Những thay đổi trong các xét nghiệm của trẻ có thể gây lo lắng cho cha mẹ, ngay cả khi trẻ đã hiến máu hoặc nước tiểu một cách có kế hoạch. Và bất kỳ sự sai lệch nào cũng đặc biệt đáng báo động nếu đứa trẻ cảm thấy tồi tệ. Có nguy hiểm không nếu phát hiện nhiều oxalat trong nước tiểu của trẻ và có cần lo lắng về chỉ số như vậy không?
Nó là gì?
Tên "oxalat" gắn liền với cấu trúc hóa học của muối được tìm thấy trong nước tiểu của con người. Đây là tên của muối dựa trên axit oxalic. Các loại muối này được tìm thấy trong nước tiểu của trẻ em thường xuyên hơn các loại muối khác.
Định mức
Các muối này được xác định khi xét nghiệm nước tiểu tổng quát trên lâm sàng. Trong hầu hết các trường hợp, không phát hiện được muối trong nước tiểu của trẻ, tuy nhiên, một dấu trong phân tích "+" hoặc "++" cũng được coi là một biến thể của chỉ tiêu.
Nhưng ngay cả sự xuất hiện của nhiều oxalat không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh. Thường thì do thay đổi chế độ dinh dưỡng nên khi bình thường hóa chế độ ăn thì các chỉ số cũng trở lại bình thường. Nếu bạn phân tích lại sau một thời gian, sẽ có ít muối hơn trong đó.
Cần cảnh báo sự bài tiết liên tục của oxalat trong nước tiểu - tình trạng này được gọi là oxaluria. Nó phổ biến nhất ở trẻ em trong độ tuổi từ 6 đến 14.
Ở trẻ còn bú
Ở trẻ sơ sinh, sự xuất hiện của oxalat trong phân tích nước tiểu thường là do chế độ dinh dưỡng của người mẹ cho con bú, nhưng đây cũng có thể là dấu hiệu của rối loạn chuyển hóa. Ngoài ra, lượng muối dư thừa trong nước tiểu có thể báo hiệu bệnh thận bẩm sinh.
Các triệu chứng
Trong nhiều trường hợp, sự bài tiết oxalat trong nước tiểu không được biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào và muối chỉ được phát hiện trong quá trình phân tích.
Ngoài ra, với oxaluria, các triệu chứng sau có thể xảy ra:
- Đi tiểu thường xuyên, nhưng lượng nước tiểu hàng ngày bị giảm.
- Nước tiểu thay đổi hình dạng - nó có màu sáng hơn và nồng độ của nó tăng lên. Ngoài ra, nước tiểu có thể có mùi hôi.
- Cảm giác đau có thể xuất hiện định kỳ ở vùng thắt lưng và vùng bụng.
- Huyết áp giảm, âm sắc chung giảm, trẻ mau mệt.
Nguyên nhân
Một lượng lớn oxalat có thể xuất hiện trong nước tiểu khi:
- Ăn thực phẩm có quá nhiều axit oxalic, chẳng hạn như củ cải đường, rau bina, trà, quả lý gai, đại hoàng.
- Ăn thực phẩm giàu vitamin C.
- Rối loạn chuyển hóa bẩm sinh có liên quan đến axit oxalic.
- Bệnh viêm thận hoặc ruột.
- Đái tháo đường.
- Sỏi thận.
- Các bệnh lý mãn tính khác nhau.
- Tiêu thụ không đủ vitamin B vào cơ thể của trẻ.
- Mất nước dẫn đến tình trạng nóng trong kéo dài, nhiễm trùng đường ruột, sốt ra mồ hôi nhiều và chế độ uống không đủ chất cho bé.
Phải làm gì với mức oxalat tăng cao?
Nếu chỉ phát hiện nồng độ oxalat cao một lần thì không cần làm gì, chỉ sau một thời gian nên tiến hành phân tích lại. Và chỉ khi phát hiện dư thừa muối trong nước tiểu thì mới nên tiến hành các biện pháp điều trị lại. Trong trường hợp cha mẹ nhận thức được nguyên nhân của tình trạng này (mất nước, thiếu hụt vitamin, chế độ ăn uống kém), các yếu tố gây ra oxaluria nên được ảnh hưởng.
Chế độ ăn
Điều quan trọng là phải làm giàu dinh dưỡng cho trẻ bằng thức ăn để trẻ nhận đủ vitamin B và magiê, cũng như chất chống oxy hóa.
Bạn nên bổ sung vào thực đơn của bé:
- Những quả khoai tây;
- Nho;
- Trái chuối;
- Quả dưa chuột;
- Quả bí ngô;
- Bánh mì trắng;
- Đậu Hà Lan;
- Cải bắp;
- Mận khô và mơ khô;
- Lê;
- Quả mơ;
- Dầu thực vật;
- Thịt;
- Sản phẩm bơ sữa;
- Phô mai;
- Các loại ngũ cốc.
Nên bố trí định kỳ một ngày ăn khoai tây và bắp cải, vì những sản phẩm này đẩy nhanh quá trình bài tiết muối trong nước tiểu. Nên ăn thịt và các món từ sữa trước bữa trưa.
Nên loại trừ khỏi chế độ ăn của trẻ:
- Rau bina;
- Củ cải;
- Ca cao;
- Mùi tây;
- Tỏi tây;
- Cây me chua;
- Rutabaga;
- Cây đại hoàng;
- Cam quýt;
- Sô cô la;
- Quả lý gai và dâu tây;
- Mận;
- Quả hạnh nhân;
- Đậu xanh;
- Vitamin tạo phức với axit ascorbic.
Nếu bạn thấy dư thừa oxalat, bạn cũng nên giảm lượng thức ăn sau:
- Táo chua;
- Cà chua;
- Thịt bò;
- Củ cải;
- Cá tuyết;
- Gan;
- Quả nho;
- Hến;
- Cây cung;
- Cà rốt;
- Cây Nam việt quất.
Nếu trẻ đang bú mẹ, tất cả những hạn chế và khuyến nghị này nên được người mẹ cho con bú lưu ý. Chế độ ăn kiêng nên được tuân thủ trong ít nhất 2-3 tuần.
Chế độ uống
Lượng nước mà trẻ uống nên được tăng lên. Thể tích khuyến nghị tối thiểu là 1500 ml nước mỗi ngày.
Nhờ uống nhiều nước, muối sẽ hòa tan tốt hơn và được đào thải ra ngoài cơ thể với số lượng nhiều hơn. Đứa trẻ không chỉ có thể được cung cấp nước, mà còn cả nước trái cây tươi, cũng như đồ uống trái cây. Nhưng với nước khoáng, bạn cần phải cẩn thận hơn, vì nó có thể chứa muối khiến tình trạng của bé càng thêm trầm trọng. Trước khi uống nước khoáng và bất kỳ loại thảo dược nào, bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa.
Tôi có cần điều trị y tế không?
Bác sĩ có thể kê đơn vitamin phức hợp cho trẻ, bao gồm vitamin E, vitamin nhóm B, vitamin A, cũng như các chế phẩm có magiê và kali. Các trường hợp trầm trọng của oxaluria được điều trị bằng các loại thuốc đặc biệt do bác sĩ chuyên khoa thận kê đơn. Ngoài ra, thuốc được kê cho trẻ em mà tình trạng không được cải thiện sau khi ăn kiêng.
Để bảo vệ màng nhầy, thuốc ổn định màng và thuốc chống oxy hóa được đưa vào phác đồ điều trị. Nếu phát hiện nhiễm trùng do vi khuẩn, các chất kháng khuẩn sẽ được hiển thị cho trẻ.
Các biến chứng có thể xảy ra
Sự bài tiết quá mức liên tục của oxalat trong nước tiểu có thể gây ra các bệnh lý về thận như viêm thận bể thận, sỏi niệu và trong trường hợp nghiêm trọng là suy thận. Trong cơ thể của trẻ, quá trình trao đổi chất bị rối loạn, và do sự kết tinh của các loại muối nên dần dần xuất hiện sỏi trong hệ tiết niệu. Chúng đe dọa làm tắc nghẽn đường tiết niệu, và nếu sỏi sắc nhọn, thì cũng có nguy cơ làm vỡ mô.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa sự tích tụ oxalat dư thừa do suy dinh dưỡng, điều quan trọng là phải duy trì một chế độ ăn uống cân bằng và thường xuyên chứa tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết để con bạn luôn khỏe mạnh. Cũng nên cung cấp cho trẻ một giấc ngủ ngon và hoạt động thể chất vừa phải, và trẻ cần được bảo vệ khỏi căng thẳng.
Lời khuyên cho cha mẹ
Đừng hoảng sợ nếu xét nghiệm nước tiểu của trẻ cho thấy một lượng lớn oxalat. Điều đầu tiên cần làm là đảm bảo rằng bạn thu thập nước tiểu một cách chính xác để phân tích và đưa mẫu đến phòng thí nghiệm đúng giờ. Nếu oxaluria vẫn được xác nhận, cũng không cần phải lo lắng. Thông thường, sau khi ăn kiêng theo chỉ định của bác sĩ, mọi thứ đều hoạt động tốt.
Bạn không nên tự ý điều trị cho trẻ ngay khi thấy các thay đổi trong các xét nghiệm. Bạn có nguy cơ trì hoãn sự hồi phục của em bé và gây ra các biến chứng. Gặp bác sĩ mà bạn tin tưởng.
