Tất cả về các nang trong buồng trứng

Khả năng sinh sản của người phụ nữ được xác định bởi sự phối hợp nhịp nhàng của hệ thống sinh sản. Và các nang buồng trứng đóng một vai trò rất quan trọng trong đó. Tùy thuộc vào sự hình thành nhỏ trong tuyến sinh dục của người phụ nữ mà cô ấy có thể mang thai một đứa con hay không, sức khỏe của phụ nữ có mạnh mẽ và lâu dài hay không.

Nó là gì?

Nang là một hình thành bên trong buồng trứng, nó là một thành phần cấu trúc của tuyến sinh sản nữ, bao gồm một trứng chưa trưởng thành và ba lớp màng (một là biểu mô và hai là mô liên kết). Tế bào trứng trong nang được gọi là noãn bào bậc một.

Trước khi trưởng thành, tế bào sinh sản được bao bọc cẩn thận bởi một lớp glycoprotein và tế bào hạt, lớp này được bảo vệ bởi chất nền ngoại bào - màng đáy. Các tế bào Theca nằm xung quanh nó.

Cấu trúc và cấu trúc của nang trứng sao cho tất cả các yếu tố chỉ mang một ý nghĩa chức năng - bảo quản và bảo vệ các tế bào sinh sản cái, và khi đến thời điểm, cung cấp cho chúng những điều kiện tối ưu để trưởng thành.

Buồng trứng ở bào thai nữ được hình thành trong thời kỳ phát triển trong tử cung, ở tuổi thai 9-10 tuần, buồng trứng của phôi thai có hàng triệu nang trứng với nguồn cung cấp noãn đầu tiên rất lớn. Một số tế bào chết vì những lý do tự nhiên dưới tác động của nhiều yếu tố bên ngoài. Khi mới sinh, buồng trứng của một bé gái chứa khoảng 500.000 nang trứng.

Chúng ngủ đông, không hoạt động cho đến thời điểm bắt đầu dậy thì. Đến thời kỳ này, cô gái có khoảng 250 nghìn tế bào sinh dục. Nhưng chúng chết đi, và những quá trình này bị ảnh hưởng bởi hệ sinh thái, dinh dưỡng và bệnh tật. Bằng cách này, từ vô số dự trữ buồng trứng do thiên nhiên ban tặng cho cô gái khi sinh ra, chỉ có 450-500 tế bào mầm được phân bổ cho thời kỳ sinh sản của cô ấy.

Các nang trong buồng trứng đang trong quá trình trưởng thành liên tục. Quá trình này thiết lập chu kỳ hoạt động của cơ thể phụ nữ, do đó, mỗi tháng có một hoặc hai nang trứng trưởng thành trong tuyến sinh dục, chúng phóng thích một quả trứng trưởng thành và thích hợp để thụ tinh từ khoang bên trong của chúng vào ngày rụng trứng. Cùng với tuổi tác, khi người phụ nữ mắc phải những thói quen xấu, mắc các bệnh mãn tính thì sự suy giảm nhanh chóng của nguồn dự trữ buồng trứng. Và sau 35 năm cả số lượng và chất lượng của nang và noãn để lại nhiều như mong muốn. Đến 40 tuổi, phụ nữ có không quá 3% dự trữ buồng trứng ban đầu.

Đó là lý do tại sao các chuyên gia không khuyến cáo phụ nữ nên hoãn việc sinh con quá lâu, hãy thu xếp sự nghiệp và giải quyết hoàn cảnh cuộc sống khác. Dự trữ không thể được bổ sung, các nang trứng sơ cấp mới với các tế bào trứng cấp một không được hình thành trong buồng trứng.

Khi nguồn dự trữ cạn kiệt, thời kỳ mãn kinh, tức là mãn kinh, sẽ đến. Điều này có nghĩa là dự trữ nang trứng của bạn phải được sử dụng cẩn thận và khôn ngoan.

Quá trình và chu trình chín

Quá trình xảy ra hàng tháng trong cơ thể phụ nữ, sự biến đổi liên quan đến các nang trứng, được gọi là sự hình thành nang trứng. Quá trình trưởng thành của các túi-túi này rất phức tạp, được cơ thể tự điều chỉnh ở mức nội tiết tố. Nó chạy liên tục và chỉ có thể bị đứt khi mang thai. Quá trình tạo nang kết thúc trong thời kỳ mãn kinh - với nguồn dự trữ buồng trứng cạn kiệt, các nang trứng mới không trưởng thành, không có kinh nguyệt.

Nhiều nang sơ cấp có kích thước rất nhỏ (không quá 50 micron), không thể nhìn thấy chúng nếu không có kính hiển vi, chúng được hình thành ngay cả trước khi bé gái chào đời và được gọi là nang nguyên sinh. Chúng nở trong buồng trứng khi thai được 6 tuần tuổi. Và quá trình hình thành các nang noãn nguyên thủy mới được hoàn thiện hoàn toàn vào cuối thai kỳ.

Khi một cô gái bước vào tuổi dậy thì, tuyến yên trước bắt đầu sản xuất một chất đặc biệt trong cơ thể cô ấy - hormone kích thích nang trứng (FSH). Dưới ảnh hưởng của hoạt chất này, hàng tháng ngay sau khi bắt đầu hành kinh tiếp theo ở buồng trứng phải và trái, sự hình thành và phát triển của 5-15 nang trứng từ nguồn dự trữ đồng thời bắt đầu. Ngay sau khi chúng bắt đầu phát triển, trạng thái của chúng thay đổi - chúng trở thành preantral, và kích thước của chúng khoảng 200 micron.

Trong quá trình sinh trưởng diễn ra nhiều quá trình tế bào, bên trong bong bóng nang được hình thành một khoang chứa chất lỏng, trong đó có một noãn bào bậc một. Những nang như vậy đã có thể được đánh giá bằng siêu âm, chúng được gọi là antral. Kích thước của chúng đã bằng 3-4 mm.

Nhưng tất cả các nang trứng đối cực phải tồn tại cho đến khi rụng trứng, chỉ còn lại một nang duy nhất - nang trứng trội. Tốc độ tăng trưởng của nó dữ dội hơn. Phần còn lại của các đối tác antral trải qua quá trình phát triển ngược lại và được cơ thể bảo quản cho các chu kỳ kinh nguyệt trong tương lai. Sự phát triển của nang trứng tiếp theo bị trì hoãn ở mức độ nội tiết tố. Nang trội phát triển nhanh chóng, một quả trứng trưởng thành bên trong nó - trước khi rụng trứng, kích thước của nang trứng đạt 20 - 22 mm (có khi 24 mm). Hoạt động sản xuất estrogen và hormone hoàng thể bắt đầu.

Hormone LH tác động lên màng nang, làm mỏng nó. Trứng trưởng thành nằm trên một củ và nhô ra trên bề mặt của buồng trứng. Các nang trứng bây giờ là bậc ba hoặc tiền rụng trứng. Nó còn được gọi là bong bóng graaf. Dưới ảnh hưởng của LH, đầu nhụy được hình thành - một chỗ phồng lên ở thành nang. Tại vị trí của vòi nhụy, màng ối được vỡ ra và trứng trưởng thành sẽ được giải phóng.

Đầu tiên, trứng đi vào khoang bụng, từ đó nó được bắt giữ bởi ống dẫn trứng. Khi đã vào ống dẫn trứng, tế bào trứng vẫn có khả năng thụ tinh trong 24-36 giờ. Nếu quá trình thụ thai không xảy ra, trứng sẽ chết.

Nhưng sau khi tăng trưởng, tức là sau khi nang trứng thực tế đã hoàn thành vai trò của nó và đảm bảo sự trưởng thành và giải phóng trứng, trưởng thành và vỡ ra, sự phát triển không kết thúc. Từ tàn dư của màng, một hình thành mới được nhóm lại - thể vàng. Nó là một tuyến tạm thời giải phóng các bu lông progesterone. Hormone này ngăn cản sự đào thải của nội mạc tử cung và sự bắt đầu của kinh nguyệt, lớp nội mạc tử cung phát triển dưới ảnh hưởng của nó và chuẩn bị tiếp nhận noãn.

Cấy que, nếu một phụ nữ trong chu kỳ hiện tại thụ thai một em bé, thường xảy ra 6-8 ngày sau khi rụng trứng. Và trong trường hợp này, trong vòng một ngày, việc sản xuất một loại hormone khác được phụ nữ biết đến bắt đầu - hCG (chính anh ta là người làm cho các que thử thai bị "vạch"). Hormone này duy trì hoàng thể ở trạng thái hiệu quả cho đến tuần thứ 12-14 của thai kỳ, cho đến khi nhau thai non đảm nhận tất cả các chức năng nội tiết.

Nếu không thụ thai hoặc phôi vì một lý do nào đó không thể làm tổ, hoàng thể chết 10-12 ngày sau khi rụng trứng, quá trình sản xuất progesterone ngừng lại, nồng độ estrogen tăng cao., dẫn đến sự bắt đầu của máu kinh, trong đó xảy ra hiện tượng đào thải nội mạc tử cung. Và trong những ngày đầu tiên của chu kỳ, mọi thứ bắt đầu từ đầu - sự phát triển của các nang trứng nguyên thủy.

Toàn bộ chu kỳ của phụ nữ được chia thành hai giai đoạn: nang và hoàng thể. Trong lần đầu tiên, nang trứng trưởng thành và giai đoạn hoàng thể bắt đầu sau khi rụng trứng. Thông thường, giai đoạn hoàng thể ở phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau và tình trạng sức khỏe khác nhau kéo dài khoảng 14 ngày. Điều này giúp xác định ngày rụng trứng dự kiến - trừ 14 từ thời gian của chu kỳ kinh nguyệt.

Phương pháp kiểm tra

Cách duy nhất để theo dõi các quá trình liên quan đến sự trưởng thành của nang trứng là đo nang trứng. Đây là tên của loại siêu âm. Buồng trứng được kiểm tra, việc kiểm tra được thực hiện động lực học nhiều lần trong một chu kỳ với thời gian nghỉ vài ngày trong chu kỳ. Một nghiên cứu siêu âm cho phép bạn xác định mức độ dự trữ của nang noãn (tính các nang trứng đối đầu), cũng như xác định thực tế là ngày rụng trứng đang đến gần, kích thước của nang trứng trội và xác định thực tế là quá trình rụng trứng đã diễn ra.

Đo nang noãn được chỉ định đặc biệt để chuẩn bị cho thụ tinh ống nghiệm, tìm kiếm nguyên nhân gây vô sinh nữ, chuẩn bị cho thụ tinh trong tử cung. Nghiên cứu này trong một số trường hợp giúp tìm ra nguyên nhân gây ra rối loạn chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ.

Thủ thuật đầu tiên nên được thực hiện sau khi hết kinh. Vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ, bác sĩ có thể đếm số lượng nang lông. Sau đó, thủ tục được lặp lại sau mỗi 2-3 ngày (theo quyết định của bác sĩ). Nghiên cứu có thể được thực hiện cả với cảm biến bụng (qua thành bụng trước) và qua ngả âm đạo. Trong trường hợp đầu tiên, điều quan trọng là người phụ nữ đến phòng chẩn đoán siêu âm với một bàng quang đầy đủ. Ngược lại, trong trường hợp siêu âm qua đường âm đạo, nên đi vệ sinh vào đêm trước khi khám, vì bàng quang phải rỗng.

Chỉ số định lượng nang trứng là một cách để đánh giá khả năng sinh sản của người phụ nữ (có các lựa chọn trong bảng):

trên 26 - Điều này quá nhiều, được coi là biểu hiện của bệnh đa nang, nguyên nhân thường nằm ở sự rối loạn nội tiết nghiêm trọng, thông thường không thể có thai cho đến khi loại bỏ các nguyên nhân gây suy;
11-25 - tiêu chuẩn chỉ ra rằng người phụ nữ không nên gặp vấn đề với việc tự thụ thai;
6-10 - giảm dự trữ buồng trứng; trong một số trường hợp, nội tiết tố kích thích rụng trứng có thể được khuyến khích;
ít hơn 5 (đơn nang, không có nang) - vô sinh, trong đó ngay cả việc kích thích cũng không có nhiều ý nghĩa.

Các nang trứng không trưởng thành trong thời kỳ mãn kinh trong thời kỳ mãn kinh. Đổi lại, khả năng cạn kiệt nguồn dự trữ là ở mọi lứa tuổi. Vì vậy, thường lý do khiến người phụ nữ có quá ít nang lông có thể là do hóa trị hoặc xạ trị mà người phụ nữ đã trải qua, tiếp xúc với phóng xạ, chất độc và chất độc, rối loạn nội tiết tố nghiêm trọng do phá thai, sử dụng thuốc nội tiết kéo dài.

Quan trọng! Khi tính toán theo tiêu chuẩn thế giới, các bác sĩ chỉ tính đến những nang siêu vi có hình ảnh tốt, có ranh giới rõ ràng và kích thước ít nhất là 2 mm.

Hơn nữa, vào những ngày của chu kỳ, các nang trứng nhỏ thoái triển, nang trứng chiếm ưu thế bắt đầu được xác định, kích thước của chúng trở thành chỉ số chính để đánh giá quá trình rụng trứng.

4-5 ngày của chu kỳ - nang antral có đường kính từ 2 đến 4 mm;
6-7 ngày của chu kỳ - Kích thước tăng lên 5 mm, các nang vẫn còn nguyên vẹn, số lượng giảm do thoái triển tự nhiên và không tiến hóa;
Chu kỳ 8 ngày - một nang trội khoảng 9-11 mm được xác định;
9-10 ngày của chu kỳ - Kích thước của nang là 13-15 mm, bên trong có thể nhìn thấy được khoang chứa dịch với trứng. Hai nang noãn ở một buồng trứng trong thời kỳ này có nghĩa là có thể rụng trứng thành đôi, làm tăng khả năng mang đa thai;
Ngày 11 - nang trứng đạt kích thước 17 mm;
12-13 ngày - Khoang bên trong nang ưu thế phát triển và mở rộng, đường kính đạt 19-20 mm, đầu nhụy nổi rõ trên bề mặt.

Để một người phụ nữ mang thai, ít nhất phải có 1 nang noãn. Trong trường hợp không có nang trứng, việc mang thai là không thể.

Nếu một phụ nữ đang chuẩn bị cho một thủ tục thụ tinh trong ống nghiệm, thì kích thước nang tối đa không được mong đợi. Cần phải lấy trứng để thụ tinh trong phòng thí nghiệm, và do đó, khi các nang trứng đạt (ở số nhiều, vì có một số nang trội do liệu pháp nội tiết tố gây ra) có kích thước 17-18 mm, thủ thuật chọc dò nang được quy định.

Trong nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt, người phụ nữ có thể dựa vào kết quả siêu âm để biết mình đã rụng trứng hay chưa. Điều này sẽ giúp cho việc phát hiện hoàng thể trong buồng trứng. Để xác nhận thực tế có rụng trứng, tốt hơn là liên hệ với phòng chẩn đoán 3-4 ngày sau ngày dự kiến rụng trứng, để kích thước của hoàng thể sẽ cho phép bác sĩ xác định trực quan và đo lường nó.

Thực tế là sự rụng trứng đã diễn ra được biểu thị bằng việc không có nang trứng, sự hiện diện của thể vàng và sự hiện diện của một lượng nhỏ dịch tự do trong khoang bụng.... Nếu rụng trứng kép, tức là hai nang trứng vỡ ra thì xác định được hai thể vàng, có thể nằm ở một buồng trứng và ở những buồng trứng khác nhau. Nếu vì lý do nào đó mà nang trứng không vỡ, không có sự trưởng thành, không rụng trứng thì người phụ nữ trong chu kỳ này không có khả năng thụ thai, chu kỳ này được gọi là điều hòa.

Các chu kỳ như vậy xảy ra theo thời gian ở bất kỳ phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh nào. Thông thường ở phụ nữ trẻ và trẻ em gái - lên đến 1-2 lần một năm, sau 35 tuổi - lên đến 5-6 lần một năm. Và đây là một câu trả lời khác cho câu hỏi tại sao càng ngày càng khó mang thai theo tuổi tác, ngay cả khi phụ nữ khỏe mạnh.

Ngoài đo nang trứng, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm để tìm hormone sinh dục cũng được sử dụng (nồng độ FSH, LH, estradiol, progesterone và testosterone có thể nói lên rất nhiều điều). Phân tích được coi là kỹ thuật làm rõ giúp hiểu chính xác hơn lý do vi phạm quá trình trưởng thành của nang trứng, nếu có.

Các vấn đề tiềm ẩn - Các triệu chứng và cách điều trị

Việc khám nghiệm có thể phát hiện ra nhiều loại rối loạn tạo nang trứng, và trong hầu hết các trường hợp, ở mức độ này hay mức độ khác, dẫn đến thực tế là người phụ nữ không thể thụ thai và xảy ra kinh nguyệt không đều. Chúng ta hãy xem xét các bệnh lý phổ biến nhất.

Sự bền bỉ

Họ nói về một nang trứng dai dẳng khi quá trình trưởng thành của nang trứng diễn ra với tốc độ bình thường, nang trội được cố định rõ ràng, nhưng màng của nó không bị vỡ. Trứng không ra ngoài, chín quá và chết bên trong khoang nang trứng. Không có hiện tượng rụng trứng thì việc thụ thai là không thể. Thông thường, một nang trứng như vậy xuất hiện với mức độ giảm của hormone LH. Nó vẫn tồn tại trên bề mặt buồng trứng trong khoảng 10 ngày, sau đó chuyển thành nang noãn hoặc tự tiêu.

Thông thường, tình trạng dai dẳng được tìm thấy ở trẻ em gái vị thành niên và phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh thay đổi. Có hai loại kiên trì:

nhịp nhàng - một nang trứng chưa mở tồn tại từ 20 đến 40 ngày, và sau đó bắt đầu ra máu kinh, chu kỳ được phục hồi trong 95% trường hợp;
Bệnh Schroeder - Đây là tình trạng dai dẳng kéo dài, thường phát triển ở phụ nữ lớn tuổi, khi nang dai dẳng có thể tồn tại vài tháng, sản sinh ra estrogen, đến khi chảy máu tử cung nhiều do nang noãn.

Hầu hết phụ nữ sinh sản có chính xác dạng nhịp điệu của bệnh lý. Các triệu chứng dai dẳng không đặc trưng hoặc nổi bật. Điều này thường được biểu hiện bằng hiện tượng chậm kinh. Các nang mới không trưởng thành trong thời gian chậm kinh, người phụ nữ không thể thụ thai và không có kinh nguyệt. Một số người cho biết các cơn đau kéo nhẹ ở vùng bụng dưới bên phải hoặc bên trái.

Bản thân việc kiên trì không nguy hiểm, nhưng có khả năng nồng độ estrogen cao có thể dẫn đến sự thoái hóa của nội mạc tử cung thành các tế bào ác tính, nguy cơ ung thư vú cũng tăng lên.

Và chính vì lẽ đó, điều quan trọng là bạn phải thăm khám bác sĩ kịp thời khi bị chậm kinh để được hỗ trợ kịp thời.

Đối với sự bền bỉ, nó thường được sử dụng liệu pháp hormone nhằm bình thường hóa chu kỳ. Một phụ nữ không có kế hoạch thụ thai có thể được khuyên dùng các loại thuốc tránh thai hiện đại. Trong một số trường hợp, liệu pháp được thực hiện theo các giai đoạn của chu kỳ với việc bổ sung các hormone thay thế - estrogen và hCG trước khi rụng trứng và progestin - sau đó.

Atresia

Khi bị rối loạn phóng noãn như vậy, nang trứng tăng trưởng và phát triển với tốc độ bình thường, nhưng ở giai đoạn phát triển của túi tinh trội, sự phát triển đột ngột xảy ra và bắt đầu tiến hóa. Quá trình rụng trứng không xảy ra khi không rụng trứng; trong một số trường hợp, khi sự phát triển của mụn nước dừng lại ở giai đoạn của nang cấp ba, một u nang có thể hình thành.

Các triệu chứng cũng bao gồm vi phạm chu kỳ - phụ nữ có thời gian vô kinh khá dài (không có kinh), có thể ra máu, trong thời gian dài, nhưng không nhiều về số lượng.

Điều trị cũng chủ yếu dựa vào liệu pháp hormone để bình thường hóa quá trình phóng noãn.

U nang

Sự hình thành nang của buồng trứng thì khác nhau: có nang hoàng thể, có nang dạng trứng, có loại nang, có loại xuất hiện trước khi mang thai và có từ khá lâu, có loại xuất hiện lần đầu tiên khi mang thai. Chúng là những hốc chứa đầy dịch, đôi khi xen lẫn máu hoặc mủ.

Một khối u có thể cho thấy sự dư thừa đáng kể về kích thước nang. Trong phần lớn các trường hợp, bạn không nên lo lắng, vì sự hình thành nang của các nang có bản chất sinh lý, tức là chúng có xu hướng xâm nhập độc lập trong hai hoặc ba chu kỳ kinh nguyệt. Nhưng ngay cả khi u nang không tan trước khi mang thai, nó thường xảy ra ở những phụ nữ đã ở một "vị trí thú vị".

Với chẩn đoán như vậy, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ thường xuyên hơn, vì nó không phải là u nang nguy hiểm mà là những biến chứng có thể xảy ra, mặc dù chúng không xảy ra thường xuyên. Chúng bao gồm xoắn cuống và vỡ u nang. Trong cả hai trường hợp, người phụ nữ trải qua xuất hiện những cơn đau dữ dội, không điển hình cho giai đoạn của chu kỳ tiết dịch, có thể giảm mạnh huyết áp.

Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế có khoa ngoại càng sớm càng tốt.

Lutein hóa

Trong tình trạng này, quá trình tạo nang trứng bị gián đoạn, thể vàng bắt đầu phát triển trước khi nang trứng bị vỡ. Các nang trứng vẫn chưa trưởng thành và sự rụng trứng cũng không xảy ra.

Tình trạng không có triệu chứng đặc biệt, phụ nữ phàn nàn duy nhất về việc rút ngắn chu kỳ và vô sinh. Việc điều trị một lần nữa dựa trên liệu pháp nội tiết tố sau khi phân tích nồng độ của các nội tiết tố khác nhau vào các ngày khác nhau của chu kỳ và đo nang trứng.

Quan trọng! Phụ nữ thường quan tâm đến việc làm thế nào để có thể phát triển nang trứng bằng các biện pháp dân gian, nếu có những cách tăng kích thước buồng trứng dự trữ. Trong thực tế, không có những cách như vậy. Cả phụ nữ và bác sĩ đều không thể tăng kích thước của nang.

Dự trữ nang trứng cũng không phụ thuộc vào thuốc. Và cách duy nhất để kích thích rụng trứng là sử dụng một số liều lượng nhất định hormone hCG hoặc LH vào thời điểm nang trứng trội đạt kích thước lớn. Nhưng những phương pháp như vậy chỉ được sử dụng trong một cơ sở y tế, vì hậu quả của việc điều trị trái phép bằng hormone có thể rất bi thảm.

Đối với các chất bổ sung chế độ ăn uống và các chế phẩm phức tạp cho phụ nữ, các nhà sản xuất mô tả tác dụng kỳ diệu của chúng đối với hệ thống sinh sản và chu kỳ của phụ nữ, tác dụng của chúng vẫn chưa được chứng minh, các chuyên gia rất nghi ngờ. Nếu một phụ nữ gặp vấn đề với quá trình rụng trứng và nền tảng nội tiết, thì những khoản tiền như vậy thường không giúp ích được gì. Nếu không có vấn đề gì thì không cần dùng thực phẩm chức năng.

Nguyên nhân của rối loạn nang trứng

Quá trình trưởng thành của nang trứng hoàn toàn phụ thuộc vào tỷ lệ và nồng độ của một số hormone nhất định, và do đó, nguyên nhân phổ biến nhất của sự bất thường trong chu kỳ và rụng trứng là sự mất cân bằng nội tiết, có thể tạm thời hoặc kéo dài. Vi phạm tạm thời có thể gây ra:

mệt mỏi kinh niên, thiếu ngủ, thiếu ngủ vào ban đêm, làm việc ca đêm;
gắng sức quá mức, chơi thể thao chuyên nghiệp, làm việc nặng nhọc;
tác hại của chất độc, chất độc, vecni và sơn, nguy hiểm nhất là ngộ độc mãn tính với liều lượng nhỏ trong thời gian dài;
các chuyến bay và du lịch, các chuyến công tác và các chuyến du lịch trong đó người phụ nữ trải qua những thay đổi về khí hậu thông thường và sự thay đổi về múi giờ;
căng thẳng, lo lắng, biến động cảm xúc nghiêm trọng.

Vi phạm vì những lý do như vậy thường không được chú ý chút nào, vì chu kỳ tự phục hồi trong thời gian ngắn, và ít người để ý ngay đến việc chậm kinh.

Rối loạn tạo nang trứng, phát triển do các bệnh và tình trạng có tính chất sau đây, dẫn đến các dạng vô sinh nội tiết nghiêm trọng và kéo dài hơn:

bệnh lý của tuyến yên, vùng dưới đồi;
bệnh và rối loạn chức năng của buồng trứng, vi phạm các đặc điểm hình thái của chúng;
chấn thương và những thay đổi sau phẫu thuật trong mô của tuyến sinh dục;
rối loạn chức năng của tuyến giáp và vỏ thượng thận.

Các vấn đề về rối loạn nội tiết tố ngăn cản sự trưởng thành bình thường của nang trứng xảy ra ở phụ nữ sau khi sinh con và sau khi phá thai. Và cả ở những phụ nữ lạm dụng thuốc lá và đồ uống có cồn. Ngoài ra, rối loạn tạo nang thường phát triển dựa trên nền tảng của việc uống lâu dài thuốc chống trầm cảm, kháng sinh, hormone, bao gồm cả thuốc tránh thai.

Chọc thủng nang bằng IVF

Nếu một phụ nữ không thể tự thụ thai và IVF được chỉ định cho cô ấy, thì cô ấy sẽ phải làm thủ tục này. Bác sĩ chuyên khoa hiếm muộn nhận được càng nhiều trứng thì cơ hội hoàn thành phác đồ điều trị thụ tinh trong ống nghiệm càng cao. Đầu tiên, sự phát triển của các nang trứng được kích thích bởi các hormone - kết quả là không phải một mà là một số nang trứng trội sẽ trưởng thành. Ngay sau khi đường kính của chúng đạt đến 17-20 mm, một mũi hCG sẽ được tiêm vào. Ngày hôm sau, tế bào trứng được lấy.

Quá trình này diễn ra dưới sự gây mê toàn thân, vì bản thân vết đâm khá đau. Một lỗ thủng được tạo ra trong âm đạo và có thể tiếp cận các tuyến tình dục. Mỗi nang trứng trưởng thành được chọc thủng bằng kim và tất cả các chất bên trong của nó được hút ra ngoài. Các nhà phôi học phân lập tế bào trứng, đánh giá chất lượng của chúng và thực hiện thụ tinh trong phòng thí nghiệm.

Chọc thủng cũng được sử dụng để bảo quản tế bào trứng. Một số phụ nữ, khi biết rằng họ sẽ phải điều trị ung thư hoặc chưa có ý định tạo dựng sự nghiệp hoặc các lý do khác, họ muốn để lại những quả trứng "non" tốt cho tương lai trong ngân hàng lạnh.