Tiêm phòng DTP là vấn đề thường xuyên được các bậc cha mẹ có con thảo luận nhất. Hàng trăm nghìn ông bố bà mẹ đã lên tiếng ủng hộ và phản đối việc tiêm chủng này trên nhiều trang Internet. Một số kể những câu chuyện đáng sợ về việc một đứa trẻ bị sốt cao đã được tiêm phòng như thế nào, những người khác nói rằng họ không nhận thấy bất kỳ phản ứng nào khi sử dụng một loại thuốc sinh học cho con mình.
DTP có những đối thủ và những người ủng hộ, và thường thì câu hỏi được đặt ra là liệu có cần thiết phải làm DTP hay không. Về chủ đề này, thường cần phải đưa ra câu trả lời đủ tiêu chuẩn cho Yevgeny Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa thuộc loại cao nhất được biết đến trong phạm vi rộng lớn của Nga và các nước SNG trước đây.
Nó là gì
Tiêm vắc xin DPT là một trong những việc đầu tiên trong cuộc đời của trẻ, nó được thực hiện ngay từ khi còn nhỏ, và do đó thực tế của việc tiêm chủng này đã đặt ra nhiều câu hỏi và nghi ngờ cho các bậc cha mẹ có con. Tên của vắc-xin bao gồm các chữ cái đầu tiên của tên ba bệnh truyền nhiễm nguy hiểm nhất đối với trẻ em - ho gà (K), bạch hầu (D) và uốn ván (C). Chữ A trong chữ viết tắt là viết tắt của "hấp phụ". Nói cách khác, vắc-xin chứa lượng hoạt chất tối đa thu được bằng cách hấp phụ (khi đạt được nồng độ cao từ một chất khí hoặc chất lỏng trên bề mặt tiếp xúc của hai môi trường).
Do đó, vắc-xin ho gà bạch hầu-uốn ván hấp phụ (DTP) được thiết kế để kích thích sản xuất các kháng thể đặc hiệu chống lại các bệnh nhiễm trùng được liệt kê trong cơ thể em bé. Khả năng miễn dịch sẽ “làm quen” với các tác nhân vi sinh gây bệnh ho gà, bạch hầu và uốn ván, và trong tương lai, nếu những loài gây hại này xâm nhập vào cơ thể, sẽ có thể nhanh chóng nhận biết, nhận biết và tiêu diệt chúng.
Thành phần vắc xin
DTP bao gồm một số loại vật liệu sinh học:
- Độc tố bạch hầu... Nó là một vật liệu sinh học thu được từ một chất độc, nhưng không có các đặc tính độc lập. Liều lượng của vắc-xin bao gồm 30 đơn vị.
- Giải độc tố uốn ván... Một loại thuốc thu được trong phòng thí nghiệm dựa trên một độc tố ảnh hưởng đến cơ thể trong bệnh uốn ván. Tự nó, nó không độc hại. DTP chứa 10 đơn vị.
- Vi trùng ho gà... Đây là những tác nhân gây bệnh thực sự của bệnh ho gà, trước đây chỉ bị tiêu diệt và không hoạt động. 1 ml vắc xin DPT chứa khoảng 20 tỷ trong số chúng.
Độc tố bạch hầu và uốn ván được bao gồm trong thành phần của thuốc, vì nó không phải là tác nhân gây ra những căn bệnh khủng khiếp đối với trẻ, mà là độc tố của chúng, bắt đầu được sản sinh ngay khi vi khuẩn được kích hoạt trong cơ thể trẻ. Thuốc ho gà chết là thành phần hoạt động mạnh nhất của thuốc, do đó trẻ em thường phản ứng sau khi tiêm chủng.
Làm khi nào?
DTP được bao gồm trong Lịch trình tiêm chủng quốc gia, ngụ ý một khung thời gian nhất định cho việc tiêm chủng, mà Tiến sĩ Komarovsky đặc biệt khuyên không nên vi phạm. Trẻ làm ba lần. Lần đầu tiên em bé được ba tháng tuổi. Sau đó là 4,5 tháng và sáu tháng. Nếu vì lý do nào đó mà lần tiêm đầu tiên không được thực hiện (trẻ bị ốm, đã được công bố kiểm dịch cúm hoặc ARVI) thì bắt đầu tiêm cho trẻ ngay từ bây giờ, tuân thủ nghiêm ngặt khoảng thời gian giữa các lần tiêm từ 30 đến 45 ngày).
Việc tái chủng nên diễn ra sau một năm kể từ lần tiêm thứ ba. Nếu bé tiêm đúng lịch thì trong 1 năm rưỡi nếu tiêm mũi 1 cho bé muộn hơn so với lịch thì 12 tháng sau tiêm mũi 3.
Một đứa trẻ sẽ phải đối phó với DPT ở tuổi lên bảy, và sau đó ở tuổi 14, đây sẽ là những lần tái khám cần thiết để duy trì mức độ kháng thể đối với bệnh uốn ván và bệnh bạch hầu ở mức thích hợp.
Trẻ em đã 4 tuổi, cũng như trẻ em lớn hơn, được chủng ngừa ADS, nếu cần, không có vi khuẩn ho gà bị giết. Thuốc chủng ngừa tương tự sẽ được tiêm cho những trẻ đã bị ho gà.
Làm như thế nào?
DPT có thể được kết hợp với các loại vắc xin khác được chỉ định cho bé theo Lịch quốc gia. Tuy nhiên, không được phép sử dụng đồng thời với BCG (việc tiêm chủng này phải được thực hiện riêng biệt).
Đối với trẻ sơ sinh, DPT được tiêm bắp vào đùi, đối với trẻ lớn hơn - vào vai. Trẻ được 4 tuổi phải tiêm đủ 4 mũi vắc xin.
Komarovsky về DPT
Yevgeny Komarovsky khuyên các bậc cha mẹ lo lắng và nghi ngờ nên đọc kỹ vấn đề, đồng thời khuyên những người phản đối việc tiêm chủng nói chung nên xem xét lại quan điểm của mình. Vì DTP, theo bác sĩ, là cách hiệu quả cao để bảo vệ bé khỏi những căn bệnh nguy hiểm cho sức khỏe và là sự lựa chọn hợp lý duy nhất cho các ông bố bà mẹ.
Trong video này, Tiến sĩ Komarovsky sẽ cho chúng ta biết tất cả những gì ông ấy nghĩ về sự cần thiết của việc tiêm chủng DPT
Như với bất kỳ phương pháp dự phòng nào, việc tiêm chủng vắc xin bạch hầu-uốn ván-ho gà hấp phụ đòi hỏi cha mẹ phải có sự chuẩn bị và sẵn sàng đối phó với các vấn đề có thể xảy ra. Tuy nhiên, chúng hoàn toàn có thể vượt qua, Komarovsky nhấn mạnh, nếu bạn tuân theo một thuật toán hành động nhất định.
Chúng tôi tính đến thuốc
Trước hết, các bậc cha mẹ nên biết vắc xin của nhà sản xuất nào sẽ tiêm cho con mình. Ngày nay, có rất nhiều loại thuốc như vậy, chúng có ưu và khuyết điểm, nhưng không có loại vắc xin nào xấu trên thị trường dược phẩm hiện nay. Cha mẹ không có cách nào có thể ảnh hưởng đến việc lựa chọn vắc-xin, vì thuốc được phân phối tập trung cho các phòng khám đa khoa. Tiêm phòng DTP, được tiêm miễn phí.
Bây giờ chúng ta hãy lắng nghe Tiến sĩ Komarovsky về chủ đề các biến chứng sau khi tiêm chủng
Tuy nhiên, các ông bố bà mẹ có thể làm theo cách khác, đó là yêu cầu bác sĩ nhi tiêm Tetrakok và Infanrix cho trẻ, những loại thuốc này đắt tiền, và việc tiêm chủng như vậy chỉ được thực hiện với chi phí của cha mẹ. Komarovsky, dựa trên kinh nghiệm cá nhân, khẳng định rằng có rất nhiều trẻ em khỏi bệnh ho gà sau khi dùng DPT đúng giờ. Tuy nhiên, trong thực tế của ông, chỉ có một số trường hợp cá biệt mắc bệnh này ở trẻ em được tiêm vắc xin Infanrix hoặc Tetrakok.
Phản ứng với Tetrakok đôi khi mạnh hơn sau DPT. Infanrix được hầu hết trẻ em dung nạp tốt hơn nhiều. Komarovsky không loại trừ việc sử dụng "Pentaxim", thành phần của vắc-xin này đã giới thiệu thêm các chế phẩm sinh học chống lại bệnh bại liệt.
Sức khỏe của bé
Tại thời điểm tiêm phòng, trẻ phải hoàn toàn khỏe mạnh. Đối với em bé này, bác sĩ nhi khoa luôn khám trước khi tiêm. Nhưng bác sĩ khám cho con bạn ít thường xuyên hơn và ít hơn so với cha mẹ, và do đó việc quan sát cẩn thận tình trạng của trẻ bởi cha và mẹ sẽ giúp bác sĩ quyết định liệu đã đến lúc tiêm vắc xin hay chưa.
Và đây là video bác sĩ Komarovsky sẽ cho bạn biết khi nào bạn không thể tiêm phòng
Bạn không thể chủng ngừa DPT nếu trẻ có các dấu hiệu của bệnh SARS, sổ mũi, ho hoặc sốt. Nếu trước đó em bé bị co giật mà không liên quan gì đến sốt cao thì không nên tiêm vắc xin này. Nếu quy trình trước đó gây ra phản ứng dị ứng mạnh ở trẻ mới biết đi, nhiệt độ cao (trên 40,0), Komarovsky cũng khuyên không nên tiêm chủng DTP. Một cách thận trọng, bác sĩ nên đưa ra quyết định tiêm chủng cho một em bé, trong bệnh án có dấu hiệu về sự hiện diện của các bệnh miễn dịch nghiêm trọng.
Nếu bé bị sổ mũi lâu ngày nhưng biếng ăn và không có các triệu chứng khác của bệnh thì Komarovsky chắc chắn rằng viêm mũi trong trường hợp này sẽ không phải là chống chỉ định tiêm phòng.
Nếu đã đến lúc phải tiêm vắc-xin và trẻ đang mọc răng với can và chính, và tình trạng của trẻ chưa hoàn thiện thì có thể tiêm vắc xin này. Chỉ có một hạn chế - nhiệt độ cao. Trong trường hợp này, thủ tục được hoãn lại một thời gian cho đến khi tình trạng của mảnh vụn trở nên ổn định. Nếu không bị sốt, thì ACSD sẽ không gây hại cho em bé, những người đang sớm có kế hoạch mọc những chiếc răng đầu tiên.
Đào tạo
Evgeny Komarovsky nhấn mạnh rằng cha mẹ trước hết nên đánh giá tình trạng của em bé, và nếu có nghi ngờ, hãy nói với bác sĩ về họ trong lần hẹn tiếp theo.
Nên xét nghiệm công thức máu đầy đủ vài ngày trước ngày dự kiến chủng ngừa. Kết quả của một nghiên cứu như vậy sẽ giúp bác sĩ nhi khoa hiểu được liệu mọi thứ có phù hợp với em bé hay không.
Komarovsky khuyên trẻ em bị viêm da dị ứng chỉ nên làm DPT sau khi không có phát ban da mới xuất hiện trong 21 ngày. Trước đây, một đứa trẻ dễ bị dị ứng nghiêm trọng có thể được cho dùng thuốc kháng histamine, tên của loại thuốc này và liều lượng chính xác phải do bác sĩ nhi khoa kê đơn. Hoạt động của bản thân trong vấn đề này là không thể tha thứ. Tuy nhiên, Evgeny Olegovich khuyên không nên dùng Suprastin và Tavegil, vì những loại thuốc này "làm khô" màng nhầy, và điều này có thể gây ra các biến chứng sau khi tiêm vào đường hô hấp.
Theo dõi nhu động ruột của bé. Hôm trước tiêm phòng ngày và hôm sau nên cho bé đi đại tiện để đường ruột không bị quá tải. Điều này góp phần vào việc em bé có thể sống sót sau DPT dễ dàng hơn. Nếu không có phân, bạn có thể thụt rửa một ngày trước khi đến phòng khám hoặc cho trẻ uống thuốc nhuận tràng được chấp thuận theo độ tuổi.
Sẽ tốt hơn nếu mẹ giảm lượng thức ăn trong ba ngày này, giảm hàm lượng calo và không cho trẻ ăn quá nhiều. Komarovsky khuyến cáo đối với trẻ sơ sinh nên pha loãng hỗn hợp khô với nồng độ thấp hơn nồng độ nhà sản xuất công bố, đồng thời khuyên những trẻ đang bú mẹ nên hút bớt sữa, cho uống nước ấm như một cách “bổ sung”. Theo quan sát của Komarovsky, việc tiêm phòng dễ dàng hơn cho những người nuôi con bằng sữa mẹ chứ không phải bằng hỗn hợp. Tốt hơn hết là không nên cho trẻ bú 2 giờ trước khi tiêm.
Vitamin D nếu bé uống bổ sung thì nên ngưng 3-4 ngày trước khi dự định tiêm phòng. Sau khi tiêm phòng, bạn cần đợi ít nhất năm ngày để bắt đầu uống lại vitamin.
Đừng mặc quần áo quá ấm cho trẻ trước phòng khám. Tiêm phòng có nguy cơ gây hại cho một em bé đổ mồ hôi và thiếu chất lỏng trong cơ thể hơn là một em bé mặc quần áo theo mùa và thời tiết.
Bây giờ chúng ta hãy lắng nghe Tiến sĩ Komarovsky về cách chuẩn bị cho việc tiêm chủng.
Lời khuyên của Komarovsky
- Nếu sau khi chủng ngừa DPT, trẻ có phản ứng rõ rệt, bạn không nên đổ lỗi cho nhà sản xuất thuốc và bác sĩ nhi khoa về việc này. Theo Komarovsky, vấn đề chỉ nằm ở tình trạng sức khỏe của em bé vào thời điểm hiện tại.
- Bạn có thể cố gắng giảm nguy cơ phản ứng với thuốc chủng ngừa bằng cách lựa chọn cẩn thận loại thuốc. "Infanrix" và "Tetrakok" được bán ở Nga, tuy nhiên, Evgeny Olegovich dứt khoát không khuyên cha mẹ mua chúng ở các hiệu thuốc trực tuyến. Rốt cuộc, không có gì đảm bảo rằng vắc xin, có giá từ 5 nghìn rúp mỗi liều trở lên, được bảo quản đúng cách và không vi phạm các quy tắc này trong quá trình vận chuyển và trong quá trình giao hàng cho người mua.
- Để giúp trẻ dễ dàng dung nạp vắc-xin DPT và đồng thời với tất cả các loại vắc-xin khác, Komarovsky đặc biệt khuyên bạn nên chăm sóc trẻ đúng cách, đặc biệt là trong thời kỳ trẻ mắc bệnh nhiễm vi rút. Không nên cho trẻ uống những viên thuốc ngăn chặn sự bảo vệ miễn dịch của các mảnh vụn mà hãy tạo điều kiện để trẻ phát triển khả năng miễn dịch mạnh mẽ, giúp dễ dàng đối phó với cả bệnh tật và hậu quả của việc tiêm chủng.
- Komarovsky tin rằng việc chăm sóc đúng cách bao gồm việc được ở trong không khí trong lành, chế độ ăn uống cân bằng, giàu vitamin và nguyên tố vi lượng, em bé không cần phải bú quá no, vướng víu và cho ăn các loại thuốc khác nhau có hoặc không có thức ăn. Một lối sống bình thường của trẻ là bí quyết chính của việc tiêm chủng thành công.
- Nếu phản ứng với DPT biểu hiện (sốt cao, hôn mê, chán ăn), tại nhà bạn cần chuẩn bị trước các loại thuốc để bình thường hóa cân bằng muối nước ("Regidron") và hạ sốt "Ibuprofen" và "Paracetamol".
- Khoảng nửa giờ mà bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ở hành lang phòng khám sau khi tiêm chủng, Komarovsky khuyên bạn nên dành thời gian trong không khí trong lành gần cơ sở y tế, như vậy em bé sẽ dễ dàng chịu đựng quá trình "đào tạo miễn dịch" hơn.
