Khá thường xuyên, cha mẹ nghe chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính từ bác sĩ. Nhưng chỉ một số ít người biết ý nghĩa của một bác sĩ nhi khoa khi đưa ra "phán quyết" như vậy, và căn bệnh này khác với bệnh cúm hay ARVI như thế nào, điều này dễ hiểu hơn đối với công chúng. Bác sĩ nổi tiếng Yevgeny Komarovsky cho biết chữ viết tắt bí ẩn này là gì và cha mẹ nên làm gì nếu một đứa trẻ được chẩn đoán mắc bệnh này.
Nó là gì?
ARI là viết tắt của khá đơn giản - bệnh hô hấp cấp tính. Đây là một thuật ngữ khá rộng, trong đó, theo Yevgeny Komarovsky, các bác sĩ bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp do vi-rút (ARVI), nhiễm trùng đường hô hấp do vi khuẩn và bệnh dị ứng. Hơn nữa, ARI bao hàm cả bệnh cấp tính và mãn tính.
Thông thường, sổ mũi và ho ở trẻ em là do vi rút gây ra. Nếu sau đó bé bị trớ, ho, mũi không thở và nước mũi chảy ra, nhiều người lầm tưởng rằng bé bị cảm lạnh. Cảm lạnh là hiện tượng hạ thân nhiệt và không liên quan gì đến tổn thương do virus. Mặc dù hạ thân nhiệt thực sự đóng vai trò như một "nền" tuyệt vời cho sự phát triển các triệu chứng của bệnh do virus... Nhưng nếu không có vi rút từ cảm lạnh đơn thuần, bệnh không xảy ra.
Virus xâm nhập vào cơ thể thường xuyên nhất qua mũi. Theo phản ứng, cơ thể sẽ kích hoạt sản xuất chất nhầy ở mũi, do đó, mũi xuất hiện. Nếu vi rút đã xâm nhập sâu hơn, thì ho cũng sẽ xuất hiện.
Tổn thương do vi khuẩn của hệ thống hô hấp trên và dưới thường xảy ra như một biến chứng của nhiễm vi-rút. Nếu nước mũi trở nên dày, có nghĩa là chất nhầy không còn khả năng chống chọi với vi rút, hơn nữa, vi khuẩn có thể sinh sôi hoàn hảo trong đó, đó là điều sẽ xảy ra. Ít phổ biến hơn, bệnh hô hấp do vi khuẩn xảy ra như một bệnh chính, độc lập.
Với bệnh dị ứng, khi cơ thể của trẻ không thể hấp thụ và xử lý bất kỳ kháng nguyên protein nào, các triệu chứng về đường hô hấp cũng thường xảy ra - sổ mũi và ho. Điều này đặc biệt đúng với những trẻ nhạy cảm với hoa nở, phấn hoa, bụi nhà, hóa chất gia dụng, một số loại thuốc, v.v.
Sẽ là tối ưu nếu bác sĩ, người mà đứa trẻ bị sổ mũi và ho, sẽ có thể chẩn đoán chính xác và xác định tác nhân gây bệnh nào đã "thử" - vi rút, vi khuẩn, nấm hoặc chất gây dị ứng. Nhưng, thật không may, các bác sĩ nhi khoa hiện đại có rất ít thời gian, và đôi khi kiến thức về chuyên khoa của họ, nhưng có rất nhiều cuộc gọi và bệnh nhân trong hành lang của phòng khám. Và do đó, khi bác sĩ không thể hình thành chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng hô hấp, hoặc ông không có thời gian để hiểu vấn đề này, thì hồ sơ bí ẩn tương tự sẽ xuất hiện trong bệnh án của đứa trẻ - ARI.
Do đó, ARIs bao gồm:
- Viêm mũi (bao gồm cả mãn tính và dị ứng.
- Viêm họng hạt.
- Viêm mũi họng.
- Viêm amiđan.
- Viêm thanh quản.
- Viêm khí quản.
- Viêm phế quản (tất cả các dạng).
- Viêm tiểu phế quản.
Tất nhiên, ghi chép về "ARI" trong thẻ không làm hài lòng các bậc cha mẹ bình thường, họ nên nhấn mạnh và làm rõ loại bệnh hô hấp mà chúng ta đang nói đến - điều này rất quan trọng, trước hết, để lựa chọn chiến thuật điều trị.
Điều trị theo Komarovsky
Các bệnh do vi-rút đường hô hấp (90% trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính được đề cập cụ thể đến chúng) thường không cần điều trị đặc biệt. Nhiệm vụ của cha mẹ là ngăn chặn dịch nhầy đặc lại trong mũi, tránh để vi khuẩn làm biến chứng tình trạng của trẻ. Do đó, cần cho bé uống thêm nước ấm, nhỏ nước muối sinh lý vào mũi thường xuyên để dịch nhầy còn lỏng. Trong khi nó chảy ra từ mũi, đây là một quá trình bình thường của quá trình miễn dịch tại chỗ chống lại vi rút xâm nhập. Nếu dòng chảy dừng lại, nghĩa là đã mắc sai lầm và việc xử lý sẽ phải được xem xét lại.
Việc làm khô chất nhầy trong mũi, cũng như trong phế quản, vốn gây ra các biến chứng nghiêm trọng như viêm phế quản, viêm tiểu phế quản và thậm chí là viêm phổi, cũng là điều kiện thuận lợi cho trẻ bị bệnh.
Những rủi ro sẽ tăng lên theo cấp số nhân nếu một người bà hoặc người mẹ chăm sóc trẻ quấn em bé trong năm chiếc chăn và đặt một lò sưởi điện bên cạnh. Sẽ rất tệ nếu cùng một lúc họ cho trẻ dùng kháng sinh, vừa không có tác dụng diệt virus, vừa tăng khả năng biến chứng lên gấp 3-4 lần.
Điều kiện thuận lợi là nhiệt độ trong phòng không quá 18-20 độ C, độ ẩm tương đối trong khoảng 50-70%.
Không nên hạ nhiệt độ trong trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do vi rút, vì đây là yếu tố quan trọng của phản ứng miễn dịch, vì interferon được tạo ra nhanh hơn trong thời gian đó. Điều chính là đảm bảo rằng trẻ chủ động tỏa ra nhiệt thừa, không tiết kiệm, để không bị quá nhiệt. Điều này đòi hỏi phải uống nhiều nước và không khí mát mẻ. Nhưng theo Komarovsky, những miếng đệm sưởi bằng đá lạnh và sự cọ xát lạnh là cực kỳ nguy hiểm đối với trẻ. Chúng có thể gây co thắt mạch và tăng nhiệt độ của các cơ quan nội tạng.
Theo Evgeny Komarovsky, nếu trẻ còn nhỏ, nhiệt độ cao (trên 39,0) và khả năng chịu đựng rất khó khăn, thì theo Evgeny Komarovsky, nên cho trẻ dùng thuốc hạ sốt. Paracetamol và Ibuprofen rất thích hợp cho trẻ em.
Không nhất thiết phải chống chảy nước mũi nếu nó ở dạng lỏng. Và phải làm mọi cách để nó chảy nước mũi nếu mũi khô. Đối với điều này, rửa, tưới nước muối của khoang mũi được sử dụng.
Cách tiếp cận tương tự được yêu cầu đối với ho. Nó phải được chấp nhận như một cơ chế bảo vệ quan trọng cho phép đứa trẻ phục hồi. Bạn không nên cho uống thuốc trị ho, vì phản xạ giảm sẽ gây ứ đọng trong phế quản, và khả năng viêm phổi từ một lý thuyết xa vời sẽ chuyển sang một tương lai gần và có thể xảy ra.
Không khí quá khô và nhiệt độ cơ thể cao làm tăng nguy cơ làm khô dịch tiết phế quản.
Nếu ARI do dị ứng, bạn sẽ cần tìm và loại bỏ nguồn gây dị ứng. Đôi khi bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc kháng histamine và thuốc nhỏ mũi co mạch. Nhưng bạn không cần phải tự ý dùng thuốc để điều trị cho trẻ bị dị ứng - có nguy cơ làm tình trạng của trẻ trở nên tồi tệ hơn.
Bệnh hô hấp do vi khuẩn, vốn phát sinh như một bệnh nguyên phát, độc lập, thường khá khó khăn và chỉ cần điều trị tại bệnh viện bằng thuốc kháng sinh.
Phòng ngừa
Để giảm khả năng bị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, bạn cần tuân thủ một số biện pháp an toàn:
- Trong thời kỳ gia tăng tỷ lệ nhiễm vi rút và cúm, bạn không nên đến những nơi có đông người cùng con bạn - các sự kiện lớn, siêu thị, trung tâm mua sắm.
- Không nên di chuyển bằng phương tiện công cộng. Nếu không có ô tô, sẽ rất hữu ích nếu bạn đi bộ vài trạm dừng.
- Vào mùa lạnh, bạn không nên rút ngắn thời gian cho trẻ đi dạo trong không khí trong lành, đặc biệt là trong thời tiết lạnh: việc lây nhiễm vi rút trong điều kiện như vậy là một việc khó khăn.
- Đứa trẻ cần được ôn hòa và tăng khả năng miễn dịch. Điều này nên được thực hiện, một lần nữa, bằng cách đi bộ, uống vitamin. Không nên cho thuốc kháng vi-rút và vi lượng đồng căn cho mục đích phòng ngừa. Chúng không có hiệu quả sẽ được chứng minh trong môi trường lâm sàng và sẽ đáp ứng các yêu cầu của y học dựa trên bằng chứng. Vì vậy, tốt hơn hết là bạn nên tiết kiệm tiền để mua thuốc kháng vi-rút và mua trái cây tươi cho con mình.
- Một chiếc mặt nạ băng không phải cho một đứa trẻ khỏe mạnh mà cho một đứa trẻ ốm yếu. Mặc dù nó không hiệu quả lắm trong việc kiềm chế dòng vi rút tiết ra khi hắt hơi và ho của người bệnh, nhưng còn hơn không.
- Trong thời kỳ vi rút hô hấp phát triển ồ ạt, cần phải thông gió kỹ hơn bình thường, làm ẩm vi khí hậu trong phòng trẻ ở, đồng thời không để quá nóng trong mọi trường hợp. Tốt hơn là mặc cho em bé ấm hơn, nhưng phòng phải thoáng mát.
Bạn sẽ tìm hiểu kỹ hơn về cách điều trị viêm đường hô hấp cấp trong video sau.
