Nuôi cấy từ ống cổ tử cung khi mang thai

Phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm khác nhau trong thai kỳ là một nhiệm vụ rất quan trọng. Bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào xảy ra trong giai đoạn đặc biệt này của cuộc đời người phụ nữ đều có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của thai nhi. Một trong những nghiên cứu cho phép phòng ngừa như vậy là nuôi cấy vi khuẩn từ ống cổ tử cung.

Nó là gì?

Duy trì sức khỏe của ống cổ tử cung là rất quan trọng trong thời kỳ mang thai. Cơ quan này là một loại liên lạc giữa tử cung, nơi em bé phát triển và thế giới bên ngoài.

Các vi khuẩn gây bệnh, trong đó có rất nhiều ở thế giới xung quanh, có thể xâm nhập vào ống cổ tử cung và dẫn đến sự phát triển của chứng viêm trong đó. Quá trình viêm nhiễm lây lan khá nhanh, có thể dẫn đến những bệnh lý khá nguy hiểm cho em bé phát triển trong bụng mẹ.

Sự toàn vẹn của màng nhầy của ống cổ tử cung là rất quan trọng. Bất kỳ vết thương hoặc vết nứt nào cũng có thể khiến vi trùng xâm nhập dễ dàng hơn. Viêm âm đạo mãn tính, xói mòn cổ tử cung và các bệnh khác của cơ quan sinh dục có thể trở thành mối đe dọa thực sự đối với sự lây nhiễm của em bé trong quá trình phát triển trong tử cung.

Kích thước của ống cổ tử cung ở phụ nữ mang thai có phần khác nhau. Điều này phần lớn là do nền nội tiết tố thay đổi. Chiều dài của cơ quan này khi mang thai là 3,5-4 cm.

Yết hầu là một loại biên giới của tử cung với thế giới bên ngoài. Theo mức độ gần gũi của nó, các bác sĩ xác định mức độ sẵn sàng cho việc sinh con. Trong gần như toàn bộ thai kỳ, nó nên được đóng lại. Âm thanh của cổ họng là một chỉ số rất quan trọng cho sức khỏe của phụ nữ. Nếu nó đóng lại đủ tốt, thì người phụ nữ có thể mang thai.

Trong khu vực này, một người phụ nữ phát triển một sự hình thành cụ thể, chỉ được hình thành trong thời kỳ mang thai. Nó được gọi là nút nhầy. Việc mẹ tiết dịch và nước ối chảy ra ngoài là dấu hiệu sắp sinh một đứa trẻ.

Các bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của ống cổ tử cung bằng cách sử dụng kiểm tra y tế kéo dài... Để làm điều này, họ sử dụng các dụng cụ y tế đặc biệt và gương.

Khi khám, bác sĩ có thể lấy vật liệu sinh học để cấy vi khuẩn. Nghiên cứu này rất nhiều thông tin trong việc xác định các bệnh nhiễm trùng khác nhau có thể xuất hiện trong ống cổ tử cung.

Sau khi lấy mẫu vật liệu sinh học, nó được đầu độc để nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Các tế bào thu được sẽ được các trợ lý phòng thí nghiệm “gieo” trên môi trường dinh dưỡng. Điều này sẽ tiết lộ khả năng phát triển của vi sinh vật có trong vật liệu sinh học.

Phương pháp thực hiện nghiên cứu này xác định thời lượng của nó. Trung bình, thời gian sẵn sàng của các kết quả phân tích là 5-7 ngày kể từ khi được giao đến phòng thí nghiệm.

Tại sao nó được thực hiện?

Nghiên cứu vi khuẩn học không chỉ cho phép tiết lộ sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh mà còn xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn đối với tác dụng của các loại thuốc kháng khuẩn khác nhau. Điều này giúp bác sĩ kê đơn điều trị hiệu quả hơn và chọn một chiến thuật trị liệu thích hợp.

Trong quá trình nghiên cứu, người ta cũng xác định được nồng độ vi sinh vật có lợi có thể sống trong ống cổ tử cung. Trong trường hợp này, nồng độ của bifidobacilli và lactobacilli được đánh giá.

Điều quan trọng cần lưu ý là tuyệt đối mọi người không được chỉ định nghiên cứu này... Ở lần khám thai đầu tiên do mang thai, bác sĩ phụ khoa sẽ lấy một miếng gạc từ âm đạo của người phụ nữ.

Nếu số lượng bạch cầu trong đó tăng lên, thì trong trường hợp này, bác sĩ sẽ lấy thêm vật liệu sinh học từ ống cổ tử cung để cấy vi khuẩn.

Sự tích tụ lớn của các tế bào bạch cầu trong một vết bẩn có thể là do viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục nữ.

An toàn cho thai nhi

Một số bà mẹ cảnh giác với mục đích của nghiên cứu này. Họ sợ hãi bởi chính phương pháp thực hiện phân tích này. Để có được vật liệu sinh học phục vụ nghiên cứu, bác sĩ sử dụng một đầu dò đặc biệt. Nó được đưa vào ống cổ tử cung, thường có độ sâu 1,5 cm.

Bà mẹ tương lai lo sợ khả năng sẩy thai tự nhiên hoặc gây thương tích cho em bé trong quá trình thu thập vật liệu sinh học. Sợ hãi như vậy là vô ích. Em bé nằm cao hơn nhiều so với nơi bác sĩ lấy vật liệu sinh học. Nguy cơ bị thương hoặc nguy cơ sẩy thai sau một hàng rào như vậy là không đáng kể.

Các bác sĩ sản phụ khoa luôn nói rằng loại hình khám này không gây ra bất kỳ mối đe dọa hay nguy hại nào cho cả mẹ và con.

Làm thế nào để chuẩn bị?

Trước khi tiến hành thủ thuật, cần tiến hành các bước chuẩn bị cần thiết. Nó bao gồm việc tuân thủ một số khuyến nghị:

Vào đêm trước khi lấy mẫu vật liệu sinh học, các bà mẹ tương lai không được phép thụt rửa;
đồng ý với bác sĩ phụ khoa, các tác nhân kháng khuẩn nên được loại trừ vài ngày trước khi thực hiện thủ thuật này;
ngày trước khi nghiên cứu, quan hệ tình dục bị chống chỉ định;
giữa siêu âm qua ngã âm đạo và lấy mẫu vật liệu sinh học phải qua ít nhất 3-5 ngày;
một vài giờ trước khi làm thủ thuật, bạn không nên tắm rửa (đặc biệt là với việc sử dụng các phương tiện đặc biệt để vệ sinh thân mật).

Tiêu chuẩn

Các chỉ số phân tích thông thường chỉ bao gồm sự hiện diện của hệ vi sinh có lợi. Nó bao gồm bifido - và lactobacilli. Chúng có thể hiện diện trong xét nghiệm ở bất kỳ nồng độ nào.

Việc giảm hiệu suất trong trường hợp này là một dấu hiệu bất lợi, cho thấy sự vi phạm quyền miễn trừ cục bộ.

Kết quả bình thường giả định sự hiện diện của một lượng nhỏ E. coli. Nhưng nồng độ của nó không được vượt quá 10 * 2 độ khuẩn lạc. Không được có bất kỳ vi nấm nào trong môi trường nuôi cấy vi khuẩn bình thường từ ống cổ tử cung.

Sự xuất hiện của Staphylococcus aureus, Klebsiella, enterococci, streptococci trong phân tích là một dấu hiệu cho việc chỉ định điều trị bắt buộc. Trong trường hợp này, các bác sĩ cũng xác định được nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của các vi khuẩn gây bệnh này trong ống cổ tử cung.

Nếu mức độ của những vi khuẩn này trong phân tích tăng lên, thì điều này không chỉ có thể trở thành mối đe dọa đối với sự phát triển của các bệnh lý ở cơ quan sinh dục nữ, nhưng nó cũng có thể dẫn đến sự phát triển của viêm phổi hoặc các bệnh khác của các cơ quan nội tạng ở một phụ nữ bị nhiễm bệnh.

Giải thích kết quả phân tích

Mức độ nghiêm trọng của các vi phạm đã phát sinh có thể khác nhau. Nếu hơn 100 khuẩn lạc gây bệnh được tìm thấy trong phân tích, thì đây là dấu hiệu lâm sàng của một quá trình viêm cấp tính đang hoạt động. Nhiều lý do có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng bệnh lý này - từ vi phạm tầm thường các quy tắc vệ sinh cá nhân đến các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục nguy hiểm.

Các bác sĩ phân biệt một số mức độ "sạch" của cổ tử cung và ống cổ tử cung, tương ứng. Tối ưu nhất là cái đầu tiên. Nó được đặc trưng bởi thực tế là không có sự phát triển tích cực của vi khuẩn gây bệnh trên môi trường dinh dưỡng rắn.

Mức độ tinh khiết thứ hai ngụ ý sự xuất hiện của các thuộc địa như vậy. Chúng có thể được phát hiện trên môi trường dinh dưỡng rắn. Mức độ này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các khuẩn lạc vi khuẩn nhỏ hơn 10 đơn vị (CFU).

Mức độ thứ ba bất lợi hơn. Trong trường hợp này, các bác sĩ phát hiện từ 10 đến hàng trăm CFU trong vật liệu sinh học được nghiên cứu. Có được kết quả như vậy là một lý do quan trọng để theo dõi một phụ nữ trong tương lai về sự phát triển của các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ.

Bất lợi nhất là mức độ thứ tư. Đó là ở giai đoạn này, các bác sĩ nói về sự hiện diện của một quá trình viêm cấp tính, đòi hỏi sự chỉ định của liệu pháp. Trong trường hợp này, sự phát triển thuộc địa của vi khuẩn gây bệnh vượt quá 100 CFU.

Sự xuất hiện của kết quả như vậy là một lý do không thể thiếu để chẩn đoán kỹ lưỡng hơn và phát triển các chiến thuật để điều trị quá trình viêm đã phát sinh trong ống cổ tử cung.

Cấy vi khuẩn thường xác nhận rằng một phụ nữ bị nhiễm trùng ở bộ phận sinh dục. Để chữa bệnh, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng khuẩn cho bà mẹ tương lai. Việc lựa chọn thuốc được thực hiện riêng lẻ.

Trong trường hợp này, cân nặng của bệnh nhân, tuổi của cô ấy, tuổi thai, độ nhạy cảm của vi khuẩn đối với tác dụng của kháng sinh (theo kết quả nuôi cấy vi khuẩn), cũng như sự hiện diện của các bệnh đồng thời của các cơ quan nội tạng được tính đến.

Khi lựa chọn các loại thuốc kháng khuẩn, các bác sĩ ưu tiên chọn những loại thuốc khá hiệu quả trong việc liên quan đến hệ vi sinh vật gây bệnh, nhưng không có khả năng ảnh hưởng tiêu cực đến thai nhi.

Thuốc kháng sinh ở dạng thuốc đạn thường được chọn. Điều trị tại chỗ như vậy có thể đạt được kết quả điều trị tốt, nhưng không dẫn đến sự phát triển của các tác dụng phụ không mong muốn toàn thân.