Xét nghiệm máu tổng quát có thể được gọi là xét nghiệm lâm sàng phổ biến nhất, được thực hiện ở thời thơ ấu và tuổi trưởng thành. Các chỉ số của nó giúp xác định những bất thường trong cơ thể và chẩn đoán nhiều bệnh.
Định mức
Trước khi tìm hiểu các chỉ số xét nghiệm máu của trẻ em có bình thường hay không, bạn nên tìm hiểu xem chỉ số nào được xác định và chúng phải chịu trách nhiệm gì.
Xét nghiệm máu tổng quát xác định:
- Tế bào sinh dục. Cái gọi là tế bào màu đỏ, chức năng quan trọng nhất của nó là liên kết và vận chuyển oxy và carbon dioxide. Trong máy phân tích huyết học, các thông số như vậy của hồng cầu như chiều rộng phân bố (cho thấy sự khác biệt giữa các tế bào lớn nhất và nhỏ nhất) và thể tích trung bình được xác định thêm. Giống như chỉ số đo nồng độ hemoglobin trong hồng cầu, các thông số này được bác sĩ huyết học cần để chẩn đoán các dạng thiếu máu khác nhau.
- Huyết sắc tố. Nó là một loại protein được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu, liên kết với oxy cũng như carbon dioxide. Trong cấu trúc của nó, heme có chứa sắt được cô lập. Đó là do sự hiện diện của heme trong hồng cầu và màu đỏ của máu. Nghiên cứu xác định có bao nhiêu gam protein nhất định trong một lít máu.
- Chỉ thị màu. Một thông số được tính toán theo một công thức đặc biệt cho biết có bao nhiêu hemoglobin được chứa trong một hồng cầu.
- Hematocrit. Chỉ số này xác định bao nhiêu phần trăm của tất cả các tế bào máu, tức là nó cho biết mật độ của máu.
- Hồng cầu lưới. Đây là tên của hồng cầu trẻ, số lượng được xác định bằng ppm.
- Bạch cầu. Đây là những tế bào bạch cầu giúp bảo vệ cơ thể bé khỏi các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
- Công thức bạch cầu. Đây là tên của tỷ lệ phần trăm các loại bạch cầu có sẵn trong cơ thể của trẻ.
- Tiểu cầu. Những tế bào máu này rất quan trọng để cầm máu trong trường hợp mạch máu bị tổn thương. Những tế bào này còn được gọi là tiểu cầu vì hình dạng của chúng.
- ESR. Thông số này cho thấy các tế bào máu lắng xuống, tách khỏi huyết tương nhanh như thế nào.
Công thức bạch cầu bao gồm:
- Bạch cầu trung tính (tế bào chứa các hạt để chống lại vi khuẩn), trong phân tích bình thường là phân đoạn (bạch cầu trung tính trưởng thành hơn, hiện diện với số lượng nhiều hơn) và thể đâm (dạng trẻ hơn). Ngoài ra, các dạng bạch cầu trung tính còn non (metamyelocytes) và các tế bào tủy được phân lập. Những hình thức này chưa trưởng thành và xuất hiện trong xét nghiệm máu để tìm bệnh.
- Nhóm bạch cầu thứ hai là bạch cầu ái toan, cũng bao gồm các hạt, nhưng không phản ứng với vi khuẩn mà đối với chất gây dị ứng.
- Basophils, cũng có dạng hạt, hiện diện với số lượng nhỏ trong máu. Trong máy phân tích huyết học, thông số GRAN được xác định, có tính đến tất cả các dạng bạch cầu dạng hạt (basophils, eosinophils và neutrophils) cùng một lúc.
- Một nhóm lớn các tế bào bạch cầu là các tế bào lympho, chịu trách nhiệm cho các phản ứng miễn dịch. Chúng phản ứng chủ yếu với nhiễm virut.
- Các tế bào, được gọi là bạch cầu đơn nhân, hấp thụ vi khuẩn, tế bào chết và các phần tử khác cần được loại bỏ khỏi cơ thể.
- Và một loại bạch cầu nữa, được trình bày với một lượng rất nhỏ, được gọi là tế bào plasma. Chúng tạo thành kháng thể.
Giá trị bình thường cho mỗi chỉ số khác nhau ở các độ tuổi khác nhau của trẻ:
Công thức bạch cầu bình thường:
Lý do sai lệch
Mỗi chỉ số của xét nghiệm máu chung được phân tích riêng biệt.
Tế bào sinh dục
Khi số lượng tế bào hồng cầu thấp, thiếu máu được chẩn đoán. Nguyên nhân của nó có thể là mất máu trong chấn thương, dinh dưỡng kém protein và vitamin, bệnh lên men, bệnh bạch cầu, hoặc chết hồng cầu do tan máu.
Sự gia tăng số lượng tế bào hồng cầu có thể cho thấy mất nước, tạo hồng cầu, hẹp động mạch thận, cũng như các bệnh gây suy tim hoặc hô hấp.
Hemoglobin
Nồng độ hemoglobin thấp cũng được chẩn đoán là thiếu máu, có thể do cả suy dinh dưỡng và mất máu hoặc các bệnh máu bẩm sinh.
Mặt khác, nếu hemoglobin tăng cao, có thể gây ra tình trạng mất nước, bệnh thận, phổi hoặc tim ảnh hưởng đến lưu lượng máu và chứng tăng hồng cầu.
Thay đổi chỉ thị màu
Thông số này sẽ được tăng lên trong trường hợp tăng hồng cầu, suy tim, mất nước, suy hô hấp.
Sự giảm của nó được quan sát thấy khi thiếu máu và suy thận.
Bạch cầu
Sự gia tăng số lượng bạch cầu (tăng bạch cầu) có thể là do sinh lý. Sự tăng bạch cầu như vậy xảy ra trong vài giờ sau khi ăn, cũng như một thời gian sau khi gắng sức (ở trẻ sơ sinh sau khi khóc kéo dài) hoặc quá tải về cảm xúc.
Tăng bạch cầu bệnh lý xảy ra khi:
- Các bệnh viêm mủ;
- Các quá trình ung thư, bao gồm cả bệnh bạch cầu;
- Bị thương và bỏng nếu một vùng rộng lớn trên cơ thể bị tổn thương;
- Đợt cấp của bệnh thấp khớp;
- Phục hồi sau phẫu thuật.
Giảm số lượng bạch cầu (gọi là giảm bạch cầu) được ghi nhận khi:
- Các bệnh truyền nhiễm và virus;
- Lupus ban đỏ hệ thống và viêm khớp dạng thấp;
- Một số dạng bệnh bạch cầu;
- Việc sử dụng thuốc steroid và thuốc kìm tế bào trong điều trị các khối u;
- Chứng thiếu máu;
- Bệnh tật phóng xạ.
Công thức bạch cầu
Riêng biệt, cần lưu ý sự phân bố giữa các dạng bạch cầu trung tính:
- Nếu phát hiện nhiều bạch cầu trung tính hơn trong máu của trẻ, đồng thời phát hiện các tế bào tủy và bạch cầu trung tính non, thì công thức bạch cầu được hiểu là “dịch chuyển trái”. Nó là điển hình cho các bệnh viêm nhiễm và nhiễm trùng, mất máu cấp tính và nhiễm độc.
- Nếu số lượng bạch cầu trung tính phân đoạn tăng lên, công thức này được gọi là "dịch chuyển phải". Phân tích như vậy có thể chỉ ra sự hiện diện của việc thiếu axit folic hoặc vitamin B12.
Tiểu cầu
Số lượng tiểu cầu sẽ vượt quá định mức nếu đứa trẻ đã được cắt bỏ lá lách hoặc một số phẫu thuật khác đã được thực hiện, cũng như trong trường hợp thể chất mệt mỏi, tăng hồng cầu, ung thư, thiếu máu và viêm.
Nếu số lượng tiểu cầu ít hơn bình thường, điều này có thể cho thấy bệnh ưa chảy máu, suy tim, các bệnh nhiễm trùng khác nhau hoặc thiếu máu bất sản. Ngoài ra, số lượng tiểu cầu có thể giảm sau khi truyền máu, với đông máu nội mạch lan tỏa và bệnh tan máu ở trẻ sơ sinh, ở trẻ sinh non và sau khi dùng một số loại thuốc.
ESR
Chỉ số này rất hiếm khi giảm, nhưng sự gia tăng của nó thường là bằng chứng của một quá trình viêm trong cơ thể.
Ý kiến của E. Komarovsky về xét nghiệm máu
Một bác sĩ nhi khoa nổi tiếng gọi xét nghiệm máu là một xét nghiệm lý tưởng vì nó trả lời nhanh chóng và rẻ các câu hỏi liên quan đến chẩn đoán. Ông coi việc xác định định tính và định lượng tình trạng của các tế bào máu là rất thông tin.
Điều gì cần được xem xét?
Trước hết, các ông bố bà mẹ cần nhớ rằng giá trị xét nghiệm máu của trẻ sẽ khác với tiêu chuẩn được thiết lập cho người lớn. Và nếu bạn được đưa cho một biểu mẫu kèm theo kết quả, các tiêu chuẩn thường chỉ ra trên biểu mẫu đó sẽ áp dụng cho người lớn. Vì vậy, bạn không nên hoảng sợ khi nhận thấy sự sai lệch lớn trong các con số.
Kết quả phân tích có thể khác nhau tùy theo thời điểm trong ngày và phụ thuộc vào chế độ dinh dưỡng của trẻ, do đó, theo truyền thống, người ta khuyến khích thực hiện phân tích vào buổi sáng lúc bụng đói, nhưng đây không phải là biện pháp bắt buộc mà chỉ là mong muốn.
Bạn cũng nên biết rằng không phải lúc nào tất cả các chỉ số mô tả ở trên đều được xác định trong quá trình xét nghiệm máu. Có khi không có trợ lý xét nghiệm (không có anh thì không xác định được công thức bạch cầu), có khi không có thiết bị, thuốc thử, có khi phòng xét nghiệm quá tải. Các chỉ số bắt buộc luôn được xác định là lượng hemoglobin, số lượng bạch cầu và ESR.
