Vết khâu còn sót lại sau khi mổ lấy thai là chủ đề được các chị em phụ nữ sinh mổ đặc biệt chú ý và quan tâm. Đường may không phải lúc nào cũng trơn tru và gọn gàng, đôi khi vết thương lâu lành và đau. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét vết khâu sẽ lành trong bao lâu, khi nào thì nó hết đau và phải làm gì nếu vết sẹo trông lạ.
Làm thế nào để chữa bệnh diễn ra?
Không có một vết khâu cho phụ nữ sau khi mổ lấy thai, nhưng có ít nhất hai đường khâu bên ngoài, điều này thường gây ra nhiều thắc mắc và bên trong, không thể nhìn thấy bằng mắt thường, vì nó nằm bên trong, trên thành trước của tử cung.
Đường khâu ngoài có thể được đặt thẳng đứng qua đường giữa bụng từ rốn đến vùng mu, hoặc có thể nằm ngang, nằm thấp, song song với đường mu. Trong trường hợp này, đường may không phải lúc nào cũng thẳng - có cả đường may hình lưỡi liềm và đường may hình chữ J. Chiều dài và hình dạng chính xác của vết khâu phụ thuộc vào chiến thuật phẫu thuật, vì lý do này hay lý do khác mà bác sĩ phẫu thuật đã chọn. Đến 90% tất cả các ca phẫu thuật ngày nay được thực hiện với một đường rạch ngang thấp, trong y học được gọi là đường mổ Pfannenstiel. Và chỉ một tỷ lệ nhỏ các can thiệp, chủ yếu là cấp cứu, được thực hiện với một đường rạch dọc qua toàn bộ ổ bụng.
Thời gian phục hồi cho các đường nối khác nhau là khác nhau. Các đường nối bên trong không nhìn thấy bằng mắt thường mất nhiều thời gian để chữa lành hơn các đường nối bên ngoài. Mất khoảng 2 tháng để phục hồi các thành tử cung bị bóc tách, và sau đó sẹo tiếp tục hình thành cho đến khoảng 2 năm. Chỉ khâu dùng để khâu cơ quan sinh sản là chỉ tự tiêu và mỏng, những chỉ khâu này không cần xử lý và cắt bỏ. Cần lưu ý rằng chúng không gây đau, bởi vì các bức tường của tử cung không giàu các thụ thể thần kinh có khả năng bắt và truyền các xung động đau đến não.
Điều quan trọng là trong thời gian hình thành (trong vòng hai năm) người phụ nữ tuân thủ các khuyến nghị của bác sĩ. Khi đó sẹo với khả năng cao là sẹo sẽ chắc, đàn hồi và nguyên vẹn bao gồm chủ yếu là các mô cơ.
Thời gian lành vết khâu sau phẫu thuật phụ thuộc vào độ dài, hình dạng và phương pháp bóc tách. Vết khâu ngang nhỏ ở bụng dưới - thẳng hoặc khâu nối - lành tốt nhất. Nếu không có biến chứng gì thì sau 7-9 ngày người phụ nữ có thể tháo chỉ khâu hoặc nẹp an toàn, và sau 2 tuần nữa chúng ta có thể nói về việc vết khâu ngoài kết thúc lành. Sau một tháng, vết sẹo bên ngoài bắt đầu sáng dần, và trung bình sau một năm, nó trở nên ít đáng chú ý hơn.
Một vết sẹo dọc giữa bụng sẽ khó lành và lâu lành hơn. Nó dễ bị viêm nhiễm, biến chứng hơn và quá trình lành vết thương mất đến 60 ngày. Trong nhiều năm, một vết sẹo như vậy có thể vẫn khá sáng và đáng chú ý.
Các đường nối bên ngoài bị tổn thương trong quá trình chữa bệnh, và bạn không thể đi đâu được. Các thụ thể thần kinh của da, các cơ của khoang bụng bị thương trong quá trình mổ không thể báo hiệu tình trạng ốm tạm thời của họ, do đó, trong giai đoạn đau nặng nhất, họ cố gắng gây mê cho một phụ nữ khi còn nằm viện.
Sau khi xuất viện không cần gây tê với quá trình hình thành sẹo thông thường - cảm giác đau không quá nặng.
Nó có thể là những cảm giác gì?
Đau trong những tuần đầu sau phẫu thuật ở vùng vết khâu sau mổ là bình thường. Chúng giảm dần. Việc phục hồi các mô, mạch máu và đầu dây thần kinh tại vị trí vết mổ càng nhanh thì cơn đau sẽ chấm dứt càng nhanh.
Thông thường, phụ nữ theo khái niệm "đau" có nghĩa là một loạt các cảm giác khó chịu có thể tồn tại ngay cả sau khi vết sẹo được hình thành. Không hoàn toàn đúng khi gọi chúng là đau, đúng hơn, chúng có thể được mô tả là cảm giác nóng bỏng vừa phải, ngứa ran. Đường may có thể vẫn chắc chắn khi chạm vào trong một thời gian dài.
Một độ cứng nhất định gắn liền với quá trình sửa chữa các tế bào bị hư hỏng. Khi chúng lành lại và bắt đầu sản xuất đủ collagen, vết sẹo sẽ dần trở nên ít dai hơn. Nhưng trong vòng 2-6 tháng, vết sẹo sau mổ cứng được coi là khá bình thường.
Đối với một số phụ nữ, vết sẹo không mềm cho đến một năm sau, và đối với một số, thậm chí vài năm sau, nó vẫn săn chắc hơn các mô xung quanh. Phụ thuộc nhiều vào kích thước, cân nặng, khả năng phục hồi của cơ thể, tuổi tác và lối sống.
Nếu không có dịch chảy ra từ vết khâu, chúng ta có thể nói rằng quá trình phục hồi đang diễn ra mà không có các tính năng. Chảy một ít máu chỉ được coi là bình thường trong những ngày đầu sau phẫu thuật. Nếu sau khi xuất viện đã vài tuần mà xuất hiện dịch tiết thì đã có biến chứng cần được bác sĩ khám và điều trị bắt buộc.
Lúc đầu, phụ nữ chú ý đến sự thiếu nhạy cảm gần như hoàn toàn ở vùng bụng dưới và vùng mu. Cho đến khi các đầu dây thần kinh được phục hồi hoàn toàn, tình trạng tê bì sẽ hoàn toàn bình thường và tự nhiên. Ngứa ở vùng sẹo nói lên quá trình chữa lành chuyên sâu, nhưng chỉ khi cơn ngứa này không mạnh, ám ảnh và rõ rệt.
Các vấn đề có thể xảy ra
Tốc độ lành vết khâu sau phẫu thuật chậm có thể liên quan đến nhiều yếu tố. Một số phát triển các biến chứng khi còn ở bệnh viện và được coi là các biến chứng sớm. Cũng có những biến chứng muộn có thể xuất hiện vài tuần, thậm chí vài tháng sau phẫu thuật.
Các quá trình viêm nhiễm được coi là sớm. Vết khâu chưa lành là vết thương có các mép nối lại với nhau bằng vật liệu khâu hoặc kim ghim hợp kim y tế. Mọi người đều có nguy cơ bị nhiễm trùng. Vi khuẩn, vi rút, vi nấm, kể cả những vi khuẩn không gây bệnh, tức là gây bệnh có điều kiện, khi xâm nhập toàn bộ da sẽ không gây viêm nhiễm, nhưng ở vết thương chúng nhanh chóng biến thành dịch hại và bắt đầu tích cực sinh sôi, gây viêm.
Nhiễm trùng có thể là kết quả của việc xử lý vết khâu sau phẫu thuật kém chất lượng hoặc không đúng cách. Nhiễm trùng đường may bên trong có thể dẫn đến vệ sinh kém, co bóp tử cung và cần tư vấn y tế.
Nhiệt độ và đau ở bụng, tiết dịch bất thường từ bộ phận sinh dục cho thấy một quá trình lây nhiễm viêm của các đường nối bên trong. Vết khâu bị nhiễm trùng bên ngoài có thể được nhận biết bằng nhiệt độ cơ thể tăng lên, đỏ, sưng tấy vùng sẹo, do dịch tiết từ sẹo xương cùng hoặc chảy mủ với đủ mọi sắc thái từ vàng đến xám và xanh. Vết sẹo tự nó trở nên nóng. Chạm vào nó gây ra đau đớn.
Nếu vết sẹo chảy máu, mặc dù đã lâu sau khi phẫu thuật, nó có thể cho thấy các mạch máu bị tổn thương. Vết sẹo chuyển sang màu đỏ, tím đậm, xung quanh vết sẹo xuất hiện các tụ máu.
Sự hiện diện của các vùng chưa lành trong vết sẹo, mà phụ nữ mô tả là "lỗ hổng" trên đường nối, cho thấy sự hiện diện của các lỗ rò. Chúng rất khó điều trị. Hình thành sẹo lõm trên sẹo có thể là kết quả của việc bỏ qua các khuyến nghị và căng cơ bụng sớm quá mức.
Vết khâu có thể không lành trong một thời gian dài không chỉ do nhiễm trùng mà còn do các yếu tố miễn dịch - vì một lý do nào đó, cơ thể người phụ nữ từ chối chất liệu khâu được sử dụng để khâu mép vết thương.
Sự phân kỳ vỉa được coi là nguy hiểm nhất. Đây là một biến chứng hiếm gặp, nhưng nó cũng có thể xảy ra. Thông thường, một vấn đề như vậy được coi là một biến chứng muộn, khi đường nối bên trong bị lệch trong lần mang thai thứ hai. Các đường may bên ngoài vẫn còn nguyên vẹn.
Hành động của người phụ nữ
Một mặt, các vấn đề với vết khâu không phát sinh quá thường xuyên, nhưng mặt khác, mỗi người trong số họ không chịu được bất kỳ việc tự dùng thuốc hoặc liên quan nào - phụ nữ phải đi khám. Khi có ý định mang thai nhiều lần, nhất thiết phải tiến hành kiểm tra sơ bộ tình trạng sẹo trên tử cung, siêu âm, nếu cần sẽ chụp tử cung và chụp tử cung.
Nếu cơn đau vẫn tiếp tục trong hai tháng sau khi mổ và sau khoảng thời gian này, nên siêu âm vết khâu sau mổ. Để thực hiện, bạn nên liên hệ với bác sĩ sản phụ khoa tại nơi sinh sống. Bất kỳ biến chứng nào từ các đường nối bên trong và bên ngoài cần được loại trừ.
Sau khi xuất viện, chắc chắn sản phụ nên tiếp tục khâu và đeo băng gạc phẫu thuật. Màu xanh lá cây rực rỡ thích hợp để chế biến. Nó được sử dụng để bôi trơn khu vực xung quanh vết thương, vì nhiều vi khuẩn gây bệnh và cơ hội sợ chất sát trùng đặc biệt này như lửa. Bạn có thể làm khô đường may bằng hydrogen peroxide.
Nếu phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, điều quan trọng là không nên chần chừ đi khám bác sĩ. Không nên quan hệ tình dục trong vòng 2 tháng sau khi phẫu thuật và sau đó hai vợ chồng phải được bảo vệ bằng bao cao su, ngay cả khi quan hệ tình dục diễn ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Trong quá trình hình thành sẹo bên trong, điều quan trọng là phải loại trừ khả năng nhiễm trùng thậm chí nhỏ xâm nhập vào đường sinh dục. Sau đó, bạn nên bảo vệ mình, vì lần mang thai tiếp theo không nên xảy ra sớm hơn 2 năm sau đó, khi đó đường may bên trong sẽ chắc hơn và sẽ đàn hồi.
Một phụ nữ nên tránh thụt rửa và sử dụng băng vệ sinh phụ nữ trong sáu tháng.
Sau khi xuất viện, để tránh các vấn đề về đường nối, bạn không nên ngồi xổm, nhảy, quay ngoắt và lắc lư. Trong sáu tháng, một phụ nữ được cho thấy một chế độ sinh hoạt tiết kiệm.
Để biết thông tin về cách chăm sóc vết khâu sau khi mổ lấy thai, hãy xem video tiếp theo.
