Oligospermia là gì và nó ảnh hưởng như thế nào đến việc thụ thai?

Trong thế giới ngày nay đầy căng thẳng và các yếu tố bất lợi, việc duy trì sức khỏe sinh sản của nam giới ngày càng trở nên khó khăn. Trong số nhiều dạng vô sinh nam, oligospermia gần đây đã bắt đầu xảy ra. Chúng tôi sẽ cho bạn biết chi tiết hơn về bệnh lý này là gì, liệu có cơ hội thụ thai một đứa trẻ với nó hay không.

Nó là gì?

Khả năng sinh sản của một người đàn ông bị ảnh hưởng trực tiếp không chỉ bởi thành phần chất lượng của tinh dịch mà còn bởi số lượng của nó. Thông thường, một người đàn ông bình thường khỏe mạnh sản xuất khoảng 3-5 ml tinh trùng mỗi lần xuất tinh. Lượng này được coi là đủ để quá trình thụ thai diễn ra mà không gặp vấn đề gì. Nếu số lượng xuất tinh giảm và ít hơn 3 ml, thì họ nói rằng người đàn ông này mắc chứng oligospermia.

Về lý thuyết, số lượng tinh trùng hoạt động, sống và thích hợp để thụ tinh có thể được bảo toàn trong một thể tích nhỏ tinh trùng, nhưng oligospermia hiếm khi là một dạng vô sinh độc lập. Thông thường nó được kết hợp với rối loạn cương dương, không có khả năng phóng tinh trùng trong khi đạt cực khoái. Thông thường, oligospermia được kết hợp với chứng suy nhược, trong đó khả năng di chuyển của các tế bào mầm đực bị suy giảm.

Oligospermia, hay đúng hơn là sự đa dạng của nó, được nói đến nếu nồng độ của tinh trùng khỏe mạnh và sống và di động trong xuất tinh dưới mức bình thường. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị so sánh giá trị tinh trùng đồ với tiêu chuẩn 20 triệu tế bào mỗi ml. Nếu một người đàn ông có ít tinh trùng hơn, thì chẩn đoán oligozoospermia được thực hiện.

Các bác sĩ nghi ngờ rằng vấn đề này cố hữu ở ít nhất một nửa số nam giới hiện đại, nhưng không thể tính toán chính xác hơn, vì oligospermia chỉ được biết đến khi một cặp vợ chồng tìm đến bác sĩ với yêu cầu giúp tìm nguyên nhân vô sinh. Những người đàn ông không đi khám và không làm siêu âm tinh trùng có thể không nhận ra rằng căn bệnh đã không tha cho họ cả đời.

Nhưng có những thống kê khá xác đáng liên quan đến các trường hợp vô sinh nam. Trong số tất cả những người trải qua siêu âm tinh do không thể thụ thai, oligospermia được phát hiện trong khoảng 20% trường hợp.

Nguyên nhân xảy ra

Các lý do cho sự giảm số lượng tinh trùng di động và khỏe mạnh trong lần xuất tinh và số lần xuất tinh có thể khác nhau. Đây chỉ là một số trong số những cái phổ biến nhất.

Varicocele... Giãn tĩnh mạch bìu nguy hiểm do nhiệt độ ở bìu tăng cao. Đó là lý do tại sao oligospermia thường được quan sát thấy với chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh.
Nhiễm trùng. Các bệnh lây truyền qua đường tình dục, cũng như các bệnh nhiễm trùng thường được phân loại là tiềm ẩn, chẳng hạn như chlamydia, có thể dẫn đến vi phạm số lượng tinh trùng thích hợp để thụ thai. Ngoài ra, bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào của hệ thống sinh dục cũng có thể là nguyên nhân làm giảm khả năng sinh sản nếu không được điều trị trong một thời gian dài. Các bệnh truyền nhiễm mãn tính thường dẫn đến oligospermia.
Nguyên nhân di truyền... Đôi khi oligozoospermia là một đặc điểm di truyền của một người đàn ông (ví dụ, nó có thể được di truyền từ cha mình). Trong trường hợp này, tất cả các phân tích đều bình thường, không có sai lệch, cơ thể khỏe mạnh, ngoại trừ thành phần của tinh dịch. Ban đầu có thể sản xuất tinh trùng với số lượng ít.

Xuất tinh ngược dòng. Nhiều người đàn ông không gặp vấn đề với chính quá trình xuất tinh. Nhưng thường oligospermia được ghi nhận ở nam giới bị xuất tinh ngược, trong đó tinh trùng được ném theo hướng ngược lại, tức là, vào bàng quang.
Thương tật. Bất kỳ chấn thương và vết bầm tím nào của bìu và dương vật, cũng như các khối u, có thể gây ra sự vi phạm dòng chảy của tinh dịch và làm giảm giá trị sinh sản của nó.
Các loại thuốc. Số lượng tinh trùng thích hợp để thụ thai bị giảm đáng kể ở những nam giới đã dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài, cũng như các loại thuốc làm giảm huyết áp.
Nội tiết tố... Nguyên nhân của oligospermia có thể do rối loạn tuyến giáp, rối loạn tuyến yên, cũng như uống trái phép các loại thuốc nội tiết tố. Vì vậy, không có gì lạ khi các vận động viên nam sử dụng steroid đồng hóa để nhanh chóng mang lại thân hình như mong muốn. Thông thường, đây là nguyên nhân gây ra sự phát triển của vô sinh nam dưới dạng oligospermia.

Tác dụng độc hại. Nguyên nhân của việc giảm số lượng tinh trùng và khối lượng xuất tinh có thể nằm ở tác hại của muối kim loại nặng, thuốc trừ sâu, vật liệu sơn đối với cơ thể nam giới. Điều này thường xảy ra nhất đối với những người đàn ông làm việc trong các xí nghiệp và công trường "độc hại".
Chiếu xạ. Những người đàn ông trải qua quá trình xạ trị ung thư, hầu hết họ đều mắc chứng oligospermia. Ngoài ra, do tiếp xúc với bức xạ ion hóa, bệnh lý phát triển ở những người tiếp xúc với vật liệu phóng xạ và lắp đặt.
Lối sống không lành mạnh... Việc sử dụng có hệ thống rượu bia, thuốc lá, ma túy không thể không ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng sống. Người đàn ông lạm dụng càng lâu, tế bào mầm thích hợp để thụ thai được tìm thấy trong tinh dịch của anh ta càng ít.

Thường thì bản thân đàn ông không nhận ra rằng họ đang tự gây ra cho mình những tổn hại to lớn, hậu quả sau đó có thể cản trở việc tiếp nối gia đình. Điều này liên quan đến niềm đam mê đi tắm và xông hơi khô, sử dụng ghế sưởi điện trong xe hơi - vùng bìu và tinh hoàn quá nóng gây nguy hiểm cho sức khỏe nam giới. Ngoài ra, số lượng tinh trùng thường được tìm thấy ở những người đàn ông có lối sống căng thẳng và thường xuyên ở trong trạng thái căng thẳng nghiêm trọng, ở những người đàn ông thừa cân có lối sống hưng phấn.

Oligospermia thường được chẩn đoán ở những người đàn ông không ăn uống đúng cách, ví dụ như ở những người ăn chay, bởi vì một lượng nhỏ thực phẩm protein không góp phần vào việc sản xuất nhiều tinh trùng trẻ và khỏe mạnh trong cơ thể nam giới. Ngoài ra, bệnh này có thể gặp ở phái mạnh, những người thích mặc quần bơi bó sát và quần bó.

Mức độ của bệnh

Tổng cộng, bốn độ oligospermia được biết đến. Ở mức độ đầu tiên, số lượng tinh trùng trong tổng lượng xuất tinh nằm trong khoảng 40-60 triệu. Oligozoospermia mức độ 2 là nội dung của 20 đến 40 triệu tế bào trong xuất tinh. Ở mức độ thứ ba, nồng độ tế bào mầm dao động từ 5 đến 20 triệu, và mức độ thứ tư khó khăn nhất ngụ ý sự hiện diện của ít hơn 5 triệu tế bào tinh trùng.

Chẩn đoán

Để bắt đầu, bác sĩ sẽ cần xác định xem oligospermia có phải là sinh lý hay không. Điều này có thể xảy ra nếu một người đàn ông hoạt động tình dục quá nhiều: số lượng tinh trùng trong trường hợp này giảm, nhưng không làm giảm chất lượng của nó. Thông thường nên hạn chế các mối quan hệ thân mật trong khoảng 5-6 ngày và chụp lại hình ảnh tinh trùng.

Nếu chẩn đoán được xác nhận, thì người đàn ông sẽ được chỉ định kiểm tra bổ sung. Trong mọi trường hợp, bạn không nên từ chối họ, bởi vì họ sẽ giúp xác định nguyên nhân thực sự của vấn đề và tìm ra cách giải quyết nó. Thông thường, điều này có thể yêu cầu:

xét nghiệm nước tiểu và máu tổng quát;
xét nghiệm hoa liễu và nhiễm trùng sinh dục;
Kiểm tra hiv;
Siêu âm các cơ quan vùng chậu;
kết luận của bác sĩ tiết niệu;
xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố.

Phần còn lại của các xét nghiệm và kiểm tra do bác sĩ chỉ định trên cơ sở cá nhân.

Ảnh hưởng đến việc thụ thai

Việc không có khả năng tự thụ thai một đứa trẻ mắc chứng oligospermia là điều khá dễ hiểu: trên đường đến trứng, hầu hết các tế bào mầm đực chết đi, và nếu số lượng đã không đủ, thì rất khó để trông chờ vào ít nhất một “người liều lĩnh” đạt được mục tiêu ấp ủ.

Mặc dù sự phổ biến của căn bệnh này, oligospermia được coi là dạng vô sinh nam đơn giản nhất, trong đó, ngay cả khi không được điều trị thích hợp vẫn có khả năng tự thụ thai, tuy nhiên, chúng rất nhỏ. Khi đánh giá khả năng sinh sản của một người đàn ông, điều quan trọng là phải đánh giá mức độ thiếu máu (đây là một tên gọi khác của oligospermia). Khả năng mang thai tỷ lệ thuận với mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Nhưng ngay cả bệnh tật cấp độ 4 cũng không phải là một câu nói, và một người đàn ông có thể trở thành một người cha, với điều kiện anh ta đồng ý kiên nhẫn và từng bước điều trị. Điều trị có thể mất từ vài tháng đến một năm.

Sự đối xử

Điều trị chủ yếu nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra vi phạm số lượng và chất lượng tinh dịch ở nam giới. Nếu vấn đề là trong quá trình viêm, thuốc kháng sinh được kê đơn, và trong trường hợp bệnh do vi rút, điều trị kháng vi rút được thực hiện và đặc biệt chú ý đến việc tăng cường hệ thống miễn dịch. Varicocele cần can thiệp phẫu thuật, sau đó các chức năng sinh sản được phục hồi hoàn toàn.

Nó được chấp nhận để điều trị oligospermia theo một cách phức tạp - không có loại thuốc phổ biến nào, việc tiếp nhận thuốc có thể cứu một người đàn ông khỏi vấn đề. Bạn nên thay đổi lối sống: tạm biệt những thói quen xấu, bắt đầu ăn uống đúng cách, bổ sung vitamin A, C và E, axit folic, cũng như các loại thuốc thuộc nhóm thực phẩm chức năng: "Spermactin", "Verona", "Viardo", "Selzink" ...

Một người đàn ông nên hạn chế hoạt động thể chất quá mức, nhưng đồng thời không sống lối sống sofa. Chạy bộ nhẹ nhàng, đi dạo trong không khí trong lành sẽ chỉ có lợi. Đối với nam giới mắc chứng oligospermia, nên áp dụng một chế độ tình dục đặc biệt: tần suất quan hệ tình dục không quá thường xuyên, nhưng cũng không nên kiêng khem kéo dài. Các bác sĩ xem xét tần suất tối ưu 2-3 lần một tuần.

Sau khi bắt đầu điều trị 3-4 tháng, bạn cần làm lại siêu âm đồ để đánh giá động lực. Nếu tình hình đã được cải thiện, các bác sĩ sẽ chỉ định điều trị đồng thời cho sản phụ. Cô ấy nên uống vitamin và sử dụng thuốc đặt âm đạo, nhằm điều chỉnh hệ vi sinh, loại bỏ lượng axit quá mức, để càng nhiều tế bào mầm nam sống sót càng tốt.

Nếu điều trị không hiệu quả

Nếu điều trị không hiệu quả, điều này rất có thể có nghĩa là nguyên nhân của vấn đề nằm ở đặc điểm di truyền của người đàn ông này. Điều này là vô ích, nhưng anh ta cũng có cơ hội làm cha. Nếu không có bệnh lý nào khác theo kết quả chụp tinh trùng, có thể phân lập tinh trùng sống và hoạt động trong điều kiện phòng thí nghiệm bằng kính hiển vi siêu mạnh hiện đại. Trong trường hợp này, người phụ nữ có thể mang thai bằng một số phương pháp.

Thông thường người ta nên thực hiện phương pháp này thông qua phương pháp thụ tinh trong tử cung, trong đó tinh trùng được bơm vào cổ tử cung, do đó đường đi của các tế bào sinh dục nam sẽ ngắn hơn, và cơ hội thụ thai sẽ tăng lên.

Nếu có sai lệch kèm theo có thể sử dụng các phương pháp IVF, ICSI, ICSI-MAX. Theo chỉ định, nếu vô sinh nam không được điều trị, các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản được thực hiện theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc.

Nhận xét

Theo các phụ nữ, phần lớn, chồng của họ rất chăm chỉ chẩn đoán, đặc biệt nếu bác sĩ ngay lập tức xác định chứng oligozoospermia độ 3-4. Nhiều đại diện của phái mạnh bắt đầu lo lắng, từ chối thảo luận về triển vọng tương lai với vợ. Những người phụ nữ đã thành công vượt qua con đường này cùng với nửa thứ hai của họ cho rằng bạn chỉ cần cho người đàn ông thời gian, không nên vội vàng. Sẽ đến ngày anh ấy có thể bình tĩnh thảo luận về việc điều trị, nghiên cứu thêm và bắt đầu điều trị.

Một chẩn đoán chẳng hạn như tình trạng thiếu máu luôn là một phép thử cho sức mạnh của gia đình. Nếu vợ chồng không ly hôn, không nhường nhịn thì việc chữa trị phần lớn cho kết quả như ý. Một số phụ nữ cho biết họ đang mong chờ đứa con thứ hai sau khi chồng họ đã trải qua một đợt điều trị dài ngày. Trung bình, điều trị mất khoảng sáu tháng.