Phát triển

Điều trị rò hậu môn ở trẻ em như thế nào?

Các bệnh về hậu môn trực tràng gây ra những triệu chứng khá khó chịu ở trẻ sơ sinh. Một trong những bệnh lý này là rò hậu môn. Bài viết này giải thích những điều cha mẹ nên biết về bệnh lý này ở trẻ sơ sinh.

Nó là gì?

Vi phạm tính toàn vẹn của thành của phần cuối trực tràng được gọi là rò hậu môn. Bệnh lý này khá phổ biến.

Ở người lớn, bệnh này xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ sơ sinh. Trẻ có thể mắc bệnh ở mọi lứa tuổi. Ở trẻ trai, bệnh xảy ra thường xuyên như ở trẻ gái.

Rò hậu môn trong cấu trúc các bệnh hậu môn trực tràng đứng hàng thứ 3 sau bệnh trĩ và bệnh viêm đại tràng. Độ dài của khuyết tật này có thể khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ em có một vết nứt có kích thước lên đến 2-3 cm.

Ở trẻ sơ sinh, chiều dài của khuyết tật có thể ngắn hơn, nhưng bệnh tiến triển với biểu hiện của nhiều triệu chứng khó chịu. Rò khu trú ở hậu môn, gần cơ thắt hậu môn.

Lý do xuất hiện

Thông thường, các bệnh chấn thương khác nhau dẫn đến sự phát triển của một khiếm khuyết giải phẫu ở phần cuối của trực tràng. tổn thương khi đi tiêu. Điều này được thúc đẩy bằng cách căng thẳng liên tục trong khi đi vệ sinh.

Các vấn đề về phân ở trẻ em chủ yếu xảy ra do bệnh đường ruột mãn tính.

Các bệnh lý khác nhau của các phần cuối của đường tiêu hóa, biểu hiện bằng viêm đại tràng hoặc viêm tuyến tiền liệt, theo thống kê, là những nguyên nhân phổ biến nhất làm xuất hiện các dị tật ở niêm mạc trực tràng. Chiều rộng thiệt hại trong trường hợp này thường là 1-3 mm.

Vết nứt là bề mặt vết thương có thể trở thành cổng vào cho mầm bệnh xâm nhập.

Ban đầu, khiếm khuyết trông giống như một vết rách nhỏ của màng nhầy, nằm gần hậu môn. Sau một thời gian, kích thước của khuyết tật giải phẫu phát triển tăng lên. Các cạnh của nó bắt đầu dày lên, và phần trung tâm bị nới lỏng.

Về ngoại hình, một khiếm khuyết như vậy giống như một vết loét dinh dưỡng. Thông thường, quá trình bệnh lý này trầm trọng hơn do sự phát triển của một cơ vòng co thắt mạnh.

Sự co thắt kéo dài của các đoạn cuối của ruột dẫn đến việc cung cấp đầy đủ máu và nuôi dưỡng vùng bị tổn thương và hậu môn bị gián đoạn. Tình trạng này góp phần vào tính mãn tính của quá trình.

Thiếu điều trị dẫn đến thực tế là quá trình cấp tính chuyển thành một dạng mãn tính dai dẳng. Trong trường hợp này, việc điều trị các bệnh lý về hậu môn lâu năm hiện nay khá khó khăn.

Táo bón dai dẳng ở trẻ sơ sinh, chúng thường là nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của các vết nứt hậu môn. Phân cứng, đi qua đại tràng xa, góp phần làm tổn thương các màng nhầy mỏng manh.

Tình trạng này không chỉ dẫn đến phát triển thành viêm đại tràng mãn tính, viêm tuyến tiền liệt mà còn hình thành vết nứt ở hậu môn. Những biểu hiện đầu tiên của chứng táo bón kéo dài, theo thống kê, xuất hiện ở các bé ở độ tuổi từ 2-3 tuổi.

Một nguyên nhân phổ biến khác của sự xuất hiện của vết nứt hậu môn ở trẻ em là sự xâm nhập của giun sán. Ký sinh trùng sống trong ruột tiết ra các sản phẩm độc hại cho hoạt động sống của chúng, có tác động gây tổn hại đến màng nhầy. Ngoài ra, nhiễm giun sán gây táo bón kéo dài ở trẻ.

Sự xuất hiện của những cơn ngứa dữ dội ở vùng cơ thắt hậu môn ở trẻ khiến cha mẹ phải chú ý đến vấn đề này.

Các triệu chứng

Các biểu hiện của bệnh nứt hậu môn ở trẻ sơ sinh có thể rất khác nhau. Ở trẻ sơ sinh, bệnh được biểu hiện bằng biểu hiện quấy khóc mạnh khi đi đại tiện. Em bé có thể không có bất kỳ dấu hiệu bên ngoài của bệnh trên linh mục.

Những thay đổi về hành vi và tâm trạng của trẻ xấu đi rõ rệt khi đi tiêu nên cảnh báo rất nhiều cho các bậc cha mẹ và trở thành lý do để đến gặp bác sĩ.

Sự xuất hiện của phân quá cứng hoặc "cừu" cũng là một triệu chứng bất lợi. Dấu hiệu lâm sàng này được duy trì lâu dài sẽ dẫn đến những hậu quả rất khó chịu dưới dạng viêm đại tràng hoặc tổn thương do chấn thương thành trực tràng với sự phát triển của vết nứt hậu môn.

Thông thường, phân của trẻ phải mềm, có màu nâu, đủ lượng. Nó có thể lưu trữ những phần thức ăn chưa tiêu hóa được.

Xuất hiện các vệt máu trong phân là một triệu chứng nguy hiểm khác. Dấu hiệu này khá thường xuyên cho thấy sự hiện diện của chảy máu ở phần cuối của ruột già.

Trong thời gian bệnh nứt hậu môn nặng lên, hành vi của trẻ sẽ thay đổi rất nhiều. Trẻ em trở nên thất thường, thường xuyên than vãn. Trẻ em dưới ba tuổi thường xin xỏ tay.

Khi ở trong nôi, trẻ bị bệnh thường thay đổi vị trí cơ thể. Ngồi lâu có thể làm cơn đau trầm trọng hơn.

Triệu chứng này đặc biệt rõ rệt ở học sinh. Một đứa trẻ ốm yếu phải chịu đựng cả 5-6 bài học trên bàn là một điều khá khó khăn. Một số trẻ báo cáo rằng đau nhức của chúng tăng lên sau khi tắm nước nóng.

Chụp tiền sử ở trẻ lớn có giá trị chẩn đoán rất cao. Theo quy luật, trẻ em nên nói với bác sĩ hoặc mẹ về những điều khiến chúng lo lắng.

Khi giao tiếp với một đứa trẻ, điều rất quan trọng là phải thiết lập sự tiếp xúc tâm lý. Rò hậu môn là một vấn đề rất tế nhị, đặc biệt là ở lứa tuổi thanh thiếu niên, khi đứa trẻ phân định ranh giới tính cách của mình với thế giới bên ngoài.

Khi bạn nói chuyện với con về các triệu chứng của mình, hãy cố gắng làm cho con bạn cảm thấy như bạn đứng về phía chúng. Tình bạn và sự hỗ trợ rất quan trọng đối với anh ấy trong giai đoạn này.

Nhớ giải thích cho trẻ hiểu đây là bệnh cần được điều trị. Trong cuộc trò chuyện, hãy nhấn mạnh rằng nếu tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ thì bệnh này sẽ nhanh chóng lành lại.

Ở những trẻ nhỏ vẫn chưa thể nói cho cha mẹ biết điều khiến chúng lo lắng, bạn nên dựa vào tổng thể các triệu chứng xuất hiện ở trẻ.

Các dấu hiệu lâm sàng bất lợi thường gặp của các khiếm khuyết của niêm mạc trực tràng bao gồm:

  • sự xuất hiện của đau khi hành động đại tiện;
  • một lượng lớn chất nhầy và vệt máu trong phân;
  • đau tăng khi vận động mạnh hoặc sau khi tắm nước nóng;
  • táo bón kéo dài;
  • một sự thay đổi mạnh mẽ trong hành vi của trẻ.

Sự xuất hiện của các triệu chứng này nên thúc đẩy cha mẹ tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa nhi.

Sự đối xử

Các bác sĩ chuyên khoa tuyến tiền liệt kê đơn liệu pháp cho các khiếm khuyết ở vùng hậu môn. Các bác sĩ chuyên khoa này thực hiện các xét nghiệm phức hợp cần thiết để loại trừ các bệnh lý kèm theo và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Trong một số trường hợp, bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ phẫu thuật tham gia điều trị. Sự cần thiết phải liên hệ với các chuyên gia này được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa proctologist.

Để loại bỏ các triệu chứng bất lợi, hãy áp dụng một phức hợp điều trị, bao gồm nhiều phương pháp khác nhau:

  • kê đơn thuốc;
  • tuân thủ chế độ hàng ngày và dinh dưỡng y tế;
  • thực hiện một chế độ vệ sinh thường xuyên cần thiết cho một trẻ em cụ thể.

Mục tiêu chính của liệu pháp là loại bỏ tất cả các nguyên nhân gây kích thích dẫn đến sự phát triển của tổn thương ở vùng cơ thắt hậu môn.

Thuốc điều trị trong điều trị nứt hậu môn là điều cần thiết. Thuốc cho phép bạn khôi phục tính toàn vẹn của màng nhầy, thúc đẩy quá trình tái tạo nhanh chóng (phục hồi) và cũng có tác dụng chống viêm.

Thuốc thường được kê ở các dạng bào chế khác nhau. Khá thường xuyên, nhiều loại thuốc đạn và thuốc mỡ khác nhau được sử dụng để điều trị nứt hậu môn.

Mục đích của việc chỉ định điều trị trong giai đoạn cấp tính của bệnh là giảm đau và co thắt nặng ở vùng cơ thắt hậu môn. Các biện pháp khắc phục hiệu quả nhất cho điều này là thuốc chống co thắt. Chúng có tác dụng thư giãn rõ rệt trên các cơ trơn, bao gồm cả thành ruột.

"Drotaverin" hoặc "Meloxicam" cũng có tác dụng chống viêm tuyệt vời.

Thuốc đạn trực tràng cần thiết trong điều trị để chữa lành nhanh chóng các mô bị thương ở phần cuối của ruột.

Thuốc đạn hắc mai biển có tác dụng chống viêm tuyệt vời. Chúng có thể được sử dụng cho trẻ sơ sinh ngay cả khi còn rất nhỏ. Những loại thuốc này có tác dụng phụ tối thiểu và có thể được sử dụng rất an toàn cho trẻ sơ sinh.

Tần suất và thời gian sử dụng các loại thuốc này được xác định bởi bác sĩ chăm sóc.

Nhiều thuốc đạn chứa một số thành phần hoạt tính sinh học cùng một lúc, cung cấp một loạt các hoạt động. Việc sử dụng chúng giúp giảm hội chứng đau, có tác dụng chống viêm, giúp ngăn ngừa nhiễm khuẩn thứ cấp của các mô bị tổn thương, và chúng cũng cần thiết để tái tạo nhanh chóng.

Thuốc đạn trực tràng có chứa keo ong, giúp đẩy lùi tình trạng viêm nhiễm nặng ở vùng hậu môn và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm của bệnh.

Tất cả các thuốc đạn được đưa vào trực tràng. Thông thường tần suất áp dụng là 1-2 lần một ngày. Tốt hơn là giới thiệu thuốc đạn sau khi thủ tục vệ sinh. Trước khi cắm cây nến vào hậu môn, bạn nên nói chuyện với bé và giải thích cho bé hiểu điều gì sẽ xảy ra.

Đối với những đứa trẻ nhỏ nhất, việc đối xử như vậy nên được thực hiện một cách vui tươi. Điều này giúp ngăn ngừa sự sợ hãi mạnh mẽ ở trẻ trong quá trình đưa nến vào hậu môn.

Đối với thuốc đạn bao gồm các thành phần thảo dược, có chống chỉ định. Về cơ bản, chúng bao gồm sự hiện diện của phản ứng dị ứng ở trẻ với các thành phần riêng lẻ của thuốc. Việc điều trị như vậy cần được thực hiện rất cẩn thận, tuân theo tất cả các biện pháp phòng ngừa.

Nếu trẻ bị dị ứng rõ rệt với các chất khác nhau, trước tiên bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ về khả năng sử dụng một loại thuốc cụ thể.

Một chế độ ăn uống đặc biệt được sử dụng để làm mềm phân. Nó bao gồm việc tuân thủ bắt buộc chế độ uống rượu. Ruột già là cơ quan tham gia vào quá trình tái hấp thu nước đưa vào cơ thể từ bên ngoài.

Nếu không đủ chất lỏng, thì theo thời gian, trẻ sẽ xuất hiện triệu chứng phân cứng. Đối với mật độ phân bình thường, đứa trẻ nhất thiết phải uống lượng chất lỏng định mức hàng ngày theo độ tuổi.

Đối với sự hình thành phân mềm, chất xơ thô phải có trong chế độ ăn của trẻ. Nó thúc đẩy quá trình hình thành khối phân có thể tích bình thường, không gây táo bón cho bé.

Chất xơ thô được tìm thấy trong tất cả các loại trái cây và rau quả. Để tiêu hóa bình thường, em bé nên ăn một phần đủ thức ăn thực vật trong mỗi bữa ăn.

Để loại bỏ hội chứng đau xuất hiện ở hậu môn khi có dị tật về giải phẫu, các bác sĩ thường khuyên bạn nên sử dụng các loại microclyster khác nhau.

Điều trị như vậy được thực hiện trong một khóa học. Thuốc sắc hoặc nước đun sôi được dùng làm chất lỏng để thụt tháo. Khá thường xuyên, hoa cúc dược học được sử dụng cho trẻ em.

Vi phẫu nên được tiến hành cẩn thận nhất có thể để không làm tổn thương thêm trực tràng bị tổn thương.

Các phương pháp vật lý trị liệu khác nhau được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng bất lợi của bệnh nứt hậu môn mãn tính ở trẻ sơ sinh.

Siêu âm với novocain, liệu pháp từ tính hoặc đèn chiếu có tác dụng chống viêm và làm lành vết thương vừa phải. Những phương pháp này sẽ chỉ có hiệu quả nếu chúng được chỉ định trong các khóa học. Chúng cũng giúp giảm co thắt nghiêm trọng của cơ vòng hậu môn và cải thiện lưu lượng máu đến các cơ quan vùng chậu và bụng.

Trong một số trường hợp, điều trị bảo tồn không hiệu quả. Tình trạng này chủ yếu xảy ra khi bé bị khiếm khuyết đáng kể về âm lượng. Trong trường hợp này, điều trị phẫu thuật đã được yêu cầu. Phạm vi và loại phẫu thuật được lựa chọn bởi bác sĩ phẫu thuật nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật.

Điều trị phẫu thuật trong trường hợp này thường bao gồm cắt bỏ mô bị ảnh hưởng và khâu các vị trí vết thương lại với nhau.

Sau khi hoạt động, vật liệu sinh học thu được sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm. Có một cuộc kiểm tra mô học. Nó giúp các bác sĩ loại trừ các khối u nguy hiểm của trực tràng, thường là "câm" và không gây ra các triệu chứng cụ thể.

Ngoài ra, với sự trợ giúp của kiểm tra mô học, có thể thiết lập các đặc điểm hình thái của bệnh, nguyên nhân gây ra sự phát triển của vết nứt hậu môn ở em bé.

Bạn có thể tham khảo cách chữa rò hậu môn bằng phương pháp dân gian qua video dưới đây.

Xem video: Trình bệnh áp-xe hậu môn (Tháng BảY 2024).