Nhiệt độ cao ở trẻ em rất nguy hiểm vì các cơn co giật có thể phát triển dựa trên nền tảng của nó. Tại sao điều này xảy ra và phải làm gì nếu trẻ mắc hội chứng co giật, chúng tôi sẽ cho bạn biết trong bài viết này.
Nó là gì
Các cơn co giật phát triển ở nhiệt độ của trẻ được gọi là sốt. Điều này không bao giờ xảy ra với người lớn. Hội chứng co giật do nóng chỉ đặc trưng ở trẻ em và chỉ ở một độ tuổi nhất định - từ sơ sinh đến 5-6 tuổi. Các bác sĩ, dựa trên các số liệu thống kê có sẵn, ước tính nguy cơ phát triển co giật do sốt ở một trẻ mắc bệnh liên quan đến nhiệt độ cao vào khoảng 5%. Trong số 20 trẻ sơ sinh, một trẻ mắc hội chứng co giật do sốt.
Nếu trẻ đã từng bị co giật như vậy ít nhất một lần, thì nguy cơ trẻ tái phát trở lại kèm theo sốt là khoảng 30 - 35%. Ở trẻ em trai, co giật do sốt phát triển thường xuyên hơn gấp 2 lần so với trẻ em gái.
Cơ chế phát triển
Mặc dù hiện tượng này đã được biết đến từ lâu và đã được mô tả chi tiết vào giữa thế kỷ 20, các cơ chế chính xác gây ra hội chứng co giật ở nhiệt độ vẫn chưa được biết rõ. Phiên bản có khả năng xảy ra nhất là hệ thống thần kinh trung ương, vốn chưa trưởng thành do tuổi tác, trong bối cảnh cơ thể quá nóng (hạ thân nhiệt), bắt đầu gửi các xung động sai lầm đến các cơ. Trên thực tế, nó trông giống như co thắt và co giật.
Nhiệt độ được coi là nguy hiểm trên 38,0 độ. Đôi khi cơn co giật xuất hiện ở 37,8-37,9 độ.
Nguyên nhân
Thông thường, xu hướng sốt co giật là do di truyền. Nếu bất kỳ cha mẹ nào có triệu chứng như vậy trong thời thơ ấu, thì khả năng cao là họ sẽ tự biểu hiện trong thời gian bị bệnh và ở trẻ. Khi sốt, các yếu tố khác cũng ảnh hưởng đến khả năng co giật. Theo các nhà khoa học, những nguyên nhân rất có thể là:
- vi rút (bị nhiễm vi rút cấp tính, đặc biệt với vi rút herpesvirus loại 6, được gọi là ngoại ban đột ngột, sốt ba ngày hoặc bệnh ban đỏ, cũng như vi rút cúm và parainfluenza);
- vi khuẩn (với tình trạng viêm vi khuẩn rõ rệt ở các cơ quan hô hấp và tiêu hóa);
- phản ứng phì đại của trẻ khi cắt răng;
- thiếu hụt canxi trong cơ thể;
- mất nước do sốt cao và nôn mửa hoặc tiêu chảy kéo dài;
- phản ứng với thuốc chủng ngừa DPT (hiếm gặp).
Các triệu chứng và dấu hiệu
Đừng cho rằng cơn co giật đe dọa em bé ngay khi nhiệt độ của em tăng lên. Mối nguy hiểm nằm ở việc chờ đợi trong những ngày đầu tiên kể từ thời điểm nhiệt độ được đặt ở giá trị sốt hoặc cao hơn. Trẻ có thể bị co giật theo một trong hai trường hợp có thể xảy ra:
- co giật là đơn giản;
- co giật rất phức tạp.
Với co giật đơn giản hay còn gọi là co giật điển hình là co giật lắc đều toàn bộ cơ thể, tất cả các bộ phận của cơ thể đều có liên quan đến chúng. Đứa trẻ bất tỉnh. Hội chứng co giật kéo dài khoảng hoặc hơn năm, nhưng không quá 15 phút. Khi trẻ tỉnh lại, trẻ không nhớ gì về cơn. Thông thường, những cơn co giật như vậy là đơn lẻ và nhiều hơn nữa, ít nhất là trong ngày hôm sau, không tái phát.
Các cơn co giật do sốt phức tạp được gọi là co giật không điển hình vì các triệu chứng của chúng hoàn toàn khác nhau. Co giật không ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, thường chỉ xảy ra ở các chi hoặc một nửa cơ thể. Cuộc tấn công kéo dài đủ lâu - hơn 15 phút. Những cơn co giật như vậy có thể tái phát nhiều lần trong ngày.
Đối tượng dễ mắc hội chứng này nhất ở nhiệt độ là trẻ em bị chấn thương khi sinh hoặc có một số tổn thương ở hệ thần kinh trung ương.
Cơn co giật do sốt luôn bắt đầu bằng việc mất ý thức đột ngột. Sau đó, tay và chân co cứng, và chỉ sau đó là cơ thể. Trong trường hợp này, trẻ giả định một tư thế hoàn toàn xác định - lưng cong và đầu ngửa ra sau.
Da của bé tái đi chỉ trong vài phút, vùng tam giác mũi trở nên hơi xanh, đôi khi xuất hiện quầng thâm dưới mắt (đặc biệt thường gặp ở trẻ có làn da sáng và mỏng). Các triệu chứng không biến mất cùng một lúc mà theo thứ tự ngược lại - đầu tiên, da chuyển sang màu hồng, sau đó trẻ ở tư thế bình thường nằm ngang, sau đó cơ thể thả lỏng và cuối cùng là tay và chân. Sau khi hết cơn, bé có thể lơ mơ, hôn mê, choáng ngợp, thờ ơ trong vài giờ.
Các hiệu ứng
Những cơn co giật do sốt khiến cha mẹ sợ hãi vì trông chúng thực sự đáng sợ. Tuy nhiên, co giật trong nền nhiệt độ cao không quá nguy hiểm như những người ở xa y học đôi khi vẫn tưởng tượng. Hội chứng co giật, tiến triển theo kiểu đơn giản, không làm tổn thương não, không ảnh hưởng đến nó và không gây ra chứng động kinh trong hầu hết các trường hợp, như người ta vẫn nghĩ cách đây không lâu. Các chuyên gia ước tính nguy cơ mắc hội chứng co giật kiểu động kinh sau cơn co giật do sốt là 0,5-1,5%.
Hệ quả thực sự khó chịu duy nhất là khả năng tái phát với bệnh này hoặc bệnh tiếp theo, sẽ liên quan đến sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Tuy nhiên, bạn không nên đặc biệt sợ chúng - đứa trẻ không cảm thấy đau tại thời điểm bị tấn công, không bị đau đớn. Điều này cũng không thể nói đối với cha mẹ anh ta. Đối với họ, các bác sĩ khuyên dùng thuốc an thần để phòng ngừa. Trẻ có tiền sử hội chứng co giật do sốt không cần dùng thuốc để ngăn chặn cơn mới.
Các nhà khoa học và bác sĩ hiện đại đang có xu hướng tin rằng việc chỉ định thuốc chống co giật trong trường hợp này là bắn đại bác vào chim sẻ. Tác dụng phụ của những loại thuốc như vậy có hại cho trẻ hơn nhiều so với một cơn co giật, do đó, không phải là một thực tế là nó sẽ xảy ra một lần nữa.
Sơ cứu
Sơ cứu cho một đứa trẻ bị co giật do sốt là đủ dễ dàng. Thuật toán hành động rất đơn giản và dễ hiểu:
- sau khi đứa trẻ bất tỉnh nhanh chóng đặt vào tư thế nằm nghiêngđể loại trừ việc nuốt phải chất nôn, nước bọt, chất nhầy, mảnh vụn thức ăn và chất chứa trong dạ dày vào đường hô hấp. Mặt của đứa trẻ nên được quay xuống. Tư thế này đã được nhìn thấy bởi tất cả, nó được coi là một tư thế phổ biến của "cứu nạn nhân";
- mọi thứ sắc nhọn và tiềm ẩn nguy hiểm, từ quan điểm có thể bị thương, loại bỏ càng xa càng tốt từ chỗ đứa trẻ nằm;
- chắc chắn nên gọi xe cấp cứu và thời gian cuộc tấn công để truyền thông tin này cho đội y tế đến;
- cha mẹ hoặc người sơ cứu đang đợi bác sĩ, nên chú ý đến các chi tiết quan trọng nhất của sức khỏe em bé - em bé có phản ứng với ánh sáng, âm thanh, mọi người xung quanh không, chân tay cử động như thế nào khi bị tấn công. Bạn cần cố gắng nhớ mọi thứ càng chi tiết càng tốt hoặc quay video trên điện thoại di động, điều này sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán nhanh chóng, chính xác và loại trừ các bệnh lý nguy hiểm như viêm màng não, viêm não hoặc động kinh.
Đây là lúc các biện pháp sơ cứu kết thúc. Cần nhớ rằng trong trường hợp hội chứng co giật do sốt tấn công, bạn không nên cố gắng lau người cho trẻ bằng rượu vodka lạnh, cho trẻ vào chậu nước đá hoặc dội nước lạnh lên người, bạn cũng không nên chà xát da trẻ bằng các chất béo. Việc này không có lợi gì nhưng tác hại thì quá rõ ràng.
Do tiếp xúc với cái lạnh, cơ thể quá nóng của trẻ có thể phản ứng co thắt mạch, và điều này rất nguy hiểm. Chất béo - con lửng hoặc các phương pháp dân gian làm từ dầu khác - cản trở sự truyền nhiệt, tình trạng của trẻ xấu đi, sốt tăng lên.
Mối nguy hiểm lớn nhất đối với sức khỏe của trẻ là quan điểm phổ biến phổ biến cho rằng trong cơn co giật bắt buộc phải nhét thìa vào miệng trẻ và kéo lưỡi ra.
Rất nhiều răng, nướu bị tổn thương trong quá trình thao tác như vậy. Thậm chí có trường hợp bị lệch hàm, gãy xương. Các mảnh vụn từ răng có thể xâm nhập vào hệ thống hô hấp và gây ngạt thở cơ học.
Về nguyên tắc, không thể nuốt lưỡi! Nó không cần phải chứng minh, chỉ cần nhớ một lần và mãi mãi là đủ. Giữ một đứa trẻ co giật cũng là vô ích và khá đau thương. Hô hấp nhân tạo chẳng ích gì, vì đứa trẻ vẫn tiếp tục tự thở trong khi bất tỉnh.
Trong mọi trường hợp, tất cả các hành động này không được thực hiện trong khuôn khổ sơ cứu. Điều quan trọng nữa là không để trẻ uống nước hoặc các chất lỏng khác cho đến khi ý thức trở lại hoàn toàn. Nếu không, nó có thể bị nghẹt thở.
Các hành động sau
Đội cấp cứu đến đánh giá tình trạng của đứa trẻ, hỏi người thân chi tiết về tính chất và hình ảnh lâm sàng của cơn co giật. Cha mẹ của trẻ nhỏ được đề nghị nhập viện trong một ngày. 24 giờ - khoảng thời gian này là quá đủ để các bác sĩ quan sát bệnh nhân nhỏ và đảm bảo rằng nguy cơ bị tấn công lần thứ hai là tối thiểu. Ngoài ra, trong bệnh viện, các bác sĩ sẽ có thể thực hiện các chẩn đoán cần thiết để trấn an cha và mẹ, những người trong vài phút lên cơn sốt, đã quyết định rằng một điều gì đó khủng khiếp và khó chữa đã xảy ra với đứa trẻ.
Phòng ngừa
Hầu như không thể ngăn chặn sự phát triển của các cơn co giật do sốt. Nếu có khuynh hướng di truyền đối với chúng, thì liều lượng thuốc hạ sốt hoặc kiểm soát nhiệt độ liên tục sẽ không tiết kiệm được. Trẻ em được cho dùng "Paracetamol" mỗi 3-4 giờ ở nhiệt độ trên 38,0 độ, có hội chứng co giật do sốt với tần suất thống kê tương tự.
Tuy nhiên, theo thông lệ phổ biến, và điều này quan trọng hơn đối với cha mẹ, chứ không phải đối với trẻ em, các bác sĩ khuyên bạn nên tuân theo các chỉ số của nhiệt kế và đưa ra các biện pháp khắc phục nhiệt độ. Điều này có lợi hơn nhiều cho người lớn vì nó giúp họ bình tĩnh và tạo ra một hoạt động sôi nổi xung quanh bệnh nhân.
Việc sử dụng thuốc an thần để ngăn chặn cơn co giật, như trường hợp trước đây đối với trẻ em bị ảnh hưởng bởi sự bất hạnh đó, đã được công nhận là không phù hợp và có hại cho sức khỏe của trẻ sơ sinh.
Cách phòng ngừa tốt nhất là sự cảnh giác của cha mẹ. Nếu trẻ bị ốm và sốt cao, nhất thiết phải tuân theo khuyến cáo của bác sĩ, không tự nhỏ thuốc, không đổ mù tạt vào tất và không nhét đồ hộp. Bác sĩ sẽ chỉ định liều lượng thuốc hạ sốt. Uống nhiều nước và nghỉ ngơi tại giường là quan trọng cho đến khi nhiệt độ giảm xuống.
Trẻ mới biết đi đã bị co giật do sốt cần được kiểm soát chặt chẽ hơn. Nên đi theo anh ta ngay cả trong mơ, để cuộc tấn công không làm ai bất ngờ, và bé ngay lập tức được sơ cứu đầy đủ. Bây giờ bạn biết làm thế nào để cung cấp nó.
Để biết thông tin về co giật ở trẻ em là gì, hãy xem video tiếp theo.
