Hầu hết phụ nữ đều cảm thấy khó khăn khi đi vệ sinh sau khi sinh mổ. Nó không quá đau đớn và đáng sợ, bởi vì bạn không thể rặn. Các vấn đề về đại tiện, và đôi khi đi tiểu, gặp ở khoảng 75% các bà mẹ mới sinh con trong phòng mổ. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích tại sao những vấn đề tế nhị như vậy lại xảy ra và cách giải quyết.
Nguyên nhân của đau
Trong một ca sinh mổ, cơ bụng bị thương. Sự hồi phục của họ cần có thời gian, và do đó trong những ngày đầu tiên sau khi mổ lấy thai, sản phụ rất đau đớn khi đi “đại tiện”, bởi vì để thực hiện hành vi đại tiện, bạn cần phải căng một số cơ bụng nhất định.
Đôi khi các vấn đề trở nên trầm trọng hơn do sự phát triển của bệnh trĩ sau sinh, có thể xuất hiện không chỉ sau khi sinh con sinh lý mà còn sau khi mổ lấy thai, vì nó không phải là hậu quả của việc người phụ nữ phải rặn đẻ trong khi sinh, mà trực tiếp xảy ra do mang thai, khi các tĩnh mạch dưới, bao gồm trĩ, bị rối loạn tuần hoàn và tử cung bị đè nặng.
Tất cả phụ nữ đều sợ rặn sau phẫu thuật. Nỗi sợ rằng vết khâu sẽ bị đứt ra, cũng như nỗi sợ bị đau ở vùng phúc mạc bị thương, trở thành một trở ngại không thể vượt qua trong nhiệm vụ bình thường hóa phân. Và đây là một nhiệm vụ cực kỳ quan trọng. Thực tế là do táo bón hoặc ruột bị kích thích kèm theo phân lỏng có thể ảnh hưởng xấu đến việc chữa lành các đường nối bên trong tử cung, đến sự co bóp của tử cung về kích thước trước đó.
Sau khi phẫu thuật, không có trường hợp nào ruột bị căng quá mức hoặc sưng lên, do đó, trước khi can thiệp phẫu thuật, người phụ nữ phải được dùng thuốc xổ để làm sạch và sau khi phẫu thuật, chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt được quy định trong hai ngày.
Sợ hãi là nguyên nhân chính dẫn đến rối loạn phân sau phẫu thuật. Ở cấp độ tâm lý, nỗi sợ hãi về những cơn đau có thể xảy ra và sự gián đoạn của các đường nối gây ra co thắt cơ vòng hậu môn. Kết quả là không thể đi vệ sinh do nhu cầu lớn.
Nguyên nhân
Táo bón là một tai họa thực sự đối với phụ nữ sau khi sinh mổ. Một số người không thể đối phó hoàn toàn với vấn đề này, không chỉ trong những ngày và tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật, mà còn sau 2-3 tháng. Lý do của táo bón không chỉ nằm ở tâm lý lo sợ.
Thường thì lý do nằm ở tình trạng rối loạn sinh lý tạm thời của ruột. Nó chỉ ngừng co lại. Điều này xảy ra để đáp ứng với phẫu thuật bụng. Nhân tiện, ruột có thể phản ứng theo cách tương tự với bất kỳ hoạt động nào khác trong bộ phận này của cơ thể. Thông thường, liệt phát triển sau khi được gây mê toàn thân.
Ngoài đại tiện khó, thực tế không có dấu hiệu nào khác về chức năng đại tiện - khí hư không ra, thỉnh thoảng người phụ nữ bị đau quặn thắt, bụng sưng to bất đối xứng. Nếu bệnh lý được phát hiện trong ba ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật, không có lý do gì để lo lắng, nhưng nếu vấn đề này kéo dài hơn thì cần phải có sự tư vấn của bác sĩ.
Chất kết dính có thể gây táo bón và đau khi đi tiêu. Trong trường hợp này, một số bộ phận của các cơ quan nội tạng được "hàn" với nhau bằng các màng mỏng. Đây là cách cơ thể con người cố gắng bảo vệ mình khỏi sự lây lan của các bệnh nhiễm trùng sau sự can thiệp thô bạo từ bên ngoài.
Nếu quan sát thấy sự kết dính trong các quai ruột, các vấn đề về phân là không thể tránh khỏi. Có thể cần hỗ trợ phẫu thuật để cắt các vết dính.
Cơ bụng được kéo căng và thả lỏng sau khi bế em bé. Áp lực cần thiết không được tạo ra bên trong khoang bụng để đẩy phân ra ngoài. Và đây là một nguyên nhân rất phổ biến khác gây táo bón sau phẫu thuật.
Ngoài ra, ruột rất "lười biếng" - trước khi phẫu thuật, nó đã được làm sạch một cách nhân tạo, sau đó người phụ nữ hầu như không ăn gì, tuân theo một chế độ ăn kiêng hạn chế. Nếu đồng thời bé cũng thường xuyên nằm, ít cử động thì nhu động ruột sẽ giảm thiểu.
Để chống táo bón sau phẫu thuật, đến ngày thứ ba, bác sĩ chỉ định một loại thuốc xổ khác, nếu trước đó sản phụ chưa tự đi tiêu được. Một giải pháp thay thế cho thủ thuật rửa ruột khó chịu có thể là thuốc đạn có tác dụng nhuận tràng, được phép cho con bú, vi khuẩn.
Sự nguy hiểm của bệnh tiêu chảy cũng không được coi thường. Tiêu chảy có thể dẫn đến cơ thể phụ nữ bị mất nước, đặc biệt là do cách đây không lâu đã bị mất máu rất nhiều, và việc tiết ra lochia sau sinh vẫn đang tiếp diễn. Tiêu chảy có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc sản xuất sữa mẹ.
Phân lỏng trong những ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật là rất hiếm. Thông thường, chứng rối loạn đường ruột như vậy "bắt đầu" sau khi được xuất viện về nhà. Dysbiosis có thể là nguyên nhân. Sự cân bằng của hệ vi khuẩn đường ruột bị xáo trộn ở những người hậu phẫu được điều trị bằng kháng sinh để ngăn ngừa các biến chứng sau phẫu thuật.
Nguyên nhân có thể là do vi phạm nhu động ruột, suy dinh dưỡng, trạng thái tâm lý - với bệnh trầm cảm sau sinh và trầm cảm ở phụ nữ, chức năng đường ruột hầu như luôn bị gián đoạn.
Khả năng miễn dịch của những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật giảm đáng kể, và do đó có thể tiêu chảy là biểu hiện của nhiễm trùng đường ruột. Nếu tiêu chảy kéo dài hơn một ngày, nên hỏi ý kiến bác sĩ, đặc biệt vì tất cả các loại thuốc trị tiêu chảy đều chống chỉ định cho phụ nữ đang cho con bú.
Nước vo gạo sẽ giúp bình thường hóa dinh dưỡng, đặc biệt là chế độ của nó - thực phẩm nên được thực hiện thường xuyên, không bỏ lỡ bất kỳ bữa ăn tối hoặc bữa ăn trưa, các sản phẩm phải tươi.
Đối với chứng loạn khuẩn, bác sĩ có thể kê đơn men vi sinh, mặc dù hiệu quả của chúng còn rất nhiều nghi vấn. Nghiên cứu gần đây của các nhà khoa học đã chỉ ra rằng men vi sinh là một chất giả, và chúng ít ảnh hưởng đến chức năng của ruột.
Vấn đề tiết niệu
Đau và châm chích khi đi vệ sinh “tiểu rắt” có thể xuất hiện cả trong những ngày đầu sau mổ và sau khi xuất viện. Nguyên nhân có thể nằm ở chấn thương cơ học của bàng quang trong quá trình mổ (điều này xảy ra không thường xuyên nhưng đôi khi cũng xảy ra). Thông thường, nguyên nhân của các vấn đề về tiểu tiện là do suy giảm khả năng miễn dịch, điều này thường xảy ra với tất cả những người sau phẫu thuật.
Khả năng miễn dịch yếu không thể chống lại đầy đủ các vi khuẩn gây bệnh, và do đó viêm bàng quang xuất hiện.
Viêm bàng quang cũng có thể là một phản ứng của đường tiết niệu với việc đưa ống thông tiểu vào, bắt buộc tại thời điểm mổ và trong giai đoạn đầu hậu phẫu, khi sản phụ vẫn chưa thể đứng dậy và đi vệ sinh được.
Nếu trước đây người phụ nữ có vấn đề về thận, đường tiết niệu, thì sau khi phẫu thuật, do suy giảm khả năng phòng vệ miễn dịch, tình trạng này có thể trở nên trầm trọng hơn, cũng sẽ biểu hiện thành bệnh cảnh lâm sàng đặc trưng - đau khi đi tiểu, nước tiểu đổi màu, số lượng, sưng, đau vùng bụng và lưng dưới.
Hầu hết các biến chứng này cần được tư vấn y tế và sử dụng kháng sinh. Nhưng trước tiên, bắt buộc phải làm xét nghiệm tổng quát nước tiểu để biết chính xác bộ phận nào của hệ tiết niệu.
Phòng ngừa
Vì các vấn đề về ruột sau khi phẫu thuật là phổ biến và thường gặp, các bác sĩ ngay lập tức cảnh báo bệnh nhân nên ra khỏi giường càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật. Không cần phải sợ đau, bạn cần phải vận động đầy đủ để loại trừ các biến chứng khó chịu như hình thành kết dính, liệt ruột và giãn quá mức.
Sau mổ lấy thai 7-8 giờ, sản phụ có thể nằm nghiêng, thực hiện chuyển động tròn bằng chân, sau 10 giờ có thể ngồi xuống và đứng dậy. Bạn cần đi đứng cẩn thận, lấy tay ôm bụng. Nẹp chỉnh hình đặc biệt sau khi sinh có thể giúp tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tăng cường hoạt động thể chất, giúp hỗ trợ nhẹ nhàng cho các cơ vùng bụng bị thương và được thả lỏng.
Để cải thiện chức năng của ruột, các sản phẩm mới phải được giới thiệu dần dần sau khi hoạt động. Vào ngày đầu tiên, bạn chỉ có thể uống nước và vào buổi tối - một lượng nhỏ nước ép táo. Vào ngày thứ hai, một người phụ nữ có thể có nước luộc gà, với điều kiện đó là nước thứ hai, nghĩa là đun sôi trong nước thứ hai. Đến tối ngày thứ hai, cho phép một lượng nhỏ khoai tây nghiền không có bơ ở dạng bán lỏng. Đến ngày thứ ba, người phụ nữ được luộc, hầm rau, thịt xay nhuyễn làm thức ăn cho trẻ trong chum, vại nấu cháo.
Bạn có thể chuyển sang một bảng đầy đủ phù hợp với các bà mẹ cho con bú từ ngày thứ tư sau khi phẫu thuật.
Điều quan trọng là phải uống đủ chất lỏng. Sẽ khá đơn giản để phục hồi ruột nếu ngay từ những ngày đầu tiên một người phụ nữ tuân theo tất cả các khuyến nghị y tế. Chế độ ăn sau khi xuất viện cần có đủ chất xơ thô, có trong rau và trái cây. Đường, thực phẩm đặc, nhiều muối, thực phẩm có chất bảo quản và thuốc nhuộm, các loại đậu và bắp cải, những chất gây sinh khí và đồ uống có ga sau khi mổ lấy thai đều bị cấm.
Thuốc xổ và thuốc nhuận tràng tại nhà cũng không cần lạm dụng. Với việc sử dụng chúng, ruột trở nên "lười biếng" hơn và vấn đề trở nên trầm trọng hơn. Những biện pháp như vậy tốt như một biện pháp hỗ trợ ruột một lần, nhưng không thích hợp để sử dụng một cách có hệ thống.
Đi bộ, sinh hoạt điều độ, dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp ngăn ngừa táo bón, tiêu chảy. Nếu gặp vấn đề về “nhu cầu ít”, bạn nên đến bác sĩ ngay lập tức.
Bạn sẽ tìm hiểu thêm về sự phục hồi của ruột sau khi sinh con trong video sau.
