Bệnh giun rất phổ biến ở trẻ em. Mỗi ngày, các bác sĩ nhi khoa của quận tư vấn cho hàng trăm trẻ sơ sinh đến khám với vấn đề này. Nhiều bậc cha mẹ phải suy nghĩ về cách đối phó với bệnh giun sán ở trẻ em.
Nó là gì?
Bệnh giun sán là một trong những bệnh do giun sán gây ra. Nó biểu hiện như viêm ruột, và cũng kèm theo nhiều triệu chứng bất lợi do sự cư trú của ký sinh trùng trong đường tiêu hóa. Bệnh lý này phổ biến khắp thế giới. Bất cứ ai cũng có thể bị nhiễm bệnh giun xoắn, nhưng trẻ em có nhiều khả năng bị bệnh hơn.
Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở những khu định cư địa lý có nhiều người sinh sống hơn. Dân số đông và nơi cư trú tập trung dày đặc ảnh hưởng đến tốc độ lây truyền bệnh từ trẻ bị bệnh sang trẻ khỏe mạnh.
Các nhà khoa học đã tiến hành nhiều nghiên cứu và đưa ra kết luận rằng mức độ phát triển xã hội của nhà nước không ảnh hưởng nhiều đến tỷ lệ mắc bệnh giun sán ở trẻ em. Các trường hợp nhiễm bệnh giun sán này gặp ở cả các nước kinh tế phát triển và các nước đang phát triển.
Thông thường, trong số tất cả các bệnh do giun sán, tỷ lệ nhiễm giun xoắn là 75%. Giá trị này thay đổi hàng năm. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc bệnh không giảm đáng kể trong nhiều thập kỷ. Trong các nhóm trẻ em có tổ chức, số trường hợp bị nhiễm giun xoắn khuẩn nhiều hơn nhiều. Trẻ mới biết đi học mẫu giáo hoặc các cơ sở giáo dục mầm non khác có thể bị ốm khá dễ dàng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh này là do một loại giun ký sinh. Trong y học, những cá thể sinh học như vậy được gọi là giun sán, sự xâm nhập của chúng vào cơ thể là một cuộc xâm lược. Bệnh lý giun sán này do giun kim hoặc Enterobius vermicularis gây ra. Những mầm bệnh này được phát hiện vào cuối thế kỷ 18.
Tên của loài giun sán được xây dựng từ hai từ, khi dịch theo nghĩa đen, có nghĩa là "cuộc sống bên trong". Cái tên này không thể gọi là tình cờ. Nó biểu thị bản chất của tổ chức quan trọng của giun sán.
Về ngoại hình, những con giun này giống như một trục quay. Hình dạng cơ thể của họ được sắp xếp hợp lý. Chúng thường có màu trắng hoặc trắng đục. Màng ngoài hoặc màng dạng thấu kính của sâu có một đường vân ngang rõ rệt.
Chiều dài cơ thể của "vị khách" này có thể khác nhau. Nó thường phụ thuộc vào giới tính của giun sán. Một con cái trưởng thành về giới tính, có khả năng sinh sản, thường đạt kích thước một cm. Chiều dài cơ thể của con đực, theo quy luật, không vượt quá 4-5 mm. Có thể phân biệt giữa các cá thể khác nhau không chỉ bằng kích thước, mà còn bằng các đặc điểm cấu tạo của phần cuối đuôi của cơ thể. Ở con cái, “đuôi” sắc nhọn, trong khi ở con đực, đuôi cùn và hơi tròn.
Trên mỗi bên cơ thể, giun sán có những đường rãnh đặc biệt. Chúng chạy dọc toàn bộ cơ thể của ký sinh trùng đường ruột, và hình thành hai mụn nước ở đầu.
Đặc điểm giải phẫu chính của loài giun sán này là cấu trúc của hệ tiêu hóa. Nó bao gồm một miệng mở với một số môi, một thực quản dài, mở rộng ở vùng cuối đuôi và tạo thành hậu môn. Các cấu trúc giải phẫu nằm ở đầu cuối của cơ thể tạo thành một bộ máy hút đặc biệt. Với sự giúp đỡ của nó, giun sán đã được gắn hoàn hảo vào thành ruột của con người.
Tổ chức cấu tạo bên trong của giun sán khá phức tạp. Một đặc điểm khác là cấu trúc của hệ thống sinh sản. Con cái và con đực có các cơ quan chịu trách nhiệm sinh sản thêm. Đặc điểm này của giun sán quyết định sự phát triển khá nhanh và tích cực hình thành trứng của chúng. Con cái đẻ nhiều trứng hơn.
Trứng giun kim thường có kích thước không quá 50 mm. Chúng có thể có hình dạng hơi thuôn hoặc không đối xứng. Từ bên trên, chúng được bao phủ bởi một lớp vỏ có đường viền hai lớp đủ dày, bảo vệ chúng khỏi các ảnh hưởng xấu từ môi trường. Trong quá trình sống của mình, giun kim cái đẻ một số lượng lớn trứng. Đặc điểm sinh lý này trong vòng đời của chúng ảnh hưởng đến tính năng của việc chỉ định liệu pháp trong tương lai.
Môi trường sống ưa thích của giun kim là phần dưới của ruột non và phần trên của ruột già. Thông thường, giun kim sống ở vùng ruột thừa cũng như vùng manh tràng.
Thông thường con cái sống ở đó. Sau khi sinh sản, con đực thường được thải ra khỏi ruột cùng với phân. Các nhà ký sinh trùng học nói rằng giun sán ăn các chất chứa trong ruột.
Số lượng ký sinh trùng sống trong ruột có thể rất đông. Trung bình từ vài trăm đến một nghìn cá thể. Một trường hợp lâm sàng chính thức được đăng ký khi các bác sĩ tìm thấy hơn 2500 con giun kim trong một đứa trẻ. Thông thường, một số lượng lớn giun sán như vậy sẽ xuất hiện với tình trạng tự nhiễm trùng lặp đi lặp lại.
Một người có thể bị nhiễm bệnh khi nuốt phải trứng giun. Chúng thường chứa ấu trùng trưởng thành sinh dục bên trong. Giun sán khi đã vào cơ thể trẻ sẽ dễ dàng đến các cơ quan của đường tiêu hóa và lắng đọng ở ruột.
Kết quả của quá trình tiêu hóa, một số lượng lớn các loại enzym khác nhau được giải phóng. Chúng có tác động làm tổn thương lớp vỏ bên ngoài của giun kim, giải phóng chúng suốt đời. Sau đó, giun sán trải qua một số lần lột xác và trưởng thành về mặt giới tính.
Cần lưu ý rằng việc giải phóng trứng xảy ra ở phần dưới của ruột già. Đối với điều này, con cái đi xuống - dọc theo ruột. Việc giải phóng trứng và sự phát triển tích cực của chúng thành ấu trùng đã được thực hiện trong trực tràng.
Để giải phóng trứng, một con cái trưởng thành về mặt tình dục cần oxy. Nó bò ra khỏi đường hậu môn của người đàn ông và đi vào các nếp gấp quanh hậu môn của anh ta.
Điều này thường xảy ra vào ban đêm, khi cơ thể con người được thư giãn hơn. Có trường hợp giun kim di chuyển khắp vùng hậu môn sinh dục. Điều này dẫn đến thực tế là chúng có thể bò vào các vị trí giải phẫu lân cận. Các trường hợp biệt lập phát hiện giun sán - trong vùng phúc mạc. Sau khi kết thúc vòng đời của con cái, cô ấy chết và biến thành một cục nhỏ nhẹ.
Điểm đặc biệt của sự phát triển của giun kim là để phát triển tích cực chúng không cần bất kỳ điều kiện tồn tại cụ thể nào. Chúng có thể gây nhiễm trùng cho cả những người sống ở các quốc gia và thành phố phía bắc cũng như người miền nam. Càng tồi tệ hơn với kiến thức vệ sinh, mọi người càng thường xuyên bị bệnh. Các trường hợp nặng của bệnh phần lớn liên quan đến việc tự lây nhiễm. Để điều trị bệnh giun chỉ, điều rất quan trọng là phải tuân thủ tất cả các quy tắc vệ sinh cá nhân.
Tác hại chính của giun sán đối với cơ thể của trẻ là làm suy yếu khả năng phòng thủ miễn dịch.
Nhiễm giun sán lâu dài (thậm chí nhẹ) góp phần làm xuất hiện các dấu hiệu suy giảm miễn dịch ở trẻ. Trẻ em mắc bệnh lý giun sán rất dễ bị nhiễm trùng và có nguy cơ cao mắc các bệnh mãn tính về đường tiêu hóa. Trẻ em thường phát triển bệnh nhiễm trùng đường ruột 3-4 lần so với người lớn. Điều này phần lớn là do ở trong các nhóm có tổ chức và giáo dục vệ sinh thấp.
Helminthiases được coi là căn bệnh của "bàn tay bẩn". Tự lây nhiễm thường xảy ra khi trẻ gãi vùng hậu môn. Giun kim cái trưởng thành về mặt sinh dục, đến vùng sinh dục trong quá trình đẻ trứng, làm tăng ngứa ở chỗ này. Trẻ gãi vào những vùng da bị tổn thương dẫn đến việc trứng cá chui vào dưới móng tay. Trẻ nhỏ thường đưa tay vào miệng, điều này góp phần làm cho cơ thể tự nhiễm trùng lặp đi lặp lại.
Sự lây lan của bệnh giun sán có thể được thực hiện bằng phương pháp tiếp xúc gia đình. Trẻ em bị bệnh, đang đi học mẫu giáo, trở thành nguồn lây bệnh cho các bạn khỏe mạnh. Vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân góp phần dẫn đến việc trứng giun bám vào các đồ chơi, đồ đạc và cả các vật dụng thông thường. Nhiễm trùng đường ruột ở các nhóm trẻ em có tổ chức, nơi trẻ em dành nhiều thời gian, khá phổ biến.
Điều quan trọng cần lưu ý là trứng giun kim có thể tồn tại trong một thời gian dài. Ở nhiệt độ +20 độ, chúng thường tồn tại trong một tháng. Chỉ những điều kiện ngoại cảnh không thuận lợi mới dẫn đến hư hỏng của chúng. Làm lạnh xuống -20 độ dẫn đến cái chết của ký sinh trùng trong vòng một giờ. Sưởi ấm lên đến 50-60 độ góp phần làm chết trứng giun kim trong vài giây.
Các triệu chứng
Các biểu hiện lâm sàng của bệnh giun xoắn rất khác nhau. Có những triệu chứng chung mà tất cả trẻ sơ sinh đều mắc phải. Tuy nhiên, có thể có những đặc điểm riêng. Chúng thường được tìm thấy ở trẻ em có xu hướng phát triển các phản ứng dị ứng. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi của bệnh phụ thuộc vào tình trạng ban đầu của trẻ, nó có thể có cường độ khác nhau.
Thời gian ủ bệnh cho lần nhiễm giun kim đầu tiên thường là một vài ngày. Khoảng thời gian này khá đủ để ký sinh trùng bắt đầu vòng đời. Giai đoạn cấp tính của bệnh giun đường ruột thường là 5-6 ngày. Giai đoạn mãn tính phụ thuộc trực tiếp vào vòng đời của ký sinh trùng và số trường hợp tự lây nhiễm. Thường xuyên nhất - từ một đến hai tháng.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh giun đường ruột ở trẻ em là:
- Ngứa. Nó có thể có cường độ khác nhau và thậm chí khá khó chịu. Điều này dẫn đến việc trẻ bị bệnh bắt đầu tích cực chải đầu vùng hậu môn. Thường ngứa dữ dội hơn vào ban đêm, đó là do tính chất đặc thù của hoạt động sống của giun sán. Điều này góp phần làm rối loạn giấc ngủ và thường xuyên phải đi vệ sinh.
- Đau bụng... Thông thường, trẻ sơ sinh cảm thấy đau như kéo hoặc ngứa ran. Một số trẻ phát triển chứng lười đi vệ sinh - một cảm giác muốn đi vệ sinh sai. Đau thường khu trú ở nửa bên phải của bụng, giống như một triệu chứng tương tự với viêm ruột thừa. Ở một số bệnh nhân trẻ, không có hội chứng đau trong khoang bụng xảy ra trong quá trình nhiễm giun sán.
- Các triệu chứng thần kinh. Tác dụng độc hại của các chất thải của giun sán có tác động xấu đến nhiều cơ quan nội tạng, bao gồm cả hệ thần kinh. Trẻ bị ốm đau đầu, suy nhược tăng lên, giảm tập trung chú ý và xuất hiện căng thẳng. Học sinh có dấu hiệu của bệnh giun đường ruột bắt đầu học kém hơn ở trường, tụt hậu so với chương trình học ở trường.
- Giới hạn liên hệ xã hội... Trẻ bị bệnh muốn hạn chế không gian cá nhân của mình khỏi người lạ. Điều này được thể hiện bằng việc anh ấy trở nên thu mình và im lặng hơn. Thông thường, ở nhà và hạn chế giao tiếp xã hội sẽ khiến bé cảm thấy dễ chịu hơn.
- Rối loạn chức năng ruột. Bệnh giun đường ruột kéo dài dẫn đến trẻ có dấu hiệu rối loạn chức năng của ruột non hoặc ruột già. Theo nguyên tắc, chúng được biểu hiện bằng chứng đầy hơi và các vấn đề khác nhau trong việc bài tiết phân. Chúng có thể được biểu hiện như táo bón hoặc tiêu chảy.
- Thay đổi tâm trạng... Trẻ em trở nên nhõng nhẽo và ủ rũ hơn. Ngay cả một dịp không đáng có cũng có thể khiến họ bộc lộ cảm xúc dữ dội. Trẻ có thể từ chối bú mẹ.
- Viêm da. Thông thường sự xuất hiện của chúng là do tác động độc hại của các chất thải của giun sán. Khi đã vào tuần hoàn toàn thân, những chất này gây ra nhiều biểu hiện dị ứng ở trẻ. Nếu em bé có xu hướng dị ứng, thì mức độ nghiêm trọng của những thay đổi bất lợi là rất đáng kể. Các triệu chứng da phổ biến nhất của bệnh giun đường ruột bao gồm các bệnh da liễu khác nhau, viêm da và bệnh chàm.
- Giảm khả năng miễn dịch... Điều này thường được biểu hiện bởi sự nhạy cảm mạnh mẽ của em bé với các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Nếu chúng ta tập trung vào các số liệu thống kê, có thể nhận thấy rằng trẻ em mắc bệnh giun đường ruột dai dẳng và có nhiều trường hợp tự lây nhiễm cảm lạnh và các bệnh về đường hô hấp thường xuyên hơn nhiều so với các bạn cùng lứa tuổi.
Dấu hiệu ở trẻ sơ sinh
Nhiễm trùng ruột ở trẻ sơ sinh tiến triển gần giống như ở trẻ lớn hơn. Trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm bệnh. Nếu em bé có dấu hiệu suy giảm miễn dịch, thì bệnh diễn tiến khá nhanh và các triệu chứng bất lợi biểu hiện cực kỳ mạnh mẽ. Thông thường, bệnh do các bà mẹ tự phát hiện - trong quá trình vệ sinh.
Chẩn đoán bệnh giun sán ở trẻ sơ sinh cũng giống như ở trẻ lớn hơn.
Tính năng - sự lựa chọn điều trị. Đối với những bệnh nhân rất nhỏ, các phác đồ điều trị cá nhân được lựa chọn và giảm liều lượng thuốc để loại bỏ giun ra khỏi cơ thể - có tính đến tuổi và trọng lượng cơ thể của trẻ.
Chẩn đoán
Thường rất đơn giản để xác định bệnh giun sán ở nhà. Thông thường, cha mẹ nhận thấy giun trong quá trình vệ sinh. Trẻ lớn hơn có thể tự nhìn thấy giun sán. Chẩn đoán bệnh thường không gây khó khăn.
Để chẩn đoán chính xác, một số xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Chúng cho phép bạn xác minh sự hiện diện của giun kim trong cơ thể của trẻ. Trong phân tích chung của máu, bạch cầu xuất hiện (số lượng bạch cầu tăng) và ESR được tăng tốc đáng kể. Để xác định giun kim, cần có nhiều phương pháp cạo từ vùng quanh hậu môn.
Lấy mẫu và kiểm tra
Có một số cách hiệu quả để xác định bệnh - với sự trợ giúp của dấu ấn và bằng cách cạo. Phương pháp Graham (một dấu ấn trên băng dính) được thực hiện ba lần - với khoảng thời gian là một tuần.
Thông thường vật liệu sinh học được thu thập trước khi làm thủ tục buổi sáng. Hiệu quả của phương pháp này lên đến 95%.
Bạn có thể lấy vật liệu để cạo bằng thìa hoặc tăm bông chuyên dụng trên que diêm nhúng vào dung dịch glycerin hoặc soda. Sau đó, trong phòng thí nghiệm, một cuộc kiểm tra được thực hiện, trứng của giun sán được phát hiện, và trong một số trường hợp, thậm chí còn sót lại của những cá thể giun trưởng thành về mặt giới tính. Độ chính xác của kết quả cũng khá cao.
Các biến chứng
Thông thường, bệnh tiến triển mà không xuất hiện các hậu quả tiêu cực, nhưng vẫn có những trường hợp ngoại lệ. Trẻ sơ sinh suy yếu và trẻ em có trạng thái suy giảm miễn dịch rõ rệt và các bệnh mãn tính đồng thời của các cơ quan nội tạng có thể gặp các biến chứng. Chúng bao gồm các bệnh viêm tuyến tiền liệt và viêm xương cùng, viêm đại tràng mãn tính, viêm ruột thừa do giun sán, chàm dị ứng và bệnh da liễu.
Sự đối xử
Một trong những điều kiện chính để chữa bệnh giun đũa chó là ngăn ngừa mọi trường hợp tái nhiễm. Điều này đòi hỏi những phương pháp phòng ngừa khá nghiêm ngặt, bắt buộc ngay cả với những bệnh nhân nhỏ nhất. Điều quan trọng cần lưu ý là các quy tắc phải được tuân thủ không chỉ với trẻ sơ sinh bị bệnh, mà còn với tất cả những người ở cùng chúng - trong điều kiện dịch tễ học là trọng tâm của bệnh nhiễm trùng.
Một số bác sĩ cho rằng tất cả các thành viên trong gia đình nên được điều trị bằng thuốc tẩy giun sán.
Các chuyên gia tin rằng điều này đang góp phần làm giảm đáng kể số trường hợp bùng phát bệnh giun sán trong gia đình.
Thuốc trị bệnh giun chỉ cũng có thể gây ra phản ứng phụ. Để giảm bớt các biểu hiện như vậy, việc lựa chọn phác đồ điều trị được thực hiện nghiêm ngặt theo từng cá nhân - có tính đến tuổi, cân nặng của trẻ và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.
Các biện pháp sau được sử dụng để điều trị bệnh:
- Tuân thủ các quy tắc vệ sinh... Tất cả trẻ sơ sinh bị bệnh chắc chắn nên rửa tay thường xuyên - đặc biệt là sau khi chơi các trò chơi vận động trên đường phố và đến những nơi công cộng, trước và sau khi ăn và đi vệ sinh. Cha mẹ phải đảm bảo rằng các thực hành vệ sinh quan trọng này được tuân thủ.
- Mặc đồ lót kín... Quần lót của trẻ em phải được giặt bằng nước nóng (sử dụng chất tẩy rửa) và nên ủi bằng bàn là thật nóng trước khi mặc. Bộ đồ giường của em bé cần được xử lý theo cách tương tự.
Đừng quên về việc ủi! Trứng giun kim chỉ có thể chết sau khi được chế biến ở nhiệt độ rất cao.
- Rửa hàng ngày bắt buộc... Nên rửa vùng hậu môn sinh dục hai lần một ngày bằng xà phòng dành cho trẻ em. Nó không được chứa bất kỳ hương thơm hóa học mạnh nào chỉ có thể làm tăng các biểu hiện dị ứng trên làn da mỏng manh của trẻ.
- Thay khăn trải giường và đồ lót hàng ngày. Trong tất cả các thời kỳ bị bệnh, điều rất quan trọng là tuân thủ quy tắc này. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa tái nhiễm trùng có thể xảy ra. Nếu gia đình có nhiều trẻ em thì chỉ nên sử dụng từng bộ đồ lót riêng cho từng trẻ. Không được phép sử dụng đồ của người khác (kể cả những thứ được xử lý bằng bàn là).
- Điều trị bằng thuốc. Thông thường, các loại thuốc sau được sử dụng để trừ giun kim: Pirantel, Vermox, Piperazine, Medamin và những loại khác. Liều lượng và chế độ điều trị phụ thuộc vào tuổi của trẻ và được xác định có tính đến trọng lượng cơ thể của trẻ. Để ngăn giun kim lây lan trên toàn bộ vùng hậu môn sinh dục, bạn có thể dùng tăm bông tẩm dầu hỏa. Đối với các bạn gái, biện pháp đơn giản này giúp đối phó với tình trạng giun kim chui vào âm đạo.
Phòng ngừa
Các bệnh về bàn tay "bẩn" chỉ có thể được ngăn ngừa nếu tuân thủ tất cả các quy tắc phòng ngừa. Rửa tay thường xuyên và mặc đồ lót sạch sẽ có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm giun kim.
Sau khi phát hiện một đứa trẻ bị bệnh ở trường mẫu giáo, cách ly được thiết lập. Việc tuân thủ biện pháp phòng ngừa bắt buộc này góp phần làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh giun đường ruột. Những quy tắc này cần được tuân thủ trong suốt cuộc đời.
Để biết thông tin về bệnh giun sán ở trẻ em, hãy xem video tiếp theo.
