Thuốc kháng histamine, được xếp vào thế hệ thứ hai, có tác dụng điều trị dị ứng ở người lớn. Một trong những loại thuốc hiện đại này là Zyrtec. Có thể điều trị cho trẻ bằng thuốc này không và phản ứng của cơ thể trẻ với thuốc này như thế nào?
Hình thức phát hành
Zyrtec có hai dạng khác nhau:
Giọt, được lấy trong nội bộ. Nó là một dung dịch trong suốt với mùi axit axetic nhẹ. Chất lỏng này không màu và được rót vào các chai thủy tinh tối màu 10 ml và 20 ml. Các chai được đóng bằng nắp nhỏ giọt đặc biệt, có hình ảnh hướng dẫn cách mở chai chính xác.
Thuốc, có vỏ phim. Chúng được đặc trưng bởi một màu trắng và hình dạng thuôn dài lồi ở cả hai bên. Một vỉ có thể bao gồm cả 7 và 10 viên, và trong một hộp các tông có thể bán 1 hoặc 2 vỉ.
Thành phần
Thành phần chính của bất kỳ dạng thuốc nào, cung cấp tác dụng chống dị ứng, được đại diện bởi cetirizine dưới dạng dihydrochloride. Một ml giọt chứa 10 mg hợp chất này. Cùng một lượng cetirizine trong một viên.
Các thành phần phụ trợ của dạng lỏng là axit axetic, nước tinh khiết và glycerol. Chúng được bổ sung propylene glycol, methyl parabenzene, propyl parabenzene, saccharinate và Na acetate dưới dạng giọt.
Bên trong viên nén, cetirizine được kết hợp với silicon dioxide dạng keo, monohydrat lactose, cellulose vi tinh thể và magie stearat. Vỏ của dạng thuốc này được làm từ macrogol 400, hypromellose và titanium dioxide.
Nguyên tắc hoạt động
Cetirizine có đặc tính kháng histaminic, vì chất này hoạt động trên các thụ thể H1 nhạy cảm với histamine, do đó việc giải phóng nó bị ngăn chặn hoặc ngừng lại. Sự giải phóng histamine của các tế bào mast để phản ứng với chất gây dị ứng sẽ gây ra phản ứng dị ứng. Cetirizine liên kết với các thụ thể và củng cố màng của các tế bào này, kết quả là làm giảm các biểu hiện của dị ứng.
Ngoài tác dụng trên tế bào mast, thuốc còn ảnh hưởng đến các chất trung gian gây viêm khác, làm giảm sự phóng thích của chúng trong giai đoạn muộn của phản ứng viêm có tính chất dị ứng. Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng chống ngứa và chống phù nề do làm giảm tính thấm của mao mạch. Và tác dụng chống co thắt của cetirizine giúp loại bỏ tình trạng co thắt ở phế quản nếu bệnh nhân bị hen phế quản nhẹ.
Hiệu quả điều trị bắt đầu từ 20-30 phút sau khi uống và kéo dài 24 giờ hoặc lâu hơn. Cetirizine kết hợp với protein huyết tương và không tích lũy trong cơ thể nếu không vượt quá liều. Thời gian bán thải của thuốc ở trẻ em dưới 6 tuổi là 5 giờ, ở trẻ em 6-12 tuổi - 6 giờ và trên 12 tuổi - khoảng 10 giờ. Nó kéo dài nếu trẻ có vấn đề về gan hoặc thận.
Chỉ định
Thuốc được kê đơn:
- Với sổ mũi, nếu nó được kích hoạt bởi dị ứng. Cetirizine giúp chữa viêm mũi dị ứng theo mùa, và với dạng cảm lạnh quanh năm như vậy, các triệu chứng là hắt hơi, đau bụng kinh và ngứa trong khoang mũi.
- Trường hợp viêm kết mạc do dị ứng, trẻ có biểu hiện chảy nước mắt, đỏ và ngứa mắt.
- Đối với dị ứng thức ăn hoặc thuốc.
- Với bệnh sốt cỏ khô.
- Với các dạng nổi mề đay.
- Với phù mạch.
- Đối với viêm da dị ứng, bao gồm cả dị ứng.
- Bị ho dị ứng.
- Với bệnh thủy đậu, là một phương pháp điều trị phức tạp giúp giảm ngứa cho các mụn nước.
Nhiều bác sĩ cũng kê đơn Zyrtec cho các bệnh viêm họng hạt, viêm thanh quản hoặc đau họng để giảm sưng và giảm bớt tình trạng của trẻ bị ốm. Trong các bệnh như vậy, thuốc được sử dụng ngoài việc điều trị chính.
Từ độ tuổi nào thì được phép lấy?
Thuốc nhỏ Zyrtec không được kê đơn cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh đến 6 tháng tuổi, vì các nghiên cứu xác nhận tác dụng hiệu quả và an toàn của một loại thuốc như vậy đối với trẻ em ở độ tuổi này đã không được tiến hành. Đối với một em bé từ 6-12 tháng tuổi, thuốc được kê đơn rất cẩn thận vì cetirizine có khả năng ức chế hệ thần kinh.
Đặc biệt là sự chú ý của bác sĩ khi kê đơn thuốc nhỏ cho trẻ sinh ra nhẹ cân hoặc trước thời hạn. Các yếu tố nguy hiểm cũng được coi là người mẹ dưới 19 tuổi, hút thuốc của phụ nữ mang thai trong thời kỳ mang thai, cơn ngưng thở ở trẻ khi ngủ hoặc dùng các loại thuốc khác có tác dụng làm suy nhược hệ thần kinh trung ương.
Viên nén được dùng cho trẻ em trên 6 tuổi. vì ở độ tuổi này đứa trẻ có thể nuốt chúng mà không gặp khó khăn gì. Nếu bạn cần kê đơn thuốc cho trẻ từ 3 tuổi hoặc trẻ 4 tuổi, họ thích dùng thuốc nhỏ hơn.
Chống chỉ định
Không thể kê đơn Zyrtec khi:
- Không dung nạp cetirizine hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc;
- Các vấn đề về thận nghiêm trọng;
- Thiếu lactose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc không dung nạp galactose (đây là những chống chỉ định đối với dạng viên nén).
Việc sử dụng thuốc hết sức thận trọng được yêu cầu bởi những bệnh nhân nhỏ với:
- Nguy cơ co giật cao;
- Bệnh động kinh;
- Bệnh thận mãn tính;
- Nguy cơ bí tiểu.
Phản ứng phụ
Cơ thể của trẻ có thể phản ứng với cetirizine:
- Đau đầu;
- Cảm giác khô miệng;
- Trạng thái buồn ngủ;
- Chóng mặt;
- Buồn nôn;
- Cảm giác đau ở bụng;
- Yếu đuối;
- Tăng mệt mỏi;
- Phát ban trên da;
- Hóa lỏng phân;
- Kích thích thần kinh;
- Viêm mũi;
- Dị cảm;
- Viêm họng hạt.
Đôi khi, thuốc gây ra sự xuất hiện của nhịp tim nhanh, dị ứng, phù nề, ngất xỉu, các vấn đề về thị lực hoặc vị giác, hành vi hung hăng, mất ngủ và các triệu chứng tiêu cực khác. Sự xuất hiện của họ nên là lý do để đến bác sĩ để hủy thuốc và kê đơn điều trị khác.
Hướng dẫn sử dụng
Phương pháp sử dụng giọt
Thông thường, thuốc được nhỏ theo liều lượng chính xác vào thìa và được phép nuốt bởi trẻ không pha loãng. Nếu trẻ khó thực hiện, có thể pha loãng thuốc với nước với một lượng nhỏ (lượng thuốc vừa đủ để trẻ có thể nuốt ngay thuốc). Sau khi pha loãng với nước, các giọt không thể bảo quản được mà phải uống ngay.
Vì lượng thức ăn ảnh hưởng một chút đến sự hấp thu của thuốc, nên uống thuốc nhỏ một giờ sau bữa ăn hoặc khoảng một giờ trước bữa ăn.
Nếu tác nhân được sử dụng cho trẻ sơ sinh, có thể trộn thuốc nhỏ với sữa mẹ hoặc một lượng nhỏ hỗn hợp, sau đó cho trẻ uống trước khi bú.
Thời gian điều trị trung bình từ 7 đến 10 ngày, nhưng nếu cần thiết, thuốc có thể được kê đơn trong một đợt dài hơn. Mặc dù cetirizine không gây nghiện, khuyến cáo nên nghỉ 1 tuần sau 3 tuần sử dụng.
Cách uống thuốc
Trẻ được yêu cầu nuốt thuốc ở dạng rắn và sau đó uống một cốc nước. Nếu được yêu cầu, máy tính bảng được phân chia theo rủi ro có trên bề mặt của nó.
Liều lượng
Đối với trẻ em dưới sáu tuổi, thuốc chỉ được dùng dưới dạng giọt với liều duy nhất 5 giọt, trong đó cetirizine được chứa với số lượng 2,5 mg. Trong trường hợp này, một đứa trẻ 6-12 tháng sau khi có đơn thuốc của bác sĩ chỉ được dùng thuốc nhỏ một lần một ngày, và một đứa trẻ một tuổi, nếu cần thiết, có thể cho thuốc hai lần.
Từ 2 tuổi trở lên, khuyến cáo uống hai lần 5 giọt, tức là, liều lượng hàng ngày của cetirizine là 5 mg (nó được chứa trong 10 giọt). Ngoài ra, ở độ tuổi từ 2 đến 6 tuổi có thể cho ngay 10 giọt mỗi lần (uống thuốc ngày 1 lần).
Để điều trị giọt của trẻ em trên 6 tuổi, sơ đồ sau được sử dụng: một bệnh nhân nhỏ được cho 10 giọt và quan sát thấy hiệu quả điều trị. Nếu thuốc hoạt động tốt, tiếp tục điều trị với liều này, và với tác dụng yếu, liều lượng tăng gấp đôi - trẻ được cho 20 giọt mỗi ngày một lần. Số giọt này tương ứng với 10 mg cetirizine và là liều tối đa được khuyến nghị hàng ngày.
Liều duy nhất của dạng viên nén cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi là nửa viên (5 mg cetirizine). Nó chỉ được cung cấp một lần một ngày. Trẻ em trên 12 tuổi cũng bắt đầu điều trị với 1/2 viên và theo dõi hiệu quả của liệu pháp. Với hiệu quả điều trị rõ rệt, liều lượng được giữ nguyên, và nếu tác dụng không đủ, nó được tăng lên cả viên.
Nếu một bệnh nhân nhỏ bị suy thận, liều lượng được tính theo trọng lượng và có tính đến các xét nghiệm cho thấy chức năng thận.
Quá liều
Vượt quá liều lượng cetirizine dẫn đến suy nhược nghiêm trọng, hành vi bồn chồn, buồn ngủ, mệt mỏi, phân lỏng, nhịp tim nhanh, chóng mặt, run, đau đầu và các dấu hiệu tiêu cực khác. Ngay sau khi uống một liều lớn thuốc nhỏ hoặc một số lượng lớn viên nén, bạn cần gây nôn và cho trẻ uống thuốc hấp thu, sau đó hỏi ý kiến bác sĩ để được điều trị hỗ trợ.
Tương tác với các loại thuốc khác
Zyrtec có thể được kết hợp với nhiều loại thuốc khác, trong đó hướng dẫn đề cập đến azithromycin, erythromycin, ketoconazole, cimetidine và các loại thuốc khác. Tuy nhiên, uống thuốc cùng với các loại thuốc khác có thể làm suy nhược hệ thần kinh trung ương có thể ảnh hưởng xấu đến tốc độ phản ứng và sự tập trung.
Điều khoản bán hàng
Cả hai dạng thuốc này đều là thuốc mua tự do và do đó được bán miễn phí tại các hiệu thuốc. Trung bình, 10 ml thuốc nhỏ có giá 300-400 rúp và giá của một gói 7 viên là 200 rúp.
Điều kiện bảo quản
Cả hai loại thuốc nhỏ và viên nén bao phải được bảo quản để thuốc không được sử dụng miễn phí cho trẻ nhỏ. Nên giữ lọ thuốc nhỏ ở nhà ở nhiệt độ dưới 25 độ C và bao bì viên nén ở nhiệt độ dưới + 30 độ C. Thời hạn sử dụng của cả hai dạng thuốc là 5 năm.
Nhận xét
Các bậc cha mẹ hầu hết phản hồi tích cực về việc sử dụng Zyrtec ở trẻ em. Họ xác nhận hiệu quả điều trị khá nhanh và ổn định của thuốc đối với các loại dị ứng. Đánh giá của các nhận xét, hầu hết các trường hợp, sau khi uống thuốc, trẻ cảm thấy tốt hơn, và giảm ngứa.
Trong thời thơ ấu, giọt thường được chọn nhiều hơn. Các mẹ lưu ý là rất dễ định lượng sản phẩm như vậy, trong thành phần không có thuốc nhuộm độc hại. Thuốc viên được các bà mẹ có con trên sáu tuổi ưa chuộng vì chúng chỉ được dùng một lần mỗi ngày.
Nhược điểm của thuốc nhỏ là mùi vị không quá dễ chịu và giá thành cao của một lọ, đó là lý do tại sao đôi khi các bà mẹ thích các chất tương tự rẻ hơn. Ngoài ra, ở một số trẻ em, dùng thuốc này có kèm theo các tác dụng phụ tiêu cực, chẳng hạn như buồn ngủ, phân lỏng hoặc mệt mỏi.
Tương tự
Bạn có thể thay thế Zyrtec bằng các loại thuốc khác, thành phần chính là cetirizine. Chúng bao gồm Zodak, Parlazin, Tsetirinax, Cetirizin, Tsetrin, Letizen và các phương tiện khác. Chúng được sản xuất dưới dạng giọt, thường được kê đơn từ 1 tuổi (chỉ Cetrin được sử dụng từ sáu tháng), và viên nén được sử dụng để điều trị cho trẻ em trên sáu tuổi. Zodak và Cetrin cũng được sản xuất dưới dạng xi-rô, được sử dụng trong khoa nhi từ 2 tuổi.
Ngoài ra, thay vì thuốc cetirizine, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc chống dị ứng khác, ví dụ:
- Claritin. Một loại xi-rô dựa trên loratadine như vậy được kê đơn từ 2 tuổi. Thuốc cũng có sẵn ở dạng viên nén để sử dụng cho trẻ em trên 3 tuổi.
- Fenistil. Hoạt chất của một loại thuốc như vậy được đại diện bởi dimethindene. Thuốc có sẵn ở dạng giọt, nhũ tương và gel. Nó được quy định cho trẻ em trên một tháng tuổi.
- Suprastin. Thành phần chính trong loại thuốc này là chloropyramine. Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén và dạng tiêm. Dạng viên được chỉ định cho trẻ trên 3 tuổi, có thể tiêm cho trẻ trên 1 tháng tuổi.
- Erius. Thành phần chính của thuốc này là desloratadine. Xi-rô được kê cho trẻ em trên một tuổi và dạng viên nén - từ 12 tuổi.
- Tavegil. Thuốc chống dị ứng dựa trên clemastine này có sẵn ở dạng ống và viên nén. Thuốc tiêm được chỉ định cho trẻ em trên một tuổi, và uống thuốc viên được khuyến cáo từ 6 tuổi.
Xem chương trình của bác sĩ trẻ em E.O. Komarovsky, từ đó bạn sẽ tìm hiểu những loại thuốc chống dị ứng ở trẻ em có thể được sử dụng.
