Rất thường các bậc cha mẹ phàn nàn rằng trẻ bị viêm amidan thường xuyên “hành hạ” theo đúng nghĩa đen. Tôi bị cảm lạnh - cổ họng đỏ lên và đau, tôi hét lên một tiếng trên đường - kết quả là như vậy, và nếu tôi bị cảm lạnh và ngã bệnh, thì những triệu chứng này xuất hiện liên tục. Bác sĩ trẻ em nổi tiếng và là tác giả của những cuốn sách về sức khỏe trẻ em Yevgeny Komarovsky lập luận rằng một trường hợp như "viêm amidan thường xuyên" trên thực tế không tồn tại, trong mọi trường hợp, một cuộc tấn công như vậy là cực kỳ hiếm. Và những gì các ông bố bà mẹ thường mô tả khi họ đến một cuộc hẹn hoặc viết thư được gọi là “viêm amidan mãn tính”.
Nó là gì?
Đau thắt ngực, mặc dù nó mang tên y học chính thức "viêm amidan", khác với viêm amidan mãn tính. Đau thắt ngực luôn có một đợt cấp tính và viêm amidan mãn tính là kết quả của một quá trình viêm kéo dài phát triển trên vòm họng và amidan hầu. Căn bệnh này có thể là hậu quả của không chỉ viêm họng do lây truyền mà còn là bệnh ban đỏ, bệnh sởi, bệnh bạch hầu. Đôi khi viêm amidan mãn tính tự phát triển mà không có bệnh cấp tính trước đó.
Bản thân căn bệnh này rất đơn giản và phức tạp.
Nếu một đứa trẻ thường chỉ bị đau hoặc đau họng, khó nuốt, thì chúng ta đang nói về một dạng đơn giản. Nếu thường xuyên nổi hạch ở cổ và dưới hàm kèm theo sốt, bệnh lý của một số cơ quan nội tạng như tim, tai, xoang mũi kèm theo đau họng khi nuốt thì có thể nói đến một dạng phức tạp - dị ứng nhiễm độc.
Các mầm bệnh khác nhau có khả năng gây bệnh:
- vi khuẩn (phế cầu, moraxella, streptococci, staphylococci, haemophilus influenzae);
- vi rút (adenovirus, vi rút Coxsackie, vi rút Epstein-Barr, vi rút herpes);
- nấm, chlamydia, mycoplasma.
Khả năng mắc bệnh càng tăng nếu trẻ thường xuyên có nguồn lây nhiễm trong cơ thể như: Viêm khoang miệng lâu ngày, sâu răng, viêm xoang, khó thở thường xuyên. Thông thường, viêm amidan mãn tính phát triển ở những trẻ say xỉn, hít phải các chất hóa học, dị nguyên mạnh. Hít thở không khí bụi bẩn và hôi cũng làm tăng khả năng mắc bệnh.
Tình trạng miễn dịch cũng đóng một vai trò quan trọng - nếu nó đủ mạnh, thì khả năng mắc bệnh viêm amidan mãn tính sẽ thấp hơn. Nếu bé thường xuyên mắc các bệnh do virus đường hô hấp gây ra thì bệnh càng nặng. Ngoài ra, nếu một đứa trẻ ngồi trên bề mặt lạnh, quá lạnh, thì chúng lại rơi vào nhóm nguy cơ.
Theo Evgeny Komarovsky, đợt cấp của viêm amidan mãn tính xảy ra khi khả năng miễn dịch tại chỗ bị suy yếu, khi trẻ bị bệnh do nhiễm virus và các đặc tính bảo vệ của màng nhầy bị vi phạm. Nếu nước bọt không đủ hoặc có độ đặc quánh, thì chức năng bảo vệ của nó bị vi phạm, có nghĩa là vi khuẩn và vi rút gây bệnh có thể bình tĩnh làm "công việc bẩn thỉu" của chúng.
Các triệu chứng
Cha mẹ và bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh viêm amidan mãn tính ở trẻ không chỉ bởi tần suất xuất hiện của những cơn đau họng mà còn bởi những dấu hiệu đặc trưng. Thông thường 2-3 triệu chứng từ danh sách dưới đây là đủ để chẩn đoán như vậy được đưa vào bệnh án của bé:
- vòm palatine tăng kích thước và dày lên. Ở trạng thái này, họ có thể không chỉ ở giai đoạn kịch phát, khi cổ họng thực sự đau, mà còn ở trạng thái thuyên giảm;
- kết dính xuất hiện giữa amiđan và vòm miệng. Điều này sẽ dễ dàng nhận thấy bởi bất kỳ bác sĩ nhi khoa nào nhìn vào cổ họng của một đứa trẻ;
- bản thân amidan có thể có biểu hiện lỏng lẻo. Lựa chọn thứ hai là sẹo trên amidan;
- trong khu vực của amiđan, có thể hình thành các ổ mủ có mủtrông giống như những đốm tròn màu trắng hoặc xám vàng, thường chứa đầy mủ lỏng;
- hạch dưới hàm và ở cổ, nơi có chức năng chuyển hướng bạch huyết khỏi trọng tâm của tình trạng viêm, sẽ mở rộng và gây đau khi có áp lực nhẹ.
Y học biết đến hơn một trăm căn bệnh khác nhau, chúng “mắc nợ” sự xuất hiện của bệnh viêm amidan mãn tính. Các bệnh đi kèm này có các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể riêng. Những “món quà” từ căn bệnh viêm amidan hiện có bao gồm viêm thận, cường giáp, vảy nến, chàm, xơ cứng bì, lupus ban đỏ hệ thống, thấp khớp.
Sự đối xử
Chữa khỏi bệnh viêm amidan mãn tính rất khó, nhưng có thể. Nguyên tắc chính là liệu pháp nên có hệ thống, nhất quán và kiên trì.
Thông thường, đứa trẻ được điều trị bảo tồn. Chúng bao gồm các loại nước rửa, tưới amidan. Nếu vi khuẩn là thủ phạm gây viêm amidan, có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ. Đúng, điều này sẽ xảy ra nghiêm ngặt sau khi các xét nghiệm tìm vi khuẩn từ viêm họng đã sẵn sàng. Chỉ sau khi biết được vi khuẩn nào là "tội" của căn bệnh này, bác sĩ sẽ có thể chọn một loại thuốc kháng khuẩn để tác động lên mầm bệnh cụ thể này.
Các liệu trình điều trị cho em bé được quy định hai lần một năm, thường xuyên nhất vào mùa xuân và mùa thu. Nếu anh ấy bị viêm amidan mãn tính phức tạp thì có thể thực hiện tối đa 4 liệu trình mỗi năm.
Trong số các loại thuốc sát trùng, bác sĩ thường khuyên dùng giải pháp Lugol. Yevgeny Komarovsky kêu gọi các bậc cha mẹ ngừng sử dụng thuốc này, vì nó không hiệu quả, giống như hầu hết các loại thuốc sát trùng khác đối với bệnh viêm amidan mãn tính. Ngoài ra, dung dịch Lugol có thể cực kỳ nguy hiểm cho cơ thể của trẻ, vì iốt, được chứa với số lượng lớn, có thể gây rối loạn chức năng của tuyến giáp.
Evgeny Komarovsky tuyên bố rằng tất cả các loại thuốc sát trùng có thể được khuyên dùng để điều trị amidan không có bất kỳ ảnh hưởng đáng kể nào đến quá trình chữa bệnh. Nếu nguồn viêm được tìm thấy và đó là vi khuẩn thì nên điều trị bằng kháng sinh. Nếu virus là nguyên nhân gây ra mọi thứ, thì không cần dùng thuốc đặc trị.
Trong mọi trường hợp, cha mẹ nên dốc toàn lực để tăng cường miễn dịch tại chỗ, bởi không có loại thuốc nào tốt hơn chính nước bọt của mình cho trẻ bị viêm amidan mãn tính. Để ngăn nước bọt bị khô, Komarovsky khuyến cáo:
- vệ sinh khoang miệngbằng cách đến gặp nha sĩ;
- tuân theo chế độ uống - một đứa trẻ bị bệnh như vậy nên uống nhiều và thường thức uống ấm;
- ngăn nắp vi khí hậu trong căn hộ. Miễn dịch cục bộ sẽ hoạt động như bình thường, và nước bọt sẽ không bị khô nếu em bé không hít thở không khí khô và ngủ trong phòng có ba máy sưởi và cửa sổ đóng chặt. Điều kiện tốt nhất là nhiệt độ không khí - 18-20 độ, độ ẩm không khí tương đối - 50-70%;
- đi bộ thường xuyên hơn trong không khí trong lành, loại bỏ khỏi nhà tất cả những thứ có thể tích tụ bụi và ô nhiễm không khí - đồ chơi mềm, thảm, sách không được cất sau cánh tủ đóng chặt;
- không sử dụng hóa chất gia dụng có chứa clo.
Đôi khi, may mắn thay, khá hiếm khi trẻ được điều trị phẫu thuật. Trong trường hợp amidan phát triển nặng, có thể cắt bỏ chúng kịp thời. Thủ tục này được gọi là thủ thuật cắt amidan hoặc cắt amidan. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn hoặc một phần amidan bị ảnh hưởng, là nguồn lây nhiễm.
Chỉ định phẫu thuật rất ít: biến chứng nghiêm trọng từ các cơ quan nội tạng, chấm dứt hoàn toàn các chức năng bảo vệ của amidan. Ca mổ không thuộc loại khó, thời gian hồi phục khá nhanh. Tiên lượng sau đó thường thuận lợi nhất.
Tiến sĩ Komarovsky sẽ cho bạn biết thêm về việc cắt amidan ở trẻ em bị viêm amidan và về bản thân căn bệnh này trong video tiếp theo.
Phòng ngừa
Evgeny Komarovsky khuyên cha mẹ của trẻ mới biết đi không cấm con ăn đồ lạnh, uống nước trong tủ lạnh, vì kem là một loại thuốc ngon và hữu ích để tăng khả năng miễn dịch cục bộ của thanh quản và amidan. Họ hoàn toàn có thể không chỉ nuông chiều đứa trẻ mà còn làm cứng cổ họng. Ở những trẻ luôn uống ấm và ăn xay nhuyễn, viêm amidan mãn tính thường xảy ra nhiều hơn.
Trong thời kỳ xảy ra hàng loạt các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp, cần bảo vệ trẻ không đến những nơi có đông người tụ tập, đặc biệt nếu các cuộc họp được tổ chức trong phòng kín. Bạn không nên đưa trẻ đến các trung tâm mua sắm lớn vào thời điểm này, hoặc sử dụng các phương tiện công cộng trừ khi thực sự cần thiết, nhưng việc đi bộ trong công viên, tránh xa đám đông là điều nên làm.
Nhiễm virus ngay khi trẻ đã mắc bệnh thì không thể điều trị bằng thuốc kháng sinh - điều này làm tăng khả năng bị viêm amidan mãn tính, nếu bé bị viêm amidan thì phải điều trị đúng bác sĩ, không được tự ý tìm trên mạng theo công thức của các thầy lang.
Cách phòng ngừa tốt nhất đối với bệnh viêm amidan mãn tính, dễ phòng hơn chữa là chăm chỉ cho trẻ ngay từ khi còn nhỏ, tuân thủ các quy tắc về chế độ dinh dưỡng cân đối, hợp lý, giàu vitamin và các nguyên tố vi lượng. Chảy nước mũi, dù là nhỏ nhất, phải được điều trị nhanh chóng và đúng cách, đồng thời loại bỏ sâu răng, viêm miệng và bất kỳ quá trình viêm nhiễm nào khác trong miệng càng sớm càng tốt.
