Dysbacteriosis được gọi là tình trạng mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột, biểu hiện bằng sự suy giảm khả năng tiêu hóa của trẻ. Chúng ta hãy xem tại sao một đứa trẻ có thể phát triển chứng rối loạn sinh học, nó biểu hiện như thế nào, được chẩn đoán và điều trị.
Nguyên nhân
Sự xuất hiện của chứng loạn khuẩn có thể do:
- Liệu pháp kháng sinh;
- Chấn thương khi sinh;
- Các bệnh cấp tính hoặc mãn tính của hệ tiêu hóa;
- Sử dụng ma túy lâu dài;
- Ở trong điều kiện sinh thái không thuận lợi;
- Căng thẳng và cảm lạnh thường xuyên, cũng như khói thuốc thụ động;
- Chế độ dinh dưỡng không cân bằng, bao gồm cả việc cho trẻ ăn bổ sung sớm;
- Bệnh giun chỉ;
- Nhiễm virus.
Tỷ lệ mất cân bằng hệ vi sinh cao ở trẻ nhỏ là do đường tiêu hóa của trẻ còn non nớt và một số lượng lớn các yếu tố nguy cơ, từ các biến chứng của thai kỳ đến các tổn thương nhiễm trùng ở ruột của trẻ.
Các triệu chứng
Dysbacteriosis ở trẻ em được biểu hiện bằng:
- Nôn trớ;
- Hôi miệng;
- Nôn mửa;
- Rối loạn giấc ngủ và hành vi bồn chồn ở trẻ sơ sinh;
- Tỷ lệ tăng cân thấp trong năm đầu đời;
- Nhiều phân dạng lỏng hoặc nhão, có bọt, màu xanh lục, vón cục màu trắng, mùi thối hoặc chua;
- Các cơn đau vài giờ sau khi ăn;
- Đau bụng và đầy hơi;
- Polyhypovitaminosis;
- Táo bón kéo dài ở trẻ lớn;
- Sự xuất hiện của đau bụng ruột;
- Ợ hơi;
- Cảm giác đầy bụng sau khi ăn;
- Giảm sự thèm ăn;
- Sự xuất hiện của tưa miệng, các bệnh truyền nhiễm thường xuyên;
- Da nổi mụn.
Các yếu tố rủi ro
Ở một đứa trẻ, thành phần của hệ vi sinh thường có thể bị xáo trộn do:
- Việc cho trẻ bú muộn, do đó trẻ không nhận được các yếu tố bảo vệ từ sữa non thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn có lợi.
- Chuyển sang bú sữa công thức quá sớm hoặc quá đột ngột, khi vi sinh vật có lợi chưa kịp xâm nhập vào ruột.
- Một chế độ ăn không cân bằng cho trẻ lớn hơn, nếu trẻ tiêu thụ ít chất xơ, chất quan trọng cho hoạt động sống của vi khuẩn trong ruột.
Phát triển bệnh
Ở trẻ khỏe mạnh, có vi khuẩn trong ruột, đại diện chủ yếu là vi khuẩn lacto- và bifidobacteria, cũng như Escherichia coli. Những vi khuẩn như vậy chiếm 97% tổng số hệ vi sinh trong ruột. Chúng thực hiện nhiều chức năng có giá trị cho cơ thể - loại bỏ độc tố, điều hòa miễn dịch, tổng hợp vitamin, tham gia vào quá trình trao đổi chất, kích thích nhu động ruột, giúp hấp thu canxi và tổng hợp một số axit amin.
Ngoài ra, một phần hệ vi sinh đường ruột bao gồm các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện, số lượng vi sinh vật này tăng lên khi có tác động xấu đến cơ thể. Ngoài ra, luôn tiềm ẩn nguy cơ vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào đường ruột. Với chứng loạn khuẩn, số lượng bifidobacteria và lactobacilli giảm, đồng thời số lượng vi khuẩn cơ hội và gây bệnh tăng lên.
Ở trẻ em, tỷ lệ mắc bệnh rối loạn sinh dục liên quan chủ yếu đến thực tế là khi sinh ra, ruột của chúng hoàn toàn vô trùng. Nó được hệ vi sinh cư trú trong quá trình sinh nở, với những đính đầu tiên vào vú và cho con bú trong những tháng đầu đời. Đó là lý do tại sao việc nuôi con bằng sữa mẹ được ưu tiên hơn, vì chế độ dinh dưỡng như vậy sẽ giúp tạo ra chính xác vi khuẩn sống bình thường trong ruột của trẻ sơ sinh.
Khi tiếp xúc với bất kỳ yếu tố nào gây ra chứng loạn khuẩn, ví dụ như không cho con bú hoặc điều trị lâu dài cho trẻ bằng thuốc kháng sinh, số lượng bifidobacteria và lactobacilli trong hệ vi khuẩn đường ruột giảm. Có nhiều vi sinh vật gây bệnh hơn, dẫn đến rối loạn đường tiêu hóa.
Các dạng rối loạn sinh học
Dysbacteriosis có thể được phân loại theo hệ vi sinh hiện đang phổ biến trong đường tiêu hóa của trẻ, ví dụ, loạn khuẩn do nấm candida hoặc tụ cầu.
Tùy thuộc vào sự lây lan, bệnh lý có thể là:
- bản địa hóa;
- chung (còn gọi là khái quát).
Một dạng phổ biến, ngoài rối loạn đường tiêu hóa, có thể biểu hiện bằng tưa miệng, viêm phổi, đau họng. Thể tiềm ẩn được biểu hiện bằng cảm giác thèm ăn hơi giảm, thường xuyên bị nhiễm trùng và nhẹ cân so với các bạn cùng lứa tuổi.
Diễn biến của bệnh có thể được biểu hiện bằng các giai đoạn mất bù (tình trạng của trẻ xấu đi) và bù trừ (các triệu chứng biểu hiện ở mức độ vừa phải), cũng như bù trừ (không có biểu hiện lâm sàng). Ngoài ra còn có sự phân chia bệnh loạn khuẩn theo mức độ nghiêm trọng.
Các giai đoạn của bệnh
- Giai đoạn đầu tiên là rối loạn sinh học tiềm ẩn, còn được gọi là bù trừ, do chức năng tiêu hóa bị suy giảm nhẹ. Trẻ tích tụ khí theo chu kỳ trong ruột, cảm giác thèm ăn kém đi. Phân có thể không đều màu. Táo bón là phổ biến, nhưng nó cũng có thể xen kẽ với phân lỏng. Đứa trẻ đôi khi bồn chồn và dễ bị kích động.
- Ở giai đoạn thứ hai bệnh trở nên mất bù. Các triệu chứng khác cũng tham gia, làm cho chứng loạn khuẩn tương tự như các bệnh khác của đường tiêu hóa (viêm ruột, viêm ruột, viêm đại tràng). Trẻ có thể bị nôn trớ, kém ăn, chướng bụng, thường xuyên nôn trớ. Em bé bắt đầu tỏ ra lo lắng khoảng 2 giờ sau khi ăn. Giấc ngủ của anh ấy có thể bị xáo trộn. Bác sĩ cũng có thể lưu ý rằng việc tăng cân là không đủ.
- Giai đoạn thứ ba được coi là nghiêm trọng. Tình trạng của trẻ ngày càng nặng hơn, trẻ lừ đừ, bỏ ăn. Biểu hiện thường thấy của giai đoạn này là tiêu chảy, đau bụng như chuột rút, sốt theo chu kỳ, táo bón. Trẻ bị thiếu máu và thiếu máu. Có nguy cơ mất nước và phát triển nhiễm trùng huyết.
Mức độ nghiêm trọng của chứng loạn khuẩn
Có bốn mức độ nghiêm trọng của bệnh lý này, tùy thuộc vào kết quả nghiên cứu và thành phần được xác định của hệ vi sinh:
- Ở mức độ đầu tiên vi phạm trong cơ thể của đứa trẻ là nhỏ. Bifidobacteria được xác định với số lượng ít nhất là 107-8. Vi khuẩn kỵ khí là loại vi khuẩn chiếm ưu thế. Hệ thực vật gây bệnh có điều kiện được đại diện bởi tối đa hai loại vi sinh vật và số lượng của chúng không vượt quá 102-4.
- Mức độ thứ hai các rối loạn được đặc trưng bởi sự gia tăng số lượng vi khuẩn hiếu khí. Số lượng của chúng được so sánh với hệ thực vật kỵ khí. Số lượng vi khuẩn cơ hội tăng lên đến 106-7. Thay vì Escherichia coli thông thường, người ta xác định được vi khuẩn âm tính với lactose và tan huyết.
- Dấu hiệu của mức độ thứ ba là ưu thế của vi khuẩn hiếu khí. Một số lượng lớn các đại diện gây bệnh có điều kiện của hệ vi sinh được phát hiện trong ruột, và vi khuẩn lacto- và bifidobacteria giảm mạnh.
- Về mức độ thứ tư họ nói rằng khi không có bifidobacteria trong đường tiêu hóa của trẻ, Escherichia coli và lactobacilli sẽ giảm đáng kể. Các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện với mức độ bệnh này thường có biểu hiện kháng lại liệu pháp kháng sinh.
Chẩn đoán
Dysbacteriosis có thể được phát hiện trên cơ sở các biểu hiện lâm sàng sau khi chỉ định các nghiên cứu bổ sung - bản sao chép, phân tích sinh hóa và vi khuẩn học trong phân.
Sự đối xử
Liệu pháp điều trị bệnh loạn khuẩn, nếu bác sĩ, sau khi phân tích và đánh giá các biểu hiện lâm sàng, đưa ra kết luận về sự cần thiết của nó, bao gồm loại bỏ vi sinh bệnh lý và nhiễm độc, phục hồi tiêu hóa với sự trợ giúp của các enzym, cũng như điều trị thiếu hụt lactase, nếu được phát hiện.
Việc điều trị thêm sẽ nhằm mục đích đưa hệ vi sinh bình thường vào đường tiêu hóa và kích thích sự phát triển của nó.
Đầu tiên phải chú ý đến chế độ dinh dưỡng của trẻ bị rối loạn ăn uống cũng như chế độ ăn. Chỉ có thể điều trị kháng sinh sau khi được bác sĩ kê đơn, nếu có chỉ định. Trẻ có thể được chỉ định uống thuốc diệt vi khuẩn và thuốc sát trùng đường ruột. Phần lớn tầm quan trọng được gắn vào việc bổ sung men vi sinh.
Trong một em bé
Đối với trẻ còn bú, một trong những yếu tố quan trọng trong điều trị rối loạn tiêu hóa đường ruột là cho con bú. Nếu không thể vì một số lý do nhất định, trẻ nên được cho ăn một loại sữa công thức đã điều chỉnh được làm giàu với các yếu tố bảo vệ.
Phòng ngừa bệnh loạn khuẩn ở trẻ em đã được chúng tôi thảo luận trong một bài viết khác.
Hậu quả của bệnh
Kết quả của chứng loạn khuẩn, khả năng miễn dịch của trẻ giảm, do đó trẻ trở nên ít được bảo vệ khỏi các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn khác nhau. Dysbacteriosis cũng có khả năng ảnh hưởng đến sự hấp thụ chất dinh dưỡng ở ruột, dẫn đến trẻ không hấp thụ đủ các hợp chất khoáng và vitamin vào cơ thể.
