Bạn có nên cho trẻ bị ARVI và cảm lạnh uống kháng sinh không?

Trẻ em trung bình bị cảm lạnh và SARS ít nhất 1-2 lần một năm. Điều này thường xảy ra khi đúng mùa dịch bệnh - mùa xuân hoặc mùa thu. Và thường câu hỏi đặt ra trước mắt các bậc cha mẹ là có nên cho bé uống kháng sinh khi bị cảm cúm không? Để hiểu điều này, bạn cần hiểu rõ ràng cảm lạnh là gì.

Chúng ta thường gọi từ này là mọi thứ khiến chúng ta hắt hơi, ho, sổ mũi, sốt, v.v. Ngay cả vi rút herpes simplex, xuất hiện trên môi và ngứa một cách kinh tởm, chúng tôi cũng gọi là cảm lạnh thông thường. Theo cách hiểu phổ biến rộng rãi, cảm lạnh là cúm, và ARVI, và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, và viêm thanh quản-khí quản, và nhiều hơn nữa.

Trên thực tế, cảm lạnh là hiện tượng hạ thân nhiệt, do đó hệ vi sinh vật gây bệnh có điều kiện bắt đầu phân chia và nhân lên trong cơ thể với tốc độ chưa từng có.

Cảm lạnh thông thường là do vi khuẩn gây ra. Còn cúm, ARVI, virus herpes simplex là những bệnh do virus gây ra. ARI có thể có cả bản chất vi khuẩn và virus.

Và bây giờ là về thuốc kháng sinh. Bất kỳ loại kháng sinh nào, ngay cả hiện đại nhất, tốt nhất của thế hệ cuối cùng cũng hoàn toàn bất lực trước vi rút. Do đó, với ARVI, cúm và một phần nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, việc dùng kháng sinh là vô nghĩa và tàn nhẫn. Nhưng trong cuộc chiến chống cảm lạnh chính hãng có nguồn gốc vi khuẩn, chúng sẽ là nền tảng, là cơ sở để điều trị đúng và đủ thẩm quyền.

Tuy nhiên, như với bất kỳ quy tắc nào, có những ngoại lệ cho điều này. Và với ARVI, bác sĩ của trẻ em kê đơn thuốc kháng sinh. Tại sao và khi nào điều này xảy ra?

Thuốc kháng sinh phù hợp

Với ARVI

Với ARVI (nhiễm virus đường hô hấp cấp tính), trẻ không cần dùng kháng sinh. Thuốc kháng vi-rút và các loại thuốc khác có thể được cấp phát dễ dàng tùy theo các triệu chứng (hạ sốt, long đờm, kháng histamine). Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Yevgeny Komarovsky thường khẳng định rằng không cần dùng thuốc đối với bệnh nhiễm vi rút, vì khả năng miễn dịch của trẻ phải học cách đối phó với các mối đe dọa từ bên ngoài.

Nhưng tất cả điều này chỉ đúng cho đến khi một vi khuẩn tham gia vào quá trình lây nhiễm virus. Và điều này xảy ra rất thường xuyên.

Dưới đây là các biến chứng - sau đó bệnh do vi rút chỉ cần điều trị kháng sinh. Thông thường đó là đau thắt ngực, viêm tai giữa, viêm xoang, viêm amidan, viêm phổi, thậm chí là viêm màng não.

Để biết một cách đáng tin cậy liệu trẻ có bị nhiễm trùng do vi khuẩn hay không, cần phải kiểm tra đặc biệt để lấy dịch phết từ thanh quản và mũi. Nó chỉ có thể được thực hiện trong một phòng thí nghiệm vi khuẩn học, và không có những cái như vậy ở mọi phòng khám đa khoa. Và nếu bạn may mắn và bạn sống ở một thành phố có phòng thí nghiệm như vậy, thì bạn sẽ mất 10-14 ngày để chờ kết quả phân tích.

Thời gian, như chúng ta hiểu, là tốn kém. Đặc biệt là khi liên quan đến sức khỏe của trẻ nhỏ. Vì vậy, bác sĩ được hướng dẫn, như họ nói, "bằng mắt". Và ông thường kê đơn thuốc kháng sinh "đề phòng" để bảo vệ mình khỏi những hậu quả pháp lý có thể xảy ra nếu bé bị biến chứng, và cha mẹ đổ lỗi cho bác sĩ chuyên khoa điều trị sai.

Sẽ rất khó để một thầy thuốc chứng minh trường hợp của mình ở đây.

Ở đây, các bà mẹ và ông bố cần nhớ rằng việc dùng thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm vi rút không có nghĩa là đảm bảo rằng có thể tránh được các biến chứng của ARVI. Các nhà khoa học thậm chí còn phát hiện ra rằng có một sự phụ thuộc nhất định: ở những bệnh nhân do nhầm lẫn hoặc nhầm lẫn, đã dùng kháng sinh do nhiễm virus, các biến chứng không mong muốn gần như cao hơn 20%. Đối với những người đã điều trị nhiễm vi-rút bằng thuốc kháng vi-rút, các tác động tiêu cực đến sức khoẻ ít xảy ra hơn nhiều.

Ý nghĩ về một biến chứng do vi khuẩn của nhiễm trùng do vi-rút, và do đó, sự cần thiết phải kê đơn thuốc kháng sinh, nên xuất hiện trong tâm trí của cha mẹ và bác sĩ trong một số trường hợp nhất định trong các trường hợp sau:

Nếu một đứa trẻ bị ARVI không cảm thấy tốt hơn vào ngày thứ năm sau khi bắt đầu điều trị. Hoặc, một sự cải thiện ngắn hạn được thay thế bằng sự suy giảm mạnh về tình trạng sức khỏe.
Nếu em bé dưới ba tháng tuổi và bé trở nên tồi tệ hơn khi nhiệt độ trên 38 °, không thể giảm trong hơn ba ngày.
Nếu trẻ bị sưng hạch đột ngột.
Nếu ho kéo dài hơn 10 ngày.
Nếu có mủ chảy ra từ mũi hoặc các đốm mủ trong đờm.
Nếu đau đầu dữ dội và đau nhức vùng trán và xoang hàm trên.
Nếu đau tai hoặc chảy ra chất lỏng trong tai.

Trong tất cả các trường hợp này, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh. Danh sách một số tên thuốc có thể được kê đơn cho con bạn:

Flemoxin Solutab. Kháng sinh thuộc họ penicillin. Thuốc có dạng viên nén dễ tan trong nước, bạn cũng có thể cho trẻ nuốt cả viên hoặc ngậm đơn giản. Flemoxin Solutab có hương vị trái cây dễ chịu. Để chuẩn bị xi-rô, chỉ cần hòa tan một viên trong nước (20 ml) là đủ để tạo thành hỗn dịch - một viên được pha loãng với 100 ml nước. Lượng thuốc cho trẻ em nên được tính toán riêng lẻ, dựa trên tuổi của bệnh nhân, trọng lượng cơ thể và đặc điểm của quá trình bệnh. Các mẩu vụn từ sơ sinh đến một tuổi có thể được cung cấp không quá 60 mg. thuốc cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của trẻ mỗi ngày. Trẻ em từ 1 đến 3 tuổi được kê 250 ml thuốc (2 liều mỗi ngày) đều đặn. Trẻ em từ 3 đến 5 tuổi được cho 250 mg sản phẩm ba lần một ngày. Đối với bệnh nhân trẻ từ 5 đến 10 tuổi, một liều kháng sinh duy nhất là 375 mg. Số lượng này nên được thực hiện hai hoặc ba lần một ngày.

"Amoxiclav". Kháng sinh penicillin bán tổng hợp kết hợp - phổ quát. Nó có thể được cung cấp cho trẻ sơ sinh từ ba tháng. Phương thuốc trong các dược sĩ có thể được tìm thấy ở các dạng dược phẩm khác nhau: bột khô để tự pha chế hỗn dịch, viên nén, bột để pha chế thuốc nhỏ uống và chất khô để pha loãng thuốc tiêm. Liều lượng của bột pha hỗn dịch, ở dạng mà bác sĩ thường cố gắng kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ em, phải được tính toán rất cẩn thận. Đối với điều này, các nhà sản xuất đã cung cấp các gói có thìa đo. Từ ba tháng đến một năm, các mẩu vụn được cho ½ thìa cà phê dung dịch pha sẵn ba lần một ngày. Trẻ mới biết đi từ 1 đến 7 tuổi - đặt một thìa cà phê hỗn dịch (ba lần một ngày). Trẻ em ở độ tuổi đi học (7-14 tuổi) - hai thìa cà phê ba lần một ngày. Đối với thanh thiếu niên trên 14 tuổi "Amoxiclav" có sẵn ở dạng viên nén.

Ecoclave. Kháng sinh thuộc họ penicillin. Có dạng viên nén và dạng chất khô để tự pha hỗn dịch tại nhà. Trẻ em dưới 3 tháng có thể dùng kháng sinh hàng ngày với tỷ lệ 30 mg. thuốc cho mỗi 1 kg cân nặng của trẻ với 2 liều mỗi ngày. Trẻ sơ sinh từ 3 tháng tuổi uống thuốc ba lần một ngày với liều lượng trung bình từ 20 đến 40 mg. kháng sinh trên 1 kg cân nặng của trẻ. Liều lượng chính xác phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trẻ em nặng hơn 40 kg có thể dùng thuốc theo liều lượng của người lớn.

Augmentin. Một loại kháng sinh penicilin bán tổng hợp phổ biến. Dược sĩ có nó ở dạng viên nén bao, bột pha hỗn dịch sản xuất tại nhà và chất khô để pha (pha tiêm). Đình chỉ thường được quy định cho trẻ em. Cách pha chế rất đơn giản - thêm nước đun sôi để nguội vào chai đến vạch mong muốn. Dung dịch đã hoàn thành không được lưu trữ quá 7 ngày. Đối với trẻ em từ 2 đến 12 tuổi, liều lượng của thuốc được tính theo công thức 40 mg. quỹ cho 1kg. trọng lượng trong ba liều mỗi ngày. Trẻ em trên 12 tuổi - có thể uống viên nén. Đối với trẻ sơ sinh từ 0 đến 2 tuổi, thuốc được kê đơn một cách thận trọng vì không thu thập đủ dữ liệu lâm sàng từ các thử nghiệm trên trẻ em ở độ tuổi này.

Cefuroxime axetil. Một loại kháng sinh khá mạnh thuộc họ cephalosporin. Tại hiệu thuốc, bạn có thể mua các hạt mà sau đó bạn có thể chuẩn bị hỗn dịch. Ngoài ra, thuốc tồn tại ở dạng viên nén và bột khô để tiêm. Liều dùng cho trẻ em của thuốc kháng sinh là từ 30 đến 100 mg. quỹ cho 1 kg. trọng lượng cơ thể của trẻ. Số lượng thu được được chia thành ba đến bốn liều đơn. Thông thường, liều lượng tối ưu để điều trị cho trẻ em là 60 mg. thuốc trên 1 kg cân nặng của trẻ. Đối với trẻ sơ sinh từ 0 đến 3 tháng, liều lượng 30 mg thường được kê đơn. chuẩn bị cho 1 kg cân nặng của bé. Lượng được chia thành hai đến ba liều duy nhất mỗi ngày.

"Macropen". Kháng sinh macrolide. Có sẵn ở dạng viên nén và hạt, từ đó hỗn dịch được chuẩn bị. Máy tính bảng không được kê đơn cho trẻ em dưới ba tuổi. Hỗn dịch nên được thực hiện tùy thuộc vào trọng lượng của trẻ. Nếu dưới 5 ký thì liều hàng ngày là 131 mg, dưới 10 ký thì dùng liều hàng ngày. - khoảng 260 mg. Trẻ em sáu tuổi có trọng lượng dưới 20 kg nên dùng liều hàng ngày không quá 520 mg.

Có những loại kháng sinh mạnh nhất rất hiệu quả "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Nhưng chúng thuộc về loại fluoroquinolon. Nghiêm cấm sử dụng tất cả các loại thuốc thuộc nhóm này khi điều trị cho trẻ em.

Lạnh

Như chúng ta đã hiểu, cảm lạnh không phải là một căn bệnh độc lập cụ thể, mà là một tổng thể phức hợp của các triệu chứng và biểu hiện khác nhau do hạ thân nhiệt, giảm khả năng miễn dịch và cuối cùng là nhiễm trùng do vi khuẩn. Ít phổ biến hơn virus.

Thông thường, hệ vi sinh gây bệnh ở trẻ đông lạnh hoặc ẩm ướt bắt đầu kích hoạt trong khoang mũi hoặc miệng.

Việc kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh cảm cúm sẽ phụ thuộc vào biểu hiện của bệnh và tác nhân gây bệnh. Thông thường, "thủ phạm" của cảm lạnh do vi khuẩn là các vi khuẩn mà ngay cả học sinh cũng biết tên: tụ cầu, liên cầu, phế cầu.

Tất cả những vi sinh vật này cho cảm giác tuyệt vời trong bối cảnh cơ thể trẻ bị hạ nhiệt, trẻ mệt mỏi, căng thẳng, suy nhược chung. Trong môi trường thuận lợi, chúng trở nên “hung hãn” nên tình trạng viêm đường hô hấp trên bắt đầu. Các triệu chứng của bệnh cảm lạnh như vậy cũng được biết đến với tất cả mọi người, già và trẻ - chảy nước mũi và ho.

Không giống như nhiễm virus, sẽ khởi phát đột ngột và tiến triển nhanh chóng, kèm theo sốt cao và đau cơ, cảm lạnh do vi khuẩn sẽ “lấy đà” một cách suôn sẻ. Các triệu chứng sẽ từ từ xấu đi trong vài ngày.

Chảy nước mũi

Nhiều bác sĩ cho rằng việc kê đơn liệu pháp kháng sinh cho bệnh cảm lạnh giống như dùng máy bay bắn hạ một con chim sẻ - điều đó chẳng có nghĩa lý gì, nhưng lại tốn kém và nguy hiểm. Tuy nhiên, với bệnh viêm mũi do sự xâm nhập của vi khuẩn gây bệnh vào khoang mũi, đôi khi cần phải dùng đến các loại thuốc như vậy. Điều này thường xảy ra khi có nguy cơ vi khuẩn lây lan đến xoang hoặc quá trình viêm đã chuyển thành mủ (ví dụ, thành viêm xoang có mủ).

Thuốc kháng sinh tốt trong trường hợp bị cảm lạnh là thuốc thuộc nhóm macrolide:

"Erythromycin"
Clarithromycin
"Midecamycin"
"Cefaclor"
"Co-trimoxazole"
"Ceprozil"

Thuốc nhỏ mũi bằng thuốc kháng sinh đã được chứng minh là khá tốt. Ngoài ra còn giảm thiểu tác hại của thuốc kháng sinh đối với đường ruột, gan của trẻ do thuốc đi ngay vào “vùng dự định” - tâm điểm sinh sản của vi khuẩn và giúp chữa khỏi bệnh cho trẻ khá nhanh.

"Novoimanin" - thuốc nhỏ với kháng sinh tự nhiên có nguồn gốc thực vật. Chúng chứa chiết xuất của rong biển St. John. Có sẵn ở dạng dung dịch cồn (1%). Dung dịch này được pha loãng với glucose, nước cất hoặc dung dịch gây mê vô trùng theo tỷ lệ được chỉ ra trong chú thích và nhỏ vào mũi. Không có tác dụng phụ của thuốc nhỏ.
"Framycetin" - nhỏ với kháng sinh aminoglycoside. Có dạng xịt và thuốc nhỏ mũi pha sẵn. Trẻ em được khuyến cáo sử dụng thuốc ba lần một ngày.
"Isofra" Thuốc này không độc và có thể được sử dụng để điều trị ngay cả những trẻ nhỏ nhất. Nó được sản xuất dưới dạng bình xịt, tạo thuận lợi rất nhiều cho công việc của các bậc cha mẹ - việc xịt thuốc luôn dễ dàng hơn là nhỏ giọt. Trẻ em có thể dùng Izofra ba lần một ngày.

Khi ho

Ho là một cơ chế bảo vệ trong cơ thể và có thể là triệu chứng của hàng chục bệnh khác nhau. Chúng ta sẽ chỉ nói về ho - bạn đồng hành của cảm lạnh. Hơn nữa, vệ tinh có nguồn gốc vi khuẩn.

Không một aesculapius nào có thể xác định được bằng tiếng ho mà vi sinh vật gây ra nó. Đó là lý do tại sao các bác sĩ nhi khoa đã phát triển phương pháp sau - đầu tiên, một đứa trẻ bị ho được kê đơn các loại thuốc "đơn giản hơn" - thuốc tiêu đờm, thuốc long đờm, thuốc chống ho. Và chỉ nếu sau mười ngày không có cải thiện, bác sĩ có thể đặt vấn đề kê đơn điều trị kháng sinh.

Danh sách các loại thuốc có thể được kê đơn cho trẻ em để trị ho rất nhiều:

Sumamed;
Azitral;
"Azitrus".

"Hemomycin";
"Azithromycin";
"Macropen";
"Hệ số Z";
"Zinacef";
"Aksetin";
"Zitrolide";
Sumamox;
Azitrox.

Đôi khi bác sĩ kê toa hít với các giải pháp kháng sinh. Đây là một cách thuận tiện để tác động nhanh chóng và chính xác lên phần bị ảnh hưởng của hệ hô hấp. Tuy nhiên, việc xông ở nhà cần được thực hiện với sự trợ giúp của ống hít, và không phải bất cứ phương tiện nào cũng có sẵn. Khi hít phải thuốc kháng sinh, tác hại từ thuốc cũng được giảm thiểu.

Bioparox là một loại thuốc kháng sinh tại chỗ. Có sẵn ở dạng bình xịt sẵn sàng sử dụng. Trẻ sơ sinh trên 2,5 tuổi được kê đơn trung bình 3 lần hít qua miệng hoặc 1 - 2 lần hít vào mỗi lỗ mũi bốn lần một ngày.
"Gentamicin". Một kháng sinh hiệu quả trong ống để chuẩn bị các giải pháp cho một máy phun sương. Một quy trình yêu cầu 20 mg thuốc nếu trẻ đã 12 tuổi. Lặp lại các lần hít hai lần một ngày trong suốt quá trình điều trị. Trẻ em dưới 12 tuổi không được dùng quá 10 mg kháng sinh trong một lần điều trị.

Các quy tắc chung khi dùng thuốc

Không tự ý kê đơn thuốc kháng sinh hoặc theo lời khuyên của bạn bè... Thuốc kháng sinh nào tốt nhất cho trẻ thì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới biết. Hơn nữa, kể từ năm 2017, việc buôn bán thuốc kháng sinh không kê đơn đã bị cấm ở Nga.
Không có trường hợp nào bạn nên ngưng dùng thuốc kháng sinh do bác sĩ kê trước thời hạn, kể cả khi trẻ có cải thiện đáng kể, trẻ hoạt động trở lại và trông khá khỏe mạnh. Trong trường hợp hủy bỏ sắc bén, chỉ những vi khuẩn yếu mới bị chết, những vi khuẩn mạnh nhất trong số chúng sẽ nhận được khả năng miễn dịch mạnh với loại kháng sinh này. Và những lần sau bạn không được điều trị bằng thuốc này sẽ không mang lại hiệu quả như mong muốn. Thông thường, điều trị kháng sinh kéo dài từ 5 đến 14 ngày. Cho cháu uống kháng sinh bao nhiêu ngày thì bác sĩ biết.

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của dị ứng kháng sinh, hãy nói với bác sĩ của bạn. Nhưng không được tự ý cho bệnh nhân dùng thuốc dị ứng (thuốc kháng histamine). Thuốc kháng sinh và thuốc kháng histamine tương tác rất kém với nhau và “cùng nhau” có thể gây hại rất nhiều cho con bạn.
Không cố gắng tăng cường tác dụng của một số loại kháng sinh với những loại thuốc khác cùng nhóm. Bạn chỉ cần được điều trị bằng một loại kháng sinh. Nếu có nhu cầu bắt đầu uống một loại thuốc khác, bác sĩ chắc chắn sẽ hủy bỏ loại thuốc đầu tiên.
Để thuốc kháng sinh gây hại cho trẻ càng ít càng tốt và tác động nhẹ nhàng lên hệ vi sinh đường ruột, tốt hơn hết bạn nên uống thuốc trong bữa ăn hoặc ngay sau đó. Uống kháng sinh với nhiều nước.
Đừng quên kiểm tra ngày hết hạn của thuốc trong tủ thuốc của bạn hoặc khi mua từ hiệu thuốc. Thuốc kháng sinh hết hạn sử dụng rất nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ.