Trẻ em rất tò mò và hay bồn chồn, và do đó không ai có thể tránh khỏi hoàn toàn những chấn thương, ngã và bầm tím. Trong quá trình tìm hiểu về thế giới, bé khá hay bị ngã. Nhưng nếu một cú ngã ở phía dưới hoặc phía sau không gây ra các cơn hoảng sợ ở cha mẹ, thì tình hình sẽ thay đổi đáng kể nếu trẻ đập đầu. Bác sĩ nhi khoa có thẩm quyền, tác giả của nhiều cuốn sách và bài báo về sức khỏe trẻ em, Yevgeny Komarovsky, giải thích tại sao những cú ngã như vậy lại nguy hiểm và khi nào bạn cần bắt đầu lo lắng.
Đặc điểm tâm sinh lý trẻ em
Đầu của trẻ nhỏ được thiết kế tương đối lớn so với phần còn lại của cơ thể, vì vậy trẻ sơ sinh thường bị mất thăng bằng và ngã đập đầu vào đầu. Nhưng cũng có một mặt tích cực: não của trẻ được bảo vệ một cách đáng tin cậy khỏi bị thương trong trường hợp bị ngã. Nếu một đứa trẻ nhỏ bị ngã lộn ngược khỏi chiếc ghế dài, thì cha mẹ của nó đã nhận được chấn thương tâm lý lớn nhất (về bản chất tâm lý), chứ không phải chính mình. Xương hộp sọ của trẻ sơ sinh rất mềm, “thóp” và “đường nối” năng động giữa các xương của hộp sọ giúp chúng có khả năng di chuyển. Yevgeny Komarovsky cho biết thóp càng lớn thì khả năng bị thương khi lộn ngược càng ít. Ngoài ra, thiên nhiên đã đưa ra một cơ chế hấp thụ sốc khác - một lượng lớn dịch não tủy.
Nếu một đứa trẻ 6-7 tháng, khi trẻ trở nên di động hơn, trở mình không thành công và ngã khỏi ghế sofa hoặc bàn thay đồ, đừng hoảng sợ ngay lập tức. Tất nhiên, đứa trẻ sẽ hét lên thảm thiết. Nhưng cha mẹ nên hiểu rằng bé khóc không phải vì đau khủng khiếp, mà là vì sợ hãi do chuyển động đột ngột trong không gian. Nếu sau nửa giờ đứa bé mỉm cười, đi lại và dẫn dắt lối sống bình thường của mình, không có gì thay đổi trong hành vi của nó, thì không có lý do gì để báo động, kiểm tra y tế, Komarovsky tuyên bố.
Thông thường, trẻ dưới một tuổi bắt đầu đập đầu khi chúng thành thạo những bước đầu tiên. Điều này thường xảy ra sau 8-9 tháng. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là em bé đầu tiên tập bò, và sau đó là tập đứng và đi.
Tất nhiên, đứa trẻ hay đập đầu thì cần được cha mẹ chú ý cẩn thận hơn. Nên tạo sự yên bình cho bé, không nên cho bé chạy nhảy nhiều, chơi các trò chơi hiếu động, la hét ồn ào. Ngày đầu tiên sẽ hiển thị nếu em bé bị thương... Để làm được điều này, cha mẹ cần biết các triệu chứng của chấn thương đầu như hai lần hai.
Chấn thương sọ não
Không quan trọng tuổi và giới tính của đứa trẻ, chiều cao mà đứa trẻ bị ngã, kích thước của vết bầm tím hoặc vết sưng trên trán, cũng như sự hiện diện hay không có vết trầy xước và máu. Tất cả các ông bố bà mẹ nên biết rằng trong mọi tình huống liên quan đến chấn thương đầu, đứa trẻ cần được chăm sóc y tế có trình độ.
Có thể nghi ngờ sự hiện diện của một chấn thương nếu đứa trẻ có dấu hiệu nhận thức, mất ý thức trong bất kỳ thời gian và tần suất nào. Quan sát là rất quan trọng, vì cha mẹ biết đặc điểm hành vi của con mình sẽ có thể nhận thấy những thay đổi trong hành vi của trẻ kịp thời. Mọi thay đổi không phù hợp có thể cho thấy có thể bị chấn thương đầu.
Nếu trẻ ngừng ngủ bình thường, hoặc ngược lại, ngủ trong thời gian dài bất thường, đau đầu và không biến mất ngay cả sau một tiếng rưỡi sau khi ngã, bạn nên tìm sự trợ giúp y tế có chuyên môn.
Nôn mửa là một triệu chứng phổ biến của chấn thương đầu, đặc biệt là nếu nó lặp đi lặp lại. Trẻ có thể trở nên run rẩy và không chắc chắn về dáng đi, có thể quan sát thấy chóng mặt, co giật, suy giảm khả năng phối hợp các cử động, yếu tay, chân, không thể cử động một hoặc hai chi cùng một lúc. Trong tất cả những trường hợp này, bạn chắc chắn nên gọi "xe cấp cứu".
Dịch tiết ra từ mũi và tai, cho dù có lẫn máu, máu hoặc trong suốt và không màu, là một lý do chắc chắn để giả định một chấn thương.
Ngoài ra, các triệu chứng của chấn thương có thể là những rối loạn khác nhau về hoạt động của các cơ quan cảm giác. (mất thính giác, suy giảm thị lực, hoàn toàn hoặc có thể một phần, thiếu phản ứng với xúc giác). Trẻ có thể bắt đầu phàn nàn rằng mình bị lạnh hoặc nóng. Evgeny Komarovsky khuyên bạn nên chú ý đến từng triệu chứng này.
Chấn động
Đây là một ca chấn thương sọ não khá đơn giản, trẻ có thể bị bất tỉnh, nhưng tình trạng mất trí như vậy chỉ mang tính chất ngắn hạn (không quá 5 phút), có thể buồn nôn, chóng mặt.... Não không bị tổn thương, nhưng chấn động tạm thời làm gián đoạn một số chức năng của tế bào não. Tiến sĩ Komarovsky tuyên bố rằng đây là hậu quả dễ dàng nhất của việc ngã đập đầu vào người, vì sau một vài ngày các chức năng của não trở lại bình thường và tình trạng của đứa trẻ trở lại bình thường.
Nhồi máu não
Đây là một chấn thương trong đó màng não bị tổn thương trực tiếp, cũng như các cấu trúc sâu hơn của nó với sự hình thành khối máu tụ và xuất hiện phù nề. Tình trạng bất tỉnh kéo dài bao lâu ảnh hưởng đến mức độ tổn thương, nó có thể nhẹ, vừa và nặng. Ở mức độ thứ nhất, các triệu chứng tương tự như chấn động, chỉ có thể là tình trạng bất tỉnh của trẻ kéo dài hơn 5 phút. Mức độ nghiêm trọng trung bình của chấn thương được đặc trưng bởi thời gian ngất từ 10-15 phút đến một giờ hoặc hơn. Ở thể nặng, ý thức có thể vắng mặt trong vài giờ hoặc vài tuần.
Nén não
Đây là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm khi do chấn thương ở đầu, sự chèn ép xảy ra bên trong hộp sọ. Với một bệnh lý như vậy, nôn mửa xảy ra, có tính chất kéo dài và lặp đi lặp lại. Các giai đoạn mất ý thức được thay thế bằng các giai đoạn được gọi là "nhẹ", khi đó đứa trẻ cư xử bình thường, không có dấu hiệu rối loạn não bộ. Khoảng thời gian như vậy có thể kéo dài đến 48 giờ.
Sơ cứu
Nếu trẻ bị ngã, bị đập đầu và có vết rách trên da hoặc tóc, trong khi trẻ không bất tỉnh. Yevgeny Komarovsky nói trong một ngày không có dấu hiệu chấn thương, không cần phải đưa anh ta đến bác sĩ. Điều trị vết thương bằng thuốc sát trùng, chườm đá nơi vết thương bên ngoài là đủ. Với một vết thương rộng (hơn 7 mm), bạn nên đến phòng cấp cứu, trẻ sẽ được khâu nhiều lần, và việc điều trị này có thể coi là hoàn thành.
Nếu vết thương bị hở (vết thương sọ não hở), bạn không được ấn vào vết thương để cầm máu. Mẹ nên chườm đá quanh vết thương cho đến khi bác sĩ đến.
Nếu trẻ bị ngã, đập đầu hoặc trán xuống sàn, cha mẹ ngay lập tức hoặc vài giờ sau đó phát hiện trẻ có dấu hiệu chấn thương thì nên đưa trẻ lên giường và gọi bệnh viện. Các bác sĩ có nhiệm vụ xác định loại chấn thương, tính chất và mức độ nghiêm trọng của nó.
Nếu vết thương nặng ở đầu, trẻ bất tỉnh, khó thở thì trẻ phải được thực hiện các biện pháp hồi sức trước khi “xe cấp cứu” đến. Nên đặt trẻ nằm ngửa, cố định đầu, hồi sức tim phổi, sau khi trẻ tỉnh lại không được cử động, cho uống và nói chuyện cho đến khi các bác sĩ đến.
Các hiệu ứng
Với chấn thương sọ não, các trung tâm quan trọng và các bộ phận của não bị ảnh hưởng. Nếu trẻ không được chăm sóc y tế kịp thời, những thay đổi do bầm tím hoặc chèn ép có thể không thể phục hồi. Thương tích nặng có thể gây tử vong.
Lời khuyên của bác sĩ Komarovsky
Nếu một đứa trẻ bị đánh vào đầu khi ở xa cha mẹ, chẳng hạn như trong trại hè sức khỏe hoặc trường nội trú, vì lý do khách quan, cha mẹ không thể quan sát hành vi và tình trạng của đứa trẻ trong 24 giờ sau cú đánh. Trong tình huống này, bạn nên nhạy cảm với thực tế là các bác sĩ và nhà giáo dục của cơ sở chăm sóc trẻ em được "tái bảo hiểm" và ngay lập tức đưa con bạn đến bệnh viện. Theo Komarovsky, trong 99% trường hợp, việc nhập viện như vậy không phải để chữa bệnh cho đứa trẻ mà để có người trông nom.
Nếu một lúc sau khi đánh vào đầu hoặc vào đầu, đứa trẻ, sau khi khóc, bình tĩnh lại và ngủ thiếp đi, Komarovsky không khuyên anh ta can thiệp - hãy để trẻ ngủ.
Tuy nhiên, điều rất quan trọng mẹ nên nhớ là trẻ cần được đánh thức ba giờ một lần và đánh giá tình trạng của trẻ, chẳng hạn bằng cách hỏi một câu hỏi đơn giản (trẻ nhìn thấy bao nhiêu ngón tay, tên của trẻ, v.v.). Điều này sẽ giúp hiểu được nếu có bất kỳ thay đổi nào trong tâm trí của trẻ.
Nếu bạn không thể thức dậy hoặc câu trả lời không thể hiểu được, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ.
Không có biện pháp phòng ngừa cụ thể cho chấn thương đầu. Tuy nhiên, nhiệm vụ của cha mẹ là phải suy nghĩ thấu đáo mọi tình huống nguy hiểm nhất có thể và làm mọi thứ có thể để bảo vệ em bé.
Từ 8 tháng trở đi, bạn không thể để con một mình trong phòng khi con còn thức, trừ khi con đang ở trong đấu trường. Anh ta có thể ngã và đánh bất cứ lúc nào.
Trẻ em lớn hơn nên được tặng một chiếc mũ bảo hiểm đặc biệt đối với một món quà dưới dạng xe đạp, và một chiếc mũ bảo hiểm và tấm chắn cho cánh tay và chân khi đi trượt patin. Trong phòng tắm, đảm bảo đặt thảm chống trượt trên sàn và đáy bồn tắm.
Để biết thông tin về thời điểm thực sự nguy hiểm khi ngã và cách hỗ trợ khẩn cấp, hãy xem chương trình của Tiến sĩ Komarovsky.
