Vấn đề thần kinh của trẻ em đang là một vấn đề nan giải trong xã hội hiện đại. Các yếu tố tiêu cực - điều kiện môi trường không thuận lợi, căng thẳng khi mang thai, dinh dưỡng kém, ảnh hưởng đến trạng thái của hệ thần kinh của trẻ sơ sinh. Theo nghiên cứu của WHO, bệnh thần kinh ở trẻ sơ sinh xảy ra ở khoảng 4/5 trẻ sơ sinh.
Thần kinh ở trẻ sơ sinh
Đặc điểm của hệ thần kinh trẻ em
Hệ thần kinh của trẻ bắt đầu phát triển trong thời kỳ trước khi sinh. Bác sĩ Komarovsky chỉ ra những đặc điểm chính sau:
- Vào cuối thời kỳ trước khi sinh, hệ thần kinh đã được hình thành đầy đủ.
- Một đứa trẻ được sinh ra với hệ thần kinh chưa trưởng thành.
- Sự phát triển của mô não xảy ra sau khi sinh.
- Bộ não của trẻ sơ sinh hầu như có tất cả các co giật.
- Khi mới sinh ra trưởng thành nhất là tủy sống.
Ghi chú! Khi mới sinh, khối lượng của não bằng ¼ của người lớn. Vào cuối năm thứ hai, nó đạt 80% khối lượng của não người lớn.
Phản xạ cơ bản của trẻ sơ sinh
Ở trẻ sơ sinh, các nhóm phản xạ chính sau đây được kiểm tra:
- Nguồn gốc. Nếu bạn chạm vào khóe môi, sau đó trẻ quay đầu và mở miệng.
- Mút. Khi bạn chạm vào môi, các chuyển động nhịp nhàng được quan sát.
- Prehensile. Khi vuốt lòng bàn tay của trẻ, các ngón tay được nén lại thành một nắm đấm.
Phản xạ nắm bắt
- Palmar-miệng. Khi ấn vào lòng bàn tay, bé há miệng, nghiêng đầu.
- Phản xạ Moro. Khi chạm vào bề mặt nơi trẻ nằm, trẻ dang hai tay sang hai bên, sau đó thực hiện động tác cầm nắm.
- Bảo vệ. Nếu bạn đặt trẻ nằm sấp, sau đó trẻ quay đầu sang một bên.
Các triệu chứng thần kinh ở trẻ sơ sinh
Các triệu chứng thần kinh ở trẻ sơ sinh có thể tự biểu hiện ở:
- tăng kích thích thần kinh;
- chân tay run rẩy;
- thường xuyên nôn trớ;
- rối loạn chuyển động;
- rối loạn giấc ngủ;
- tăng trương lực cơ;
- rối loạn điều hòa áp lực nội sọ.
Ngoài ra còn có các dấu hiệu của các bệnh của hệ thống thần kinh tự chủ:
- co giật;
- sự hiện diện của một tông màu da cẩm thạch;
Đánh dấu da ở trẻ sơ sinh
- chân tay ướt và lạnh;
- tăng nhạy cảm với điều kiện thời tiết thay đổi.
Sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh ở trẻ sơ sinh là một lý do để chăm sóc y tế ngay lập tức.
Những lý do cho sự phát triển của các nhà nghiên cứu bệnh học
Những lý do chính cho sự phát triển của các bệnh thần kinh ở trẻ sơ sinh là:
- thương tật bẩm sinh;
- đói oxy;
- lao động phức tạp;
- nhiễm độc của phụ nữ trong thời kỳ mang thai;
- di truyền bất lợi.
Các loại bệnh chính
Dưới đây là những bệnh thần kinh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh:
- Thiếu máu do thiếu máu cục bộ gây hại cho hệ thần kinh trung ương. Nó phát triển dựa trên nền tảng của tình trạng thiếu oxy của thai nhi trong thai kỳ.
Nguy hiểm! Thai nhi bị thiếu oxy trầm trọng sẽ làm tăng nguy cơ thiểu năng trí tuệ, bại não hoặc rối loạn co giật.
- Chấn thương khi sinh. Chúng bao gồm tất cả các rối loạn thần kinh ở trẻ sơ sinh xuất hiện sau khi trẻ đi qua ống sinh.
- Não úng thủy. Đây là sự tích tụ dư thừa của dịch não tủy trong não thất. Bệnh dẫn đến dị dạng hộp sọ.
Não úng thủy
Khi vi phạm có thể được nhận thấy
Nếu nghi ngờ về thần kinh ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng của nó có thể xuất hiện ngay từ những tuần đầu sau sinh. Tại thời điểm này, bạn có thể nhận thấy:
- thiếu phản xạ mút tay;
- thiếu phản xạ bảo vệ;
- ức chế phản ứng của việc đi bộ tự động;
- không véo một vật hoặc ngón tay;
- sự bất đối xứng của phản ứng phản xạ ở chân;
- thóp phồng bệnh lý.
Cho đến một năm, bạn có thể nhận thấy các dấu hiệu thần kinh như vậy ở trẻ sơ sinh:
- da có màu cẩm thạch, có các sọc trên đó (triệu chứng này là sinh lý trong những năm đầu đời của trẻ);
- tăng trưởng đầu tăng tốc;
- lác.
Sự chậm trễ dẫn đến điều gì
Các biểu hiện thần kinh ở trẻ sơ sinh không phải lúc nào cũng rõ rệt. Đôi khi chỉ có bác sĩ mới có thể nhận thấy sự phát triển của một căn bệnh nghiêm trọng. Nguy hiểm của việc bỏ qua các triệu chứng của bệnh thần kinh là chúng dẫn đến sự tiến triển của các bệnh lý.
Một số biểu hiện của bệnh thần kinh cần được cấp cứu ngay.
Bác sĩ thần kinh cho trẻ sơ sinh
Kiểm tra đứa trẻ bởi một bác sĩ thần kinh nhi khoa là cần thiết để đánh giá tình trạng chung của em bé và thu thập tiền sử. Thông tin sau đây là quan trọng đối với bác sĩ trong cuộc hẹn:
- thai kỳ là gì, và mẹ có thói quen xấu hay không;
- sự hiện diện của các bệnh trong thời kỳ mang thai;
- liệu có mối đe dọa gián đoạn hay không;
- liệu có nhiễm độc hay không.
Khi khám tổng quát cho trẻ dưới một tuổi, những điều sau được đánh giá:
- hình dạng và kích thước của hộp sọ;
- kích thước của thóp lớn;
Thóp ở trẻ em
- dị thường trong sự phát triển của mắt, mắt.
Quan trọng! Bác sĩ thần kinh nhi khoa nên khám cho trẻ ở độ tuổi 1, 3, 6 tháng. Nếu trẻ phát triển không có sự lệch lạc thì lần khám tiếp theo để phát hiện các triệu chứng bệnh thần kinh ở trẻ dưới một tuổi khi trẻ 12 tháng. Trong trường hợp có bất thường về phát triển, nên gọi bác sĩ thần kinh cho trẻ hàng tháng.
Ngoài ra, đặc biệt chú ý đến phản xạ không điều kiện. Sau 3, tối đa 4 tháng, chúng sẽ dần biến mất. Sự hiện diện của các triệu chứng thần kinh ở trẻ sơ sinh liên quan đến phản xạ không điều kiện bệnh lý là một lý do để nhập viện tại khoa nhi.
Sau một tháng
Bác sĩ thần kinh theo dõi xem trẻ có phát triển các dấu hiệu đặc trưng cho thấy sự phát triển bình thường hay không. Khi được một tháng tuổi, trẻ phải ôm đầu trong thời gian ngắn, nằm sấp, dán mắt vào vật sáng hoặc mặt mẹ. Cùng tuổi, bé bắt đầu tập đi.
Sau ba tháng
Nhà thần kinh học ghi lại cách một đứa trẻ ba tháng tuổi có thể ôm đầu lâu. Bé bắt đầu tự nằm ngửa, lấy đồ chơi trên tay và xem xét chúng.
Khi sáu tháng tuổi
Lúc này, trẻ đã có thể đáp lại tên, phân biệt được bạn và thù, chủ động bập bẹ, đi bằng bốn chân. Anh ấy cũng cố gắng ngồi xuống. Bác sĩ thần kinh phải theo dõi tất cả các thay đổi.
Trẻ lớn
Khi trẻ 9 tháng tuổi, bác sĩ nên ghi lại những thay đổi sau:
- em bé có thể đứng giữ vào giá đỡ;
- ngồi xổm;
- thực hiện các yêu cầu đơn giản nhất.
Chẩn đoán bệnh ở trẻ sơ sinh
Để chẩn đoán trẻ sơ sinh, một nhà thần kinh học sử dụng các nghiên cứu sau:
- Siêu âm Doppler. Nó cho phép bạn hình dung công việc của các mạch máu của đầu và cổ.
- Siêu âm mạch máu.
Siêu âm mạch máu cho một đứa trẻ
- EchoEG. Với sự trợ giúp của nó, hoạt động điện của não được ghi lại.
- Chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ có thể cung cấp bức tranh toàn cảnh về cách thức hoạt động của não.
Các bệnh ở trẻ em về hệ thần kinh cần được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Chỉ bằng cách này, sự phát triển của trẻ mới được hoàn thiện. Chậm trễ trong việc bắt đầu điều trị thần kinh ở trẻ sơ sinh gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
