Tinh trùng có những dạng bệnh lý nào và ảnh hưởng như thế nào đến việc thụ thai thành công?

Sức khỏe nam giới đóng vai trò rất quan trọng trong việc lập kế hoạch mang thai. Nếu tinh trùng có những dạng bệnh lý thì điều này có thể ảnh hưởng không nhỏ đến khả năng thụ thai tự nhiên của con.

Định mức

Để hiểu các dạng bệnh lý của tinh trùng hình thành và hình dạng như thế nào, trước tiên bạn nên nói một chút về tiêu chuẩn. Tinh trùng là tế bào mầm có bộ nhiễm sắc thể đơn và cần thiết cho quá trình thụ tinh, và do đó cho quá trình sinh sản.

Tinh trùng rất nhỏ - khoảng 55 micron. Mỗi tế bào sinh sản đực bao gồm ba phần: đầu, thân và đuôi. Đầu tinh trùng có dạng hình elip. Nó có chiều ngang rộng hơn một chút so với các phần khác của tinh trùng. Tất cả điều này làm cho nó trông giống như một con nòng nọc.

Thông tin di truyền chính sẽ được chuyển từ tế bào của cha sang con gái là trong nhân. Mọi tinh trùng đều có nhiễm sắc thể giới tính. Nó có thể là X hoặc Y. Giới tính sẽ phụ thuộc vào nhiễm sắc thể giới tính mà đứa trẻ nhận được. Cần có nhiễm sắc thể Y để sinh con trai và nhiễm sắc thể X cần thiết để sinh con gái.

Một yếu tố rất quan trọng khác của tinh trùng là acrosome. Cơ quan tế bào này là một bộ máy Golgi đã thay đổi. Các acrosome chứa các chất đặc biệt cần thiết cho quá trình thụ tinh. Với sự giúp đỡ của họ, có một tác động lên thành ngoài của trứng trưởng thành. Acrosome có kích thước bằng một nửa kích thước của hạt nhân.

Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng trong acrosome có khoảng 15 enzym lytic có tác dụng làm tan lớp vỏ bên ngoài của trứng. Cơ bản nhất trong số này là acrosine.

Đầu tinh trùng kết thúc ở cổ - một chỗ hẹp đặc biệt ngăn cách nó với phần giữa của cơ thể tinh trùng. Phía sau nó là một chiếc đuôi có thể di chuyển được. Ở phần giữa của tinh trùng, có những hình thành đặc biệt - vi ống và ti thể. Chúng cần thiết cho việc hình thành một chất đặc biệt ATP, cần thiết cho việc thực hiện các chuyển động tích cực của tinh trùng.

Với sự trợ giúp của một chiếc đuôi có thể di chuyển, tinh trùng có thể di chuyển. Hướng đặc trưng nhất của chuyển động của nó là quanh trục của chính nó. Các nhà khoa học cũng đã thiết lập tốc độ di chuyển trung bình của tế bào mầm đực: theo quy luật là 0,1 mm mỗi giây.

Người ta tin rằng với tốc độ di chuyển này, tinh trùng có thể đến ống dẫn trứng của người phụ nữ trong vài giờ sau khi kết thúc giao hợp.

Để quá trình thụ tinh xảy ra, tinh trùng phải đi một chặng đường dài. Trung bình là khoảng 20 cm, quỹ đạo di chuyển của tinh trùng trong đường sinh dục nữ khá đơn giản: chúng di chuyển từ ngoài vào trong theo hướng vòi trứng.

Những đặc điểm sinh học như vậy về cấu trúc và chức năng của tinh trùng là cần thiết để việc thụ thai một đứa trẻ diễn ra tự nhiên. Suy giảm chức năng hoặc khiếm khuyết giải phẫu có thể góp phần gây suy giảm khả năng sinh sản ở nam giới. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc hình thành vô sinh nam.

Các loại dị thường

Sự phát triển của công nghệ khoa học đã giúp xác định được rất nhiều loại bệnh lý ở nam giới. Hàng trăm nghiên cứu được thực hiện mỗi năm để nghiên cứu quá trình sinh tinh. Điều này góp phần vào thực tế là mỗi năm bệnh lý mới được xác định có thể làm xấu đi khả năng sinh sản của nam giới.

Các dấu hiệu lâm sàng khác nhau được sử dụng để đánh giá bệnh lý. Vì vậy, đối với điều này, những điều sau được xác định:

tổng chiều dài của tinh trùng, cũng như kích thước của các bộ phận chính của nó;
tổng khối lượng tinh dịch xuất tinh;
tổng số tinh trùng trong lần xuất tinh;
khả năng di chuyển và sức sống của tinh trùng;
hình dạng giải phẫu.

Sau khi tiến hành phân tích toàn diện, các bác sĩ có thể xác định sự hiện diện hay vắng mặt của bệnh lý. Nếu không có thay đổi bệnh lý nào được tìm thấy, thì chẩn đoán "bệnh máu không đông" được thiết lập. Trong trường hợp này, chức năng sinh sản của người đàn ông được bảo toàn, và anh ta có thể trở thành một người cha.

Các bác sĩ xác định một số biến thể lâm sàng của bệnh lý tinh trùng. Thông thường, tất cả các bệnh lý được chia thành nhiều nhóm tương tự theo các đặc điểm chính được điều tra.

Giảm tổng số tế bào mầm đực

Một trong những ví dụ đặc trưng của loại bệnh lý này là oligozoospermia. Với bệnh lý này, số lượng tinh trùng trong lần xuất tinh dưới giá trị bình thường.

Nếu trong quá trình kiểm tra không tìm thấy tinh trùng trong tinh dịch xuất tinh, thì tình trạng bệnh lý như vậy được các bác sĩ giải thích là chứng azoospermia. Theo quy luật, đây là một bệnh lý khá phức tạp đòi hỏi sự tham gia bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa nam học trong việc điều trị.

Aspermia là một tình trạng bệnh lý trong đó không chỉ có tinh trùng, mà cả các tế bào chưa trưởng thành của quá trình sinh tinh cũng không được tìm thấy trong ống xuất tinh đang được nghiên cứu.

Nếu trong quá trình kiểm tra, tinh trùng vẫn không được tìm thấy, nhưng chúng đã chết, thì tình trạng này được gọi là hoại tử. Điều đó vô cùng bất lợi cho quá trình thụ thai tự nhiên. Tình trạng này, chức năng sinh sản của nam giới bị suy giảm đáng kể.

Đôi khi, khi ly tâm dịch tinh được kiểm tra, các bác sĩ chuyên khoa có thể phát hiện một lượng nhỏ tinh trùng. Tình trạng bệnh lý này được gọi là bệnh cryptoospermia.

Khả năng vận động bị suy giảm

Nếu tinh trùng "lười biếng" và không di chuyển tốt, thì tình trạng này được gọi là suy nhược tinh trùng. Nó được đặc trưng bởi sự giảm khả năng vận động sinh lý dưới mức bình thường.

Trong một số trường hợp, một người đàn ông có thể phát triển một số thay đổi bệnh lý cùng một lúc. Một ví dụ của một bệnh lý như vậy là oligoasthenoteratozoospermia. Bệnh lý này được đặc trưng bởi:

sự giảm chung của nồng độ tinh trùng trong xuất tinh được nghiên cứu;
giảm khoảng một nửa số lượng tinh trùng có khả năng thụ tinh với trứng;
giảm gần hai lần số lượng tinh trùng chuyển động nằm nghiêng.

Oligoasthenoteratozoospermia là một trong những bệnh lý dẫn đến sự phát triển của vô sinh nam. Thông thường, nó sẽ xuất hiện một cách tự nhiên - khi các cặp vợ chồng cố gắng thụ thai không thành công trong một thời gian dài đến gặp bác sĩ.

Để đánh giá các rối loạn chức năng đã phát sinh, ngoài việc chụp tinh trùng, bác sĩ cũng có thể chỉ định siêu âm tinh hoàn, xét nghiệm để xác định nhiễm trùng ẩn và các nghiên cứu khác. Sau khi được chẩn đoán toàn diện, một kế hoạch điều trị cá nhân sẽ được đưa ra, nhằm mục đích cải thiện sức khỏe và phục hồi chức năng sinh sản đã mất.

Một bệnh lý khác liên quan đến suy giảm khả năng di chuyển của tinh trùng là bệnh thiếu máu. Theo thống kê, nó xảy ra ở 30% nam giới. Akinospermia có thể là toàn bộ hoặc một phần.

Tinh trùng trong tinh dịch càng nhiều thì nguy cơ vô sinh nam càng cao.

Các khuyết tật cấu trúc giải phẫu

Các bất thường khác nhau có thể liên quan đến sự vi phạm hình dạng của tinh trùng. Vì vậy, hình dạng của đầu tinh trùng có thể không đều hoặc biến dạng. Trong một số trường hợp bệnh lý, đầu tinh trùng có thể có hình nón hoặc hình quả lê. Thậm chí có những tế bào sinh tinh hai đầu bất thường.

Kích thước đầu có thể quá khổ hoặc quá nhỏ. Các bệnh lý như vậy, theo quy luật, đi kèm với sự vi phạm cấu trúc của acrosome: nó có thể quá nhỏ, không có chân không hoặc không đối xứng.

Các bác sĩ chuyên khoa nhận định một số bệnh lý có liên quan đến sự thay đổi cấu trúc giải phẫu của cổ tinh trùng. Vì vậy, cô ấy có thể nghiêng. Trong trường hợp này, góc hình thành giữa đầu và cổ của tinh trùng là hơn 90 độ. Ngoài ra, cổ có thể không đối xứng hoặc quá mỏng.

Các khuyết tật đuôi ở tinh trùng có thể rất khác nhau. Vì vậy, đuôi có thể rất nhiều, quá ngắn hoặc ngược lại, khá dày, và cũng có một đầu hoàn toàn xoắn. Những dị thường như vậy góp phần vào thực tế là, mặc dù tinh trùng vẫn tồn tại được nhưng nó không thể thực hiện đầy đủ chức năng sinh học của nó.

Bình thường, tinh trùng mang điện tích âm. Điều này là cần thiết để chúng đẩy lùi nhau và không dính vào nhau.

Nếu vì lý do nào đó mà sự cân bằng này bị xáo trộn, thì tinh trùng bị dính lại với nhau hoặc dính vào nhau xuất hiện. Trong tình huống như vậy, khả năng thụ thai tự nhiên giảm đi rất nhiều.

Lý do cho sự phát triển của dị thường

Các bác sĩ xác định khá nhiều yếu tố nguyên nhân khác nhau có thể kích thích sự phát triển của các bệnh lý khác nhau ở nam giới. Chúng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý đã phát sinh.

Một nguyên nhân khá phổ biến dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh lý khác nhau về quá trình sinh tinh ở nam giới là hậu quả của các bệnh truyền nhiễm. Tình trạng nhiễm trùng kéo dài phát triển trong đường tiết niệu cũng góp phần gây viêm nhiễm ở cơ quan sinh sản. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục đặc biệt thường được ghi nhận.

Các chấn thương khác nhau của các cơ quan nội tạng cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của tinh trùng bị lỗi. Tổn thương tủy sống cũng có thể dẫn đến sự phát triển của một số bệnh lý. Vi phạm sự dẫn truyền các xung thần kinh từ cơ quan sinh dục đến vỏ não do các bệnh như vậy dẫn đến sự phát triển của rối loạn cương dương, có nghĩa là nó có thể gây ra vô sinh nam.

Chất lượng tinh trùng cũng phụ thuộc rất nhiều vào độ tuổi của người đàn ông. Người ta tin rằng ở những người đàn ông trẻ tuổi, có ít dạng tinh trùng bệnh lý hơn nhiều. Và cả ở nam giới đến 40-50 tuổi, quá trình sinh tinh diễn ra khá mạnh. Cùng với tuổi tác và việc mắc thêm các bệnh đồng thời, các chỉ số về sức khỏe nam giới ngày càng giảm sút.

Các bác sĩ chuyên khoa nam học lưu ý rằng việc sử dụng thuốc kéo dài không kiểm soát cũng dẫn đến sự phát triển của một số rối loạn tiết niệu. Người ta tin rằng một số thuốc chẹn alpha có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh aspermia. Thông thường, các tác nhân này được sử dụng để điều trị u xơ tiền liệt tuyến.

Các căng thẳng tâm lý khác nhau cũng có thể dẫn đến các bệnh lý liên quan đến khả năng di chuyển của tinh trùng. Tác động này càng mạnh, các triệu chứng bất lợi rõ rệt hơn có thể xuất hiện. Căng thẳng mệt mỏi liên tục trong công việc góp phần làm suy giảm chức năng sinh sản ở nam giới.

Một loạt các lý do có thể dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý của quá trình sinh tinh. Nếu không có định nghĩa của họ, bác sĩ không thể thực hiện điều trị phức tạp các rối loạn phát sinh.

Chẩn đoán

Phương pháp chẩn đoán chính cho phép bạn xác định các khiếm khuyết khác nhau trong quá trình sinh tinh là chụp tinh trùng. Hiện tại, nghiên cứu này có thể được thực hiện ở nhiều bệnh viện. Trước khi tiến hành kiểm tra, các bác sĩ khuyến cáo nam giới nên hạn chế đời sống tình dục từ 3-7 ngày trước ngày phân tích.

Ngoài ra, trước khi vượt qua kỳ kiểm tra, bạn không nên uống đồ uống có cồn và đến phòng tắm hơi. Các hoạt động tập thể dục cường độ cao cũng nên được giới hạn trong một vài ngày trước khi kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Ngay sau khi sinh, xuất tinh là một khối khá nhớt. Sau đó, nó dần dần hóa lỏng. Quá trình này thường mất từ 15 đến 60 phút. Khoảng thời gian này cũng được các bác sĩ chuyên khoa ước tính và gọi là “thời gian thưa dần”. Nếu sau một giờ, xuất tinh vẫn chưa trở nên đủ lỏng, thì nó sẽ được pha loãng với sự trợ giúp của các enzym phân giải protein đặc biệt.

Sau khi chuẩn bị sơ bộ, các tính chất hình thái chính của tinh được nghiên cứu được xác định. Với sự hỗ trợ của kính hiển vi hiện đại, chuyên gia tiến hành kiểm tra đánh giá kích thước, hình dạng, khả năng di chuyển, khả năng sống và các đặc tính khác của tinh trùng.

Sau khi nghiên cứu, một báo cáo y tế phải được lập, trong đó tất cả các dữ liệu thu được được nhập vào. Hơn nữa, với một kết luận như vậy, một người đàn ông nên tìm kiếm lời khuyên của một bác sĩ nam khoa.

Nó được điều trị như thế nào?

Kế hoạch điều trị các bệnh lý sinh tinh luôn được lập riêng lẻ. Đối với điều này, lý do ban đầu dẫn đến sự phát triển của bệnh lý, cũng như các bệnh đồng thời có trong từng trường hợp cụ thể, phải được tính đến.

Nhiều bệnh lý yêu cầu chỉ định một số công cụ trị liệu cùng một lúc.... Một liệu pháp phức hợp chính thức là cần thiết để cải thiện tình trạng chung của một người đàn ông, cũng như bình thường hóa chức năng sinh sản của anh ta.

Để cải thiện quá trình sinh tinh, có thể lựa chọn các loại thuốc có tác dụng đến hoạt động của tuyến tiền liệt và tinh hoàn. Một số trong số chúng là nội tiết tố. Khi sử dụng các loại thuốc như vậy, điều rất quan trọng cần nhớ là chúng có một số chống chỉ định. Các khoản tiền này chỉ nên do bác sĩ kê đơn, vì việc tự quản lý và sử dụng không kiểm soát chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình chứ không cải thiện được tình hình.

Các phức hợp vitamin tổng hợp cũng có thể cải thiện các chỉ số về sức khỏe nam giới. Họ có thể được chỉ định cả trong một thời gian dài và một cuộc hẹn khóa học. Tâm lý căng thẳng, suy dinh dưỡng và nghiện ngập dẫn đến giảm nồng độ cần thiết của các vitamin và nguyên tố vi lượng có lợi trong máu.