Nếu một đứa trẻ đi tiểu trên giường trong một đêm ngủ, chúng nói về chứng đái dầm ban đêm. Vấn đề này rất phổ biến trong thời thơ ấu. Y học hiện đại không xếp nó vào loại bệnh mà gọi nó là một giai đoạn phát triển, trong đó trẻ làm chủ các chức năng của cơ thể mình.
Các loại
Tùy thuộc vào thời gian hình thành phản xạ "lính canh", các loại không kiểm soát sau được phân biệt:
- Sơ cấp. Đứa trẻ vẫn chưa học cách kiểm soát việc đi tiểu. Đây là dạng nhẹ nhất, 98% trẻ tự khỏi mà không cần điều trị.
- Thứ hai. Đứa trẻ đã học cách kiểm soát bàng quang trước đây và đã bị khô trong hơn 6 tháng.
Tùy thuộc vào các triệu chứng, đái dầm là:
- Không phức tạp. Trẻ không có biểu hiện gì bất thường khác ngoài chứng đái dầm.
- Phức tạp. Bé mắc các bệnh viêm nhiễm, rối loạn phát triển và các bệnh lý khác.
Tùy thuộc vào phản ứng của trẻ đối với vấn đề, các loại sau được phân biệt:
- Thần kinh. Dạng tiểu không kiểm soát này là điển hình cho một đứa trẻ nhút nhát và rất nhút nhát với giấc ngủ nông. Đứa trẻ rất lo lắng về những thất bại vào ban đêm, dẫn đến rối loạn giấc ngủ.
- Chứng loạn thần kinh. Dạng đái dầm này xảy ra ở trẻ em có hành vi cuồng loạn. Đứa trẻ không lo lắng lắm khi nhìn thấy giường ướt cho đến tuổi vị thành niên, khi tiểu tiện không tự chủ có thể gây cô lập và loạn thần kinh.
Đây là tiêu chuẩn ở độ tuổi nào?
Thông thường, một đứa trẻ học cách kiểm soát việc đi tiểu vào ban đêm của mình vào năm 6 tuổi. Đồng thời, khoảng 10% trẻ 6 tuổi chưa thành thạo việc kiểm soát như vậy. Theo thời gian, vấn đề trở nên hiếm hơn. Đến 10 tuổi, chứng són tiểu ban đêm được ghi nhận ở 5% trẻ em và ở độ tuổi 18 - chỉ ở 1%. Con trai thường gặp vấn đề này gấp đôi.
Nguyên nhân
Những cậu bé
Vấn đề tiểu không kiểm soát phổ biến hơn ở các bé trai. Những yếu tố như vậy dẫn đến nó:
- Thương tật bẩm sinh, ảnh hưởng đến tủy sống hoặc não.
- Lâu dài hình thành phản xạ có điều kiện. Một số bé trai phát triển phản xạ này muộn hơn các bạn cùng lứa tuổi.
- Tình huống căng thẳng. Đái dầm có thể xảy ra do sợ hãi nghiêm trọng, cãi vã liên tục giữa cha mẹ, thay đổi trường học, di chuyển và các yếu tố tương tự ảnh hưởng lớn đến tâm lý của trẻ.
- Di truyền. Nếu chứng són tiểu được ghi nhận ở cả cha và mẹ, thì vấn đề có thể xảy ra trong 70-80% trường hợp. Nếu một trong hai bố mẹ bị chứng đái dầm, con trai sẽ mắc chứng như vậy trong 30-40% trường hợp.
- Các bệnh viêm nhiễm của bàng quang. Chúng được xác định bởi kết quả phân tích nước tiểu. Ngoài ra, các bất thường bẩm sinh của đường tiết niệu có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát.
- Sử dụng tã lâu dài. Trẻ sẽ quen với việc sau khi đi tiểu, giường không lạnh và không ướt.
- Rối loạn nội tiết tố. Với việc sản xuất không đủ các hormone ảnh hưởng đến hoạt động của bàng quang, khối lượng nước tiểu bài tiết và nồng độ của nó, trẻ sẽ trở nên không kiểm soát được.
- Siêu chăm sóc. Nó thường được quan sát thấy trong một gia đình không trọn vẹn, khi một cậu bé được bà hoặc mẹ nuôi dưỡng. Bởi vì được giám hộ quá nhiều, đứa trẻ trong tiềm thức cư xử như một đứa trẻ mới biết đi, bởi vì nó có cảm giác rằng mình nhỏ bé.
- Tăng động. Khi trẻ bị kích thích cao, hoạt động của các quá trình trong não sẽ chiếm ưu thế hơn các tín hiệu từ bàng quang. Và não bộ chỉ đơn giản là không "nghe thấy" ý muốn đi tiểu vào ban đêm.
- Thiếu sự quan tâm của cha mẹ. Với sự thâm hụt như vậy, trong tiềm thức đứa trẻ làm mọi thứ để cảm thấy được chăm sóc bởi những người thân yêu.
- Dị ứng. Người ta lưu ý rằng ở các bé trai bị dị ứng, cũng như bị hen phế quản, đái dầm là một vấn đề khá phổ biến.
Con gái
Do đặc thù của hệ thần kinh, các cô gái học cách kiểm soát công việc của bàng quang nhanh hơn và bắt đầu đi vệ sinh sớm hơn, vì vậy vấn đề đái dầm ít xuất hiện hơn ở họ và nếu nó phát sinh thì dễ chữa hơn ở các cô gái.
Sự mất kiểm soát có thể xảy ra trong các trường hợp sau:
- Nếu việc làm chủ phản xạ hơi chậm trễ. Một số bé gái học cách kiểm soát phản xạ muộn hơn các bạn cùng lứa tuổi.
- Do hậu quả của căng thẳng hoặc sang chấn tâm lý. Một cô gái có thể bị ảnh hưởng bởi việc cha mẹ ly hôn, sự xuất hiện của đứa con thứ hai trong gia đình, thay đổi nơi ở, chuyển đến một trường mẫu giáo mới, và các yếu tố tương tự.
- Với một giấc ngủ rất sâu. Đó là dấu hiệu của một trong hai đặc điểm bẩm sinh của hệ thần kinh của cô gái, hoặc làm việc quá sức.
- Nếu cô gái uống nhiều vào ban đêm. Hàn khi bị cảm cũng có thể dẫn đến tình trạng "ướt giường".
- Với sự ảnh hưởng của yếu tố di truyền. Nó gây tiết hormone vasopressin, làm giảm sản xuất nước tiểu vào ban đêm. Thiếu hormone này có thể được di truyền từ cha mẹ. Nếu một trong hai người bị đái dầm khi còn nhỏ, thì con gái có 30% khả năng mắc chứng tiểu són. Nếu cả bố và mẹ đều có vấn đề, nguy cơ mắc chứng đái dầm của con gái tăng lên 75%.
- Với các chấn thương của tủy sống và cột sống. Chúng làm gián đoạn các đường dẫn truyền xung động từ não, do đó chúng không đến được bàng quang.
- Nếu có sự chậm phát triển. Nếu cô gái tụt lại phía sau, sự hình thành của tất cả các phản xạ xảy ra sau đó.
- Nếu bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Do niệu đạo rộng và ngắn hơn ở trẻ em gái, vi sinh vật phát triển trên bộ phận sinh dục có thể xâm nhập vào bàng quang.
Ở thanh thiếu niên
Ở độ tuổi này, chứng đái dầm được ghi nhận ở 5% trẻ em và nó thường là thứ phát, nhưng nó cũng có thể kéo dài ngay từ khi còn nhỏ.
Những lý do chính có thể dẫn đến chứng tiểu không kiểm soát ở thanh thiếu niên là:
- Nhấn mạnh. Đứa trẻ có thể quá nhạy cảm với môi trường căng thẳng ở trường học hoặc gia đình, bị trừng phạt thể xác, xung đột với bạn bè đồng trang lứa, di chuyển, mất người thân và các tình huống căng thẳng khác.
- Bệnh tâm thần. Rối loạn thần kinh và trạng thái trầm cảm có thể dẫn đến chứng không kiểm soát, tình trạng này càng trở nên trầm trọng hơn khi có cảm giác và những phức cảm ở tuổi vị thành niên.
- Các bệnh lý bẩm sinh. Chúng có thể được tìm thấy cả trong hệ thần kinh và các cơ quan của hệ tiết niệu.
- Xu hướng di truyền. Như ở độ tuổi trẻ hơn, chứng đái dầm ở thanh thiếu niên có thể là do vấn đề như vậy ở cha mẹ.
- Thương tật. Chúng có thể dẫn đến suy giảm phản xạ đi tiểu.
- Điều chỉnh nội tiết tố. Mức độ hormone thay đổi trong tuổi dậy thì, do đó, việc sản xuất hormone ảnh hưởng đến việc đi tiểu có thể bị gián đoạn.
Nhưng Vân đê vê tâm ly
Đái dầm ban đêm hầu như luôn là một vấn đề nghiêm trọng đối với trẻ em, và nếu chứng tiểu không kiểm soát phát triển ở thanh thiếu niên, nó có thể gây ra mặc cảm nghiêm trọng. Trẻ mắc chứng đái dầm rất khó giao tiếp với các bạn cùng lứa tuổi, ngay cả khi những trẻ khác không nhận thức được vấn đề.
Đứa trẻ cảm thấy tự ti, thu mình, tìm cách tránh tiếp xúc với những đứa trẻ khác, tìm kiếm sự cô độc. Điều này có thể để lại dấu ấn trong nhân vật - ở trẻ em không kiềm chế được, có sự tức giận, thiếu quyết đoán, hung hăng, bất an, được chuyển sang tuổi trưởng thành.
Đặc biệt, những thay đổi như vậy thường xảy ra khi cha mẹ chế giễu đứa trẻ, nếu đứa trẻ bị trừng phạt và mắng vì khăn trải giường ướt. Đó là lý do tại sao cha mẹ phải cảm thông và quan tâm, và phản ứng của trẻ khi đái dầm phải tế nhị và đúng đắn.
Chẩn đoán
Nếu trẻ đã 6 tuổi và chưa hoàn toàn kiểm soát được bàng quang thì cần phải khám thêm. Trẻ được chỉ định xét nghiệm nước tiểu (phân tích nước tiểu chung và lấy mẫu theo Zimnitsky) và siêu âm hệ bài tiết. Trong nhiều trường hợp, MRI, nội soi bàng quang, điện não đồ, chụp X-quang, khám bởi bác sĩ thần kinh, nội tiết, bác sĩ tâm thần và các bác sĩ chuyên khoa khác được chỉ định bổ sung.
Sự đối xử
Có nhiều cách để loại bỏ chứng tiểu không tự chủ, nhưng hiệu quả của tác động của chúng khác nhau trong tình huống của từng trẻ cụ thể.
Các loại thuốc
- Nếu đái dầm liên quan đến chứng tăng động và dễ bị kích thích của hệ thần kinh, trẻ sẽ được kê đơn thuốc an thần.
- Khi các quá trình viêm và nhiễm trùng được phát hiện, thuốc kháng sinh được kê đơn.
- Nếu sự phát triển của hệ thần kinh bị chậm lại, thuốc nootropic có thể được kê cho trẻ.
- Trong trường hợp rối loạn sản xuất hormone ảnh hưởng đến thành phần và khối lượng nước tiểu, cũng như chức năng của bàng quang, desmopressin được kê đơn.
Đồng hồ báo thức tiết niệu
Đây là một phương pháp chống tiểu không tự chủ rất hiệu quả và liên quan đến việc sử dụng đồng hồ báo thức đặc biệt. Một cảm biến được kết nối với nó, được đặt trong quần lót của đứa trẻ. Ở những giọt nước tiểu đầu tiên chạm vào cảm biến, nó sẽ được kích hoạt bằng cách gửi tín hiệu đến đồng hồ báo thức, kết quả là đứa trẻ buộc phải thức dậy, tắt thiết bị và đi vệ sinh.
Các phương pháp khác
Vật lý trị liệu được khuyến khích để cải thiện chức năng của bàng quang và hệ thần kinh. Trẻ có thể được chỉ định liệu pháp châm, điện di, tắm trị liệu, châm cứu, ngủ điện, một liệu trình tắm trị liệu và các phương pháp vật lý trị liệu khác. Các bài tập thể dục trị liệu và mát-xa cũng được khuyến khích.
Tác dụng và ứng dụng của liệu pháp tâm lý được ghi nhận. Chuyên gia tâm lý sẽ dạy trẻ thư giãn và sử dụng kỹ thuật tự thôi miên. Nhiều người được giúp đỡ bằng cách ghi nhật ký, trong đó những đêm khô hạn được chỉ định bởi các mặt trời, và đối với một số mặt trời nhất định liên tiếp, đứa trẻ có quyền được khuyến khích.
Ngoài ra, trẻ bị đái dầm nên thiết lập một chế độ sinh hoạt và tuân theo một chế độ ăn uống nhất định. Đồ uống vào buổi tối hạn chế và buổi tối trẻ được cho ăn thức ăn để giúp giữ nước trong cơ thể. Điều quan trọng là đảm bảo cung cấp đủ lượng vitamin trong chế độ ăn của trẻ.
Công thức nấu ăn dân gian
Một trong những phương pháp tuyệt vời để điều trị chứng đái dầm được nhiều người coi là mật ong. Nên ăn nó trước khi đi ngủ để giữ chất lỏng trong cơ thể vào ban đêm và làm dịu hệ thần kinh.
Ngoài ra, đứa trẻ có thể được cung cấp:
- Nước sắc của cành anh đào non và cành việt quất khô. Sau khi ngâm cây đã ủ trong 15 phút, thêm một chút mật ong vào uống và sắc như vậy cho trẻ uống hai hoặc ba lần một ngày, một ly giữa các bữa ăn.
- Nước sắc hạt thì là. Hạt khô trong chảo (2 muỗng canh) được ủ trong bình tráng men với 0,5 lít nước sôi và để trong bốn giờ. Uống một bài thuốc như vậy nên uống trước bữa ăn trong 14 ngày, hai lần một ngày.
- Truyền Centaury và St. John's wort. Mỗi cây ở dạng khô nghiền nát, lấy nửa ly và pha với 500 ml nước sôi. Sau khi nhấn mạnh trong ba giờ, thuốc sắc được cho trẻ em trước bữa ăn 3-4 lần mỗi ngày trong hai tuần.
- Trà ngô lụa mật ong. Một thìa cà phê nhụy hoa đổ với nước sôi, sau 20-30 phút cho một thìa cà phê mật ong vào để uống. Bạn nên uống trà này hai lần một ngày.
- Trà được làm từ quả mọng khô và lá của cây linh chi và húng tây khô của St. John. Thực vật được thực hiện theo tỷ lệ 1-1, cho một khẩu phần, hai muỗng cà phê nguyên liệu thô được nghiền nát được pha với một ly nước sôi. Sau 15 phút, nên uống nước dùng thành từng ngụm nhỏ (tốt nhất là sau bữa trưa).
- Viên vỏ trứng nghiền và mật ong. Các thành phần được trộn từ 1 đến 1, các quả bóng có đường kính 2 cm được làm và cho trẻ 4 miếng mỗi ngày trong một tháng.
Đồng thời, đừng quên rằng việc sử dụng bất kỳ công thức dân gian nào nên được thảo luận với bác sĩ trước khi thử tác dụng của nó đối với vấn đề.
Lời khuyên cho cha mẹ
- Cố gắng bảo vệ con bạn khỏi những tình huống căng thẳng.
- Cho trẻ đi ngủ vào cùng một giờ mỗi ngày và lượng chất lỏng nên được hạn chế đáng kể 3 giờ trước đó.
- Tránh các trò chơi vận động ngay trước khi đi ngủ. Lúc này, bạn có thể cùng nhau đọc, vẽ, xem phim hoạt hình.
- Để giảm áp lực lên bàng quang, bạn có thể đặt một con lăn dưới nệm của bé trong khung xương chậu của bé hoặc dưới đầu gối của bé.
- Đảm bảo rằng trẻ không bị hạ thân nhiệt. Ngay sau khi chân trẻ đông cứng, theo phản xạ, bàng quang sẽ đầy lên.
- Trẻ chắc chắn nên đi tiểu trước khi ngủ. Nếu bạn đánh thức trẻ dậy vào ban đêm để đi tiểu, đừng để trẻ ngủ gật trong nhà vệ sinh.
- Mua đèn ngủ cho nhà trẻ để bé không sợ đi vệ sinh trong bóng tối bất cứ khi nào bé muốn.
- Nếu bạn nhận thấy khăn trải giường ướt vào buổi sáng, đừng chửi thề hoặc khó chịu trước mặt trẻ. Nhìn thấy phản ứng của bạn, em bé sẽ bắt đầu nghĩ rằng mình đang gặp vấn đề rất nghiêm trọng. Nói với trẻ rằng điều này thường xảy ra với trẻ em, nhưng nó sẽ biến mất theo thời gian.
- Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng sẽ có tác dụng nếu bạn truyền cảm hứng cho trẻ với niềm tin rằng trẻ sẽ thành công.
