Cổ họng đỏ, đau khi nuốt, sốt. Cha mẹ quan sát các triệu chứng như vậy ở con cái của họ khá thường xuyên. Và trong hầu hết các trường hợp, họ “phạm tội” với chứng đau họng. Trên thực tế, đau họng và đau họng không phải lúc nào cũng giống nhau. Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Yevgeny Komarovsky cảnh báo: bạn không nên nhầm lẫn giữa đau thắt ngực với các bệnh khác. Nó cần được học để nhận biết và điều trị đúng cách. Bác sĩ và người dẫn chương trình truyền hình nói về căn bệnh này khá thường xuyên, trong các bài báo và chương trình của mình. Chúng tôi đã cố gắng tóm tắt tối đa thông tin này trong một bài báo.
Nó là gì
Đau thắt ngực là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do vi trùng, nấm hoặc vi rút gây ra. “Thủ phạm” gây bệnh phổ biến nhất là liên cầu khuẩn. Chúng xâm nhập vào cơ thể trẻ qua đường miệng và có thể không biểu hiện trong một thời gian dài.
Chỉ cần trẻ không sao, vi khuẩn sẽ âm thầm tụ lại trong amidan và không gây bất tiện gì. Nhưng ngay khi trẻ quá lạnh, khả năng miễn dịch của trẻ sẽ suy yếu, hoặc trẻ sẽ rơi vào tình trạng căng thẳng nghiêm trọng, vi khuẩn sẽ bắt đầu sinh sôi tích cực và quá trình viêm nhiễm bắt đầu.
Đau thắt ngực có tính chất lây lan. Nó dễ dàng lây truyền từ người này sang người khác, qua đồ chơi, bát đĩa, đồ gia dụng thông thường, qua đụng chạm cơ thể. Thời gian ủ bệnh sau khi tiếp xúc với liên cầu trung bình khoảng 12 giờ.
Thông thường, căn bệnh này ảnh hưởng đến trẻ em từ 3 tuổi trở lên. Căn bệnh này có khả năng chịu đựng nghiêm trọng nhất chỉ sau ba năm. Nhưng điều này không có nghĩa là không thể đưa ra chẩn đoán như vậy cho trẻ sơ sinh. Tình trạng đau họng xảy ra ở trẻ một tuổi. Hơn nữa, sẽ khá khó khăn cho bé - khả năng miễn dịch bẩm sinh mà người mẹ ban tặng khi mang thai đã được sử dụng hết, và bản thân bé vẫn chưa được “đào tạo” đầy đủ.
Các triệu chứng
Đau họng bắt đầu dữ dội và phát triển nhanh chóng, đó là lý do tại sao cảm cúm thường bị nhầm lẫn với đau thắt ngực. Để phân biệt với nhiễm vi rút đường hô hấp cấp tính và nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, các dấu hiệu sau sẽ giúp cha mẹ nhận biết:
- Nhiệt độ cao (38,5-39,0-39,5).
- Đau co thắt dữ dội trong cổ họng, khiến bạn khó nuốt và khó nói bình thường.
- Các hạch bạch huyết (dưới sụn và cổ tử cung) tăng kích thước đáng kể. Cảm giác đau âm ỉ xuất hiện khi sờ nắn.
- Amiđan ở giai đoạn đầu của bệnh viêm họng có màu đỏ đậm (gần như đỏ thẫm).
- Vài giờ sau khi phát bệnh, trên amidan xuất hiện những mảng trắng, mụn mủ và những vết loét nhỏ. Đôi khi có mủ.
- Đối với thể nặng của bệnh, đặc trưng là số lượng mô bạch huyết ở amidan tăng mạnh, lòng họng có thể đóng lại, điều này gây khó thở.
Học cách phân biệt giữa các loại đau họng
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, các triệu chứng nhất định và bản chất của biểu hiện của các triệu chứng, các loại chính của bệnh cấp tính này được phân biệt: viêm amidan hốc mủ, thể nang, hoại tử hoặc nấm.
Catarrhal là tình trạng nhẹ của amidan.... Nếu nhìn vào miệng trẻ có thể thấy amidan sưng tấy, tấy đỏ. Việc tăng xe limousine có thể xảy ra, đứa trẻ cảm thấy yếu ớt và choáng ngợp. Cơn đau họng này kéo dài khoảng ba ngày. Sau đó, nó trôi qua hoặc thay đổi, và sau đó chúng ta có thể nói về một loại bệnh khác.
- Đau thắt ngực dạng nang kèm theo sốt cao, ớn lạnh, đau dữ dội ở cổ họng., khi quan sát trên amidan sẽ dễ nhận thấy một mảng mủ màu xanh, trắng hoặc vàng, do đó, dân gian gọi căn bệnh này là “viêm amidan có mủ” hay “viêm amidan hốc mủ”.
- Thể hoại tử của bệnh kèm theo mùi hôi vô cùng khó chịu từ miệng., vì mô của amidan chết đi. Khi khám, bạn có thể thấy trên lưỡi có một lớp phủ màu trắng xám, vết loét chảy máu, sưng tấy có lớp phủ trên lưỡi. Tình trạng viêm và hoại tử không chỉ kéo dài đến amidan mà còn ảnh hưởng đến vòm họng. Bệnh này có thể kéo dài hơn một tháng.
- Viêm họng do nấm thường được gọi là trẻ sơ sinh, vì nó chủ yếu xảy ra ở thời thơ ấu, người lớn hiếm khi bị bệnh với nó. Trong trường hợp này, tình trạng viêm các mô của amidan là do nấm. Theo các triệu chứng, rất khó nhận ra một cơn đau họng như vậy, vì nó giống như hai giọt nước, giống như một dạng hạt và dạng nang. Để kê đơn điều trị chính xác bằng thuốc kháng nấm, cần phải kiểm tra hệ thực vật sống trong cổ họng của trẻ trong phòng thí nghiệm. Để làm điều này, lấy một miếng gạc từ thanh quản để cấy vi khuẩn.
- Đôi khi đau họng do enterovirus gây ra, và sau đó bệnh sẽ được gọi theo cách khác - viêm họng do virus herpes (herpes)... Nó hiếm khi chỉ xảy ra với một cơn đau họng; với herpangin, có đầy đủ các triệu chứng do virus gây ra - chảy nước mũi, tiêu chảy, đau cơ, v.v.
Bác sĩ Komarovsky về căn bệnh này
Evgeny Komarovsky tuyên bố rằng mọi cư dân thứ hai trên hành tinh đều bị đau họng ít nhất một lần trong đời. Khi cổ họng chuyển sang màu đỏ và đau, điều này không phải lúc nào cũng có nghĩa là trẻ bị viêm họng. Đây là cách biểu hiện của bệnh viêm amidan - tình trạng viêm amidan do virus trong không khí gây ra. Các mô bạch huyết, trong đó chúng được cấu tạo, thực hiện chức năng bảo vệ cơ thể khỏi "những kẻ xâm nhập", kết quả của cuộc đấu tranh miễn dịch được cảm nhận theo cách này - cổ họng chuyển sang màu đỏ và đau. Nhưng điều này thường không đi xa hơn.
Với chứng đau thắt ngực, amidan bị ảnh hưởng theo một cách đặc biệt. Komarovsky chỉ ra rằng mức độ nghiêm trọng của yếu tố đặc biệt này giúp phân biệt viêm amidan với viêm amidan. Theo đó, những tình trạng này đòi hỏi một cách tiếp cận điều trị khác.
Vấn đề dành riêng cho chủ đề "đau thắt ngực ở trẻ em" của Tiến sĩ Komarovsky với bình luận và lời khuyên.
Đau thắt ngực, theo bác sĩ, không thể mãn tính và kéo dài vài tháng hoặc nặng hơn theo thời gian. Nó chỉ có thể là sắc nét. Và sưng tấy đỏ ở cổ họng, xuất hiện kèm theo ngứa ngáy khó chịu ở trẻ thường xuyên bị ốm, là biểu hiện của bệnh viêm amidan mãn tính.
Sự đối xử
Evgeny Komarovsky cho biết việc điều trị chứng đau thắt ngực nên được thực hiện riêng bởi bác sĩ. Và mặc dù các bà mẹ, sau một thời gian "đào tạo" có thể học cách phân biệt viêm họng hạt có mủ, nhưng không thể xác định được nguyên nhân thực sự gây ra các triệu chứng tại nhà.
Tất cả các triệu chứng của đau thắt ngực có thể biểu hiện ở một đứa trẻ bị bệnh bạch hầu, với bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Bác sĩ sẽ giúp bạn nhanh chóng thiết lập chẩn đoán chính xác và điều này sẽ cứu trẻ khỏi những hậu quả tiêu cực của bệnh bạch hầu không được điều trị, và điều này sẽ biến chứng tim, thận và hệ thần kinh. Cần tiêm huyết thanh chống bạch hầu kịp thời và càng sớm càng tốt. Khi bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng do virus bị bỏ qua, các hạch bạch huyết, lá lách và gan sẽ bị ảnh hưởng.
vì thế không có thuốc đông y và tự mua thuốc, Komarovsky nói. Chỉ các phương pháp và thuốc truyền thống và càng nhanh càng tốt. Theo quy luật, đau thắt ngực thực sự cần điều trị kháng sinh, trong khi viêm amidan có thể chữa khỏi bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch và loại bỏ tất cả các yếu tố có hại từ môi trường (khói bụi, hóa chất gia dụng, khói thuốc lá). Đối với nhiễm trùng cổ họng do herpes, Acyclovir và các loại thuốc chống nấm tương tự được kê toa.
Evgeny Olegovich nhấn mạnh với việc kê đơn thuốc kháng sinh hiệu quả và nhanh chóng, cơn đau thắt ngực thuyên giảm khá nhanh và lành hẳn mà không để lại dấu vết.... Tuy nhiên, nếu cha mẹ không muốn cho con mình uống thuốc kháng khuẩn có hại cho sức khỏe thì họ có nguy cơ lớn phải nuôi con thành người tàn tật. Đau thắt ngực, không được điều trị hoặc điều trị bằng nước sắc vôi thường gây ra các biến chứng về tim, thận và khớp. Komarovsky trích dẫn ví dụ từ kinh nghiệm cá nhân: có đến 80% trường hợp viêm cầu thận ở trẻ em từ 3 đến 16 tuổi là hậu quả của việc viêm họng không được điều trị.
Theo Komarovsky, phác đồ điều trị nên bao gồm kháng sinh và phức hợp vitamin phù hợp với lứa tuổi của bệnh nhân. Với chứng đau họng có mủ, có thể cần sử dụng các biện pháp khắc phục tại chỗ - thuốc xịt và súc miệng bằng thuốc sát trùng. Ngoài ra, trong những ngày đầu của bệnh, cha mẹ nên cho trẻ nằm yên, nghỉ ngơi tại giường. Đứa trẻ sẽ có thể chơi và tham gia các hoạt động hàng ngày của mình sau khi nhiệt độ hạ xuống.
Evgeny Olegovich nhấn mạnh rằng hoạt động thể chất trong điều kiện nhiệt độ cao làm tăng đáng kể tải cho tim. Có thể dùng thuốc hạ sốt để hạ nhiệt độ. Đối với trẻ em, thuốc là tối ưu, thành phần hoạt chất chính là paracetamol. Chỉ nên cho chúng uống khi nhiệt độ đã tăng từ 38,5-39,0.
Bạn không nên mua những loại thuốc kháng sinh đắt tiền với những đặc tính “ma thuật” do nhà sản xuất công bố. Theo Komarovsky, thông thường là "Penicillin", "Ampicillin" hoặc "Erythromycin" là đủ. Các loại thuốc thuộc nhóm penicillin (danh sách của chúng rất lớn) có hoạt tính chống lại tụ cầu và liên cầu. Điều quan trọng cần nhớ là quá trình điều trị tối thiểu bằng thuốc kháng khuẩn cho chứng đau thắt ngực là ít nhất 7 ngày. Nếu bạn dùng chúng trong bốn hoặc năm ngày và sau khi bắt đầu thuyên giảm, hãy hủy bỏ, thì nguy cơ biến chứng sẽ tăng lên đáng kể.
Súc miệng và tưới họng cục bộ không ảnh hưởng đến tốc độ điều trị và thời gian hồi phục, Evgeny Olegovich nhấn mạnh. Tuy nhiên, chúng giảm đau và giúp bạn nuốt dễ dàng hơn. Là một phương pháp điều trị độc lập cho chứng đau thắt ngực, các phương pháp như vậy không phù hợp, tất cả các thủ tục như vậy được thực hiện tốt nhất trong khi dùng thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn.
Bạn có thể súc miệng bằng nước sắc của hoa cúc, hoặc bạn có thể sử dụng cây xô thơm để chuẩn bị sản phẩm. Trong mọi trường hợp, bác sĩ nhấn mạnh, điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ nhiệt độ của chất lỏng. Xông lạnh sẽ không có tác dụng gì, chườm nóng có thể gây hại và làm tăng viêm nhiễm. Nhiệt độ tối ưu cho nước dùng hoặc dịch truyền để tráng là 50 độ. Komarovsky không khuyên súc miệng quá thường xuyên, vì chuyển động rung trong amidan làm chậm quá trình phục hồi mô bạch huyết, nhưng trẻ sẽ được hưởng lợi khi thực hiện thủ thuật sau mỗi bữa ăn.
Cha mẹ thường hỏi Evgeny Olegovich liệu có thể súc họng bằng hydrogen peroxide khi bị đau thắt ngực. Komarovsky tin rằng chất khử trùng này, tự nó có hiệu quả, không nên sử dụng theo bất kỳ cách nào khác ngoài bôi ngoài da. Do đó, việc súc rửa như vậy là không phù hợp. Nhưng "Miramistin" hoặc dung dịch furacilin - xin vui lòng.
Theo Komarovsky, nhiều tên chế phẩm giúp tái hấp thu ("Faringosept", "Septolete", v.v.), như rửa sạch, chỉ có tác dụng giảm đau nhẹ, nhưng trong mọi trường hợp, chúng có thể được coi là một phương pháp riêng biệt độc lập để điều trị đau thắt ngực, như nó được miêu tả trong các quảng cáo trên TV và radio.
Không nhất thiết phải ép trẻ ăn trong thời gian điều trịNếu trẻ đòi ăn, bạn nên đảm bảo rằng thức ăn không gây kích ứng cổ họng, không quá nóng, lạnh, cay, chua hoặc quá cứng. Lựa chọn lý tưởng, theo Komarovsky, là khoai tây nghiền và nước dùng, ngũ cốc luộc, rau hầm mềm.
Uống phải ấm (không nóng!) và phong phú. Tốt nhất nên cho nước khoáng không có gas ở nhiệt độ phòng, trà, nước hoa quả sấy khô, nước uống thông thường qua máy lọc.
Lời khuyên
Đau thắt ngực dễ phòng hơn chữa, Evgeny Komarovsky nói. Ông khuyến nghị biết một số quy tắc đơn giản sẽ giúp bảo vệ khỏi căn bệnh truyền nhiễm nguy hiểm này:
- Sau khi đi ngoài đường về, trẻ phải luôn rửa tay bằng xà phòng và nước. Bạn có thể sử dụng xà phòng diệt khuẩn đặc biệt, nhưng xà phòng dành cho trẻ em thông thường cũng được.
- Đừng để con bạn ngồi trên những băng ghế lạnh, đá, lề đường và cát ẩm. Điều này luôn dẫn đến hạ thân nhiệt, làm tăng khả năng bị viêm họng.
- Đảm bảo rằng con bạn luôn mặc quần áo phù hợp với mùa và giày của trẻ không thấm nước. Chân ướt cũng là một cách chắc chắn để hạ thân nhiệt.
- Nếu trong nhà có người bị viêm họng, không nên cho trẻ tiếp xúc, đến gần khoảng cách 2 mét, uống hoặc ăn một món, chơi đồ chơi một mình. Đặc biệt khó giữ khoảng cách khi nói đến em bé, nếu bà mẹ đang cho con bú, do suy giảm khả năng miễn dịch sau khi sinh, bị đau họng. Sẽ tốt hơn nếu các thành viên khác trong gia đình tạm thời giúp cô ấy và cho em bé bú sữa đã vắt ra.
- Nếu không được, mẹ cần đeo khẩu trang, rửa tay thật sạch trước mỗi lần tiếp xúc với bé và tránh hôn.
- Nếu phải đi ngoài trời lạnh và ẩm ướt, bạn có thể cho trẻ massage cổ nhỏ trước khi đi bộ, điều này sẽ giúp cải thiện lưu thông máu, tăng lượng máu đến thanh quản, giảm nguy cơ bị viêm họng.
- Nếu trẻ bị viêm họng hoặc bạn có biểu hiện nghi ngờ như vậy, bạn không nên đưa trẻ đi khám tại phòng khám, để không trở thành nguồn lây bệnh vô tình cho những trẻ khác đang ngồi xếp hàng trước phòng khám. Hãy nhớ rằng, đau họng rất dễ lây lan. Tốt hơn là sử dụng cuộc gọi tại nhà của bác sĩ nhi khoa.
