Nhau thai đầy đủ nghĩa là gì và tại sao nó lại nguy hiểm khi mang thai?

Để em bé phát triển toàn diện, "sống" khi mang thai trong bụng mẹ, cần phải cung cấp đầy đủ oxy và chất dinh dưỡng. Nhau thai trực tiếp tham gia vào việc này.

Nó là gì?

Mô nhau thai là một cơ quan đặc biệt chỉ xuất hiện trong cơ thể phụ nữ khi mang thai. Nó bắt đầu hoạt động tích cực vào đầu tam cá nguyệt thứ hai và tồn tại cho đến khi sinh. Chức năng chính của nhau thai là bảo vệ trẻ khỏi những tác động của môi trường bên ngoài, cũng như tham gia đảm bảo lưu lượng máu cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển của trẻ.

Các mô nhau thai chứa nhiều mạch máu khác nhau, qua đó các chất quan trọng đi vào thai nhi. Cường độ phát triển trong tử cung của thai nhi phần lớn phụ thuộc vào cấu trúc của nhau thai và vị trí của nó.

Thông thường, mô nhau thai hình thành ngay gần vị trí làm tổ của trứng đã thụ tinh. Trong hầu hết các trường hợp mang thai, sự làm tổ xảy ra ở phần trên của tử cung - phần nền của nó. Thông thường, một quả trứng đã thụ tinh được gắn vào thành sau, nơi lưu lượng máu tốt nhất. Tuy nhiên, tình huống này không phải lúc nào cũng có thể xảy ra. Đôi khi nó cũng xảy ra rằng sự gắn kết của trứng đã thụ tinh xảy ra thấp hơn nhiều - ở các phần dưới của tử cung. Trong trường hợp này, mô nhau thai được hình thành và nằm khá gần với vòi tử cung bên trong.

Nếu khoảng cách giữa yết hầu và bánh nhau giảm nhiều, thì bệnh cảnh lâm sàng này được gọi là vị trí thấp. Điều này có thể rất nguy hiểm vì thai kỳ thường trở nên nặng hơn.

Nếu mô nhau thai "xâm nhập" vào khu vực của yết hầu bên trong tử cung, thì bệnh lý này đã được gọi là biểu hiện. Để đánh giá sự hiện diện của bệnh lý này, các bác sĩ phải đánh giá khoảng cách giữa vòi tử cung bên trong và bánh nhau. Ở mỗi giai đoạn của thai kỳ, tỷ lệ của chỉ số này là khác nhau. Trong tam cá nguyệt thứ hai, nhau thai phải cao hơn bình thường 5 cm trên hầu tử cung. Trong tam cá nguyệt thứ ba, giá trị này tăng lên 7 cm.

Trình bày có thể khác nhau. Các bác sĩ sử dụng các phân loại đặc biệt bao gồm một số lựa chọn lâm sàng. Một trong những lựa chọn khá bất lợi là nhau thai tiền đạo hoàn toàn. Trong trường hợp này, hầu như tất cả các mô nhau thai chồng lên yết hầu tử cung. Trong tình huống này, nhau thai nằm ở vị trí rất thấp so với các cơ quan sinh dục ngoài của phụ nữ. Trong trường hợp này, nguy cơ phát triển các biến chứng bất lợi của quá trình mang thai tăng lên nhiều lần.

Nguyên nhân xảy ra

Một loạt các yếu tố nhân quả có thể dẫn đến sự phát triển của trình bày đầy đủ. Thông thường, bệnh lý này được tạo điều kiện bởi các bệnh mãn tính của cơ quan sinh dục nữ. Các bệnh lý xảy ra với sự phát triển của viêm dai dẳng kèm theo tổn thương màng nhầy bên trong của tử cung. Những thay đổi trong cấu trúc của màng nhầy góp phần làm cho trứng đã thụ tinh không thể bám vào thành tử cung ở vùng đáy của nó. Nó bắt đầu đi xuống các bộ phận bên dưới, dẫn đến sự hình thành của nhau thai.

Một trong những yếu tố dẫn đầu cho sự phát triển của bệnh lý này có thể là các hoạt động phẫu thuật trước đó trên cơ quan sinh sản. Nạo thành tử cung, loại bỏ các hạch nguyên tử và các khối u khác nhau là những yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của nhau tiền đạo. Các bác sĩ lưu ý rằng bệnh lý này phổ biến hơn ở những phụ nữ sinh con thứ hai trở đi.

Thông thường, khả năng bị nhau tiền đạo trong lần mang thai tiếp theo sẽ cao hơn một chút ở những phụ nữ đã từng sinh mổ. Và những vết sẹo hiện có trên tử cung đã phát sinh sau khi phẫu thuật phụ khoa có thể dẫn đến sự phát triển của biểu hiện.

Làm thế nào để xác định?

Bây giờ khá dễ dàng để xác định vị trí của nhau thai. Các bác sĩ có thể giúp bạn giải quyết vấn đề này bằng cách khám âm đạo thường xuyên và siêu âm. Tất nhiên, một phương pháp chính xác hơn để chẩn đoán bệnh lý này là siêu âm. Các thiết bị hiện đại, với sự trợ giúp của dữ liệu khảo sát, cho phép tính toán khoảng cách giữa nhau thai và vòi tử cung với độ chính xác đến từng phần một của cm. Nhau bong non hoàn toàn là bệnh lý nhất thiết phải có sự theo dõi năng động của bác sĩ. Vì mục đích này, các bác sĩ chuyên khoa thường chỉ định người mẹ tương lai phải trải qua một số lần siêu âm với tần suất nhất định.

Để đánh giá vị trí của nhau thai ở mức độ đầy đủ, các bác sĩ thường sử dụng phương pháp siêu âm qua ổ bụng. Khám âm đạo và khám âm đạo có thể dẫn đến chảy máu.

Nếu bạn không thể làm mà không có họ, thì trong tình huống như vậy, điều rất quan trọng là kiểm tra được thực hiện bởi các chuyên gia có kinh nghiệm và trình độ, những người sẽ thực hiện chúng cẩn thận và chính xác nhất có thể. Vị trí của nhau thai cũng nhất thiết phải được đánh giá ngay trước khi sinh con.

Đặc điểm của sự phát triển của thai kỳ

Khi xác định chẩn đoán nhau tiền đạo, cần có thái độ cẩn thận và chu đáo hơn của các bác sĩ. Đối với bà mẹ tương lai, các khuyến nghị cá nhân được đưa ra để điều chỉnh lối sống của cô ấy, mà cô ấy phải tuân theo một cách hoàn hảo. Điều quan trọng cần nhớ là trong quá trình mang thai phức tạp như vậy, các tình trạng nguy hiểm đến tính mạng có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

Thông thường, những dấu hiệu khó chịu đầu tiên xuất hiện vào quý thứ 2 của thai kỳ. Với nhau thai đầy đủ, chúng có thể phát triển trong tam cá nguyệt thứ 3 và cũng có thể làm phiền người phụ nữ cho đến khi sinh xong. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải đảm bảo theo dõi tình trạng sức khỏe của mẹ và con, cũng như đề phòng các tình trạng nguy hiểm có thể xảy ra cho tính mạng của họ.

Nếu bà mẹ tương lai bị bong nhau tiền đạo khi mang thai, cảm thấy tình trạng của mình giảm sút rõ rệt, thì chắc chắn cô ấy nên đến gặp bác sĩ sản phụ khoa.

Các biến chứng

Mang thai, phức tạp bởi nhau tiền đạo, thường không hoàn toàn suôn sẻ. Chỉ trong một số trường hợp hiếm hoi, việc bế con không gây khó chịu cho bà mẹ tương lai. Theo quy luật, một phụ nữ mang thai có nhiều biến chứng khác nhau làm trầm trọng thêm quá trình mang thai. Nguy hiểm nhất trong số chúng là:

phát triển chảy máu từ đường sinh dục;
bong nhau thai khỏi thành tử cung;
vi phạm quá trình phát triển trong tử cung của thai nhi do suy giảm lưu lượng máu qua các mạch máu tử cung;
phát triển thiếu oxy của thai nhi.

Các tình trạng lâm sàng này thường phát triển kết hợp. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi phần lớn phụ thuộc vào mức độ phát âm của nhau thai. Với biểu hiện đầy đủ, các triệu chứng này phát triển khá thường xuyên. Quá trình của bệnh lý này là khó dự đoán. Nhiều lý do có thể dẫn đến sự phát triển của các biến chứng.

Vì vậy, chảy máu từ đường sinh dục có thể xảy ra sau khi nâng tạ hoặc tham gia vào các hoạt động thể chất cường độ cao. Thậm chí, căng thẳng tâm lý - cảm xúc nghiêm trọng có thể dẫn đến quá trình mang thai trở nên tồi tệ hơn.

Chảy máu đường sinh dục là một trong những biến chứng thường gặp và không thuận lợi. Sự xuất hiện của máu trên đồ lót thường được nhận thấy bởi chính bà mẹ tương lai. Đồng thời, cục máu đông có thể có màu khác: từ nâu sẫm đến đỏ tươi.

Trong một thai kỳ phức tạp bởi nhau tiền đạo toàn phần, điều rất quan trọng cần nhớ là khi máu xuất hiện từ đường sinh dục, bạn nên đi khám ngay lập tức. Nếu máu không ngừng chảy trong vài giờ và sức khỏe của thai phụ xấu đi, thì trong tình huống như vậy, cần gọi đội cấp cứu ngay lập tức.

Bác sĩ đến có thể đánh giá tình trạng chung của bà mẹ tương lai và nếu cần, giới thiệu bà đến bệnh viện nhập viện.

Khi ở trong bệnh viện, người mẹ tương lai sẽ được điều trị nhằm cải thiện sức khỏe của mình. Đồng thời, các bác sĩ sẽ đánh giá chắc chắn tình trạng chung của thai nhi. Nếu tính mạng của đứa trẻ bị đe dọa quá lớn và tuổi thai đã đủ để sinh con, thì trong tình huống như vậy, rất có thể phải quyết định khẩn trương tiến hành phẫu thuật sản khoa.

Thường xuyên chảy máu từ đường sinh dục là nguy hiểm cho sự phát triển của một tình trạng cực kỳ bất lợi cho người mẹ tương lai và thai nhi - thiếu máu. Tình trạng thiếu máu được đặc trưng bởi sự giảm lượng hemoglobin hoặc hồng cầu trong máu. Thiếu máu có ảnh hưởng tiêu cực đến cường độ phát triển trong tử cung của thai nhi, và cũng làm suy yếu đáng kể sức khỏe chung của phụ nữ mang thai. Để bù đắp cho những vi phạm đã phát sinh, người mẹ tương lai được kê đơn thuốc có chứa sắt.

Một biến chứng nguy hiểm khác của việc trình bày là nhau bong non. Nó thường phát triển sau một số loại tác động cơ học. Sự tách rời của mô nhau thai có thể nhỏ hoặc rất lớn.

Bởi vì, nhau thai đã bong ra khỏi thành tử cung ở mức độ nào và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý này sẽ phụ thuộc. Trong một số trường hợp, nhau thai bong ra nhiều khiến quá trình cung cấp máu cho thai nhi nhanh chóng bị gián đoạn. Trong trường hợp này, trẻ có thể bị thiếu oxy - đây là tình trạng đói oxy của các cơ quan nội tạng.

Sự gián đoạn cung cấp oxy hòa tan cho các mô của các cơ quan quan trọng là rất nguy hiểm vì hoạt động đầy đủ của chúng có thể bị gián đoạn.

Quá trình chuyển dạ được thực hiện như thế nào?

Việc quản lý thai nghén phức tạp bởi nhau tiền đạo hoàn toàn luôn mang tính cá nhân. Trong suốt thời gian mang thai, tình trạng chung của người mẹ và thai nhi có thể thay đổi vài lần. Điều rất quan trọng là vào thời điểm này thai phụ được quan sát bởi một bác sĩ có kinh nghiệm và trình độ chuyên môn, người có thể nghi ngờ sự phát triển của các biến chứng kịp thời.

Với nhau tiền đạo đầy đủ, sinh mổ là lựa chọn tốt nhất để sinh. Trong trường hợp này, nguy cơ có thể bị chấn thương do chấn thương và chảy máu nhiều trong quá trình sinh con tự nhiên được giảm thiểu.

Điều rất quan trọng là phải giữ thai càng lâu càng tốt. Trẻ sinh ra càng muộn thì càng có nhiều cơ hội thích nghi với cuộc sống ở môi trường mới. Nếu quá trình mang thai phức tạp bằng cách trình bày đầy đủ có thể được kiểm soát, thì bác sĩ có thể xác định ngày sinh mổ sắp tới trong tương lai.