"Acyclovir" trong thời kỳ mang thai: hướng dẫn sử dụng

Acyclovir là một loại thuốc trị virus herpes phổ biến có thể được sử dụng ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ mang thai không được miễn dịch khỏi các bệnh do mầm bệnh gây ra. Nhưng họ được kê đơn một loại thuốc như vậy một cách thận trọng sau khi đánh giá rủi ro và lợi ích mong đợi, vì hoạt chất của nó có thể vượt qua hàng rào nhau thai. Bạn không nên sử dụng "Acyclovir" trong thời gian chờ sinh con mà không có chỉ định của bác sĩ.

Tính năng của thuốc

"Acyclovir" được giới thiệu trong chuỗi hiệu thuốc với nhiều dạng bào chế. Dưới đây là các đặc điểm chính của chúng.

Chuẩn bị máy tính bảng được bán với số lượng 10-100 cái trong một gói, đóng gói trong vỉ 5-10 viên. Thành phần chính của nó được gọi là, giống như bản thân thuốc, acyclovir và được trình bày với liều lượng 200 hoặc 400 mg trong một viên. Bản thân nó thường phẳng và tròn, có màu trắng, với một đường ở một bên. Thời hạn sử dụng của thuốc là 3 năm.
Kem 5% được sản xuất trong các ống 2, 5 và 10 gam, cũng như trong các lọ 5-100 gam. Nó là một chất đồng nhất màu trắng chứa 50 mg acyclovir trên 1 g kem. Ngoài ra, thuốc còn chứa macrogol, propylene glycol, parafin lỏng và các hợp chất hóa học khác. Thời hạn sử dụng của kem lên đến 2 năm kể từ ngày phát hành.
Thuốc mỡ 5% được bán trong lọ thủy tinh hoặc ống nhôm đến 30 gam trong một gói. Nó có một cấu trúc nhớt, màu trắng pha chút vàng nhẹ. Thuốc được chỉ định để điều trị ngoài da. Như trong kem, hàm lượng acyclovir ở dạng này là 50 mg trên 1 g, và trong số các chất phụ trợ có nipazole, chất nhũ hóa, propylene glycol và các hợp chất hóa học khác. Thời hạn sử dụng của thuốc mỡ là 2 năm. Nó được bán tại quầy và có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng.
Thuốc mỡ tra mắt 3% là chất màu trắng hoặc vàng. "Acyclovir" này được đóng gói trong các ống 3 hoặc 5 gam, chứa 0,03 g acyclovir trong mỗi gam thuốc, được bổ sung bằng dầu hỏa. Có thể bảo quản ống chưa mở lên đến 5 năm kể từ ngày sản xuất, ống đã mở - không quá 1 tháng.
Bột đông khô để chuẩn bị dung dịch tiêm được bán trong lọ vô trùng 1, 5 và 10 lọ mỗi gói. Một chai chứa 250, 500 hoặc 1000 mg acyclovir mà không có bất kỳ tá dược nào. Trước khi dùng, bột được pha loãng với nước muối hoặc nước để tiêm. Dung dịch đã chuẩn bị được tiêm tĩnh mạch.

Nguyên tắc hoạt động

Thành phần chính của "Acyclovir" có hoạt tính chống lại virus herpeslà loại 1 và 2, và đối với vi rút Varicella Zoster, virus herpes loại 3 (chúng gây ra bệnh thủy đậu và bệnh zona).

Thuốc cũng có hiệu quả chống lại virus cytomegalovirus và Epstein-Barr. Nó ảnh hưởng trực tiếp đến các phần tử virus, ảnh hưởng đến DNA của chúng khiến mầm bệnh không thể tự sinh sản. Đồng thời, một loại thuốc như vậy thực tế không ảnh hưởng đến các tế bào của con người. Ngoài ra, nó cũng có một số tác dụng kích thích miễn dịch, nhờ đó mà các triệu chứng của bệnh qua nhanh hơn.

Khi nào nó được kê toa trong thai kỳ?

Lý do phổ biến nhất để sử dụng "Acyclovir" ở các bà mẹ tương lai là nhiễm trùng herpes. Các biểu hiện của nó có mức độ phức tạp và khu trú khác nhau, ví dụ, mụn rộp trên môi, viêm amidan, viêm miệng, viêm kết mạc, viêm da, viêm giác mạc, tổn thương ở bộ phận sinh dục. Sự lây nhiễm như vậy rất nguy hiểm khi đang mang thai, đặc biệt nếu nó là nguyên phát, tức là phụ nữ đã gặp vi-rút lần đầu tiên. Sự lây nhiễm hoặc làm trầm trọng thêm mụn rộp được tạo điều kiện bởi sự suy giảm khả năng phòng vệ miễn dịch của phụ nữ ở một vị trí khiến cô ấy dễ bị tổn thương hơn.

Nhiễm Herpetic trong khi chờ sinh có thể gây ra các biến chứng như dọa sẩy thai, thai đông lạnh, sinh non, thiểu năng nhau thai. Nếu vi rút xâm nhập vào thai nhi trong tam cá nguyệt thứ nhất, nó có thể gây ra não úng thủy, dị tật đường tiêu hóa và tim. Nếu em bé bị nhiễm bệnh trong 2-3 tam cá nguyệt, có thể bị viêm phổi, viêm não, thiếu máu và thậm chí nhiễm trùng huyết.

Nếu nguy cơ nhiễm trùng thai nhi cao, việc sử dụng "Acyclovir" là hoàn toàn hợp lý. Nó thúc đẩy quá trình đóng vảy và chữa lành da bị tổn thương nhanh hơn, ngăn ngừa sự lây lan của phát ban, giảm nguy cơ truyền vi rút cho thai nhi, kể cả khi sinh con (nguy cơ này khá cao đối với mụn rộp sinh dục).

Nếu một phụ nữ thường xuyên bị tái phát, cô ấy sẽ được kê đơn một đợt "Acyclovir" trong giai đoạn lập kế hoạch mang thai để giảm nguy cơ kích hoạt vi rút ở giai đoạn đầu.

Một chỉ định phổ biến khác cho việc sử dụng thuốc kháng vi-rút dựa trên acyclovir là thủy đậu... Nhiễm trùng này thường xảy ra ở những bà mẹ tương lai không bị thủy đậu trong thời thơ ấu. Điều trị bằng "Acyclovir" là cần thiết nếu liệu trình vừa hoặc nặng.

Bệnh phải được điều trị trong giai đoạn đầu, vì nó làm tăng nguy cơ phá thai. Bệnh thủy đậu cũng không kém phần nguy hiểm trong tam cá nguyệt cuối cùng, khi virus này có khả năng lây nhiễm sang trẻ, khiến trẻ bị nhiễm trùng bẩm sinh nặng hoặc tử vong. Câu hỏi về việc chỉ định "Acyclovir" cho một bà mẹ tương lai bị bệnh được quyết định riêng lẻ.

Nếu một phụ nữ đã bị thủy đậu trong thời thơ ấu, cô ấy có thể phát triển bệnh zona, vì nó bị kích thích bởi cùng một mầm bệnh. Sau khi điều trị bệnh sùi mào gà không ra khỏi cơ thể người bệnh mà lưu lại trong các tế bào thần kinh ở trạng thái “ngủ”.

Với sự suy giảm khả năng miễn dịch, thường xảy ra trong thời kỳ mang thai, mầm bệnh sẽ rời khỏi các dây thần kinh và lây nhiễm sang khu vực bên trong của chúng.

Bệnh lý được biểu hiện bằng các nốt ban phồng rộp, rất ngứa và đau. Hạ thân nhiệt, căng thẳng mãn tính, điều trị kháng sinh và một số loại thuốc khác góp phần vào sự xuất hiện của nó. Việc sử dụng "Acyclovir" giúp giảm đau nhức và nhanh chóng hết viêm da. Nó cũng làm giảm nguy cơ biến chứng thần kinh, vì một số người bị ngứa và đau trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm sau khi hồi phục.

Chống chỉ định

Tất cả các dạng "Acyclovir" đều bị cấm đối với những phụ nữ quá mẫn cảm với cả thành phần chính của chúng và với bất kỳ chất phụ trợ nào. Nếu bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận hoặc mất nước, việc điều trị bằng thuốc kháng vi-rút như vậy cần phải thận trọng hơn.

Tùy thuộc vào thành phần của viên nén, dạng "Acyclovir" này cũng được chống chỉ định trong trường hợp không dung nạp lactose, kém hấp thu glucose-galactose và thiếu hụt lactase.

Phản ứng phụ

Khi sử dụng thuốc mỡ hoặc kem, các tác dụng phụ tại chỗ có thể xảy ra như bong tróc, mẩn đỏ, bỏng rát, khô da. Ở một số bệnh nhân, các dạng "Acyclovir" như vậy gây ra viêm da dị ứng. Đối với đường uống, có những tác dụng tiêu cực chung trong quá trình điều trị bằng thuốc viên, ví dụ:

đau bụng, buồn nôn, phân lỏng và các dấu hiệu khác của kích thích đường tiêu hóa;
giảm số lượng hồng cầu và bạch cầu, tăng hoạt động của men gan, tăng nồng độ bilirubin và những thay đổi khác trong xét nghiệm máu;
cảm giác suy nhược, nhức đầu, buồn ngủ và các triệu chứng khác về tác dụng của thuốc trên hệ thần kinh trung ương;
phát ban da, sốt, ngứa, nổi mề đay và các biểu hiện dị ứng khác.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, "Acyclovir" dạng viên nén gây phù nề, mờ mắt, sưng hạch bạch huyết, đau cơ và các triệu chứng khác. Nếu có bất kỳ hiện tượng tiêu cực nào xảy ra, bạn nên tạm dừng điều trị và hỏi ý kiến bác sĩ.

Làm thế nào để nộp?

Chọn dạng "Acyclovir" phù hợp cho một bà mẹ tương lai cụ thể phụ thuộc vào lý do sử dụng và các triệu chứng. Ví dụ, nếu một phụ nữ chỉ bị “cảm lạnh” trên môi, việc điều trị sẽ chỉ giới hạn ở việc sử dụng thuốc mỡ. Trong trường hợp tổn thương mắt hoặc màng nhầy của hầu họng, nên bôi trơn vết ban bằng thuốc mỡ tra mắt. Nếu nhiễm trùng khó và có nguy cơ biến chứng cao, họ phải dùng đến thuốc viên, và đôi khi phải tiêm "Acyclovir". Loại thuốc nào được hiển thị cho người mẹ tương lai được xác định bởi bác sĩ chăm sóc của cô ấy.

Thông thường, phụ nữ mang thai được kê đơn thuốc mỡ để điều trị bên ngoài hoặc kem, vì chúng xâm nhập vào máu với một lượng tối thiểu, do đó nguy cơ tác dụng có hại của "Acyclovir" như vậy đối với trẻ em là rất thấp. Đồng thời, các bài thuốc tại chỗ 5% chỉ có thể áp dụng cho các trường hợp viêm da, môi. Nên bắt đầu bôi trơn vùng bị ảnh hưởng khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh mụn rộp, khi người phụ nữ nhận thấy ngứa, nhột hoặc bỏng.

Điều trị được thực hiện bằng tay sạch hoặc tăm bông. Thuốc mỡ hoặc kem được bôi lên đến 5 lần trong ngày. Thông thường, nghỉ 4 giờ giữa các lần bôi trơn. Theo hướng dẫn, thời gian sử dụng các loại "Acyclovir" như vậy thường là 5 ngày, nhưng đôi khi tác nhân phải được áp dụng lâu hơn - lên đến 10 ngày.

Nếu mắt của phụ nữ bị viêm, việc sử dụng thuốc mỡ 3% được hiển thị, được phép áp dụng cho màng nhầy. Một loại thuốc như vậy sẽ làm giảm đau, tăng tốc độ phục hồi của các mô mắt bị ảnh hưởng và ngăn chặn sự lây lan của vi rút. Sản phẩm được thoa thành một dải mỏng dài khoảng 1 cm dưới mí mắt dưới. Để thuốc vào túi kết mạc, cần kéo mi mắt xuống một chút.

Thuốc mỡ tra mắt nên được sử dụng cách nhau 4 giờ cho đến khi các triệu chứng nhiễm trùng biến mất hoàn toàn, cộng thêm 2-3 ngày nữa sau khi lành. Phương thuốc tương tự được sử dụng để điều trị phát ban trên các màng nhầy khác, chẳng hạn như nếu vi-rút đã lây nhiễm sang khoang miệng hoặc bộ phận sinh dục. Tần suất bôi trơn và thời gian điều trị trong những trường hợp này nên được bác sĩ kiểm tra.

Nếu bác sĩ đã chỉ định một phụ nữ mang thai "Acyclovir" ở dạng viên nén, thì nó nên được dùng trong bữa ăn hoặc trước bữa ăn. Sau khi nuốt thuốc, uống với một lượng nước vừa đủ. Liều lượng bị ảnh hưởng bởi quá trình của bệnh và mức độ nghiêm trọng của nó. Sơ đồ phổ biến nhất để lây nhiễm vi rút herpes loại 1-2 bao gồm uống gấp 5 lần một viên với liều 200 mg trong 5 ngày. Vào ban ngày, họ uống thuốc trong khoảng thời gian 4 giờ, ban đêm họ nghỉ 8 giờ.

Trong trường hợp nghiêm trọng, điều trị kéo dài đến 10 ngày, và trong trường hợp Varicella Zoster bị tổn thương, liều cao hơn được sử dụng. Thông thường, để điều trị bệnh thủy đậu, cần phải dùng "Acyclovir" 800 mg bốn lần một ngày, để điều trị herpes zoster - với cùng một liều duy nhất, nhưng 5 lần một ngày. Thuốc tiêm cho phụ nữ có thai hiếm khi được kê đơn.

Nhận xét

Hầu hết những phụ nữ đã sử dụng "Acyclovir" trong khi chờ đợi em bé để lại đánh giá tích cực về loại thuốc này. Những ưu điểm chính của thuốc bao gồm hành động hiệu quả và nhiều dạng., cho phép bạn sử dụng nó để điều trị mụn rộp ở môi, tổn thương mắt, thủy đậu và các biểu hiện khác của nhiễm vi-rút. Trong các đánh giá tiêu cực, họ phàn nàn về sự xuất hiện của các phản ứng bất lợi, trong đó thường ghi nhận đau đầu, các vấn đề tiêu hóa, phù nề và phản ứng dị ứng.

Tương tự

Nếu cần thiết, hãy thay thế "Acyclovir" bằng thuốc có cùng thành phần hoạt chất, bác sĩ sẽ kê đơn "Zovirax", "Herperax", "Medovir", "Virolex" và các loại thuốc khác. Chúng được thể hiện bằng thuốc viên, thuốc mỡ, kem, thuốc đông khô để tiêm và các dạng bào chế khác, vì vậy việc lựa chọn chất tương tự phù hợp khá đơn giản. Các quỹ như vậy chống lại virus herpes một cách hiệu quả, bảo vệ thai nhi khỏi bị nhiễm trùng.

Để hỗ trợ cơ thể người phụ nữ trong cuộc chiến chống lại virus, các loại thuốc dựa trên interferon cũng có thể được sử dụng. Một trong những loại phổ biến nhất là Viferon. Ở dạng kem và thuốc mỡ, nó có thể được sử dụng ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ, dưới dạng thuốc đặt trực tràng - từ tuần thứ 14 của thai kỳ.