Đặc điểm của 3 tháng cuối thai kỳ

Tam cá nguyệt thứ ba là thời kỳ cuối cùng của việc sinh con. Chỉ còn rất ít thời gian nữa là mẹ gặp con. Thông thường phụ nữ ngay từ khi bắt đầu tam cá nguyệt thứ ba bắt đầu đếm ngược đến khi sinh con. Và càng gần chúng, người mẹ tương lai càng đòi hỏi sự kiên nhẫn và can đảm - tam cá nguyệt này không hề dễ dàng như tam cá nguyệt trước.

Khi nào nó bắt đầu và kết thúc?

Tam cá nguyệt cuối cùng bắt đầu khi tuổi thai được 28 tuần. Nhưng thời điểm hoàn thành chính xác thì khá khó gọi tên: sinh con không phải lúc nào cũng diễn ra vào ngày bác sĩ sản khoa đã lên lịch. Ngày dự kiến sinh (PDD) chỉ được sử dụng như một hướng dẫn. Hầu hết các ca sinh ở tuần thứ 39-40, một phần ba số ca sinh ở tuần thứ 38, khoảng 15% phụ nữ tiếp tục mang thai và sau khi PDD qua đi - đến tuần thứ 42 của thai kỳ. Theo tiêu chuẩn y tế hiện có, nó không được coi là hậu kỳ, nó được gọi là kéo dài. Khi nào chính xác việc sinh con của bạn sẽ diễn ra - không một bác sĩ nào trả lời được.

Tam cá nguyệt thứ ba kết thúc với việc bắt đầu chuyển dạ thường xuyên. Một người phụ nữ ngừng mang thai và trở thành một phụ nữ sinh con, và sau khi sinh con trở thành phụ nữ sau sinh và một người mẹ mới.

Tam cá nguyệt thứ ba bao gồm tháng thứ bảy, tám và chín dương lịch của thời kỳ mang thai.

Sự phát triển bào thai

Nhóc không còn tự vệ như trước nữa. Trong tam cá nguyệt này, không có gì mới sẽ được hình thành cho anh ta, ngoại trừ các kết nối thần kinh và các kỹ năng mới. Ba tháng cuối của thai kỳ rất quan trọng - em bé học cách bù đắp những mối đe dọa và thích nghi với môi trường mới, vì sau khi chào đời, em sẽ gặp một thế giới mới, trong đó mọi thứ không giống như trong tử cung mẹ ấm cúng và vô trùng. Nó phát triển, các cơ quan và hệ thống trong cơ thể của trẻ trưởng thành. Bây giờ, các yếu tố bất lợi có thể làm tê liệt hoặc giết chết anh ta vào một ngày sớm hơn gặp phản ứng miễn dịch tốt - đứa trẻ ít bị ảnh hưởng hơn.

Nếu bây giờ đột nhiên đứa trẻ thấy mình trong những điều kiện tồn tại không thuận lợi, cơ chế bù đắp của nó sẽ giúp nó tồn tại và cố gắng giảm thiểu hậu quả có thể xảy ra. Điều này là do thực tế rằng Trong ba tháng gần đây, các dị tật mới ở trẻ em, như một quy luật, không phát sinh.

Em bé có tác động mạnh đến cơ thể mẹ - nó gây ra nhiều bất tiện và khó chịu cho mẹ, nhưng cũng giúp mẹ chuẩn bị cho việc sinh nở - nó tạo ra một lượng nhỏ oxytocin, cần thiết cho sự co bóp của tử cung trong quá trình sinh nở, đè đầu lên cổ tử cung từ bên trong, thúc đẩy sự trưởng thành và mở cổ tử cung. Nhau thai già đi trong những tuần cuối cùng bắt đầu bảo vệ người mẹ - mẹ không cho phép đứa trẻ tăng cân hơn nữa để tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình sinh nở.

Giai đoạn quan trọng, lúc đó sinh non cực kỳ nguy hiểm, đã bị bỏ lại sau tam cá nguyệt thứ hai. Giờ đây, những dự đoán về trường hợp em bé được sinh ra sớm sẽ ngày càng khả quan hơn mỗi tuần. Cho đến tuần 37, chúng sẽ tiếp tục được gọi là sinh non, nhưng từ tuần thứ 37, chúng sẽ trở nên khẩn cấp, và em bé sẽ được coi là hoàn toàn trưởng thành và đủ tháng.

Trong suốt tam cá nguyệt, trẻ sẽ tiếp tục tăng cân - đôi khi dữ dội hơn, đôi khi ít hơn, nhưng bộ sẽ không thể tránh khỏi. So sánh: vào đầu tam cá nguyệt, trọng lượng của các mẩu vụn hầu như không vượt quá một kg, và đến tuần thứ 37-38, nó vượt quá 3 kg một cách đáng kể. Cũng có những trẻ mới biết đi mà cân nặng sẽ vượt quá 4 kg vào cuối tam cá nguyệt.

Trong suốt một phần ba cuối của thời kỳ mang thai, em bé sẽ tích cực hình thành não bộ, và hệ thần kinh sẽ hoàn thiện các chức năng. Quá trình này sẽ tiếp tục sau đó, sau khi sinh con. Bạn cần hiểu rằng em bé chưa sở hữu những kỹ năng độc đoán, nhưng đã sẵn sàng để học chúng và bé sẽ làm điều này theo đúng nghĩa đen từ những giờ đầu tiên sau khi sinh.

Trong ba tháng cuối của thai kỳ, công việc của các cơ quan cảm giác được gỡ rối - chúng sẽ giúp em bé thích nghi trong một thế giới mới đối với anh ta, bởi vì ngay lập tức với hơi thở đầu tiên, một lượng lớn âm thanh, ánh sáng, mùi sẽ rơi vào người anh ta, nhiệt độ môi trường sẽ thay đổi, anh ta sẽ được áp vào vú của hậu sản và anh ta sẽ bắt đầu nhận thức thị hiếu mới. Để phân tích tất cả các thông tin này, não phải được chuẩn bị tốt.

Mô phổi tiếp tục trưởng thành trong suốt tam cá nguyệt - một chất phospholipid được gọi là "chất hoạt động bề mặt" tiếp tục tích tụ trong phế nang, để em bé có thể tự thở sau khi sinh.

Chúng tôi cung cấp thông tin thú vị về những gì mới ở em bé theo các tuần của thai kỳ.

28 tuần

Tuần này mở ra một giai đoạn mới cho sự phát triển trong tử cung của em bé - chu sinh hoặc cuối thai nhi. Nó có nghĩa là Em bé của bạn đã được hình thành đầy đủ, nó có mọi thứ để tồn tại độc lập, nó chỉ còn lại để các cơ quan trưởng thành một chút, để tăng kích thước. Trẻ tích tụ mỡ dưới da rất tích cực, và có sự khác biệt về trọng lượng cơ thể ở trẻ nam và nữ. Nó nhỏ - khoảng 150 gram, nhưng nó đã ở đó.

Ở tuần này, bé đã có đôi má khá phúng phính, một bộ phận khác trên cơ thể mà bố mẹ chạm vào là bắt đầu hồi phục - đó là mông. Đứa trẻ đang tích cực loại bỏ lanugo, và khoảng một phần mười số lông mỏng này đã rụng khỏi da. Trẻ trong bụng mẹ lúc này thể hiện phản ứng rõ ràng với ánh sáng., điều này cho thấy lý do để tin rằng quá trình hình thành dây thần kinh thị giác sắp kết thúc - nếu bạn chiếu đèn vào bụng, em bé sẽ bắt đầu nheo mắt và quay đi. Bạn không nên sợ hãi khi sinh trong tuần này - có đến 90% trẻ sơ sinh sống sót.

Tuần 29

Đứa trẻ đang bận rộn rèn luyện phản xạ. Anh ta đã "biết" vài chục kỹ năng sẽ giúp anh ta tồn tại trong một thế giới mới cho riêng mình. Nuốt, khạc, ngực tạo ra chuyển động thở thường xuyên, giống như khi trẻ chuyển sang thở bằng phổi. Tăng cân của trẻ đạt mức kỷ lục - lên đến 40 gram mỗi ngày... Nói chung, trẻ em lớn lên và “béo lên” theo chương trình di truyền được gắn vào chúng bởi DNA của cha mẹ.

Tỷ lệ sống sót, nếu xảy ra sinh đẻ, WHO ước tính ở mức 97%, nguy cơ tàn tật là tối thiểu.

30 tuần

Kỳ nghỉ thai sản được chờ đợi từ lâu đã đến. Đúng 30 tuần, một người phụ nữ đang mang một đứa con được nghỉ ốm 140 ngày. Nếu mẹ mang song thai trong bụng thì khi được 28 tuần mẹ sẽ nghỉ sinh.

Em bé cảm thấy chật chội trong bụng mẹ. Hầu hết các bào thai đã chiếm vị trí sẽ tồn tại cho đến khi chào đời.... Nếu bây giờ em bé của bạn không bị đau bụng, thì khả năng xảy ra đảo ngược độc lập, than ôi, là thấp. Không có chỗ cho những thao tác như vậy trong tử cung.

Cân nặng trung bình của thai nhi lúc này khoảng 1 ký rưỡi với chiều cao hơn 40 cm.... Sắc tố tạo màu xuất hiện và tóc trở nên đen hơn. Chúng vẫn là ánh sáng chỉ dành cho những người sinh ra là tóc vàng.

31 tuần

Da đỏ và nhăn nheo. Từ tuần này da trở nên hồng hào mềm mại, các nếp nhăn được xóa mờ. Chỉ trong một tuần, bé tăng thêm khoảng 300 gam do sự phát triển của một lớp mô mỡ dưới da. Các mấu, nhô ra hai bên, bắt đầu dính chặt vào đầu. Nếu bây giờ mới sinh em bé, các bác sĩ sẽ đánh giá mức độ sinh non qua mức độ cứng của mô sụn vành tai.

32 tuần

Từ tuần này, hoạt động vận động của thai nhi ngày càng giảm sút. Việc di chuyển sẽ ít thường xuyên hơn và mẹ sẽ ít đau hơn., vì không còn chỗ trống trong tử cung - đứa trẻ chiếm tới 90% không gian, 5% được phân bổ cho nhau thai, phần còn lại là màng ối và nước ối. Lượng nước cũng bắt đầu giảm. Cân nặng của bé trung bình từ một ký rưỡi đến hai ký.

Nhau thai bắt đầu sản xuất ra các hormone quan trọng để chuẩn bị cho cơ thể phụ nữ khi sinh con.

33 tuần

Nhiều người vào thời điểm này trải qua lần siêu âm thứ ba cuối cùng, nhưng họ sẽ thất vọng - không còn có thể nhìn thấy em bé phát triển đầy đủ. Em bé đã lớn đến mức cảm biến siêu âm không thể thu được hình ảnh đầy đủ của nó, đứa trẻ được kiểm tra các bộ phận - đầu và mặt, chân, tay, bụng và ngực.

Bộ phận sinh dục có thể được giấu một cách đáng tin cậy sau dây rốn hoặc đùi của trẻ, vì trẻ đã ở tư thế uốn cong từ lâu - nếu không trẻ sẽ không còn nằm gọn trong tử cung.

34 tuần

Tử cung đạt độ căng tối đa. Nhau thai bắt đầu già đi và nhân tạo hạn chế sự phát triển thêm của thai nhi... Điều này không có nghĩa là bé sẽ không tăng cân nữa mà chỉ đơn giản là tốc độ tăng sẽ chậm lại phần nào. Ở hầu hết các thai nhi, cân nặng đã vượt quá 2,3 kg, và điều này cho thấy lý do để tin rằng một đứa trẻ sinh ra vào thời điểm đó sẽ có đủ thời gian nằm trên giường sưởi đặc biệt, các biện pháp hồi sức nghiêm trọng hơn có thể không còn cần thiết.

Khi nhau thai già đi, em bé bắt đầu sử dụng cơ chế bù trừ và cơ chế thích ứng, vì lúc này lượng oxy và dinh dưỡng có thể được cung cấp ít hơn.

35 tuần

Lần đầu tiên trong suốt thời kỳ mang thai đứa bé bắt đầu trông giống như một đứa trẻ sơ sinh... Nhưng điều này không nên gây hiểu lầm. Nhìn bề ngoài bé chỉ sẵn sàng sinh, bên trong quá trình trưởng thành của thận và mô phổi vẫn tiếp tục, tải trọng lên các phần bên phải và bên trái của tim thay đổi do sự lão hóa của nhau thai. Sẽ tốt hơn nếu em bé vẫn còn trong bụng mẹ thêm vài tuần nữa.... Các quy trình đang diễn ra rất quan trọng đối với anh ấy.

Lanugo và chất nhờn giống như pho mát đã gần như biến mất, làn da có màu hồng phấn mỏng manh, không chỉ má và mông mà cả tay chân của thai nhi trông bụ bẫm. Mống mắt của mắt có được vào thời điểm này màu sắc mà đứa trẻ nên được cung cấp theo chương trình di truyền.

Các đầu dây thần kinh đã được myelin hóa. Khối lượng của não đã phát triển đáng kể, các nếp gấp và rãnh trên đó ngày càng sâu.

Tuần 36

Lúc này, trẻ sơ sinh lần đầu tiên đạt cân nặng từ 3 ký trở lên với chiều cao trung bình từ 47-49 cm. Ở những phụ nữ mang thai lần đầu, chính là tuần này tình trạng sa bụng thường xảy ra nhiều nhất. - Em bé đi xuống phần dưới của tử cung và bắt đầu áp đầu vào yết hầu bên trong, góp phần vào sự trưởng thành của cổ tử cung. Đứa trẻ được xếp thành nhóm và khoanh tay trước ngực, nó thực sự ở tư thế của một vận động viên điền kinh khi bắt đầu.

Các tấm móng tay phát triển và vào thời điểm này, chúng lần đầu tiên vượt ra ngoài các phalang của các ngón tay. Xương đã đủ cứng, miễn là chỉ có xương sọ còn di động và tương đối mềm. Sinh con trong tuần này tuy là sinh non nhưng không gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi.

37 tuần

Cân nặng của bé đã vượt quá 3 ký. Kể từ tuần này, có thể dự kiến sinh vào bất kỳ ngày nào, và nó sẽ khẩn cấp, tức là diễn ra đúng giờ. Có đủ chất hoạt động bề mặt trong mô phổi, cường độ sản xuất của nó sẽ giảm. Các cử động của bé chậm lại, bé cảm thấy bị chuột rút.

38 tuần

Đó là một tuần chờ đợi. Phụ nữ cẩn thận lắng nghe những thay đổi của cơ thể mình, tìm kiếm những dấu hiệu báo trước một ca sinh nở sắp xảy ra. Nhóc cũng nguôi ngoai một chút. Do bị chặt chẽ, anh ấy dành phần lớn thời gian cho giấc mơ.

Ở bào thai nam, tinh hoàn đi xuống bìu. Chỉ có khoảng 2% trẻ em chưa thể tự hào về vị trí chính xác của các tuyến sinh dục, nhưng chúng vẫn còn thời gian.

39 tuần

Tất cả các cơ quan và hệ thống của trẻ đã sẵn sàng để chào đời. Các quá trình chuyên sâu chỉ tiếp tục trong một - trong một quá trình hồi hộp. Các tế bào thần kinh trẻ tiếp tục hình thành, tạo ra ngày càng nhiều các kết nối thần kinh.

Sự xuất hiện của thai nhi vào thời điểm này là cuối cùng, không phải là đối tượng để kháng cáo. Và do đó, với ngôi ngang hoặc khung chậu khi đủ 39 tuần, sinh mổ được thực hiện để giảm khả năng chấn thương khi sinh.

40 tuần

Nếu phụ nữ nghĩ rằng họ mệt mỏi và căng thẳng ở tuần 40 thì họ đã nhầm, vì đơn giản họ không biết đứa trẻ sẽ phải trải qua những gì nhiều hơn vào thời điểm này. Sự gò bó trong bụng mẹ khiến anh ấy bị stress nặng, cơ thể thai nhi bắt đầu sản xuất adrenaline - hormone căng thẳng. Nó bắt đầu đẩy nhanh sự hình thành của một chi phối chung trong cơ thể mẹ. Đứa trẻ vì thế mà lao vào cơ thể mẹ.

Nếu phụ nữ bước sang tuần 41 và 42, cô ấy nên biết rằng tình hình của đứa trẻ mỗi ngày càng trở nên căng thẳng, nhau thai bị thoái hóa không còn cung cấp dinh dưỡng và cung cấp oxy bình thường cho anh ấy nữa, nhưng không cần phải lo lắng cho em bé - cơ thể anh ấy đã có thể bù đắp một số rắc rối.

Nếu không bắt đầu chuyển dạ trước 42 tuần, thì theo chỉ định của Bộ Y tế, các bác sĩ sẽ tiến hành các biện pháp gây chuyển dạ, tức là kích thích chuyển dạ để tránh tình trạng quá ngày thực sự, tình trạng em bé không thể bù đắp được lượng oxy và dinh dưỡng thiếu hụt.

Phúc lợi của người phụ nữ

Tình trạng của người phụ nữ xấu đi khi kỳ hạn tăng lên. Nếu sự bắt đầu của tam cá nguyệt thứ ba kèm theo cảm giác khó chịu nhẹ, thì đến cuối giai đoạn này, ngay cả những phụ nữ dày dặn kinh nghiệm cũng bắt đầu mơ rằng việc sinh con sẽ diễn ra càng sớm càng tốt. Bạn có thể hiểu chúng: đi lại, làm những việc hàng ngày càng ngày càng trở nên khó khăn hơn. Trước khi hạ thấp bụng, sản phụ bị ợ chua - tử cung đè lên dạ dày dẫn đến trào ngược dịch vị lên thực quản, táo bón và tiêu chảy - hậu quả của áp lực lên quai ruột, khó thở và đau tức hạ sườn - hậu quả của việc ép cơ hoành. Khi bị tiêu chảy, bà bầu được chỉ định dùng thuốc - chất hấp phụ, nhưng không phải ai cũng phù hợp để làm mẹ tương lai.

Smecta, cho đến gần đây được khuyến cáo có trong bộ sơ cứu cho các bà mẹ tương lai, không còn được kê đơn cho phụ nữ mang thai, vì chì đã được tìm thấy trong nguyên liệu của loại thuốc này (thư chính thức của ANSM, Pháp). Chì trong Smecta có thể gây độc cho đứa trẻ, đặc biệt là trên não của nó.

Vì lý do này, Hiệp hội Bác sĩ Sản - Phụ khoa Nga (ROAG) đã đưa ra khuyến cáo ngừng chỉ định Smecta cho phụ nữ có thai, đang cho con bú cũng như trẻ em dưới 2 tuổi. ROAG cho rằng tại Liên bang Nga có rất nhiều loại thuốc nội được sử dụng thành công trong hơn một thập kỷ ở các bà mẹ mang thai và cho con bú - Enterosgel hoặc các loại thuốc tương tự.

Entersogel được phân lập như là thuốc được lựa chọn đầu tiên do hiệu quả cao của dạng gel, tính chọn lọc hấp phụ và tính an toàn (nó chỉ hoạt động trong lòng ống tiêu hóa). Dạng gel bão hòa với nước, trái ngược với chất hấp thụ phân tán mịn, giảm thiểu nguy cơ táo bón, điều này rất quan trọng khi kê đơn Enterosgel cho phụ nữ mang thai. Ngoài việc loại bỏ các chất độc hại, vi khuẩn gây bệnh và rotavirus, Enterosgel giúp điều chỉnh hệ vi sinh đường ruột và phục hồi biểu mô của màng nhầy của đường tiêu hóa, tăng cường khả năng chống oxy hóa của cơ thể và có tác động tích cực đến hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Ngay sau khi dạ dày hạ thấp xuống, bạn sẽ dễ thở hơn, vòm miệng giảm đau hơn nhưng việc đi vệ sinh trở nên thường xuyên hơn - bây giờ áp lực của đầu em bé không chỉ được cảm nhận bởi cổ tử cung, mà còn bởi bàng quang. Xương cụt và xương mu bắt đầu bị tổn thương nghiêm trọng hơn - xương chậu bị mềm đi trước khi sinh con.

Nghẹt mũi xuất hiện trong ba tháng đầu và do tác động của progesterone trên màng nhầy có thể trở lại. Nếu viêm mũi sinh lý của phụ nữ mang thai trở lại thì thường kéo dài cho đến khi sinh và hết sau khi sinh xong., và nền nội tiết tố của người phụ nữ sẽ trở lại trạng thái ban đầu.

Nhức đầu lúc này có thể do huyết áp cao hoặc thấp, có thể là hậu quả của rối loạn giấc ngủ, cũng thường xảy ra ở những tuần cuối của thai kỳ, có thể do tâm lý - người phụ nữ lo lắng, hồi hộp, lo lắng về kết quả sinh nở.

Trong số những cơn đau khác, có những cơn đau ở đầu gối và bàn chân hoàn toàn bình thường trong giai đoạn này (do trọng lượng cơ thể của phụ nữ tăng lên), đau lưng do trọng tâm bị dịch chuyển (dạ dày và ngực đã rất lớn). Có những phàn nàn về tình trạng đau thắt lưng trong xương chậu - đây là hậu quả của việc các đầu dây thần kinh bị chèn ép, khiến rốn bị đau - hiện tượng căng da là tối đa.

Các cơn co thắt khi tập luyện trở nên tồi tệ hơn khi đến ngày dự sinh, thường xuyên hơn... Chúng được biểu hiện bằng những căng thẳng ngắn của tử cung, sau đó là sự thư giãn của các cơ. Chúng không có hệ thống; chúng xuất hiện và biến mất hoàn toàn tự phát. Nếu họ không có ở đó, đây cũng là tiêu chuẩn., và bạn không nên lo lắng về điều đó.

Việc phân bổ trong một phần ba cuối của thời kỳ mang thai đòi hỏi sự chú ý đặc biệt cẩn thận.... Tính cách của họ thay đổi khi họ sắp sinh con: lượng dịch tiết ra nhiều hơn. Điều này đòi hỏi các biện pháp vệ sinh tăng cường. Dịch lỏng chảy ra nhiều hơn khi đứng lên từ tư thế nằm, có thể là dấu hiệu của rò rỉ nước ối, và chất lỏng nhầy như thạch có lẫn tạp chất máu hoặc vệt máu là một chất nhầy dính vào ống cổ tử cung ngay trước khi bắt đầu chuyển dạ.

Nước xả bình thường có thể được coi là nhẹ và không mùi, đồng nhất về độ đặc.

Bất kỳ sai lệch nào về màu sắc, số lượng, mùi và tính chất của dịch tiết, đặc biệt là nếu nó đi kèm với cảm giác khó chịu, đau đớn, đều nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Trạng thái tâm lý của thai phụ trong tam cá nguyệt thứ 3 đáng được quan tâm đặc biệt. Hầu hết đều sợ sinh đẻ. Cần biết rằng nỗi sợ hãi này có ảnh hưởng rất lớn đến sự chuẩn bị của cổ tử cung để chuyển dạ và quá trình chuyển dạ. Trong trạng thái sợ hãi, một người phụ nữ sản sinh ra một số lượng lớn các hormone căng thẳng, gây ra hiện tượng kẹp ở cấp độ cơ., điều này trở thành lý do khiến cổ tử cung yếu, không lộ, vỡ, chấn thương khi sinh.

Trong tam cá nguyệt thứ ba, điều quan trọng là nhận được sự giúp đỡ và hỗ trợ tâm lý phù hợp nhằm mục đích giảm căng thẳng, thái độ tích cực đúng đắn quyết định phần lớn tính chất của ca sinh sắp tới.

Mức độ progesterone bắt đầu giảm, mức độ estrogen, oxytocin, adrenaline tăng lên. Tử cung chiếm gần như toàn bộ không gian của khoang bụng. Càng gần đến ngày sinh nở, số lượng sợi thần kinh bắt đầu giảm dần - đây cũng là cơ chế giảm đau tự nhiên của quá trình sinh nở, được tự bản chất nghĩ ra đến từng chi tiết nhỏ nhất. Cổ tử cung trưởng thành, ngắn lại, mềm ra. Tình trạng của cô được đánh giá sau 38 tuần thai kỳ.

Các tuyến vú phì đại hơn nữa. Nhau thai lão hóa bắt đầu sản xuất hormone prolactin, hormone này chuẩn bị tích cực cho bộ ngực của người phụ nữ cho quá trình cho con bú sắp tới. Núm vú trở nên thô hơn, sữa non tiết ra nhiều. Nếu nó không có, bạn không nên nghĩ rằng sẽ có vấn đề với sự xuất hiện của sữa mẹ. - những dữ kiện này không được kết nối với nhau. Sau 36 tuần, sữa non trở nên loãng và nhạt hơn.

Những phụ nữ bị thiếu máu trong tam cá nguyệt thứ hai bắt đầu cảm thấy tốt hơn nhiều vào giữa tam cá nguyệt - hemoglobin đang tăng lên. Tóc và móng tay phát triển tích cực hơn, bởi vì sự phát triển tăng lên của chúng là biểu hiện của tác dụng của estrogen.

Khả năng miễn dịch của phụ nữ đang ở mức giới hạn, và do đó hiện nay các phản ứng dị ứng, cảm lạnh thường bắt đầu và các bệnh mãn tính ngày càng trầm trọng hơn. Tăng tiết mồ hôi.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng nguy hiểm nhất của tam cá nguyệt thứ ba là tình trạng bằng cách này hay cách khác ảnh hưởng đến trạng thái não bộ của trẻ, chính trong giai đoạn này sẽ xảy ra một loạt các thay đổi và tác động tiêu cực của các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thần kinh trung ương của thai nhi. TRONG KHOẢNGthai nghén kèm theo phù bên ngoài và đặc biệt bên trong, đa ối nguy hiểm, thai nhi thiếu oxy rất nguy hiểm, bởi vì, trước hết, não của trẻ em bị thiếu oxy đặc biệt nhạy bén.

Không ít hơn nhiễm trùng tử cung nguy hiểm, điều này có thể xảy ra do sự vi phạm tính toàn vẹn của bàng quang thai nhi và do dịch nhầy tiết ra sớm, đặc biệt nếu phụ nữ bị nhiễm trùng đường sinh dục không được điều trị, thậm chí là tưa miệng lan rộng và tầm thường.

Nhiệm vụ của các bác sĩ và người mẹ tương lai trong những tuần cuối là theo dõi một cách thận trọng tình trạng của thai nhi. Khi phát hiện ra các trường hợp đau trong tử cung, người ta thường đưa ra quyết định về việc sinh sớm, nếu không thể thiết lập hoặc loại bỏ yếu tố ảnh hưởng.

Chúng tôi liệt kê những bệnh lý và biến chứng phổ biến nhất của tam cá nguyệt thứ ba.

Thiếu máu

Nó liên quan đến sự gia tăng nhu cầu của đứa trẻ và nhau thai trong tuyến, cũng như sự gia tăng thể tích máu (trong khi thể tích huyết tương tăng gần 40%, tức là máu trở nên loãng hơn). Sự vi phạm được biểu thị bằng việc giảm lượng hemoglobin dưới 100 g / l, số lượng hồng cầu nhỏ dần, số lượng hematocrit giảm.

Thiếu máu trong tam cá nguyệt thứ ba đe dọa đa thai, thai kỳ đến quá sớm sau thai kỳ trước (dưới hai năm), không đủ dinh dưỡng và có biểu hiện nhiễm trùng mãn tính ở thai phụ. Biểu hiện là xanh xao, người phụ nữ lúc nào cũng muốn ngủ, có dấu hiệu huyết áp thấp, người phụ nữ dễ bị cảm lạnh và các bệnh do vi rút gây ra.

Một phụ nữ được khuyến nghị ăn một chế độ ăn giàu chất sắt, cũng như thuốc - vitamin C, chất bổ sung sắt (Sorbifer và những loại khác).

Viêm bể thận thai kỳ

Quá trình viêm trong các mô của thận xảy ra do sự chèn ép của niệu quản bởi tử cung, nếu dòng nước tiểu ra ngoài bị rối loạn. Nếu trong đường sinh dục của phụ nữ có ổ vi khuẩn gây bệnh thì khả năng xảy ra biến chứng là rất cao. Vi khuẩn sinh sôi nhanh chóng và xâm nhập vào đài hoa và khung chậu.

Biểu hiện là cảm giác ớn lạnh, sốt cao trên 37,0 độ, có biểu hiện say, đau lưng, tiểu khó. Phân tích nước tiểu cho thấy số lượng bạch cầu cao. Thận của phụ nữ đối phó với nhiệm vụ lọc kém hơn. Tình trạng này rất nguy hiểm với khả năng bị thai nghén nặng.

Để điều trị, thuốc kháng sinh, thuốc lợi tiểu được kê đơn.

Nén Aorto-caval

Theo thuật ngữ y học phức tạp như vậy có nghĩa là sự chèn ép của tĩnh mạch sinh dục dưới và phần dưới của động mạch chủ bởi tử cung lớn và nặng, nếu phụ nữ nằm ngửa. Bà bầu nào cũng nghe nói nguy hiểm nhưng không phải ai cũng biết đó là bệnh gì. Khi bị ép, tĩnh mạch trở về tim bị rối loạn, nó bắt đầu đập ít hơn và xẹp xuống. Huyết áp trong mạch giảm đến mức nguy kịch, da tái đi, sắc xanh.

Điều này có thể xảy ra trong tam cá nguyệt thứ ba và ngay cả trong quá trình sinh nở. Kết quả thường là khá tồi tệ: nhau thai bong ra trước thời hạn, dòng máu bị rối loạn, em bé bị thiếu oxy cấp tính không được bù đắp, và thai nhi thường chết. Giờ thì bạn đã biết tại sao nằm ngửa trong những tuần cuối của thai kỳ lại đặc biệt nguy hiểm.

Kiểm tra, phân tích

Vào 3 tháng giữa của thai kỳ, người phụ nữ sẽ được siêu âm kiểm soát với Doppler màu - phương pháp này, mà một số người gọi là sàng lọc thứ ba, sẽ đánh giá hoạt động của nhau thai, đồng thời cho biết em bé được cung cấp oxy và máu như thế nào, cảm giác của em bé ra sao.

Từ tuần thứ 30 trong cuộc tư vấn, họ làm CTG - một nghiên cứu về tim mạch cho phép bạn thu thập dữ liệu về nhịp tim và hoạt động vận động của em bé, cũng như về sự phát triển của hệ thần kinh tự chủ của trẻ.

Người phụ nữ bây giờ sẽ đến hẹn với bác sĩ mỗi tuần một lần. Mỗi lần đi tiểu sẽ phải phân tích tổng quát để bác sĩ có thể quan sát động lực học xem thận của người mẹ tương lai có bình thường không, có dấu hiệu của viêm bể thận và thai nghén hay không. Mỗi lần hẹn sẽ được cân đo, đánh giá tình trạng có hay không có phù, đo huyết áp 2 tay.

Trước khi sinh con, một người phụ nữ sẽ phải vượt qua gần như tất cả các xét nghiệm mà cô ấy đã thực hiện trong quá trình đăng ký - xét nghiệm máu cho bệnh giang mai và HIV, làm xét nghiệm đông máu với việc xác định fibrinogen và D-dimer.

Theo các chỉ định, các xét nghiệm về hormone TSH sẽ được thực hiện, cũng như hemoglobin, ESR sẽ được đánh giá như một phần của xét nghiệm máu tổng quát.

Câu hỏi thường gặp

Các câu hỏi dành cho phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ 3, theo đánh giá là khá giống nhau, chúng tôi đã tổng hợp thành nhóm.

Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng khuẩn, có thể gây hại đáng kể trong tam cá nguyệt đầu tiên và gây nguy hiểm nhất định trong tam cá nguyệt thứ hai, không còn bị chống chỉ định nữa. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể chỉ định điều trị như vậy cho phụ nữ, vì nhiễm trùng do vi khuẩn cho em bé trong giai đoạn cuối thai kỳ nguy hiểm hơn so với việc sử dụng liệu pháp kháng sinh.

Hầu như không có hạn chế đối với việc bôi thuốc - có thể dùng thuốc nhỏ mũi, thuốc mỡ kháng sinh, thuốc nhỏ mắt cho một số bệnh lý, vết thương và vết bỏng.... Đối với việc sử dụng toàn thân, luôn phải có các tình huống bắt buộc - nếu có nhiễm trùng, tác hại từ đó sẽ cao hơn tác hại tiềm tàng do sử dụng thuốc kháng khuẩn. Thuốc kháng sinh không còn có thể gây dị tật cho trẻ trong tam cá nguyệt thứ ba.

Khuyến cáo nên tránh các loại thuốc thuộc nhóm quinolon, cũng như các thuốc gây độc cho tai ("Gentamicin", "Neomycin"), vì chúng có thể dẫn đến suy giảm thính lực ở trẻ.

Mất ngủ

Mất ngủ ở giai đoạn sau là do giấc ngủ không thuận tiện, vì việc lăn lộn từ bên này sang bên kia ngày càng khó hơn, áp lực của tử cung lên bàng quang và thường xuyên muốn đi vệ sinh, cũng như sự phấn khích, lo lắng và sợ hãi của người mẹ tương lai. Đối với em bé, tình trạng mất ngủ của mẹ không phải là mối nguy hiểm lớn, nhưng đối với bản thân người mẹ tương lai, tình trạng mất ngủ kéo dài có thể gây nguy hiểm. - khả năng mắc bệnh thai nghén tăng, nguy cơ mắc hội chứng lo âu và trầm cảm tăng, và tăng khả năng mắc các bệnh tim mạch.

Bà bầu bị mất ngủ nhanh chóng tăng cân vượt trội và bị rối loạn chuyển hóa.

Tất cả các thuốc thôi miên hiệu quả (dựa trên benzodiazepine, barbiturat, thalidomide, bromine và những thuốc khác) đều bị cấm trong thời kỳ mang thai.

Đồng ý với bác sĩ, phụ nữ chỉ có thể được khuyên dùng các loại thuốc an thần thảo dược giúp bình tĩnh và đi vào giấc ngủ tốt hơn - rau má, cây nữ lang, v.v. Nhưng ngay cả liên quan đến quỹ như vậy, nhiều bác sĩ đã phản đối mạnh mẽ.

Để cải thiện giấc ngủ, điều rất quan trọng trước khi sinh con, người phụ nữ phải:

Ngủ ở nơi thoáng khí, trên nệm êm ái, dùng gối chuyên dụng cho phụ nữ có thai để nâng đỡ bụng và lưng;
duy trì tâm trạng tốt, thái độ tích cực trước khi sinh con, coi mọi khó khăn của giai đoạn này là tạm thời, chắc chắn sẽ kết thúc bằng một cuộc gặp gỡ vui vẻ với em bé;
đi bộ trong không khí trong lành, đặc biệt là trước khi đi ngủ;
ngủ ít hơn trong ngày, làm cho thói quen của bạn bão hòa, di chuyển, làm những việc hiện tại.

Tốt hơn là nên ngủ trong bóng tối hoàn toàn và im lặng. Nếu không thể, hãy nhớ mua nút bịt tai và rèm cản sáng tối.

Tình dục

Đừng nghĩ rằng chuyện chăn gối phụ nữ bụng phệ là không tồn tại. Ngược lại, nhiều người mặc dù có vấn đề về sinh lý nhưng lại tăng ham muốn tình dục. Nếu không có chống chỉ định và các biến chứng của thai kỳ, cuộc sống thân mật trong tam cá nguyệt thứ ba không bị cấm, nhưng có những hạn chế rất cụ thể đối với nó... Các vị trí do đối tác chọn phải loại bỏ hoàn toàn áp lực lên bụng và tử cung, và do đó, vị trí truyền giáo bị loại trừ. Các vị trí có khả năng thâm nhập sâu (ví dụ: "rider") cũng nên bị loại trừ. Tối ưu cho cả giấc ngủ và tình dục là tư thế nằm nghiêng.

Người phụ nữ cần ngừng tiếp xúc thân mật trong trường hợp nút nhầy bắt đầu chảy ra hoặc nó thoát ra ngoài hoàn toàn - ống cổ tử cung từ lúc này trở nên hở, khoang tử cung với âm đạo không còn được ngăn cách bởi lớp bảo vệ đáng tin cậy, rất có thể những mầm bệnh gây nhiễm trùng tử cung xâm nhập vào khoang tử cung. Vì lý do tương tự, nên ngừng quan hệ tình dục khi nước ối bị rò rỉ.

Quan hệ tình dục ở giai đoạn muộn cũng có tác dụng điều trị rõ rệt: tinh trùng có chứa chất prostaglandin tự nhiên, giúp cổ tử cung trưởng thành, mềm và ngắn lại tốt hơn.

Niềm vui khi gần gũi chồng nâng cao tâm trạng của người phụ nữ, và những cảm xúc tích cực lúc này chính là điều cô ấy cần.

Khả năng bay bằng máy bay

Du lịch bằng đường hàng không trong ba tháng cuối của thai kỳ không bị cấm, nhưng không được khuyến khích. Giảm áp suất, thay đổi thời gian và vùng khí hậu có thể không ảnh hưởng tốt nhất đến sức khỏe của phụ nữ mang thai. Một số hãng hàng không yêu cầu giấy chứng nhận y tế khi lên máy bay. Sau 36 tuần, nội trú có thể bị từ chối. Trước khi bay đến một nơi nào đó, nếu bạn thực sự cần thiết, hãy kiểm tra với đại diện hãng hàng không về các quy định vận chuyển phụ nữ mang thai của họ.

Răng hô có điều trị được không?

Đau răng trong 3 tháng giữa thai kỳ không phải là hiếm. Nguồn dự trữ canxi trong cơ thể người phụ nữ bị cạn kiệt nghiêm trọng trong khi em bé đang uống chất này để làm cứng bộ xương của chính mình, và do đó có thể có những vấn đề nhỏ về răng khi bắt đầu mang thai nhưng không được chữa khỏi do nhiễm độc, buồn nôn, sợ thuốc mê. quy mô toàn cầu hơn.

Bạn có thể điều trị răng của bạn. Nhưng các chuyên gia không khuyên bạn nên làm điều này ngay bây giờ.

Nếu vấn đề không cần giải pháp ngay lập tức (không có cơn đau cấp tính, bùng phát), thì tốt hơn là bạn nên hoãn việc điều trị sang giai đoạn hậu sản, bởi vì người mẹ tương lai không cần thêm căng thẳng lúc này.

Nếu vấn đề là cấp tính, không cần phải chịu đựng đau đớn - Bạn nên liên hệ với nha sĩ của bạn và giải quyết nó mà không sợ hãi cho tình trạng của thai nhi. Thuốc giảm đau hiện đại được sử dụng trong nha khoa không có tác động tiêu cực rõ rệt đến thai nhi lớn như em bé của bạn đang trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Khuyến nghị

Việc sống sót trong ba tháng cuối của thai kỳ sẽ dễ dàng hơn với một số khuyến nghị hữu ích do các bác sĩ chuyên khoa đưa ra có tính đến các đặc điểm của giai đoạn thai kỳ này.

Dinh dưỡng và vitamin

Chế độ ăn uống của phụ nữ trong tam cá nguyệt cuối cùng rất quan trọng đối với mẹ và thai nhi. Đứa trẻ cần chất dinh dưỡng không kém, và đôi khi còn nhiều hơn những giai đoạn trước, nhưng ở đây tốt hơn là từ chối vitamin tổng hợp trong tháng cuối của thai kỳđể trẻ không “vượt ngưỡng” cân nặng. Tất nhiên, mỗi đứa trẻ trong bụng mẹ đều có tiềm năng phát triển và cân nặng riêng, và nếu đến đầu tam cá nguyệt mà bác sĩ nói rằng việc sinh con lớn là có thể xảy ra thì bạn không nên “cho” trẻ ăn những liều vitamin gây sốc.

Trong trường hợp thiếu một số vitamin hoặc khoáng chất nhất định mà xét nghiệm máu sinh hóa có thể cho thấy, một phụ nữ có thể được chỉ định dùng đơn chất vitamin, ví dụ, chế phẩm sắt cho bệnh thiếu máu hoặc dung dịch dầu tocopherol thiếu vitamin E. Sẽ không cần bổ sung vitamin phức tạp. Ngược lại, nếu em bé nhỏ và chậm lớn, các vitamin cần thiết được chỉ ra.

Trong những tuần cuối của thai kỳ, việc bổ sung một lượng lớn các sản phẩm từ sữa và pho mát vào thực đơn là điều không nên. Tốt hơn là nên loại bỏ những sản phẩm này để không dẫn đến quá trình khoáng hóa xương sọ của em bé - điều này sẽ làm phức tạp đáng kể quá trình sinh em bé.

Bạn cũng không nên ăn nhiều đạm động vật. Cố gắng ăn nhiều rau quả giàu chất xơ để loại bỏ táo bón, trái cây (ít gây dị ứng), tốt hơn là thay một miếng thịt bò bằng ức gà chế độ ăn nhẹ hơn hoặc cá ít béo luộc.

Đồ uống có cồn, soda, cà phê, mọi thứ hun khói, chiên và cay vẫn bị chống chỉ định. Bạn không nên ăn đồ ngọt của nhà máy. Nếu tăng cân vượt quá định mức, bạn có thể sắp xếp ngày nhịn ăn, nhưng điều này chỉ có thể được thực hiện khi có sự đồng ý của bác sĩ.

Hoạt động thể chất, tập thể dục

Người phụ nữ không nên giảm nhiều hoạt động thể chất của mình, mặc dù không thể tránh khỏi sự sụt giảm nhất định. Khi bụng bầu ngày càng lớn, bà mẹ tương lai ngày càng khó xử hơn, nhanh chóng mệt mỏi và cần được nghỉ ngơi. Điều đó không có nghĩa là tốt nhất bạn nên dành ba tháng giữa thai kỳ trên ghế dài.

Hoạt động thể chất vừa phải và đầy đủ sẽ giúp người phụ nữ chuẩn bị sinh con - yoga, đi bộ ngoài trời, các bài tập thể dục tại nhà dựa trên các bài tập rèn luyện cơ sàn chậu, cũng như các bài tập cho cơ lưng, chân và tay, bao gồm cả tập thở kết hợp. với các lớp trên một đường đạn như fitball.

Một người phụ nữ có thể thực hiện một số nhiệm vụ nhất định trong nhà, nhưng tất nhiên, chống chỉ định cho cô ấy ngồi xổm mạnh, nhảy, ngã, chạy cường độ cao, nâng tạ. Với suy nghĩ này, bạn cần lên kế hoạch cho ngày của mình.

Việc vận động giúp bạn không tăng thêm cân, đẩy nhanh quá trình trưởng thành của cổ tử cung, cải thiện độ đàn hồi của các mô cơ.

Bệnh tật, cảm lạnh, SARS

Cho rằng khả năng miễn dịch của người phụ nữ bị suy giảm, việc mắc bệnh đối với cô ấy bây giờ không phải là tình huống bất khả thi. Làm gì là một câu hỏi khó. Đối với một đứa trẻ, không phải bệnh cúm, hay ARVI, thậm chí cả cảm lạnh thông thường hiện nay đều không gây nguy hiểm tức thì lớn, cả mụn rộp trên môi hay viêm thanh quản đều không nguy hiểm. Nhưng nhiệt độ cao nguy hiểm, đi kèm với hầu hết các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Nó có thể gây rối loạn lưu lượng máu tử cung, dẫn đến suy nhau thai.

Điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ về loại thuốc hạ sốt nào phù hợp với bạn trong trường hợp bị bệnh. Tất cả các sản phẩm dựa trên paracetamol sẽ không gây hại cho em bé, bác sĩ sẽ cho bạn biết cụ thể.

Phụ nữ mang thai không cần dùng thuốc kháng vi-rút. Đây là một gánh nặng thêm cho gan., hơn nữa, không có tác nhân kháng vi-rút nào hiệu quả, hầu hết chúng đều là một loại thuốc giả có giá trị thương mại cho ngành dược phẩm.

Nếu bệnh bắt gặp ở những tuần cuối của thai kỳ, đừng lo lắng. Gọi bác sĩ trị liệu tại nhà, uống thuốc hạ sốt, nếu sốt cao, hãy nghỉ ngơi vài ngày khi nằm, uống thêm nước ấm - nước ép trái cây khô, trà xanh, nước trái cây tự làm, nước sắc tầm xuân. Sau 3-5 ngày, virus sẽ bị chính cơ thể bạn đánh bại.

Nếu quá trình sinh nở bắt đầu trước khi một phụ nữ được chữa khỏi, tất nhiên, cô ấy sẽ được đưa vào bệnh viện phụ sản, nhưng cô ấy sẽ được đưa vào khoa quan sát, nơi tất cả những bệnh nhân bị nhiễm trùng và phụ nữ chưa được điều trị. Triển vọng, mặc dù khó chịu, không gây tử vong - và ở đó phụ nữ sinh con tốt và được xuất viện đúng giờ.

Lời khuyên hữu ích

Trong suốt 3 tháng cuối thai kỳ, người phụ nữ nên đếm rất cẩn thận từng ngày chuyển động của thai nhi. Thông thường, phải có ít nhất 10 lần trong số đó trong 12 giờ (không tính được số lần nấc của bé). Nếu số lần cử động không đủ, điều này có thể cho thấy tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng mà bé không thể bù đắp được. Sự gia tăng các nhiễu loạn thường chỉ ra một vấn đề ở giai đoạn đầu, khi các cơ chế bù đắp vẫn đang đối phó với tình hình.

Dưới đây là một số mẹo giúp bạn có trách nhiệm hơn trong những tuần cuối cùng của mình.

Lắng nghe cẩn thận những thay đổi trong cơ thể bạn: bản chất của tiết dịch, cảm giác, triệu chứng khó chịu phải được lưu ý bởi các bà mẹ tương lai hàng ngày. Nếu cần, bạn cần thông báo những thay đổi cho bác sĩ.

Mở rộng tầm nhìn của bạn: cố gắng tìm hiểu thêm thông tin đáng tin cậy về cách hệ thống sinh sản của bạn hoạt động, quá trình chuyển dạ sẽ diễn ra như thế nào, các giai đoạn của chúng là gì. Điều này sẽ giúp bạn tự tin hơn vào khả năng của mình, cũng như giảm bớt lo lắng về một số triệu chứng.

Tham gia các lớp học dành cho phụ nữ mang thai tại phòng khám thai hoặc đăng ký các khóa học như vậy ở bất kỳ phòng khám nào mà bạn thích - họ sẽ giúp bạn nắm vững cách thở chính xác trong các giai đoạn chuyển dạ khác nhau, các kỹ thuật xoa bóp và tự xoa bóp để tạo thuận lợi cho cơn đau đẻ Trong các lớp học như vậy, họ hướng dẫn cách chăm sóc em bé trong những ngày đầu tiên, cách cho trẻ bú mẹ.

Tiếp cận sự lựa chọn của một bệnh viện phụ sản hoặc một trung tâm chu sinh với tất cả trách nhiệm: đọc các nhận xét, thăm bệnh viện phụ sản này, nói chuyện với nhân viên, bệnh nhân, tìm hiểu xem bệnh viện phụ sản có những điều kiện gì, quy định ra sao, nếu nó có mọi thứ bạn cần để cung cấp hỗ trợ hồi sức bất kỳ phức tạp nào cho một phụ nữ chuyển dạ và một đứa trẻ. Sau khi lựa chọn, đến gặp bác sĩ trưởng khoa vào ngày thăm khám và ký vào phiếu đổi - giấy chứng sinh cho người phụ nữ quyền lựa chọn hoàn toàn miễn phí bất kỳ bệnh viện phụ sản hoặc trung tâm chu sinh nào.

Đảm bảo rằng bạn đã thu thập trước mọi thứ bạn cần trong bệnh viện (có thể lấy danh sách từ bệnh viện phụ sản mà bạn lựa chọn). Bắt đầu từ tuần thứ 33-34, túi và tài liệu đã thu thập nên ở trạng thái chuẩn bị sẵn sàng - nếu bắt đầu sinh con, bạn sẽ không phải lo lắng.

Ngay cả khi tam cá nguyệt thứ ba bị trì hoãn rõ ràng, không tự ý dùng đến các biện pháp dân gian và thuốc để kích thích chuyển dạ... Việc khởi phát chuyển dạ ở tuần thứ 42 và sau đó nên được thực hiện hoàn toàn trong bệnh viện. Cho đến tuần thứ 42, không có gì cần được kích thích, đặc biệt là ở nhà - hậu quả có thể rất bi thảm.