Chỉ còn lại rất ít cho đến cuối tam cá nguyệt đầu tiên. Ở tuần thứ 11, người mẹ tương lai thường đã đăng ký với phòng khám thai. Ở đó, cô ấy có thể nhận được giấy giới thiệu để khám sàng lọc trước sinh đầu tiên trong tuần này, mặc dù thông thường khám này được chỉ định từ 11 tuần đủ, khi thai 12-12,5 tuần. Siêu âm thai 11 tuần có thể thấy gì và các chỉ tiêu cho sự phát triển của trẻ là gì, chúng tôi sẽ cho bạn biết trong bài viết này.
Mục tiêu của cuộc khảo sát
Tuần 11 theo tiêu chuẩn sản khoa là khoảng 9 tuần kể từ ngày thụ thai em bé. Và khoảng 7 tuần kể từ khi chậm kinh lần sau. Mang thai là điều hiển nhiên rồi, không còn nghi ngờ gì nữa. Trong thời kỳ này, siêu âm chịu trách nhiệm cho các nhiệm vụ y tế quan trọng - chẩn đoán các bệnh lý có thể xảy ra và các dị tật phát triển của trẻ vừa di truyền vừa không liên quan đến di truyền.
Lần sàng lọc đầu tiên, mà siêu âm đã có thể được thực hiện trong tuần này, cung cấp thông tin để tính toán xác suất sinh con với các bất thường toàn bộ nhiễm sắc thể mà không thể sửa chữa hoặc điều trị. Đây là các hội chứng Down và Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange và các dị tật khác không chỉ không chữa được mà trong hầu hết các trường hợp, có thể gây chết một trăm phần trăm.
Ngoài siêu âm, sàng lọc bao gồm sinh hóa máu, xác định nồng độ trong máu của một phụ nữ mang thai của một số hormone và protein đặc trưng cho thời kỳ mang thai. Ngoài nhiệm vụ chính này, siêu âm ở tuần thứ 11 còn giúp tìm hiểu xem thai nhi phát triển như thế nào, thai kỳ này có biến chứng gì không, để xác định các nguy cơ sảy thai và các yếu tố bất lợi khác, đồng thời cũng giúp “đồng bộ hóa đồng hồ” - thiết lập thời điểm mang thai chính xác theo tiêu chuẩn sản khoa và xác định ngày dự kiến giao hàng.
Phương pháp luận và chuẩn bị
Tại thời điểm này, bản thân việc chẩn đoán bằng siêu âm có thể được thực hiện theo hai cách - qua âm đạo (phương pháp qua ngã âm đạo hoặc trong âm đạo) hoặc qua phúc mạc (phương pháp qua ổ bụng). Việc lựa chọn một phương pháp cụ thể là đặc quyền của bác sĩ, mà không chỉ dựa vào tuổi thai mà còn dựa vào vóc dáng của thai phụ.
Những phụ nữ đầy đặn và bụ bẫm thường phải khám qua ngã âm đạo, vì qua lớp mỡ ở thành bụng trước, có một lượng nước ối tương đối nhỏ, lúc này quan sát thấy em bé rất khó nhìn.
Chỉ những phụ nữ rất mảnh mai và gầy mới có thể dựa vào siêu âm bên ngoài, được thực hiện bởi một cảm biến trên bụng.
Bạn cần chuẩn bị cho siêu âm qua ngã âm đạo 2-3 ngày trước khi trải qua chẩn đoán. Phụ nữ cần hạn chế ăn đồ ngọt và nước ngọt, các loại đậu và bắp cải, cũng như pho mát và kefir béo. Những thực phẩm này gây ra quá trình lên men trong ruột, và sự tích tụ của khí có thể gây áp lực lên các cơ quan vùng chậu. Vì vậy, chế độ ăn uống, làm sạch ruột như vậy là mong muốn, và trước khi đến tư vấn, bạn nên uống một liều lượng trong vài giờ "Simethicone" hoặc "Espumisana". Bàng quang không cần phải được lấp đầy trong khi khám âm đạo.
Nhưng nó được khuyến khích để làm điều này trước khi thăm khám chẩn đoán siêu âm qua ổ bụng. Mặc dù ở đây phụ thuộc rất nhiều vào kích thước của tử cung và lượng nước ối. Nó có thể chỉ ra rằng bác sĩ sẽ yêu cầu bà mẹ tương lai thận trọng để làm trống bàng quang đầy siêng năng.
Khi siêu âm, bạn nên mang theo tã để bạn có thể nằm trên ghế dài, cũng như khăn ăn để loại bỏ gel đặc biệt dư thừa, được sử dụng để chẩn đoán qua ổ bụng. Nghiên cứu sẽ kéo dài không quá 10 phút và sẽ không gây ra tổn hại nhỏ nhất cho người phụ nữ hoặc em bé của họ.
Có thể thấy gì trên siêu âm?
Một em bé ở tuần thứ 11 đã biết rất nhiều và có nhiều khả năng. Anh đã hình thành tất cả các cơ quan, bao gồm cả tủy sống, có những cấu trúc cơ bản của não. Gan của em bé đã bắt đầu tổng hợp các protein cần thiết để xây dựng cơ thể đang phát triển. Sinh vật này đang phát triển nhảy vọt và tại thời điểm này kích thước của bào thai đã tạo cảm hứng cho sự tôn trọng - chiều cao khoảng 50 mm và trọng lượng khoảng 8-9 gam.
Trong tuần này, em bé có thể cho bác sĩ chẩn đoán, đồng thời là cha mẹ tương lai, em đã học cách cử động tay và chân khéo léo như thế nào, các cử động của em trở nên mạnh mẽ hơn, vì sự hình thành các mô cơ và xương đang diễn ra sôi nổi. Da của bé trên toàn bộ vùng trên cơ thể và đầu trở nên nhạy cảm, bé có thể chạm vào. Có tai và rất nhanh anh ấy sẽ có thể nghe được. Các chồi vị giác đang hình thành trong tuần này và các nếp gấp thanh âm cũng đang hình thành - vũ khí lợi hại duy nhất của em bé ngay sau khi chào đời.
Khi siêu âm vào thời điểm này, người ta không thể nhìn thấy tất cả những biến đổi đáng kinh ngạc mà phôi thai ngày hôm qua đang trải qua, mà đã trở thành một bào thai với tất cả các dấu hiệu bên ngoài của một con người.
Nhưng các bậc cha mẹ có thể nhìn thấy trong tất cả sự vinh quang của nó là một sinh vật nhỏ bé với cái đầu lớn và cánh tay có thể cử động được, với hai chân kẹp vào bụng. Khi thực hiện một động tác, bé đã học cách tự đứng vững bằng chân, chèo thuyền đi đúng hướng. Nếu thời gian hoạt động trùng với thời gian nghiên cứu, thì trên một thiết bị tốt với độ phân giải cao, người ta có thể thấy hoạt động đó.
Chưa thấy được giới tính của cháu, chỉ xác định được củ sinh dục, ở trẻ trai và gái vẫn hoàn toàn giống nhau. Ở tuần thứ 11, bác sĩ có thể nhìn thấy rõ ràng tất cả các cơ quan của em bé, vị trí của nó trong khoang tử cung.
Tiêu chuẩn và giải thích kết quả
Sau khi tìm thấy một bào thai trong tử cung, bác sĩ nhất thiết phải đánh giá vị trí của nó - một quả trứng đã thụ tinh được cố định ở phần trên, giữa hoặc dưới của tử cung. Việc xác định hoạt động quan trọng của trẻ cũng được coi là chính - tim trẻ phải đập và các dấu hiệu hoạt động thể chất cần được quan sát.
Thông số chính nói về tốc độ phát triển, về tình trạng của đứa trẻ, về sự tương ứng của thai kỳ với ngày hành kinh cuối cùng, là kích thước của thai nhi từ xương cụt đến đỉnh đầu. Nó được gọi là - kích thước xương cụt-đỉnh hoặc đơn giản là CTE.
Kích thước xương cụt ở 11 tuần:
Theo cùng một bàn luôn tại bác sĩ siêu âm chẩn đoán kiểm tra tuân thủ thời hạn. Nếu kích thước thai nhi bình thường thì bác sĩ chỉ định CTE tương ứng với tuổi thai.
Tim bé đập đủ nhịp và đủ to. Các bác sĩ chắc chắn cho các bà mẹ tương lai nghe nó. Trong phần kết luận, tần số co bóp tim mỗi phút được chỉ ra. Nhịp tim là một chỉ số quan trọng đánh giá tình trạng của trẻ. Thông thường, ở tuần thứ 11, một trái tim nhỏ bốn ngăn đập với tốc độ trung bình 153-170 nhịp mỗi phút. Tiết tấu rõ ràng, không bị ngắt quãng, âm sắc rõ ràng.
Một trong những thông số quan trọng được đo ở tuần thứ 11 là cái gọi là dấu hiệu của rối loạn di truyền. Biết rằng một số khuyết tật được đặc trưng bởi cổ ngắn và dày, cũng như phồng lên ở phía sau, hãy đo độ dày của khoảng không cổ áo.
Định mức của TVP trong tuần này là 1,5 mm, cho phép tăng hoặc giảm từ 0,8 đến 2,2.
Một điểm đánh dấu khác - xương mũi. Ở những trẻ có bất thường về nhiễm sắc thể, khuôn mặt thường bị dẹt, dấu hiệu của sự dẹt đó cho phép bạn nhìn thấy số đo của xương mũi. Lúc này rất khó nhìn thấy chúng, càng khó đo lường hơn. Kích thước trung bình của chúng chỉ khoảng 1 mm nên khi khám ở tuần thứ 11, các bác sĩ chỉ cần cho biết xương mũi có được hình dung trong bào thai hay không mà không cần đo đạc.
Các vấn đề có thể xảy ra
Hãy phân tích chúng chi tiết hơn:
- TVP nhiều hơn mức bình thường. Nếu chỉ số này bị vượt quá đáng kể, siêu âm kiểm soát được quy định trong 1-2 tuần và kết quả của máu được lấy trong quá trình kiểm tra cũng được đánh giá. Nếu lo sợ rằng nguy cơ bệnh lý cao, người phụ nữ sẽ được giới thiệu đến tư vấn với một nhà di truyền học, người có thể đưa ra các thủ tục xâm lấn cho người mẹ tương lai, ví dụ như sinh thiết màng đệm. Cô trả lời với độ chính xác cao câu hỏi liệu đứa trẻ có dị tật hay không.
- KTR đã lỗi thời. Thông thường, lý do của sự khác biệt là do sai sót trong việc tính tuổi thai, cũng như thời điểm rụng trứng muộn. Nếu phôi được cấy muộn hơn, thì sự khác biệt có thể từ một tuần đến một tuần rưỡi. Nếu sự chênh lệch trên 14 ngày thì thai phụ cần khám thêm, vì các mẩu vụn chậm phát triển vừa có thể là dấu hiệu bất thường ở cấp độ gen, vừa là triệu chứng của suy dinh dưỡng, chậm phát triển, nhiễm trùng trong tử cung.
Một sự chậm trễ nhỏ (vài ngày) không nên gây lo lắng cho phụ nữ mang thai. Tất cả trẻ em đều đã là cá nhân, và chúng có tốc độ phát triển khác nhau.
- Xương mũi không lộ rõ. Nếu không khám được xương mũi ở tuần thứ 10-11 thì đây không phải là câu nói mà là lý do để đi khám lại, một tuần nữa thai nhi lớn lên và xương mũi cũng tăng lên thì mới có thể khám và đo được. Dấu hiệu đáng báo động là không có xương mũi khi thai 12-13 tuần tuổi chứ không phải ở tuần thứ 11. Nếu tất cả các thông số và chỉ số khác trong siêu âm đều bình thường, thì sự giảm hoặc không có xương mũi trong tuần này có thể được coi là một đặc điểm di truyền về ngoại hình - những bậc cha mẹ có chiếc mũi nhỏ gọn, rõ ràng là đã sinh ra chiếc mũi nhỏ tương tự cho con của họ. Sau một tuần, xương sẽ được hình dung.
- Thai đông lạnh. Thai chết lưu trong tử cung có thể do nhiều nguyên nhân - từ dị tật thô cho đến việc cơ thể mẹ tiếp xúc với bức xạ, bệnh truyền nhiễm, chất độc, thuốc men, hormone. Nếu em bé không phát triển, siêu âm sẽ không chỉ cho thấy sự giảm về tất cả các kích thước mà còn không có nhịp tim và chuyển động. Chỉ có một lối thoát - phẫu thuật làm sạch khoang tử cung để tránh viêm nhiễm và nhiễm trùng huyết, sau đó tiến hành sinh thiết màng đệm và mô của thai nhi, để xác định trong điều kiện phòng thí nghiệm mà nguyên nhân cụ thể đã dẫn đến kết cục bi thảm. Điều này sẽ hữu ích khi bạn lên kế hoạch mang thai lần sau.
Những bức ảnh
Trên hình ảnh siêu âm được chụp tại thời điểm này, những nét phác thảo đầu tiên về khuôn mặt, bụng và tay chân của em bé đã được nhìn thấy. Nếu bạn mang song thai, bạn có thể chụp ảnh bằng máy ba chiều - siêu âm 3D. Trẻ em được nhìn thấy rõ ràng, ngay cả khi chúng là cặp song sinh giống hệt nhau. Điều chính là hãy nhớ rằng hình ảnh siêu âm trên giấy chỉ tồn tại trong thời gian ngắn, và nếu bạn muốn lưu giữ những khoảnh khắc tuyệt vời của thai kỳ 11 tuần mãi mãi, tốt hơn hết là bạn nên nhờ bác sĩ chụp ảnh hoặc quay video trên các phương tiện điện tử.
