến sinh dục màng đệm - hCG. Que thử thai được nhúng vào lọ nước tiểu tại nhà là hợp lý nhất để chỉ bắt đầu sử dụng vào ngày đầu tiên của thời gian chậm kinh và sau đó.
Một tuần sau khi bắt đầu chậm kinh, nếu kinh nguyệt không đến và các xét nghiệm cho thấy dấu hiệu của hCG, thì nên thực hiện siêu âm xác định, điều này sẽ xác định chính xác không chỉ sự thật có thai mà còn cả các đặc điểm của nó - số lượng bào thai, vị trí bám của noãn, không có dấu hiệu thai ngoài tử cung các bệnh lý khác.
Cảm giác sau thủ thuật
Nhìn nhận một cách khách quan, cảm giác sau khi thụ tinh trong tử cung không khác nhiều so với cảm giác của người phụ nữ giao hợp không được bảo vệ trong thời kỳ rụng trứng. Nói cách khác, sẽ không có bất kỳ cảm giác đặc biệt nào trong những ngày được chờ đợi và phụ nữ hy vọng sau khi truyền tinh trùng nhân tạo.
Vào ngày đầu tiên, có thể có một cơn đau kéo nhẹ, hầu như không thể nhận thấy. Đây là những hậu quả của việc đưa một ống thông vào buồng tử cung.
Nếu ở giai đoạn này bụng dưới bị co kéo mạnh, nhiệt độ tăng cao, bạn cần gọi xe cấp cứu, có thể nhiễm trùng hoặc không khí lọt vào khoang tử cung.
Khoảng 7-9 ngày sau khi tiêm tinh trùng, nếu quá trình thụ tinh đã diễn ra thì có thể làm tổ. Đồng thời, một số phụ nữ lưu ý nhiệt độ tăng nhẹ, xuất hiện các cơn đau nhức ở vùng lưng dưới và tiết dịch nhỏ, không nhiều từ bộ phận sinh dục có màu hồng, kem hoặc nâu. Chúng được gây ra bởi sự xâm nhập của máu vào âm đạo bài tiết từ nội mạc tử cung bị tổn thương. Lớp chức năng của tử cung bị tổn thương khi noãn được đưa vào. Điều này được gọi là chảy máu cấy ghép.
Nó không xảy ra ở mọi phụ nữ, và do đó bạn không nên quá tin tưởng vào dấu hiệu mang thai như vậy. Ngoài ra, việc cấy que tránh thai không phải lúc nào cũng thành công và việc mang thai không có thời gian bắt đầu có thể bị gián đoạn vì nhiều lý do mà không phải nguyên nhân nào cũng được y học nói chung và phụ khoa nói riêng biết và hiểu rõ.
Nếu bắt đầu mang thai, kể từ thời điểm làm tổ, mức độ hormone hCG sẽ bắt đầu tích tụ từ từ trong cơ thể - nó được sản xuất bởi các tế bào màng đệm, nơi mà noãn sẽ "bám" vào thành tử cung. Điều này không có nghĩa là bạn ngay lập tức bắt đầu cảm thấy ốm, như một số người nghĩ. Nhiễm độc cũng không dành cho tất cả mọi người và thường phát triển muộn hơn một chút.
Trong số các dấu hiệu mang thai sớm nhất, ngay cả trước khi chậm kinh, người ta có thể kể đến sự gia tăng nhạy cảm của vú, một sự gia tăng ngắn hạn nhưng hàng ngày của nhiệt độ cơ thể vào buổi chiều hoặc buổi tối lên đến 37,0-37,5 độ. Một người phụ nữ có thể nghĩ rằng mình bị cảm lạnh, vì cảm giác nghẹt mũi và đi tiểu thường xuyên có thể làm tăng nhiệt độ, mặc dù không đau (như viêm bàng quang). Đây là cách progesterone hoạt động trong cơ thể, bắt đầu "đồng hành" với thai kỳ từ những giờ đầu tiên và "bảo quản" phôi thai.
Có những phụ nữ không có tất cả các dấu hiệu này ngay cả khi bắt đầu mang thai. Và có những phụ nữ nhạy cảm hơn, trực giác cảm thấy rằng mọi thứ trong cơ thể giờ đây “hoạt động” theo một cách mới. Trước những dữ liệu khách quan của xét nghiệm máu và siêu âm, tốt hơn hết bạn nên ngừng lo lắng và thư giãn.
Hiệu quả
Hầu hết các bác sĩ phụ khoa đều tin rằng sinh hoạt tình dục thường xuyên (ít nhất 2-3 cuộc mỗi tuần) có cơ hội thụ thai chính xác như một lần bơm tinh trùng qua ống thông. Nếu sinh hoạt tình dục không đều đặn, thủ thuật này vẫn làm tăng khả năng mang thai, nhưng không đáng kể - không quá 11%.
Khả năng thành công của một thủ thuật thấp hơn ở phụ nữ trên 35 tuổi, vì tế bào trứng của họ đã ở trong tình trạng lão hóa tự nhiên, đồng nghĩa với việc chất lượng tế bào mầm giảm. Ngay cả khi tinh trùng gặp được trứng, đôi khi chúng cũng không thể thụ tinh được, và nếu quá trình giao hợp diễn ra, thì khả năng cao là quá trình làm tổ sẽ không xảy ra hoặc trứng đã thụ tinh sẽ bị từ chối.
Theo WHO, tỷ lệ kết quả dương tính từ lần thụ tinh đầu tiên trong tử cung không vượt quá 13%. Với lần thử thứ hai, xác suất có thai tăng nhẹ - lên đến 20%, với lần thứ ba và thứ tư, tỷ lệ phần trăm kết quả dương tính tối đa được quan sát - 25-27%. Và sau đó không có sự gia tăng các động lực tích cực. Xác suất duy trì ổn định ở mức 20-22%.
Trong phụ khoa và y học sinh sản, người ta tin rằng sau lần thụ tinh nhân tạo lần thứ tư, việc tiếp tục áp dụng phương pháp này là không thực tế - rất có thể là do những lý do khác cản trở việc thụ thai, cặp vợ chồng cần khám lại và có thể là thụ tinh ống nghiệm.
Chi phí
Chi phí trung bình của một thủ thuật thụ tinh trong tử cung ở Nga bắt đầu từ 20 nghìn rúp và có thể lên tới 60 nghìn. Chi phí cuối cùng phụ thuộc vào khu vực, vào quy trình, vào nhu cầu sử dụng tinh trùng của người hiến. Nếu kế hoạch kích thích rụng trứng, thủ thuật có thể tăng giá gấp ba lần so với giá trị tối thiểu.
Thủ tục tại nhà có thật không?
Có những bộ dụng cụ đặc biệt để thụ tinh tại nhà. Chỉ cần một người nam và một người nữ nhận tinh trùng (do giao hợp hoặc thủ dâm bị gián đoạn) và tiêm nó vào là đủ. Nhưng thụ tinh như vậy không thể được coi là trong tử cung. Với việc quản lý tại nhà, chỉ có thể thụ tinh trong âm đạo.
Bộ sản phẩm bao gồm một ống tiêm có dây nối giúp bạn có thể bơm tinh trùng vào sâu nhất có thể vào âm đạo để nồng độ tinh trùng cao nhất có thể. Tuy nhiên, với vô sinh yếu tố cổ tử cung hoặc khả năng di chuyển của tinh trùng thấp, điều này sẽ không hữu ích.
Ngoài ống tiêm, bộ dụng cụ bao gồm các xét nghiệm có độ nhạy cao với hCG. Chúng có thể được áp dụng sớm nhất là khoảng 10 ngày sau khi rụng trứng.
Các bác sĩ khá nghi ngờ về bộ dụng cụ như vậy, bởi vì tất cả các thao tác mà một cặp vợ chồng được mời làm đều dễ dàng thực hiện trong quá trình giao hợp tự nhiên.
Câu hỏi quan trọng
Nhiều tôn giáo xem việc thụ tinh với tinh trùng của người hiến tặng là không được chấp thuận. Trong Chính thống giáo và Hồi giáo, điều này được coi là vi phạm bí tích hôn nhân, trên thực tế là phản quốc. Trước khi đồng ý, hãy suy nghĩ kỹ xem liệu sau này bạn có gặp khó khăn về đạo đức hay không. Một người vợ hoặc chồng đồng ý thụ tinh cho vợ bằng tinh trùng của người hiến tặng phải biết rằng đứa trẻ sẽ không phải là gia đình của mình bởi gen và máu. Và một người phụ nữ nên biết rằng không thể chọn một người hiến tặng, tất cả tinh trùng trong ngân hàng lạnh được lưu trữ dưới dạng ẩn danh.
Nhưng bệnh nhân sẽ có thể nhận được thông tin chung về người hiến tặng - tuổi, màu mắt, chiều cao, màu tóc, nghề nghiệp, trình độ học vấn. Điều này sẽ giúp ít nhất có thể chọn một kiểu gần giống với ngoại hình của người phối ngẫu, người sẽ phải nuôi con nhỏ.
Không giống như thụ tinh ống nghiệm, thụ tinh trong tử cung không có khả năng chắc chắn rằng thai nhi không mắc các bệnh di truyền, không có bất thường nhiễm sắc thể, vì không thực hiện việc chọn phôi, như trường hợp thụ tinh trong ống nghiệm ở giai đoạn chẩn đoán cấy ghép trước. Thủ tục thụ tinh cũng không cho phép bạn tìm ra giới tính của thai nhi.
Mang thai, nếu nó xảy ra do bơm tinh trùng vào tử cung, sẽ tiến hành mà không có dấu hiệu. Nó không khác gì mang thai là kết quả của quá trình giao hợp tự nhiên. Một phụ nữ sẽ không cần phải đến phòng khám thai thường xuyên hơn, cũng như phải trải qua các cuộc kiểm tra bổ sung ngoài những khám thường được chấp nhận, như trường hợp của phụ nữ sau khi thụ tinh ống nghiệm.
Sinh con có thể xảy ra theo phương pháp tự nhiên và sinh mổ. Tiền sử thụ tinh không phải là chỉ định mổ lấy thai, nó có thể được chỉ định vì những lý do và chỉ định khác.
Nhận xét
Không có nhiều đánh giá tích cực về thụ tinh trong tử cung thành công trên các diễn đàn chuyên đề như chúng tôi mong muốn. Thông thường, phụ nữ mô tả nhiều lần cố gắng mang thai bằng phương pháp này không thành công, sau đó họ vẫn đồng ý với phương pháp thụ tinh ống nghiệm, hiệu quả thường cao hơn một chút.
Trong các diễn đàn dành cho phụ nữ dành cho việc thụ tinh, thường có những người đàn ông cung cấp dịch vụ hiến tặng tinh trùng tại nhà để quản lý vật liệu sinh học tại nhà sau đó bằng cách sử dụng một bộ dược phẩm đặc biệt. Đồng thời, nam giới tính phí từ 5 đến 20 nghìn rúp cho các dịch vụ của họ.
Những phụ nữ vẫn có thai sau khi thụ tinh trong tử cung cho rằng đây là một phương pháp rất tiện lợi và không gây đau đớn. Hầu hết nhận được hai lần truyền tinh dịch - một ngày trước khi rụng trứng và vào ngày rụng trứng. Những câu chuyện cá nhân chứng minh rằng cơ hội cao hơn ở những phụ nữ được kích thích rụng trứng, tuy nhiên, nó cũng làm tăng cơ hội sinh đôi, vì nhiều hơn một trứng trưởng thành.
Để biết thụ tinh là gì, hãy xem video tiếp theo.
