Phương pháp thụ tinh ống nghiệm giúp các cặp vợ chồng hiếm muộn trở thành những ông bố bà mẹ hạnh phúc. Thụ tinh trong ống nghiệm là một trong những thành tựu vĩ đại nhất của y học hiện đại, tuy nhiên, cũng như bất kỳ phương pháp nào có sự can thiệp của con người vào các quá trình tự nhiên, IVF đều có những nguy hiểm và rủi ro. Chúng tôi sẽ nói về hậu quả của IVF đối với sức khỏe của một người phụ nữ trong bài viết này, cân nhắc những ưu và khuyết điểm.
Bản chất của thủ tục
Bản chất của thụ tinh trong ống nghiệm nằm ở chỗ, bác sĩ giúp điều quan trọng nhất diễn ra - sự gặp gỡ của trứng và tinh trùng. Trong một số dạng vô sinh, quá trình này là vấn đề lớn nhất đối với vợ chồng. Với sự tắc nghẽn của ống dẫn trứng ở phụ nữ, với sự thất bại trong chu kỳ kinh nguyệt của cô ấy, nếu sự rụng trứng không xảy ra, thì việc thụ thai độc lập là không thể. Nếu một người đàn ông có quá ít tinh trùng di động hoặc tổng số lượng tinh trùng giảm nghiêm trọng, IVF cũng có thể giải cứu.
Đầu tiên, người phụ nữ trải qua quá trình kích thích buồng trứng. Trong một chu kỳ bình thường, vào ngày rụng trứng, chỉ có một trứng rụng khỏi nang trứng, thường ít hơn hai trứng. Việc kích thích bằng thuốc nội tiết giúp các bác sĩ có được nhiều trứng trưởng thành hơn để tăng khả năng thụ tinh và mang thai thành công.
Sự kích thích được thực hiện trong nửa đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Sự trưởng thành của nang trứng được theo dõi bằng siêu âm. Khi trứng đủ trưởng thành, người phụ nữ sẽ tiến hành chọc dò buồng trứng bằng phương pháp gây tê hoặc gây tê tại chỗ.
Trứng kết quả được thụ tinh trong phòng thí nghiệm chứ không phải trong ống dẫn trứng như trường hợp thụ thai tự nhiên. Phần còn lại của quá trình không khác nhiều - tinh trùng ở trong cùng môi trường dinh dưỡng với trứng, kết quả là quá trình thụ tinh xảy ra - và sau vài ngày, các bác sĩ có thể tự tin nói rằng họ đã nhận được bao nhiêu phôi chất lượng tốt.
2, ít thường xuyên hơn 3 phôi được cấy vào tử cung của phụ nữ. Phần còn lại, nếu có, có thể được đông lạnh và để trong kho lạnh cho đến lần thử tiếp theo, nếu lần này không xảy ra thai kỳ.
Để duy trì nền nội tiết tố thích hợp trong nửa sau của chu kỳ, người phụ nữ có thể nhận các loại hormone khác. Nếu trong quá trình kích thích nang trứng được sử dụng hormone kích thích nang trứng thì trong quá trình chờ phôi làm tổ, người phụ nữ được chỉ định dùng các chế phẩm progesterone, vì chính hormone này có tác dụng giữ thai, chuẩn bị nội mạc tử cung để làm tổ một cách tốt nhất. Ngoài ra, progesterone ngăn chặn một phần khả năng miễn dịch của người mẹ tương lai, để phôi không bị từ chối là ngoại lai.
Đôi khi IVF được thực hiện theo chu kỳ tự nhiên mà không cần kích thích hormone trước đó. Trong trường hợp này, các bác sĩ nhận một, tối đa hai trứng và sau khi thụ tinh, chuyển phôi vào tử cung. Nửa sau của chu kỳ cũng diễn ra mà không cần đến sự hỗ trợ của thuốc. Đương nhiên, hiệu quả của loại IVF này thấp hơn nhiều so với hiệu quả trong một chu kỳ được kích thích.
Thường thì phương pháp này được sử dụng nếu không thể đạt được thành công trong quy trình kích thích đầu tiên và trứng đông lạnh hoặc phôi được bảo quản lạnh vẫn còn trong ngân hàng lạnh, thích hợp để chuyển trong một chu kỳ mới.
IVF cũng có thể được thực hiện bằng cách sử dụng trứng và phôi của người hiến tặng, tinh trùng của người hiến tặng, nhưng những loại kỹ thuật thụ tinh nhân tạo này tiến hành mà không tạo thêm gánh nặng đáng kể cho cơ thể phụ nữ, theo một trong những cách được mô tả ở trên - trong một chu kỳ được kích thích hoặc trong một chu kỳ tự nhiên.
Ngoài ra, thời gian thủng IVF có thể dài hoặc ngắn. Với một thời gian dài, các bác sĩ gây ra mãn kinh nhân tạo - ức chế hoạt động của buồng trứng trong vài tháng. Sau khi các kích thích tố bị hủy bỏ, buồng trứng bắt đầu chuẩn bị cho quá trình rụng trứng và thu trứng. Trong giao thức ngắn hạn, mãn kinh nhân tạo không được tạo ra.
Việc lựa chọn loại và bản chất của phác đồ là nhiệm vụ của bác sĩ, bác sĩ dựa trên tình trạng sức khỏe của người phụ nữ, tiền sử bệnh của cô ấy, nguyên nhân vô sinh, nếu có, cũng như dữ liệu xét nghiệm.
Những hậu quả tiêu cực
Về lý thuyết, hậu quả tiêu cực đối với sức khỏe phụ nữ có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của quá trình thụ tinh trong ống nghiệm. Không nhất thiết họ sẽ đến, nhưng mọi phụ nữ quyết định có thể thực hiện IVF đều cần biết về khả năng của họ.
Điều đầu tiên cần quan tâm là tác động của kích thích hormone trước khi rụng trứng. Trong một quy trình dài, một người phụ nữ có thể cảm nhận được mọi thứ mà giới tính bình thường cảm thấy khi bước vào thời kỳ mãn kinh thực sự - cảm giác suy sụp và chảy, đau đầu dữ dội, thay đổi tâm trạng, cáu kỉnh, chảy nước mắt. Buồn nôn và thậm chí nôn mửa thường được quan sát thấy.
Cần lưu ý rằng không phải tất cả phụ nữ đều có các triệu chứng mãn kinh rõ rệt, đôi khi chúng được làm dịu đi, và việc chuẩn bị nội tiết tố để thụ tinh ống nghiệm diễn ra “đều đều” hơn.
Việc kích thích buồng trứng xảy ra tiếp theo, theo trình tự của quy trình, có thể khá nguy hiểm. Nó đòi hỏi rất nhiều kinh nghiệm và phương pháp tiếp cận cá nhân từ bác sĩ chăm sóc trong việc tính toán liều lượng hormone, kế hoạch cho lượng chúng. Toàn bộ quá trình trưởng thành của nang trứng phải được theo dõi chặt chẽ. Cần phải đánh giá liên tục phản ứng của buồng trứng đối với việc tiếp xúc với hormone. Theo các bác sĩ, chính giai đoạn này thường gây hại cho cơ thể phụ nữ.
Hậu quả nguy hiểm nhất là hội chứng quá kích buồng trứng, khi đó người phụ nữ bị đau dữ dội vùng bụng dưới, chướng bụng, buồn nôn và nôn. Kích thích quá mức có thể gây suy buồng trứng sớm. Thông thường, một phụ nữ hồi phục rất nhiều trong một thời gian ngắn. Cô ấy bị suy nhược thần kinh.
Bệnh nhân càng cố gắng thụ tinh ống nghiệm càng kích thích thì càng có nhiều khả năng ảnh hưởng tiêu cực của hormone. Đó là lý do tại sao không nên làm quá 5-6 lần IVF có kích thích. Nên đông lạnh trứng, phôi, để không phải dùng đến kích thích tố trong mọi quy trình.
Giai đoạn tiếp theo, có thể nguy hiểm cho một phụ nữ, là một vết thủng. Việc lấy trứng trưởng thành được thực hiện trên lâm sàng dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Một lỗ thủng được thực hiện ở thành sau của âm đạo, sau đó các nội dung nang với tế bào trứng có trong nó được hút ra khỏi buồng trứng bằng một cây kim mỏng. Bản thân quá trình này nếu được thực hiện đúng cách, trong điều kiện vô trùng thì thường không gây ra biến chứng. Nhưng sau đó, những cơn đau ở bụng dưới và lưng dưới, buồn nôn nhẹ và khó chịu có thể xuất hiện trong vài ngày sau khi làm thủ thuật.
Nói chung, giai đoạn này được coi là một trong những an toàn nhất. Theo thống kê y tế, biến chứng thủng chỉ xảy ra ở 0,1% các trường hợp IVF. Và thông thường chúng có liên quan đến việc nhân viên y tế vi phạm các yêu cầu về xử lý thiết bị đo và nhiễm trùng trong quá trình đưa kim rỗng vào.
Giai đoạn cuối cùng của IVF là chuyển phôi. Đây là công đoạn khó nhất trong tất cả các công đoạn. Nhưng khả năng xảy ra các biến chứng với nó là rất ít. Chỉ 0,2% phụ nữ bị chảy máu nhẹ sau khi chuyển trứng đã thụ tinh. Về mặt sinh lý học xác định đốm sau khi chuyển được coi là bình thường trong hai tuần sau khi chuyển phôi vào buồng tử cung.
Ở giai đoạn điều trị hormone tiếp theo trong một chu kỳ được kích thích, mục đích là hỗ trợ sự cấy ghép và sự phát triển của thai kỳ, các biến chứng chỉ có thể xảy ra dưới dạng thiếu tổ chức hoặc tách rời buồng trứng, ngay cả khi nó thậm chí đã bám vào lớp chức năng của tử cung. Điều này có thể xảy ra nếu bác sĩ chọn sai liều lượng progesterone và các dẫn xuất của nó. Nếu nội tiết tố này trong cơ thể người phụ nữ không đủ, thai kỳ sẽ không thể phát triển.
Một hệ quả khác của IVF mà không phải phụ nữ nào cũng thích là khả năng mang đa thai. Trong 45-60% trường hợp, khi hai hoặc nhiều phôi được cấy ghép, ít nhất hai trong số chúng ra rễ.
Đi làm thụ tinh ống nghiệm, bạn cần phải thành thật trả lời câu hỏi liệu bạn đã sẵn sàng cho việc sinh không phải một, mà là hai hoặc ba em bé hay không. Nếu câu trả lời là có thì bạn có thể yên tâm đi làm thủ thuật. Nếu câu trả lời là không, bạn chắc chắn nên thảo luận với bác sĩ về khả năng cấy lại chỉ một trứng đã thụ tinh, nhưng hãy chuẩn bị cho thực tế là có thể có khá nhiều quy trình, vì hiệu quả dự đoán cũng sẽ giảm đi một nửa.
Hậu quả lâu dài
Có ý kiến cho rằng việc mang thai ở phụ nữ sau khi thụ tinh ống nghiệm thành công khó hơn, dễ gặp biến chứng và bệnh lý. Có một số sự thật trong điều này. Những bất lợi của công nghệ sinh sản là chúng "ép" một sinh vật mang thai, điều này hoàn toàn không làm được.
Một điều khá tự nhiên là cơ thể sẽ cố gắng loại bỏ thai ở mọi cơ hội. Vì vậy, ở hầu hết phụ nữ, ở mức độ này hay mức độ khác, hầu như có nguy cơ sẩy thai trong suốt thai kỳ, và muộn hơn là dọa sinh non.
Đó là lý do tại sao phụ nữ sau khi thụ tinh ống nghiệm đến khám bác sĩ sản phụ khoa ở phòng khám thai thường xuyên hơn phụ nữ mang thai tự nhiên.
Trong quá trình sinh nở, những “bất ngờ” khó chịu cũng không được loại trừ, đó là lý do tại sao hầu hết phụ nữ mang thai bằng IVF đều được khuyến cáo sinh bằng phương pháp mổ lấy thai.
Một hậu quả lâu dài khác không thể không kể đến đó là cú sốc tâm lý, trầm cảm có thể đe dọa người phụ nữ sau nhiều lần làm thụ tinh trong ống nghiệm không thành công.
Thông thường, một người phụ nữ có thể cần đến sự trợ giúp chuyên nghiệp của một nhà tâm lý học, nhà trị liệu tâm lý, dùng thuốc an thần, liệu pháp thôi miên. Càng nhiều toan tính không thành sau lưng, mức độ căng thẳng càng cao, hậu quả càng nguy hiểm cho tâm lý người phụ nữ. Càng ngày càng trở nên khó khăn hơn khi quyết định một nỗ lực khác, và càng ngày càng khó để tồn tại trong một thất bại khác. Bạn cũng nên chuẩn bị trước cho điều này.
Ung thư
Câu hỏi về mối quan hệ giữa thụ tinh ống nghiệm và sự xuất hiện sau đó của ung thư ở phụ nữ đặc biệt cấp tính. Sau cái chết của Zhanna Friske, người đã trải qua phương pháp thụ tinh ống nghiệm để sinh con trai Plato, sau cái chết của vợ Konstantin Khabensky, người cũng nhờ đến sự hỗ trợ của các bác sĩ chuyên khoa sinh sản, nhiều người tin rằng thụ tinh ống nghiệm tạo ra khuynh hướng phát triển các quá trình ác tính trong cơ thể phụ nữ.
Đã có nhiều nghiên cứu, một số nghiên cứu tìm thấy mối quan hệ như vậy, một số khác lại không tìm thấy mối quan hệ như vậy. Ý kiến của các chuyên gia ung thư hiện đại khá rõ ràng: IVF, hoặc liều lượng hormone khá lớn trong các chu kỳ được kích thích, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và tiến triển của các khối u hiện có. Thông thường, không thể xác định chúng trong giai đoạn đầu, và nhiều khối u (ví dụ, ung thư vú), phụ thuộc vào hormone, bắt đầu tăng tích cực sau khi sinh con.
Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng phụ nữ khỏe mạnh không phát triển ung thư nguyên phát ngay cả sau một vài chu kỳ được kích thích. Tuy nhiên, bạn nên chú ý đến sức khỏe của mình nhiều hơn. Giữa các giao thức, nếu lần đầu tiên và lần thứ hai không thành công, các chuyên gia khuyên bạn nên hiến máu cho các chất chỉ điểm khối u để kịp thời thông báo các quá trình bắt đầu, nếu có.
Trong trường hợp này, người phụ nữ sẽ cần phải nghỉ ngơi, điều trị ung thư và sau đó chuyển sang bác sĩ chuyên khoa sinh sản một lần nữa - sau khi bệnh ung thư được chữa khỏi thành công, IVF không bị chống chỉ định.
Lão hóa sớm
Đây là một câu hỏi nhức nhối khác khiến nhiều chị em lo lắng. Có ý kiến cho rằng phụ nữ đã trải qua IVF sẽ mãn kinh sớm hơn. Nghiên cứu về vấn đề này vẫn chưa đủ, bởi vì IVF mới bắt đầu được thực hiện cách đây 40 năm. Ở những phụ nữ đầu tiên trải qua quá trình thụ tinh nhân tạo và nhờ anh ấy trở thành mẹ, thời điểm bắt đầu mãn kinh không được thống kê theo dõi. Thế hệ thứ hai của các bà mẹ thụ tinh ống nghiệm, số lượng nhiều hơn, cho thấy rằng thời điểm bắt đầu mãn kinh do tuổi tác là khác nhau ở mỗi người.
Thật vậy, liệu pháp hormone, đặc biệt là nếu nó lặp đi lặp lại, sẽ làm suy kiệt buồng trứng, nguồn dự trữ buồng trứng do thiên nhiên ban tặng cho một người phụ nữ trong suốt cuộc đời sinh sản của cô ấy kết thúc nhanh hơn. Theo đánh giá, ở một số phụ nữ sau khi thụ tinh ống nghiệm mãn kinh xảy ra trước 40 tuổi. Tuy nhiên, cũng có nhiều người chỉ gần 50 tuổi mới mãn kinh.
Nhìn chung, viễn cảnh mãn kinh sớm không khiến những phụ nữ có ước mơ làm mẹ quá sợ hãi. Thông thường, viễn cảnh kinh nguyệt sẽ ngừng sớm hơn không phải là điều đáng xấu hổ lắm, vì nhiệm vụ sinh sản của người phụ nữ sẽ hoàn thành.
Rối loạn nội tiết
Người ta tin rằng IVF rất có hại cho sức khỏe của tuyến giáp và hoạt động bình thường của nó. Khi được kích thích, một người phụ nữ nhận được một lượng hormone đến mức cơ thể cô ấy buộc phải "sử dụng" trong chế độ khẩn cấp, bởi vì trong cuộc sống bình thường ngoài quy trình IVF, một lượng hormone như vậy không được cơ thể con người sản xuất ra.
Do đó, các rối loạn nội tiết khác nhau có thể xảy ra, và tuyến giáp thường xuyên bị ảnh hưởng nhất. Cũng có thể có vấn đề với vỏ thượng thận, với các tuyến nội tiết khác. Có thể khắc phục hậu quả như vậy. Điều chính là liên hệ với bác sĩ nội tiết kịp thời để nhận được điều trị khắc phục. Nếu một vấn đề nội tiết được phát hiện sớm và điều trị đúng cách thì 95% trường hợp có thể chữa khỏi nó mà không để lại hậu quả lâu dài.
Các vấn đề về tuần hoàn và tim
Đôi khi hậu quả của kích thích nội tiết tố có âm vọng tiêu cực liên quan đến các rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra, các bệnh mạch máu, rối loạn đông máu, cũng như sự phát triển của bệnh cơ tim - điểm yếu của cơ tim. Cần lưu ý rằng những hậu quả như vậy xảy ra ít thường xuyên hơn các rối loạn khác, và chúng dễ dàng được điều chỉnh bởi bác sĩ trị liệu và bác sĩ tim mạch.
Những tranh luận về quá trình không thể đảo ngược trong cơ thể phụ nữ sau khi thụ tinh ống nghiệm (thành công hay không thành công) thường không giữ nước. Giống như mọi thứ mới, thụ tinh trong ống nghiệm có những người ủng hộ và những người phản đối. Đối với những người sau này, vì một số lý do (tôn giáo, kinh tế, xã hội), rằng sự tồn tại của những lầm tưởng tiêu cực về thụ tinh ống nghiệm là hoàn toàn có lợi, điều mà họ ủng hộ và ủng hộ bằng mọi cách có thể.
Tuổi thọ
Điều nực cười nhất trong số những lầm tưởng này là tuổi thọ sau khi thụ tinh ống nghiệm. Một số người đã đưa ra ý tưởng rằng phụ nữ sống không quá 11 năm sau thủ thuật. Liệu pháp hormone bằng IVF không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Nó có thể được giảm bớt do bệnh tật, việc sử dụng thuốc gây mê, ví dụ, trong một cuộc mổ lấy thai, nhưng một lần nữa không có mối quan hệ trực tiếp và đã được chứng minh.
Nhận xét của phụ nữ về vấn đề này khá rõ ràng - có những phụ nữ nuôi con ở tuổi vị thành niên, thụ thai và sinh ra bằng IVF. Có những phụ nữ đã trở thành bà - những đứa trẻ thụ tinh ống nghiệm của họ lớn lên từ lâu và trở thành cha mẹ của chính họ (nhân tiện, đã thụ thai tự nhiên). Vì vậy, nói rằng cuộc sống của một người phụ nữ sẽ bị giới hạn bởi một số khung thời gian là sai và thậm chí là ngớ ngẩn.
Kết luận
Nếu vợ chồng có ý định đi thụ tinh ống nghiệm thì cần phải tìm hiểu về những rủi ro, nhưng tốt nhất nên thực hiện một cách văn minh - bằng cách thảo luận mọi thứ với bác sĩ. Thật không may, một số người tin tưởng vào ý kiến không rõ nguồn gốc đến mức họ có thể từ chối viễn cảnh trở thành cha mẹ vì sợ hậu quả, điều này thường bị phóng đại.
Để biết thông tin về hậu quả đối với cơ thể sau quy trình IVF, hãy xem video tiếp theo.
